Безопасность жизнедеятельности-пособие

ние времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства

иодежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни;

•при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем, либо на личном транспортном средстве в случае использования его в производственных целях по распоряжению работодателя;

•следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя к месту выполнения работы

иобратно, в том числе пешком;

•осуществлении иных действий, совершаемых в интересах работодателя, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.

Обязанности работодателя при несчастном случае:

•немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию;

•принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;

•сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств, а в случае невозможности ее сохранения — зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия);

•немедленно проинформировать о несчастном случае соответствующие органы, а о тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом — также родственников пострадавшего;

•принять необходимые меры по организации и обеспечению расследования несчастного случая.

При групповом несчастном случае (два человека и более), тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом работодатель (его представитель) в течение суток обязан направить извещение в государственную инспекцию труда; в прокуратуру по месту происшествия несчастного случая; работодателю, направившему работника, с которым произошел несчастный случай;

ворганы исполнительной власти, осуществляющие функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу; в органы страхования;

впрофсоюзную организацию;

О несчастных случаях, которые по прошествии времени перешли в категорию тяжелых несчастных случаев или несчастных случаев со смертельным исходом, работодатель (его представитель) в течение трех суток после получения сведений об этом направляет извещение в соответствующие органы. О случаях острого отравления работодатель (его представитель) сообщает в соответствующий орган санитарно-эпидемиологического надзора.

Для расследования несчастного случая работодатель (его представитель) образует комиссию в составе не менее трех человек. В состав комиссии включаются специалист по охране труда или уполномоченное работодателем лицо; представители работодателя; представители от профсоюза.

Комиссию возглавляет работодатель (его представитель), либо должностное лицо федерального органа исполнительной власти по надзору в установленной сфере деятельности. При расследовании группового несчастного случая с тяжелым повреждением здоровья либо со смертельным исходом в состав комиссии также включаются государственный инспектор труда, представители органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органа местного самоуправления (по согласованию), представитель профсоюза, представители органов страхования. Комиссию возглавляет, как правило, должностное лицо федерального органа исполнительной власти. Лица, на которых непосредственно возложено обеспечение соблюдения требований охраны труда на участке (объекте), где произошел несчастный случай, в состав комиссии не включаются. В расследовании несчастного случая у работодателя-физического лица принимают участие указанный работодатель или его полномочный представитель, доверенное лицо пострадавшего, специалист по охране труда, который может привлекаться к расследованию несчастного случая и на договорной основе. Несчастный случай, происшедший с лицом, направленным для выполнения работы к другому работодателю, расследуется комиссией, образованной работодателем, у которого произошел несчастный случай. В состав комиссии входит представитель работодателя, направившего это лицо. Неприбытие или несвоевременное прибытие указанного представителя не является основанием для изменения сроков расследования. Несчастный случай, произошедший с работником организации, производящей работы на выделенном участке другой организации, расследуется и учитывается организацией, производящей эти работы. Комиссия информирует руководителя организации о результате. Несчастный случай, произошедший с работником при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где проводилась работа по совместительству. Расследование несчастного случая, происшедшего в результате катастрофы, аварии или иного повреждения транспортного средства, проводится комиссией, с учетом материалов расследования соответствующих органов контроля и надзора. Каждый пострадавший, а также его законный представитель или иное доверенное лицо имеют право на личное участие в расследовании несчастного случая, происшедшего с пострадавшим. А в случае смерти пострадавшего — по требованию лиц, состоявших на иждивении пострадавшего, либо лиц, состоявших с ним в близком родстве. В случае если они не участвуют в расследовании, работодатель обязан ознакомить их с материалами. Если несчастный случай явился следствием нарушений в работе, влияющих на обеспечение ядерной, радиационной и технической безопасности на объектах использования атомной энергии,

то в состав комиссии включается также представитель территориального органа федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере безопасности при использовании атомной энергии. При несчастном случае на объектах, подконтрольных федеральным органам надзора и контроля за промышленной безопасностью, состав комиссии утверждается руководителем соответствующего территориального органа и возглавляет комиссию представитель этого органа. При несчастном случае, происшедшем в организации или на объекте, подконтрольных территориальному органу федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере промышленной безопасности, состав комиссии утверждается руководителем соответствующего территориального органа. Возглавляет комиссию представитель этого органа. При групповом несчастном случае с числом погибших 5 и более человек в состав комиссии включаются также представитель Федеральной инспекции труда, представитель Федерального органа исполнительной власти по ведомственной принадлежности и представитель общероссийского объединения профсоюзов. Председателем комиссии является главный государственный инспектор по охране труда по субъекту РФ, а на объектах, подконтрольных территориальному органу Федерального горного и промышленного надзора России, — руководитель этого территориального органа.

