Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Нефрология для студентов с ответами.doc
Скачиваний:
64
Добавлен:
10.02.2016
Размер:
151.04 Кб
Скачать
  1. Острый пиелонефрит

  2. Мочекаменная болезнь

  3. Туберкулёз почек

  4. Острый гломерулонефрит

  5. Острый цистит

Женщина 66-ти лет обратилась с жало­бами на отёки лица и ног, боль в пояснице, которая усиливается во время движений, резкую слабость, иногда - носовые кро­вотечения, повышение температуры тела до 38,4°С. Объективно: болезненность при пальпации позвоночника и рёбер. При лабораторном обследовании: протеинурия – 4,1 г/сутки, СОЭ- 52 мм/час. Какие измене­ния лабораторных показателей наиболее ожидаемы?

  1. g-глобулины -14%

  2. Общий белок сыворотки крови -101 г/л

  3. Альбумины - 65 %

  4. Гемоглобин -165 г/л

  5. Лейкоциты -15,3 • 109

Женщина 30-ти лет, длительно стра­дающая хроническим пиелонефритом, жа­луется на значительную слабость, сонли­вость, снижение диуреза до 100 мл/сутки. АД - 200/120 мм рт.ст. В крови: креатинин - 0,62 ммоль/л, гипопротеинемия, альбуми­ны - 32 г/л, калий - 6,8 ммоль/л, гипо-хромная анемия, повышение СОЭ. Что является первоочередным в лечении больной?

  1. Антибактериальная терапия

  2. Энтеросорбция

  3. Переливание крови

  4. Гемодиализ

  5. Гемосорбция

Больной 35-ти лет четвёртые сутки нахо­дится в реанимационном отделении по пово­ду острой почечной недостаточности вслед­ствие синдрома длительного сдавления. Объективно: неадекватен. ЧДД - 32/мин., в лёгких последние 3 часа определяются еди­ничные влажные хрипы. На ЭКГ: высокие зубцы Т, правожелудочковые экстрасисто­лы. ЦВД- 159 мм рт.ст. В крови: остаточный азот - 62 ммоль/л, K+- 7,1 ммоль/л, Сl- - 78 ммоль/л, Na+-120 ммоль/л, Ht - 0,32, Hb- 100 г/л, креатинин крови - 0,9 ммоль/л. Наиболее целесообразным методом лечения будет:

  1. Гемодиализ

  2. Плазмофильтрация

  3. Плазмосорбция

  4. Ультрафильтрация

  5. Гемосорбция

Больная 44-х лет поступила с жалобами на тупые, ноющие боли в левой поясничной области, примесь гноя в моче. При обследо­вании диагностирован слева коралловидный камень II ст. Какой метод лечения показан?

  1. Контактная литотрипсия

  2. Дистанционная литотрипсия

  3. Оперативное лечение

  4. Восходящий литолиз

  5. Консервативная терапия

Больной 29-ти лет через 2 недели после перенесенной ангины заметил отёки лица, слабость, снижение работоспособности. По­степенно появились одышка, отёки нижних конечностей, поясничного отдела позвоно­чника. Объективно: бледность кожных по­кровов, ослабление сердечных тонов, анасарка. АД - 160/100 мм рт.ст. В моче: относи­тельная плотность - 1021, белок - 5 г/л, эри­троциты - 20-30 в п/з, гиалиновые цилиндры - 4-6 в п/з. Какой наиболее вероятный диа­гноз?

  1. Острый гломерулонефрит

  2. Острый пиелонефрит

  3. Инфекционно-аллергический миокардит

  4. Микседема

  5. Гипертоническая болезнь

Больной 44-х лет обратился с жалоба­ми на затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. При сонографическом исследовании моче­вого пузыря у входа в уретру определяе­тся овальное гиперэхогенное образование с ровными контурами размером 2x3 см, пере­мещающееся во время исследования. Какой вывод можно сделать?