КРОК-2-2011
.docКрок 2. Фармація. 2006 - 2007 рік Мед.профіль 8 . 0
Клінічна фармація
Первинна експертиза ТЗ
Банк ТЗ
1995
При отпуске из аптеки препарата железа для приема внутрь – фероплекс, необходимо предупредить больного, что данный препарат нельзя запивать молоком и принимать вместе с ним молочные продукты, потому, что при этом:
A * Образуются плохорастворимые хелатные комплексы
B Пролонгируется действие препаратов железа
C Усиливается активность препарата
D Быстрее всасывается препарат
E Ускоряется выведение препарата
1999
Больная 62 лет со сниженной экскреторной функцией поджелудочной железы в течение длительного времени принимает панкреатин. В связи с отсутствием препарата в аптеке она обратилась к провизору с просьбой порекомендовать лекарственный препарат с подобными свойствами. Какую замену можно предложить больной?
A *Креон
B Карсил
C Контрикал
D Холосас
E Ацидин-пепсин
2014
У пациента 46 лет с обострением ревматоидного артрита, который лечился нестероидным противовоспалительным средством, обнаружена лейкопения. Какой лекарственный препарат мог вызвать данный эффект с наибольшей вероятностью?
A *Бутадин
B Ибупрофен
C Мелоксикам
D Целекоксиб
E Диклофенак натрия
2015
К провизору обратился пациент, которому рекомендован прием ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагреганта. Какую суточную дозу следует рекомендовать для постоянного приема?
A *0,1—0,3
B 0,5-1,0
C 1,0-2,0
D 2,0-3,0
E Больше 4,0
2016
К врачу обратилась беременная (срок 10 недель) с гипертонической болезнью. Какое средство наиболее безопасно в данной ситуации?
A *Метилдопа
B Пропранолол
C Каптоприл
D Лозартан
E Гидралазин
2017
У больной 36 лет выявлено атипичную общегоспитальную пневмонию, которая вызвана хламидийной инфекцией. Какой антибактериальный препарат целесообразно рекомендовать в данном случае?
A*Рокситромицин
B Ампициллин
C Пенициллин
D Цефуроксим
E Ванкомицин
2018
У больного пожилого возраста диагносцирована госпитальная пневмония. Лечится гентамицином. Какое побочное действие наиболее часто встречается при применении антибиотиков этой группы?
A *Ототоксическое действие
B Гематотоксическое действие
C Псевдомембранозный колит
D Поражение печени
E Тромбофлебит
2019
У пациента с артериальной гипертензией и хроническим бронхитом внезапно возник сухой кашель, одышка, температура тела не изменилась. Известно, что пациент принимает каптоприл. Объясние этот феномен при приеме препарата.
A *Усиленное образование брадикинина
B Усиленное образование ангиотензина І
C Усиленное образование ренина
D Сниженное образование альдостерона
E Усиленное образование Na-уретического пептида
2040
В аптеку обратился пациент с сильным сухим кашлем. Какой лекарственный препарат Вы порекомендуете применить пациенту с целью угнетения непродуктивного кашлевого рефлекса?
A * Либексин
B Трипсин
C Ацетилцистеин
D Калия йодид
E Натрия гидрокарбонат
2057
При приступе бронхиальной астмы могут быть эффективными все препараты, кроме:
A *Кетотифена
B Адреналина гидрохлорида
C Изадрина
D Беротека
E Эуфиллина
2058
Выберите не характерный симптом для гипертензивного криза:
A *Болезненное мочеиспускание
B Тошнота
C Рвота
D Мелькание мушек перед глазами
E Головная боль
2059
Выберите из перечисленных заболеваний те, которые могут лечиться с помощью ОТС-препаратов при консультативной помощи провизора.
A *ОРЗ
B Рак легких
C Экссудативный плеврит
D Бронхиальная астма
E Острая пневмония
2060
В аптеку с целью приобретения жаропонижающего препарата обратилась молодая женщина. Провизор увидел на лице покраснение в виде бабочки. О каком заболевании это говорит?