Расследование несчастного случая, в результате которого один или несколько пострадавших получили легкие повреждения здоровья, проводится комиссией в течение трех дней; расследование несчастного случая, в результате которого один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо несчастного случая со смертельным исходом проводится комиссией в течение 15 дней. Если о несчастном случае работодателю сообщили не сразу, либо в результате его нетрудоспособность пострадавшего наступила через какое-то время, то несчастный случай расследуется по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение одного месяца. При необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств несчастного случая, получения медицинских заключений и т. д. срок расследования может быть продлен председателем комиссии, но не более чем на 15 дней. Если завершить расследование невозможно за этот срок, то его продляют по согласованию с организациями, которые будут проводить дополнительное расследование.

Материалы расследования несчастного случая включают:

•приказ (распоряжение) о создании комиссии по расследованию несчастного случая;

•планы, эскизы, схемы, протокол осмотра места происшествия, а при необходимости — фото- и видеоматериалы;

•документы, характеризующие состояние рабочего места, наличие опасных и вредных производственных факторов;

•выписки из журналов регистрации инструктажей по охране труда и протоколов проверки знания пострадавшими требований охраны труда;

•протоколы опросов очевидцев несчастного случая и должностных лиц, объяснения пострадавших;

•экспертные заключения специалистов, результаты технических расчетов, лабораторных исследований и испытаний;

•медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью пострадавшего, или причине его смерти, нахождении пострадавшего в момент несчастного случая в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;

•копии документов, подтверждающих выдачу пострадавшему специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты в соответствии с действующими нормами;

•выписки из ранее выданных работодателю и касающихся предмета расследования предписаний государственных инспекторов труда и других должностных лиц об устранении выявленных нарушений требований охраны труда.

Если в результате несчастного случая возникла необходимость перевода пострадавшего на другую работу, потеря трудоспособности на срок не менее одного дня либо произошла смерть пострадавшего, оформляется акт о несчастном случае на производстве по установленной форме в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, на русском языке либо на русском языке и государственном языке республики, входящей в состав Российской Федерации. При групповом несчастном случае на производстве акт о несчастном случае составляется на каждого пострадавшего отдельно.

Вакте подробно излагаются обстоятельства и причины несчастного случая,

атакже указываются лица, допустившие нарушения требований охраны труда. Если причинение вреда здоровью работника произошло по причине его неосторожности, то в акте указывается степень вины застрахованного в процентах. После завершения расследования акт о несчастном случае на производстве подписывается всеми лицами, проводившими расследование, утверждается работодателем (его представителем) и заверяется печатью. Работодатель (его представитель) в течение 3-х дней после завершения расследования выдает один экземпляр акта о несчастном случае пострадавшему (или доверенному лицу), а при несчастном случае на производстве со смертельным исходом — родственникам по их требованию. Второй экземпляр указанного акта вместе с материалами расследования хранится в течение 45 лет работодателем (его представителем).

Если работник был застрахован от несчастного случая, то третий экземпляр акта и копии материалов расследования работодатель (его представитель) в трехдневный срок после завершения расследования направляет в органы страхования. Каждый несчастный случай на производстве регистрируется работодателем в журнале регистрации несчастных случаев. Копии акта и материалов расследования направляются в федеральные органы исполнительной власти по контролю и надзору в области охраны труда, а также в территориальное объединение профсоюзов, для анализа причин и состояния производственного травматизма в РФ и разработке мер по его предупреждению.

