- •3,5 Гр/күніне жоғары протеинурия//
- •30 Жастағы науқаста амбулаторлық жағдайда салқын тигеннен кейін дамыған пневмонияға, пенициллин әсерсіз. Қандай антибиотик бересіз?//
- •3 Айдан 6 айға дейін//
- •III немесе IV тонның пайда болуы.
- •Аг және бронхиалды астмасы бар науқасқа қандай таптың препараттарын тағайындауға болмайды://
- •90% Жағдайда кенеттен коронарлық өліс байланысты://
- •10% Калий хлорид ерітіндісі//
- •12 Елі ішек пен асқазан аурулары//
- •27 Жасар ер адам бейспецификалық жаралық колитке диагностика жасаған№ Қанында сілтілі фосфатаза деңгей жоғарлаған№ Бауыр зақымдануының қай түрі аңықталған//
12 Елі ішек пен асқазан аурулары//
Одди сфинктерінің спазмы//
+қант диабеті.
***
Панкреатит диагностикасында ең нақты функционалды-биохимиялық тест?//
зәр диастазасы//
зәр амилазасы//
гипергликемия//
гиперкальциемия//
+нәжіс эластазасы.
***
СП-те ҰБ-нің ішкісекркторлық функциясын бағалау үшін://
гликемиялық профилды анықтау//
глюкозуриялық профилды анықтау//
глюкозаға төлеранттылығының стандартты тесті//
Hb ак және фруктозоаминды анықтау//
+екі есе күште глюкозамен тест.
***
Науқаста СП кезінде ремиссияның клиникалық фазасында сақталады?//
қанда амилаза деңгейінің жоғарлауы//
+ультрасонография кезінде ҰБ өзгеруі//
креаторея//
гипергликемия//
зәрде диастазаның жоғарлауы.
***
Ең жиі кезлесетін СП?//
обструктивті//
+кальцифирленген//
фиброзды- индуративты//
кистозды//
жалғанкистозды.
***
СП-тың этиологиялық факторы болып саналмайды?//
алкоголды қолдану//
алиментарлы семіздік//
тұқымқуалаушылық//
созылмалы холецистит//
+көмірсулі тамақтану.
***
Крон аурына барлық көрiнiстер жатады, мына көрiнiстер басқа//
Ошақтық гранулема//
Тыртықтану кездегі екіншілік стриктуралар//
Қалыпты және зақымданған шырышты бөлімдердің ауспалылығы//
+Шырыштағы қабынулық инфильтраттар мен микроабсцесстер//
Шырыштың түзү емес және түзү көріністер (көпірлік)
***
Сегізкөз, жара түріндегі анальды қабыну кездеседі//
Кроун ауруы//
+Жаралық колит//
Ишемиялық колит//
Жалған мембранозды колит//
Созылмалы постдизентериялық колит.
***
Бейспецификалық жаралық колит-бұл бейспецификалық қабыну түрі, шырышты қабат көріністермен, геморрагия іріндеумен сипатталады//
тоқ ішек//
өрлеу ішек//
сигма тәрізді ішек//
тік ішек//
+тоқ ішектің барлық немесе бөлек бөлімдері.
***
Бейспецификалық жаралық колит кезіндегі көріністер//
Үлкен дәреті жиі, тәулігіне 10 рет, сулы//
Улкен дәреті жиі, ботқа тәрізді, жасыл түсті, тәулігіне 3-5 рет, ауру сезімі, тенезм жоқ//
Үлкен дәреті жиі, тәулігіне 20-40 рет, күріш тәрізді//
Үлкен дәреті жиі, пеналы, сұйық, тәулігіне 10-15 рет//
+Үлкен дәреті, ірің және қанаралас, малина желесі тәрізді.
***
Бейспецификалық жаралық колит кезінде диагностиканың қай түрі тиімді//
Калдың жасырын қанға зерттеу//
Дуоденальді зондтау//
Копрологиялық зерттеу//
+Ректороманоскопия//
Ирригоскопия.
***
Бейспецификалық жаралық колиттің асқыну болып барлығы жатады, тек//
+Миокардит//
Ирит, конъюктевит, блефарит//
Полиартрит//
Аутоимунды гемолитикалық анемия//
Стоматит, гингвит, глоссит.