A *Системная красная волчанка
B Ревматизм
C Подагра
D Ревматоидный артрит
E Остеопороз
2061
О каком заболевании можно говорить, если моча пациента напоминает цвет «мясных помоев»?
A *Острый гломерулонефрит
B Острый пиелонефрит
C Уретрит
D Гепатит
E Цистит
2062
В аптеку обратился пациент с «голодными» болями в верхней половине живота. О каком заболевании может идти речь?
A *Язвенная болезнь
B Холецистит
C Панкреатит
D Холангит
E Гепатит
2063
О каком заболевании может идти речь, если пациент жалуется на жажду и полиурию?
A *Сахарный диабет
B Тиреотоксикоз
C Микседему
D Язвенная болезнь
E Панкреатит
2064
Понятие « комплайенс» означает:
A *Готовность пациента выполнять все рекомендации врача, провизора, фармацевта
B Самолечение
C Заниматься самопрофилактикой
D Самопомощь
E Все ответы верны
2065
В аптеку обратилась беременная женщина с лихорадкой. Порекомендуйте наиболее безопасный препарат:
A *Парацетамол
B Диклофенак
C Ацетилсалициловая кислота
D Ибупрофен
E Индометацин
2066
Симпатомиметики для лечения ринита назначают с осторожностью при:
A *Артериальной гипертензии
B Поносе
C Гастрите
D Гипотонии
E Микседеме
2067
В аптеку обратилася молодая женщина по поводу мигрени. Какой препарат Вы прорекомендуете для купирования приступа?
A *Суматриптан
B Пирацетам
C Амитриптилин
D Фуросемид
E Феназепам
2068
В аптеку обратилась мать 2-х месячного ребенка с просьбой отпустить жаропонижающий препарат. Какой препарат Вы порекомендуете для ребенка?
A *Панадол
B Колдрекс
C Ацетилсалициловую кислоту
D Индометацин
E Диклофенак натрия
2156
Пациент В., страдает ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, периодически получает мочегонные препараты и сердечные гликозиды. При очередном обращении к врачу жалуется на мышечную слабость, сонливость, на ЭКГ - высокие равносторонние зубцы Т. Какое побочное действие могла вызвать такая комбинация препаратов?
A *Гипокалиемия
B Гиперкалиемия
C Гипонатриемия
D Гипернатриемия
E Гипокальциемия
2157
В 6-летнев возрасте ребенок заболел пневмонией, по поводу чего был назначен антибиотик. После лечения ребенок потерял слух. Какая группа антибиотиков могла вызвать такое осложнение?
A *Аминогликозиды
B Цефалоспорины
C Макролиды
D Пенициллины природные
E Пенициллины полусинтетические
2158
У пациента В., с пневмонией на фоне лечения цефазолином, бисептолом, димедролом, витаминами, бромгексином в течение 3-х недель появилась боль в горле, при осмотре слизистой оболочки ротовой полости наблюдается белый налет. Какую ошибку в работе допустил врач?
A *Не назначил противогрибковый препарат
B Не проводил лабораторный контроль крови (лейкоциты, эритроциты)
C Не проводив лабораторний контроль за мокротинням
D Не назначил иммунокорекктори
E Не назначил дезинтоксикационную терапию
2160
Беременная женщина (3 триместв), которая заболела гриппом, в течение 3-х суток с целью снижения температуры принимала ацетилсалициловую кислоту по 0,5 дважды в день. Какое побочное действие может оказать ацетилсалициловая кислота на плод?
A *Тератогенное
B Нарушение белкового обмена
C Эмбриотоксическое
D Нарушение углеводного обмена
E Нарушение жирового обмена
2161
При лечении хронической сердечной недостаточности дигоксином у пациента возникли признаки интоксикации этим препаратом. Врач назначил антидот. Назовите этот препарат?
A *Унитиол
B Кофеин-бензоат натрия
C Налоксон
D Сульфокамфокаин
E Фенобарбитал
2162
Больная Ю., которая перенесла инфаркт миокарда, выписана под амбулаторное наблюдение. Какую дозу ацетилсалициловой кислоты необходимо назначить пациентке с целью профилактики тромбообразования?