В РФ принят закон об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Обязательное социальное страхование предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного имеют следующие лица: лица, состоящие на иждивении у умершего; ребенок, родившийся после смерти застрахованного; один из родителей или супругов, который не работает и занят уходом за детьми до 14 лет, находившимися на иждивении пострадавшего, или детьми до 14 лет и старше, которые по заключению медэкспертизы требуют постоянного ухода; лицо, занятое по уходу за детьми пострадавшего

иставшее нетрудоспособным в течение периода ухода, сохраняет право на получение выплаты и после окончания ухода за этими лицами. Страховые выплаты также выплачиваются: несовершеннолетним — до достижения ими возраста 18 лет; учащимся старше 18 лет — до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет; женщинам, достигшим возраста 55 лет,

имужчинам, достигшим возраста 60 лет, — пожизненно; инвалидам — на срок инвалидности.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Контрольные вопросы по главе 6

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1)Кто на предприятии отвечает за организацию охраны труда?

2)Какие виды работ поручено выполнять специалисту (отделу) по охране труда на предприятии?

3)Какие виды инструктажа используются на предприятии?

4)Когда проводят внеплановый инструктаж?

5)За какие нарушения законодательства по охране труда налагается уголовная ответственность?

6)Основные права и обязанности работника и работодателя.

7)Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании.

8)Обязанности работника в области охраны труда.

9)Служба охраны труда в организации.

10)Обучение и профессиональная подготовка в области охраны труда.

11)Несчастные случаи, подлежащие расследованию и учету.

12)Обязанности работодателя при несчастном случае.

13)Порядок формирования комиссий по расследованию несчастных случаев.

14)Сроки расследования несчастных случаев.

15)Порядок оформления материалов расследования несчастных случаев.

16)Ответственность за нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права.

17)Виды инструктажей.

Глава 7

ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ

В повседневной жизни часто приходится оказывать медицинскую помощь людям, пострадавшим от несчастных случаев или внезапно заболевшим. Чтобы успешно справиться с поставленными задачами, каждый должен овладеть необходимыми знаниями и умениями по оказанию пострадавшим первой неотложной медицинской помощи. В данной главе изложены сведения по оказанию первой медицинской помощи, которые необходимо знать каждому.

7.1 Основные сведения по оказанию первой неотложной медицинской помощи. Первая помощь

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Первая помощь — это совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы или внезапно возникшего заболевания.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Правильно оказанная первая помощь сокращает время специального лечения, способствует быстрейшему заживлению ран и часто является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего. Первая помощь должна оказываться сразу же на месте происшествия быстро и умело еще до прихода врача или до транспортировки пострадавшего в больницу.

Каждый человек должен уметь оказать первую помощь по мере своих способностей и возможностей.

Сущность первой помощи заключается в прекращении дальнейшего воздействия травмирующих факторов, проведении простейших мероприятий и в обеспечении скорейшей транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. Ее задача заключается в предупреждении опасных последствий травм, кровотечений, инфекций и шока.

При оказании первой помощи необходимо: вынести пострадавшего с места происшествия, обработать поврежденные участки тела и остановить кровотечение, иммобилизовать переломы и предотвратить травматический шок, доставить или же обеспечить транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.

При оказании первой помощи следует руководствоваться следующими принципами: правильностью и целесообразностью, быстротой, обдуманностью, решительностью и спокойствием. Прежде всего, необходимо установить обстоятельства, при которых произошла травма; время возникновения травмы; место возникновения травмы. При осмотре пострадавшего устанавливают вид и тяжесть травмы, способ обработки, необходимые средства первой помощи в зависимости от данных возможностей и обстоятельств.

При оказании первой помощи очень важно уметь обращаться с раненым,

вчастности уметь с пострадавшего правильно снять одежду. Это особенно важно при переломах, сильных кровотечениях, при потере сознания, при термальных и химических ожогах. Пострадавшего необходимо правильно приподнять, а в случае необходимости и перенести на другое место. Приподнимать раненого следует осторожно, поддерживая снизу. При оказании первой помощи, особенно в случае значительных термических и химических ожогов, пострадавшего необходимо раздеть. При повреждении верхней конечности одежду сначала снимают со здоровой руки. Затем с поврежденной руки стягивают рукав, поддерживая при этом всю руку снизу. Подобным образом снимают с нижних конечностей брюки. Если снять одежду с пострадавшего трудно, то ее распарывают по швам. При кровотечениях

вбольшинстве случаев достаточно просто разрезать одежду выше места кровотечения. При ожогах, когда одежда прилипает или даже припекается к коже, материю следует обрезать вокруг места ожога: ни в коем случае ее нельзя отрывать. Повязка накладывается поверх обожженных участков.