***
27 Жасар ер адам бейспецификалық жаралық колитке диагностика жасаған№ Қанында сілтілі фосфатаза деңгей жоғарлаған№ Бауыр зақымдануының қай түрі аңықталған//
cозылмалы гепатит В//
өт-тас ауруы//
+біріншілік склерозды холангит//
өт жолдарының ісігі//
перихолангит.
***
Бейспецификалық жаралық колит кезіндегі негізгі ем болып тағайндалады//
Кең спектрлі антибиотиктер//
+Салазопрепарат+глюкокортикостероидтар//
Нитрофурандар//
Н2-блокаторлар//
Холинолитектер.
***
Кроун ауруы кезінде патологиялық процесстың жиі орналасатын жері//
перианальды аймақ//
өрлеуші ішек//
өнеш//
асқазан//
+подвздошты ішектін терминальды бөлігі.
***
Бейспецификалық жаралық колит кезіндегі негізгі шағымдары//
+Іштің ауру сезімі, үлкен дәреттің сұйық болуы немесе іш қату//
Құсу//
Ақ жоғарлауы//
Кекіру//
Метеоризм.
***
Бейспецификалық жаралық колитте көбінесе зақымдалады//
Асқазан,сигма тәрізді ішек//
Бауыр, тік ішек//
12-елі ішек, сигма тәрізді ішек, тік ішек//
+Ободочный ішектің төмендеуші бөлігі, сигма тәрізді ішек, тік ішек//
Тік ішек, анус.
***
Бейспецификалық жаралық колитке қай симптом тәң//
Надчревты аймақтың жайылмалы ауру сезімі//
Іш қату//
+Үлкен дәреті жие, қанаралас//
Буындардың ауру сезімі//
Тенезмдер.
***
Бейспецификалық жаралық колитті емдеу үшін мыны препараттарды қолданады//
Месалазин//
Лоперамид//
+Ибупрофен//
Преднизолон//
Меркаптопурин.
***
Хирургиялық аралас абсалюттік көрсеткіш://
Қан кету кезіндегі гемостатикалық терапиының әсерінің болмауы//
Тоқ ішектің токсикалық делетатциясы//
Перфорация//
Малигнизация//
+Жоғарыдағылардың барлығы.
***
Ішектік тітіркену синдромы қалай анықталады://
Жедел дамитын үрдіс белгілері: интоксикация белгілері іштің шырышты қабатының қабыну себебінен ,диарея, іш ауру//
Ішектің жедел жүрмей қалу жағдайы//
+3-айдан аса созылған іштегі ауырсыну сезімімен және ішектің қызметінің бұзылуымен жүретін функционлді бұзылыстардың кешені//
Созылмалы пайда болған үрдіс белгілерін қалыптастырған ішектің шырышты қабатының қабынуынан болады, интоксикация, диарея//
Ішектің аутоиммунды аурулар.
***
Ішектің тітіркену синдромы байқалады://
+Әйелдерде 2-4 рет жиі 30-40 жаста//
Жиі ерлерде, 20-30 жаста//
Әйелдердермен еркектерде балалық шақта бірдей байқалады//
Жиі қартайған шақта байқалады//
Жасқа және жынысқа қарамайды.
***
Ішектік тітіркенуге тән синдром://
+Керілу сезімі,қысым,іштің сол жақ жоғарғы толу сезімі//
Ауру сезімі ішекте толғақ тәрізді,көбіне тоқ ішек аймағында орналасқан//
Ауру сезімі кіндік аймағында түрлі қарқынды//
Ауру сезімі дәрет алдында күшейеді, алүлкен дәреттен сон ауру сезімі басылуы//
Ауру сезімі үнемі қимыл кезінде тұрақты болады.
***
Крон ауруының асқынуына төмендегілер кіреді мынадан басқа://
Жараның тесілуі//
Тоқ ішектің жедел токсикалық делетатциясы//
Ішектік қан кету//
+Амилоидоз//
Жыланкөз.