A *100 мг в сутки
B 500 мг в сутки
C 1000 мг в сутки
D 2000 мг в сутки
E 3000 мг в сутки
2163
Больному С., с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки для эрадикации хеликобактерной инфекции была назначена комбинированная терапия (омепразол, кларитромицин, метронидазол). Какой побочный эффект может возникнуть у пациента?
A *Дисбактериоз
B Кишечное кровотечение
C Снижение артериального давления
D Бронхоспазм
E Усиление секреции соляной кислоты
2175
Пациент, 32 года, поступил для лечения с диагнозом язвенная болезнь 12-перстной кршки. Врач назначил в комплексной терапии омепразол. Каким лекарственным препаратом можно заменить этот препарат?
A *Лансопразол
B Атропина сульфат
C Метронидазол
D Тетрациклин
E Де-нол
2191
Для лечения артериальной гипертензии врач считает необходимым назначить пациенту приепарат из группы блокаторов кальциевых каналов, производное дигидропиридина. II поколения. Выберите такой препарат из приведленных ниже:
A *Амлодипин
B Верапамил
C Кордарон
D Дилтиазем
E Нифедипин
2192
Пациенту, 43 лет, в острой фазе инфаркта миокарда был назначен в комплексной терапии гепарин внутривенно по 10000 ЕД каждые 4 часа. Выберите среди приведенных критериев критерий безопасности его применения:
A *Отсутствие гематурии
B Уменьшение артериального давления
C Уменьшение боли
D Угнетение сознанияі
E Появление рвоты
2218
В аптеку обратился пациент с гипертонической болезнью, которому врач назначил каптоприл. Какой механизм действия данного препарата?
A *Угнетение активности ангиотензинпревращающего фермента
B Блокада бета-адренорецепторов
C Блокада альфа-адренорецепторов
D Блокада рецепторов ангиотензину ІІ
E Диуретическое действие
2219
У женщины, которая длительное время лечится по поводу туберкулеза резко снизился слух. Какой из препаратов следует отменить?
A *Стрептомицин
B Изониазид
C Этамбутол
D Рифампицин
E Етионамид
2220
Больная ревматоидным полиартритом по назначению врача принимала нестероидный противовоспалительный препатат индометацин. Через некоторое время его применения у больной возникло обострение сопутствующего заболевания, которое вынудило отменить препарат. Какое сопутствующее заболевание могло привести к отмене препарата?
A *Язвенная болезнь
B Ишемическая болезнь сердца
C Сахарный диабет
D Гиперточническая болезнь
E Бронхиальная астма
2221
Больному шизофренией был назначении аминазин. Какой из перечисленных фармакодинамических эффектов является основанием для его назначения данному пациенту?
A *Антипсихотический
B Противорвотный
C Гипотермический
D Миорелаксирующий
E Гипотензивный
2222
Больному артериальной гипертензией быд назначен одно из антигипертензивных средств. Артериальное давление нормализовалось, однако больного начал волновать постоянный сухой кашель. Какой из перечисленных препаратоы имеет такое побочное действие?
A * Эналаприла малеат
B Анаприлин
C Клофелин
D Фуросемид
E Нифедипин
2223
Больной гипертонической болезнью длительное время принимал антигипертензивный препарат, который внезапно прекратил принимать. После чего состояние пациента ухудшилось, развился гипертонический криз. К какой категории принадлежит это побочное действие?
A * Синдром отмены
B Кумуляция
C Толерантность
D Сенсибилизация
E Зависимость
2467
Какой из приведенніх препаратов должен входить в качестве антидота в аптечку скорой помощи на предприятиях, где возможны острые отравления соединениями мышьяка, ртути, хрома, висмута?
A * Унитиол
B Адреналин
C Атропин
D Морфин
E Дроперидол
2468
К Вам в аптеку обратилась женщина с ребенком 5 лет, который выпил флакон глазных капель. Через 30 минут после этого у него возникла одышка, затрудненное глотание, хрипота, расширение зрачков, гипертермия. Какой препарат мог обусловить описанные проявления?
