- •Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Перечень практических умений
- •Учебные вопросы
- •Учебно-материальное обеспечение Литература
- •Материальное обеспечение
- •Методические указания студентам по подготовке к занятию
- •Теоретические учебные материалы
- •Алгоритм диагностики иерсиниозов
- •Дифференциально-диагностические признаки иерсиниоза и псевдотуберкулеза
- •Дифференциальный диагноз иерсиниозов Дифференциальная диагностика иерсиниоза с пищевыми токсикоинфекциями (сальмонеллезом) и шигеллезом
- •Диффенциально-диагностические признаки абдоминальной формы псевдотуберкулеза и острого аппендицита
- •Дифференциальная диагностика иерсиниозов с брюшным тифом, сыпным тифом и гриппом
- •Дифференциальная диагностика псевдотуберкулеза, скарлатины и менингококкемии
- •Дифференциальная диагностика псевдотуберкулеза, трихинеллеза и медикаментозного дерматита
- •Дифференциально-диагностические признаки иерсиниоза и ревматизма
- •Дифференциально-диагностические признаки иерсиниозного и вирусных гепатитов
- •Лечение больных иерсиниозами
- •Диспансерное наблюдение реконвалесцентов иерсиниозов
- •Профилактика иерсиниозов
- •Варианты тестовых контрольных заданий
- •Вариант № 5
- •Вариант № 6
- •Вариант № 7
- •Вариант № 8
- •Вариант № 9
- •Вариант № 10
- •Эталоны ответов на вопросы вариантов тестовых контрольных заданий
- •Эталоны рецептов
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам
Диспансерное наблюдение реконвалесцентов иерсиниозов
Срок диспансерного наблюдения – не менее 1 года (через 1, 3, 6 и 12 месяцев после острого периода; при наличии клинико-лабораторного неблагополучия – по мере необходимости).
Профилактика иерсиниозов
осуществление широкой санитарно-просветительной работы среди населения
соблюдение санитарно-гигиенических правил на продовольственно-пищевых объектах, источниках водоснабжения, водопроводных и канализационных системах и территориях населенных пунктов
постоянный ветеринарный контроль
проведение дератизации на полях, складах, животноводческих фермах, в овощехранилищах, магазинах, столовых не менее 2 раз в год
соблюдение противоэпидемических мер при уходе за больными иерсиниозами и гигиенических правил при уходе за животными
Варианты тестовых контрольных заданий
Вариант № 1
Возбудитель псевдотуберкулеза относится к роду:
Yersinia;
Escherichia;
Salmonella.
Укажите синдром, характеризующий скарлатиноподобный вариант псевдотуберкулеза:
менингоэнцефалит;
экзантема;
гастроэнтерит.
Основным источником инфекции при псевдотуберкулезе является:
человек;
грызуны;
клещи.
Рецепт: цефтриаксон.
Вариант № 2
Выберите препарат для этиотропной терапии иерсиниозов:
ципрофлоксацин;
метронидазол;
пенициллин.
Укажите основные методы диагностики иерсиниозов:
микроскопический анализ толстой капли и тонкого мазка крови;
аллергологический метод;
РНГА со специфическими диагностикумами, ИФА крови, ПЦР.
Характеристика сыпи при псевдотуберкулезе:
розеолезная;
мелкоточечная;
везикулезная.
Рецепт: кларитин.
Вариант № 3
Возбудитель псевдотуберкулеза быстро погибает при температуре:
+100°С;
+18°С;
+50°С.
Средняя продолжительность инкубационного периода при псевдотуберкулезе:
30 минут;
10 дней;
1 сутки.
В общем анализе крови при псевдотуберкулезе имеют место:
нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия;
лейкопения;
нормоцитоз.
Рецепт: доксициклин (в таблетках).
Вариант № 4
Характеристика языка при псевдотуберкулезе:
язык очищается от налета, приобретая ярко-малиновую окраску;
язык очищается от налета, приобретая ярко-желтую окраску;
язык очищается от налета, приобретая ярко-коричневую окраску с отпечатками зубов по краям.
Выберите симптомы, характерные для псевдотуберкулеза:
кожа сухая, горячая, симптомы “капюшона”, “перчаток” и “носков”;
кожа сухая, горячая, симптомы Говорова-Годелье и Розенберга;
кожа сухая, горячая, симптом Стефанского.
Иерсинии имеют:
О- и Н-антигены;
О-, Н- и Vi-антигены;
Н-антиген.
Рецепт: диклофенак.
Вариант № 5
Выберите наиболее частый исход при псевдотуберкулезе:
рецидивирующий энтерит;
прогрессирующий артрит;
полное выздоровление.
Синдром Рейтера диагностируется на основании триады симптомов:
артрит, конъюнктивит, уретрит;
уретрит, гепатит, менингит;
менингит, артрит, уретрит.
Укажите симптом, характеризующий абдоминальную форму иерсиниозов:
генерализованная лимфаденопатия;
симптом Падалки;
энтеритический стул.
Рецепт: линекс.