***
Крон ауруы кезіндегі маңызды диагностикалық белгілері://
+Жыланкөз,ішекпен байланыстыжәне құрсақ қуысындағы инфильтраттар//
Күрт азып кету//
Жүелік көріністер (артралгия ,терінің зақымдалуы,иридоциклит т.б)//
Үлкен дәреттің көбеюі//
Жергілікті метиоризммен ауырсынудың қослуы.
***
Ішектік тітіркену стиндромын тудыратын этиологиялық фактор//
Қалыпты тамақтану ырғағының бұзылуы//
Нерв-психикалық фактор//
Эндокриннді бұзылыстар//
Аз қозғалатын өмір салты//
+Жоғардағылардың барлығы.
***
Атрофиялық гастритке біреуінен басқа белгілер тән://
+Әрқашан Helicobakter pylori-мен бірге келеді//
Жиі В12 тапшылықты анемиямен қатарласады//
Рак алды жағдай болып саналады//
Астан кейінгі кекіру, эпигастрий тұсында ауырсынумен жүреді//
Жиі асқазан түбі зақымдалады.
***
Созылмалы гастриттер диагностикасында қай әдіс негізгі болып есептеледі?//
Асқазанды рентгенологиялық зерттеу//
+Биопсиямен эндоскопия//
Асқазанның секреторлы қызметін тексеру//
Сатылы манометрия//
Барлық аталған әдістер.
***
Қай дәрінің гастропротективті қасиеті бар?//
Холестирамин//
Диклофенак//
+Сукральфат//
Метацин//
Фестал.
***
Созылмалы атрофиялық емес гастрит кезіндегі диспепсиялық синдром аталған симптомдармен көрінеді, біреуінен басқа ://
Қыжыл//
Қышқыл кекіру//
Жүрек айну//
Құсу//
+Тенезм.
***
Созылмалы атрофиялық гастрит диагностикасында келесі әдістер қолданылады://
Рентгенологиялық//
Ультрадыбыстық//
Электрофизиологиялық//
Барлық аталған әдістер//
+Аталғандардың ешқайсысы.
***
«Протондық насос» блокаторына қай дәрі жатады?//
Ранитидил//
+Омепразол//
Де-нол//
Платифиллин//
Мотилиум.
***
Созылмалы атрофиялық гастритке біреуінен басқалары тән://
Көбіне орта және егде жаста байқалады//
Жиі В12 тапшылықты анемиямен бірге жүреді//
+Асқазан сөлі рН-ы 1,5 және одан да төмендеуі тән//
Ауа және тамақпен кекіру тән//
Шырышты қабаттағы әлсіз қабыну реакциясы.
***
Асқазан секрециясын тексеру кезінде стимулятор ретінде қолданылатын дәріні көрсет://
Магний сульфаты//
Пентамин//
+Пентагастрин//
Сорбит//
Пепсиноген.
***
H.Рylori эрадикациясы үшін қандай емдеу сызбасы тиімдірек?//
Амоксициллин, кларитромицин, гентамицин//
Платифиллин, альмагель, омепразол//
+Омепразол, амоксициллин, метронидазол//
Альмагель, де-нол, сукральфат//
Дұрыс жауабы жоқ.
***
Созылмалы аутоиммунды гастритке барлық белгілер тән, біреуінен басқа://
Асқазан денесінің зақымдалуы//
В12-тапшылық анемияның болуы//
Париетальді клеткаларға антиденелердің болуы//
Гастринемия//
+Тыстаушы жасушалар санының көп болуы.
***
ДЭГДС әдісі созылмалы гастритте ... мүмкіндігін береді://
Асқазан секреторлы қызметін зерттеу//
+Биопсиялық материал алу//
Асқазаннан ішекке контрастық массаның пассажын зерттеу//
Гастринемияны анықтау//
Тыстаушы жасушаларға антиденелердің болуын анықтау.
***
Созылмалы рефлюкс-гастрит емінде тағайындалады://
Антирефлюксті терапия (церукал)//
Өт қышқылдарын бейтараптайтын дәрілер (холестирамин, урсофальк)//
Антацидтер (маалокс, альмагель)//
+Барлық аталғадар//
Дұрыс жауабы жоқ.
***
Асқазан жара ауруы бар науқаста өршу кезеңінде «шіріген жұмыртқамен» кекіру, тамақтан кейін құсу шағымдары пайда болды. Қандай асқыну пайда болды?//
Пенетрация//
Перфорация//
Қан кету//
+Асқаза пилорикалық бөлігінің стенозы//
Малигнизация.