A * Атропин
B Адреналин
C Мезатон
D Пилокарпін
E Новокаин
2469
К Вам в аптеку обратился больной по поводу того, что после неосторожной работы с ртутью появилась рвота, слюнотечение, боли в эпигастрии, металлический привкус во ртую Какой из препаратов скорой помощи следует применить?
A * Унитиол
B Адреналин
C Димедрол
D Атропин
E Новокаин
2470
Больному, страдающему хронической постгемморагической анемией вследствие обострения язвенной болезни назначено компалексное лечение реланиум, но-шпа, гастроцепиін, тардиферон. Через несколько дней появились некоторые жалобы. Какая из них могла быть связана с тардифероном?
A * Темный кал
B Сухость во рту
C Мышечная слабость
D Нарушение аккомодации
E Ни одна из приведенных
2471
У больного хронический гастрит типа А со сниженной секрецией, пернициозная анемия. Какой препарат показан больному?
A * Цианокобаламин
B Адреналин
C Дифениідрамин (димедрол)
D Викалін
E Дротаверин (но-шпа)
2472
Больну ю 53 лет после физической нагрузки начала беспокоить боль за грудиной с иррадиацией в левую руку. Какой препарат следует назначить для купирования болевого приступа?
A *Нитроглицерин
B Изосорбида 5-мононитрат
C Нифедипин
D Метопролол
E Дилтиазем
2473
У больного С., 64 года, который страдает ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, гипертоническая болезнь ІІ ст, розвинувся астено-депрессивный синдром. Какой из назначенных ему антигипертензивных средств мог этому способствовать?
A * Клонидин
B Фуросемид
C Спиронолактон
D Окспренолол
E Все приведенные средства
2474
У больной с гипертонической болезнью ІІ ст после длительного приема
пропранололау, нифедипина и дихлотиазида появились судорги в мышцах нижних конечностей, нарушения сердечного ритма. Каким препаратом могло быть вызвано такое состояние?
A * Дихлотиазидом
B Пропранололом
C Дихлотиазидом и пропранололом
D Пропранололом и нифедипином
E Не связан с приемом этих препаратов
2499
К Вам в аптеку обратился больной с язвенной болезнью с умеренными клиническими проявлениями. Из анамнеза известно, что у него выявлен Helicobacter рylori.
Какая группа ЛС должна быть основой лечения?
A * Антимикробные ЛС
B Антациди
C Антисекреторные ЛС
D Корректоры моторной функции
E Седативные ЛС
2500
Пациент жалуется на умеренную боль в животе, которая возникла внезапно после физической нагрузки, тошнота, рвота «кофейной гущей», потеря сознания, резкую слабость. Не обследовался, не лечился. Больной бледен, покрыт холодным липким потом. Что могло быть причиной описанного состояния?
A * Желудочно-кишечное кровотечение
B Острый инфаркт миокарда
C Острый пиелонефрит
D Острый холецистит
E Пневмония
2501
В аптеку обратился больной с рецептами на омепразол 20 мг х 1 раз/д,
кларитромицин 0,5 х 2 раза/д. Такая схема терапии, вероятно, была назначена по поводу :
A * Хронического гастрита типа В
B Хронического гастрита типа А
C Хронического панкреатита
D Хронического холецистита
E Хронического гепатита
2502
К Вам обратилась больная хроническим панкреатитом в выраженными проявлениями недостаточности внешне-секреторной функции поджелудочной железы. Какой из приведенных ЛС целесообразнее всего назначить в данном случае?
A * Панкреатин
B Дротаверин (но-шпа)
C Де-нол
D Омепразол
E Ацидин-пепсин
2503
Больному в область хирургического разреза ткани ввели ,25\% раствор новокаина.
Внезапно пациент покрылся красными пятнами, возникло интенсивное потоотделение, тахикардия, отек слизистой носа, бронхоспазм. Какая причина этого осложнения?
A * Аллергическая реакция немедленного типа
B Аллергическая реакция замедленного типа
C Местнораздражающее действие
D Тахифилаксия
E Синдром отмены
2504
В результате небрежного поведения возле пасеки ребенка ужалили несколько пчел в разные участви тела и лица. Какой препарат необходимо применить на этапе первой помощи?
