Алгоритм выполнения Аускультация легких.

№

Шаги

Критерий выполнения

1

Провел аускультацию легких спереди и сзади

Провел аускультацию легких в следующем порядке:

• по передней грудной стенке (в соответствии со схемой муляжа)

• по задней грудной стенке (в соответствии со схемой муляжа).

2

Провел аускультацию сверху вниз

Провел последовательно аускультацию легких сверху вниз в соответствии со схемой муляжа.

3

Провел аускультацию в симметричных участках обоих легких.

Провел последовательно аускультацию сверху вниз, спереди сзади в строго симметричных участках в соответствии со схемой муляжа.

4

Посчитал число дыхательных движений.

Положил руку на верхнюю поверхность грудной клетки спереди и посчитал ЧДД.

5

Сделал заключение.

Дыхание везикулярное, так как тембр звука мягкий, дующий, напоминает букву «ф» на вдохе, преобладает фаза вдоха; проводится по всем легочным полям, патологических дыхательных шумов нет, ЧДД = 16-18.

При патологии :

- Дыхание бронхиальное, выслушиваются сухие рассеянные хрипы

- Дыхание везикулярное, выслушиваются крупно-средне или мелкопузырчатые хрипы.

№

Шаги

Критерий выполнения

1

Провел аускультацию легких спереди и сзади

Провел аускультацию легких в следующем порядке:

• по передней грудной стенке (в соответствии со схемой муляжа)

• по задней грудной стенке (в соответствии со схемой муляжа).

2

Провел аускультацию сверху вниз

Провел последовательно аускультацию легких сверху вниз в соответствии со схемой муляжа.

3

Провел аускультацию в симметричных участках обоих легких.

Провел последовательно аускультацию сверху вниз, спереди сзади в строго симметричных участках в соответствии со схемой муляжа.

4

Посчитал число дыхательных движений.

Положил руку на верхнюю поверхность грудной клетки спереди и посчитал ЧДД.

5

Сделал заключение.

Дыхание везикулярное, так как тембр звука мягкий, дующий, напоминает букву «ф» на вдохе, преобладает фаза вдоха; проводится по всем легочным полям, патологических дыхательных шумов нет, ЧДД = 16-18.

При патологии :

- Дыхание бронхиальное, выслушиваются сухие рассеянные хрипы

- Дыхание везикулярное, выслушиваются крупно-средне или мелкопузырчатые хрипы.

№

Шаги

Критерий выполнения

1

Наложил манжету на левую руку, проверил плотность прилегания манжеты

Наложил манжеты на левую руку, находящуюся на уровне сердца, проверил плотность прилегания манжеты (под манжету должен проходить 1 палец)

2

Установил фонендоскоп в локтевой ямке

Установил фонендоскоп в левой локтевой ямке

3

Закрыл вентиль и провел нагнетание воздуха в манжету до исчезновения пульса

Закрыл вентиль и провел нагнетание воздуха в манжету до исчезновения пульса и еще на 15- 20 мм рт. ст. (по показателям тонометра).

4

Открыл вентиль и спустил воздух из манжеты, следил за показанием манометра

Открыл вентиль и спустил воздух из манжеты со скоростью 2 мм/сек, одновременно выслушал фонендоскопом пульс на плечевой артерии и следил за показанием манометра

5

Дал заключение об уровне систолического и диастолического давления на плечевой артерии

Дал полное заключение об уровне систолического и диастолического давления на плечевой артерии