***
Рентгенологиялық зерттеуде жара ауруының тікелей белгісі://
Қабырға деформациясы//
+«Ниша» симптомы//
Гиперсекреция//
«Құм сағат» симптомы//
Гастроэзофагеальді рефлюкс.
***
Асқазан кардиальді бөлімінің жарасына тән белгі://
Кіндік маңында ауырсыну//
+Тамақтан кейін 3 сағаттан соң эпигастрийде ауырсыну//
Тамақтан кейін бірден пайда болатын эпигастрийдегі ауырсыну//
Тамақпен байланыссыз ауырсыну//
Қабырға астында ауырсыну.
***
Асқазан жара ауруының рентгенологиялық белгісіне біреуінен басқасы тән://
«Ниша» симптомы//
«Саусақ» симптомы//
+«Толысу дефекті»//
Асқазан моторлық белсенділігінің күшеюі//
Пилороспазм.
***
Асқазан денесінде локализацияланған жара келесі ауырсынуды туғызады://
Аш қарынға, тамаққа дейін//
Тек кешке қарай//
+Тамақтан кейін 0,5-1 сағаттан соң//
Тамақтан кейін 3-4 сағаттан соң//
Аталғандардың кез-келгені.
***
Асқазан жара ауруына келесі синдромдар тән, біреуінен басқа://
Ауырсыну//
Диспепсиялық//
Астеникалық//
Анемиялық//
+Сарғаю.
***
H.Рylori-ді анықтаудың инвазиялық емес әдісіне жатады://
Физикалық жүктемемен тест//
+Тыныстық тест//
Уреазды тест//
Медикаментозды сынамалар//
Барлық аталғандар.
***
Жара ауруының асқынуына біреуінен басқалары жатады://
Перфорация//
Малигнизация//
Қан кету//
+Рефлюкс//
Стеноздану.
***
Вирусты гепатит және бауырдың басқа жедел зақымдануларында дамитын цитолиз синдромы үшін тән://
+ЛСТ, ЛЛТ, ЛДГ активтілігінің жоғарылауы//
Гамма-глютаматтранспептидаза, сілтілі фосфатаза деңгейінің жоғарылауы, j3-липопротеидтердің жоғарылауы, гиперхолестеринемия, гипербилирубинемия//
Протромбин, жалпы белок, әсіресе альбуминдер, холестерин, холинэстераза деңгейінің төмендеуі, гипербилирубинемия//
γ-глобулиндер деңгейінің жоғарылауы, белок-тұнбалық сынамаларының өзгеруі, иммуноглобулиндер деңгейінің жоғарылауы//
Сілтілі фосфатаза деңгейінің жоғарылауы, холинэстераза деңгейінің төмендеуі, γ-глобулиндер деңгейінің жоғарылауы, гипербилирубинемия.
***
Созылмалы вирусты гепатитке тән емес://
Ауырсыну синдромы//
Диспепсиялық синдром//
Астеновегетативті синдром//
+Бауыр-жасушалық жеткіліксіздіктің айқын синдромы//
Бауырдың ұлғаюы.
***
Бауыр циррозы бар науқаста (Чайлд-Пью бойынша С стадиясы) жағдайы нашарлады: ұйқышылдық, алаңғасарлану пайда болды, сарғаю күшейді, бауыр өлшемдері азайған, ауыздан тәттілеу иіс пайда болды. Бірнеше уақыт өткен соң найқас есінен танды, Куссмауль тынысы, арефлексия. Науқаста асқыну дамыды://
Холестаз//
+Бауырлық кома//
Асқазан-ішектік қан кету//
Портальды гипертензия//
Гепато-ренальды синдром.
***
Бауырдың созылмалы аурулары кезінде иммунодепрессивті терапияға классикалық көрсеткіш://
Билиарлы цирроз//
+Аутоиммунды гепатит//
Дәрілік гепатит//
Гепатоцеллюлярлы карцинома//
Созылмалы вирусты гепатит.