A * Дифенгидрамин (димедрол)
B Адреналин
C Метамизол (анальгин)
D Эритромицин
E Фуросемид
2505
У больного 30 лет развился острый пиелонефрит. Какой из приведенных препаратов имеет нефротоксическое действие?
A *Гентамицин
B Эритромицин
C Ампициллин
D Ровамицин
E Пенициллин
2506
У больного 52 лет вследствие обострения хронического гломерулонефрита развилась острая почечная недостаточность. Какому из приведенных диуретиков необходимо отдать предпочтение?
A *Фуросемид
B Триамтерен
C Дихлотиазид
D Спиронолактон
E Амилорид
2507
Больной Г., 24 лет, страдает сахарным диабетом 1 типа в течение 8 лет. На фоне диабетической нефропатии развилась симптоматическая артериальная гипертензия. Какой из приведенных препаратов показан для длительной терапии:
A *Эналаприл
B Пропранолол
C Клофелин
D Дибазол
E Дихлотиазид
2508
У больного Н., 15 лет, впервые выявлен сахарный диабет 1 типа. Какой сахароснижающий препарат необходимо назначить?
A *Инсулин
B Метформин
C Диабетон
D Глюренорм
E Глибенкламид
1883
Во время эпидемии гриппа с целью профилактики заболевания практично здоровому
человеку целесообразно рекомендовать для применения:
A * Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой
B Метилурацил
C Тималин
D Левамизол
E Гистаглобулин сухой
1884
Комбинированное применение бета2-агонистов (фенотерол) и холинолитиков
(ипратропиум бромид) у больных бронхиальной астмой целесообразно:
A * Для усиления бронхолитического эффекта и его удлиннения
B Для профилактики тахифилаксии
C Для снижения кардиотоксичности бета2-агонистов
D Для уменьшения биодоступности холинолитиков
E Для усиления противоаллергического действия
1885
Беременная женщина заболела пневмонией тяжелого течения. Какой из названных
антибактериальных препаратов целесообразно ей назначить:
A * Цефотаксим
B Гентамицина сульфат
C Тетрациклина гидрохлорид
D Офлоксацин
E Бисептол
1886
Больному с нефротическим синдромом на почве гломерулонефрита назначен
диазепам в привычной терапевтической дозе. Чем можно объяснить возникшие симптомы
передозировки диазепамом?
A Низким содержанием белков в плазме крови
B Повышенной чувствительностью тканей ЦНС к диазепаму
C Уменьшением интенсивности метаболизма в печени
D Дисбактериозом, вследствие лечения антибиотиками
E Повышенным содержанием белков в плазме крови
1887
Больному с тромбозом глубоких вен голени, который получает непрямые антикоагулянты, назначили фенобарбитал. Через неделю от начала приема фенобарбитала
основные проявления тромбоза появились снова. В чем причина неэффективности
лечения непрямыми антикоагулянтами на фоне фенобарбитала?
A Усиленное разрушение непрямых антикоагулянтов в печени вследствие индукции
ферментов.
B Антагонизм с факторами антисвертывающей системы крови
C Синергизм с факторами свертывающей системы крови .
D Усиленное высвобождение ионов кальция из тканей и поступление в кровь.
E Активация синтеза протромбина в печени.
1888
Больной острым бронхитом самостоятельно принимал бисептол на протяжении 3 недель.
Обратился к врачу, выявлены признаки гиповитаминоза А. Чем можно пояснить
симптомы А –витаминной недостаточности?
A Развитием дисбактериоза
B Антагонизмом бисептола с витамином А.
C Токсическим действием бисептола.
D Возникновением аллергической реакции на бисептол.
E Ускоренной элиминацией витамина А.