При оказании первой помощи необходим перевязочный материал. В соответствии с требованиями первой помощи налажено производство средств первой помощи: аптечек, шкафчиков, санитарных сумок — которые должны быть в каждой семье, в школах, в организациях, в мастерских, в автомашинах.

Аптечки (шкафчики) первой помощи оснащены стандартными, фабричного производства средствами первой помощи: перевязочным материалом, лекарственными препаратами, дезинфицирующими средствами и несложными инструментами.

При тяжелых травмах, когда пострадавший не подает никаких признаков жизни, важно определить; жив или мертв пострадавший. При обнаружении хотя бы минимальных признаков жизни и исключении несомненных трупных явлений необходимо немедленно приступить к оживлению раненого.

Определение сердцебиения рукой или же на слух слева, ниже соска является первым явным признаком того, что пострадавший еще жив. Пульс определяется на шее, где проходит самая крупная (сонная) артерия, или же на внутренней части предплечья.

Дыхание устанавливается по движениям грудной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного к носу пострадавшего.

При резком освещении глаз карманным фонариком наблюдается сужение зрачков; подобную реакцию можно видеть и в том случае, если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем руку быстро отвести в сторону. Однако при глубокой потере сознания реакция на свет отсутствует.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Признаки жизни являются безошибочным доказательством того, что немедленное оказание помощи может принести успех.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

При прекращении работы сердца и остановке дыхания наступает смерть. Организму нахватает кислорода: недостаток кислорода обусловливает отмирание мозговых клеток. В связи с этим при оживлении основное внимание следует сосредоточить на деятельности сердца и легких.

Смерть состоит из двух фаз — клинической и биологической смерти. Во время клинической смерти, длящейся 5–7 минут, человек уже не дышит, сердце перестает биться, однако необратимые явления в тканях еще отсутствуют. В этот период, пока еще не произошло тяжелых нарушений мозга, сердца и легких, организм можно оживить. По истечении 8–10 минут наступает биологическая смерть: в этой фазе спасти пострадавшему жизнь уже невозможно.

При установлении, жив ли еще пострадавший или уже мертв, исходят из проявлений клинической и биологической смерти, из так называемых сомнительных и явных трупных признаков.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Сомнительные признаки смерти: пострадавший не дышит, биения сердца не определяется, отсутствует реакция на укол иглой, реакция зрачков на сильный свет отрицательная.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Явные трупные признаки: помутнение роговицы и ее высыхание. При сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и напоминает кошачий глаз.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Трупное окоченение начинается с головы, а именно через 2–4 часа после смерти. Охлаждение тела происходит постепенно: появляются трупные синеватые пятна, возникающие из-за стекания крови в нижерасположенные части тела. У трупа, лежащего на спине, трупные пятна наблюдаются на пояснице, ягодицах и на лопатках. При положении на животе пятна обнаруживаются на лице, груди и на соответствующих частях конечностей.

На тело человека воздействуют различные вредные факторы, повреждающие и ранящие его. Их действие часто является внезапным, быстрым.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Насильное повреждение организма, обусловленное внешними воздействиями, в результате чего нарушается здоровье, называется травмой. Внезапные нарушения здоровья, вызванные травмой, называются ранениями.

.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Взависимости от вида различаются следующие травмы: производственные, промышленные (на заводах, фабриках), сельскохозяйственные (на полях, в скотных дворах), бытовые (в домашних условиях, во дворах), транспортные (обусловленные транспортными средствами), спортивные (в спортзалах, на спортплощадках), детские (все травмы детей до 14-летиего возраста), военные (возникающие во время войны и обусловленные боевыми средствами).

Взависимости от вида деятельности пострадавшего травмы делятся на непрофессиональные и профессиональные.

Травмы возникают различным способом, в соответствии с чем делятся на механические (обусловлены действием тупого или острого предмета или инструмента), физические (о6условлены действием холода и тепла), химические (о6условлены действием щелочей и кислот), биологические (обусловлены бактериями и их ядовитыми выделениями), психические (возникают в результате раздражения нервной системы и психической деятельности чувством постоянного страха, угрозами).

Взависимости от степени тяжести ранения делятся на легкие (рваные раны, растяжения), средней тяжести (вывихи, переломы пальцев), тяжелые (сотрясение мозга, переломы бедра, сильное кровотечение).