***
Созылмалы гепатит диагнозын қою кезінде шешуші болып табылады://
Анамнезінде вирусты гепатит//
+Бауырды гистологиялық зерттеу//
Қан сарысуында В және С және т.б. гепатиттердің маркерлерін табу//
Периодты субфебриллитет, сарғаю, оң қабырға астындағы ауырсыну, сәл гепатомегалия//
Сарысуда а-фетопротеинді анықтау.
***
Тура және тура емес билирубиннің көбеюі байқалады://
Тұқым қуалаушы сфероцитозда//
Жильбер синдромында//
Холедохолитиазда//
+Вирусты гепатитте//
Ұйқы безінің ісігі кезінде.
***
Бауыр циррозының созылмалы вирусты гепатиттен айырмашылығы, ол кезде қосылады://
Цилолиздік синдром//
Холестаздық синдром//
+Өңеш варикозды веналары кеңеюі//
Холемия синдромы//
Паренхиматозды сарғаю.
***
Бауырлық кома қаупі туғанда диетада шектеу керек://
Көмірсуларды//
+Ақуыздарды//
Майларды//
Сұйықтықты//
Минералды тұздарды.
***
Микронодулярлы бауыр циррозына тән емес://
+Мойын веналарының ісінуі//
Спленомегалия//
Телеангиоэктазиялар//
Гинекомастия//
Асцит.
***
Бауырдың жедел зақымдануларында дамитын цитолиз синдромына тән://
+АСТ, АЛТ, ЛДГ активтілігінің жоғарылауы//
Сілтілі фосфатаза деңгейінің жоғарылауы//
Протромбин деңгейінің төмендеуі//
Белок-тұнбалық сынаманың өзгеруі//
Оң Кумбс реакциясы.
***
Аутоиммунды гепатиттің басқа созылмалы гепатиттерден басты ерекшелігі://
Бауыр ферменттерінің айтарлықтай көбеюі//
Гистологиялық өзгерістер//
+Иммунологиялық көрсеткіштер//
Гепатомегалия//
Сарғаю.
***
Бауыр ішілік холестаз жайлы келесі белгі мәлімет береді://
γ-глобулиндер деңгейінің жоғарылауы//
Липопротеидтер деңгейінің төмендеуі//
+Сілтілі фосфатаза деңгейінің жоғарылауы//
АСТ және АЛТ деңгейінің жоғарылауы//
Қышқыл фосфатаза деңгейінің төмендеуі.
***
Бауырдың билиарлы циррозы кезінде ерте пайда болатын синдром://
Диспепсиялық//
Астениялық//
Портальды гипертензия//
+Холестаз//
Бауыр жеткіліксіздігі.
***
Бауыр циррозы диагностикасында келесі лабораторлы тесттің аз маңызы бар://
АЛТ//
АСТ//
+Қан глюкозасы//
Гипербилирубинемия//
Бромсульфалеиндік сынама.
***
Бауырдың синтездік қызмет бұзылысының маркерлеріне жатады://
АЛТ//
АСТ//
ЛДГ//
Сілтілі фосфатаза//
+Холинэстераза.
***
Бауырдың индикаторлық ферменттеріне жатады://
+ЛДГ, АсТ, АлТ, альдолаза//
Фруктозо-1-6-дифосфатальдолаза//
Церулоплазмин//
Холинэстераза//
Урокиназа.
***
Бауырдың секреторлық ферменттеріне жатады://
Холинэстераза//
Церулоплазмин//
Прокоагулянттар//
Дұрыс жауабы жоқ//
+Аталғанның барлығы дұрыс.
***
Гепатомегалия анықталады://
Жедел гепатиттерде//
Созылмалы гепатиттерде//
Бауыр цирроздарында//
Қан ауруларында//
+Жоғары аталған жағдайлардың барлығында.
***
Келесі симптомдардың қайсысы анықталғанда портальды гипертензия синдромы жайлы сенімдірек айтуға болады://
Бауыр ұлғаюы//
Спленомегалия//
Асцит//
Өңеш-асқазан өрімі веналарының кеңеюі//
+Гепатоспленомегалия.
***
Портальды гипертензия байқала алады://
+Бауыр циррозында//
Бауырдың метастаздық рагында//
Созылмалы гепатитте//
Жильбер синдромында//
Холелитиазда.
**