1889
Решения про целесообразность клинических исследований новых лекарств выносится на
основании:
A Тщательного анализа доклинических данных
B Заявления авторов лекарственного средства
C Данных про токсичность лекарственного средства
D Определения параметров фармакокинетики
E Приказа министра здравоохранения Украины
1890
Одним из главных показателей элиминации лекарственных средств из организма человека является:
A Период полувыведения
B Объем распределения
C Биодоступность
D Биоэквивалентность
E Максимальная концентрация в крови
1891
Какие антигипертензивные лекарственные препараты имеют противопоказания к назначению:
нарушение атриовентрикулярной проводимости, синусовая брадикардия, язвенная
болезнь желудка, бронхоспазм?
A * Блокаторы бета-адренорецепторов.
B Антагонисты кальция
C Ингибиторы АПФ
D Диуретики
E Блокаторы альфа-адренорецепторов
1892
Какой из приведенных лекарственных средств целесообразно применять больным при коллапсе и шоке с целью повышения артериального давления?
A * Мезатон
B Коргликон
C Пропранолол
D Добутамин
E Еуфиллин
1893
Какие из приведенных антигипертензивных препаратов имеют калийсберегающее действие?
A * Триамтерен
B Фуросемид
C Празозин
D Метопролол
E Дилтиазем
1894
При информировании врачей о наличии в аптеке желчегонных средств, укажите,
какому из препаратов свойственно холекинетическое действие?
A * Магния сульфат
B Дехолин
C Никодин
D Лиобил
E Холагол
1895
При информировании больного о наличии в аптеке желчегонных средств, укажите,
какому из препаратов свойственно холеретическое действие.
A * Холензим
B Сорбит
C Магния сульфат
D Силибор
E Ксилит
1896
Больная 60 лет обратилась с жалобами на общую слабость, жажду, частое
мочеотделение, зуд кожи. Выявлено ожирения, содержание глюкозы в крови 10
ммоль/л, в моче 1 %, реакция на ацетон негативная. Какие гипогликемические препараты
оптимальны в данном случае ?
A * Бигуаниды
B Инсулин короткого действия
C Инсулин пролонгированного действия
D Производные сульфанилмочевины І поколения
E Производные сульфанилмочевины ІІ поколения
1898
У больного тромбофлебитом нижних конечностей возникли признаки передозировки
гепарина. В этой ситуации показано введение:
A *Протамина сульфату
B Фенилина
C Викасола
D Пентоксифилина
E Дипиридамола
1
Больным хроническим гломерулонефритом не показаны следующие лекарственные
средства:
A * Пенициллин
B Преднизолон
C Гепарин
D Курантил
E Фуросемид
2
При лечении острого пиелонефрита не показаны следующие фармакологические
группы препаратов:
A * Глюкокортикоиды
B Производные нитрофурана
C Производные налидиксовой кислоты
D Сульфаниламиды
E Антибиотики широкого спектра
3
Какую группу лекарственных средств следует использовать для лечения больных
хроническим гломерулонефритом с высокой активностью процесса и резистентностью
к глюкокортикоидам?
A * Иммунодепрессанты
B Нестероидные противовоспалительные средства
C Бета-адреноблокаторы
D Антибиотики
E Антиагреганты
4
Что не изучает фармакокинетика?
A * Связь лекарств с рецептором
B Всасывание лекарств
C Связь лекарств с белком
D Распределение лекарств в организме
E Выведение лекарств
5
Бета-адреноблокаторы не показаны при:
A * Гипотиреозе
B Артериальной гипертензии
C Стенокардии напряжения
D Стенокардии покоя
E Нарушении сердечного ритма
6
Справедливы следующие утверждения о лечении артериальной гипертензии:
A * Целью лечения является стабилизация АД ниже 140/90 мм рт ст.
B Целью лечения является стабилизация АД на уровне 160/95 мм рт ст.
C Особенно срочно надо снижать АД людям пожилого возраста
D Лечение не проводят при бессимптомном течении
E Проводят курсами, отменяя препарат при снижении АД
7
Какие инструментальные методы могут использоваться при оценке эффективности
нитратов у больных со стенокардией?
A * Велоэргометрия
B Эхокардиография
C Электрокардиография в покое
D Рентгенография сердца
E Измерение АД
8
Укажите препарат, с которого следует начинать лечение анафилактического шока:
A * Адреналин
B Супрастин
C Эуфиллин
D Преднизолон