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Рана — это нарушение целости кожи, слизистой оболочки или органов тела.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Раны делятся на поверхностные (неглубокие, когда повреждается только одна кожа), глубокие (захватывающие подкожные ткани, мышцы, кости).

В зависимости от величины раны делятся на малые, средние и обширные.

По способу возникновения различаются раны: резаные (нанесенные острым предметом, чаще всего ножом, бритвой, стеклом и т. д.; они характеризуются ровными краями и умеренно или сильно кровоточат); рубленые (наносятся опускающимся предметом с острым краем; по своему внешнему виду напоминают резаные раны, но отличаются большей глубиной); колотые (наносятся ножом, кинжалом, гвоздем, вилами или иными острыми предметами; это узкие и глубокие раны); ушибленные (возникают под действием давления, при ударе тупым предметом, при падении или сдавлении тела; края раны неровные, кровотечение слабое); рваные (возникают в результате разрыва кожи при ее натяжении; края таких ран неровные, кровотечение слабое, отмечается значительная болезненность); укушенные раны (по внешнему виду напоминают ушибленные или рваные раны; нередко вместе со слюной бешеных животных в них попадает инфекция); огнестрельные (обусловливаются пулями и осколками снарядов; эти раны характеризуются наличием небольшого округлого входного отверстия — место входа пули, и большого

выходного отверстия — место выхода пули из тела. Если пуля проникает через тело и имеет два отверстия, то в таком случае говорят о сквозной ране; при застревании пули в теле говорят о слепой ране.

При любой ране самая большая опасность для организма таится в кровотечении и инфекции. Значение немедленной первой помощи велико потому, что ее задачей является остановить кровотечение и предотвратить заражение раны.

Чаще всего рана инфицируется гноеродными бактериями. Чрезвычайно опасно инфицирование раны палочками столбняка, попадающими в рану из земли, пыли, помета. В таких случаях возникает заболевание «столбняк», проявляющееся сведением мышц. Эффективным средством борьбы с данным заболеванием является профилактическая прививка противостолбнячной сыворотки.

Газовая гангрена возникает при заражении раны микробами, размножающимися в инфицированных ранах без доступа воздуха. При сдавливании области раны слышится крепитация (скрип), обусловливаемая образующимися пузырьками газа. Пораженная кожа красного цвета; у больного наблюдается высокая температура.

Обработка раны является основой первой помощи при травмах. Для обработки раны необходимы марля, вата, бинт и какое-либо дезинфицирующее средство. Если рана очень сильно кровоточит, то сначала надо остановить кровотечение. Затем начинают перевязку раны. При отсутствии дезинфицирующего раствора, в рамках оказания первой помощи, рану достаточно сверху просто прикрыть чистой марлей, затем наложить слой ваты и перевязать всю рану бинтом. Если в распоряжении имеется какое-либо дезинфицирующее средство (например, перекись водорода, настойка йода, спирт и др.), то кожу вокруг раны сначала дважды или трижды протирают марлей или ватой, смоченной дезинфицирующим раствором. Ссадины обмывают перекисью водорода и перевязывают. При обширных ранах конечностей раненую конечность следует иммобилизировать.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Кровотечение — это истечение крови из сосудов и сердца, наступающее чаще всего в результате их повреждения.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Кровь обладает важным защитным свойством — свертываемостью; благодаря способности крови свертываться, происходит спонтанная остановка любого небольшого, главным образом капиллярного, кровотечения. Сгусток свернувшейся крови закупоривает возникшее при ранении отверстие сосуда. В некоторых случаях кровотечение останавливается в результате сжатия сосуда.

При кровотечениях главная опасность связана с возникновением острого недостаточного кровоснабжения тканей, потери крови, которые, обусловливая недостаточное снабжение органов кислородом, вызывают нарушение их деятельности.

Кровотечения, при которых кровь вытекает из раны или же естественных отверстий тела наружу, принято называть наружными кровотечениями.

Кровотечения, при которых кровь скапливается в полостях тела, называются внутренними кровотечениями.

Наружные кровотечения делятся:

•на капиллярное — возникает при повреждении мелких сосудов (капилляров) при поверхностных ранах; кровь из раны вытекает по каплям;