Кости свободной верхней конечности

Плечевая кость новорожденного относительно короче, чем у взрослого.

Диафиз костный, рельеф его не выражен. Костномозговой полости нет. Головка

плеча хрящевая, угол ее соединения с телом достигает 170 градусов. Большой и

малый уголки хрящевые, примерно одного размера и разделены глубокой бо-

роздкой. Дистальный эпифиз хрящевой. Локтевая ямка его выражена слабо, ве-

нечная и лучевая ямки отсутствуют.

В период до года плечевая кость довольно быстро растет. В головке появ-

ляется ядро окостенения. В диафизе начинает формироваться костномозговая

полость.

К 3 годам увеличивается длина и диаметр кости. На поверхности диафиза

контурируется бороздка лучевого нерва. Появляется ядро окостенения в

большом бугорке. На поверхности дистального эпифиза начинаются венечная и

лучевая ямки, а в толще его появляется ядро окостенения.

К 7 годам рельеф кости хорошо выражен. В проксимальном эпифизе на 4

году видно ядро окостенениямалого бугорка. Ядра окостенения головки и

большого бугорка увеличиваются. В 7 лет ядра бугорков и головки сливаются.

Появляются ядра окостенения в медиальном надмыщелке и головочке дисталь-

ного эпифиза.

С 7 до 12 лет кость быстро растет в длину. Диафиз полностью сформиро-

ван. Проксимальный эпифиз лишь снаружи покрыт хрящем. Оссифицируется

13

значительная часть дистального эпифиза (головочка, часть блока). Возникает

ядро окостенения в латеральном надмыщелке.

В 12-16 лет окостеневают эпифизы и апофизы кости. Однако апофизы от

эпифизов и эпифизы от диафиза еще отделены прослойками хряща. Угол накло-

на головки плеча по отношению к диафизу уменьшается до 140 градусов.

Окончательный синостоз всех отделов кости завершается к 20-25 годам.

Кости предплечья

Локтевая кость новорожденного имеет костный диафиз, в котором от-

сутствует полость и хрящевые эпифизы со слабо выраженными отростками.

До года кость растет без особых изменений в строении. В 1-3 года начи-

нает формироваться костномозговая полость диафиза.

К 7 годам существенно увеличиваются длина и диаметр кости. Почти

полностью сформирована костномозговая полость. На наружной поверхности

контурируются детали рельефа. Растет и оссифицируется венечный отросток.

Появляется ядро окостенения в дистальном эпифизе.

В 8-12 лет появляются ядра окостенения (два ядра) в локтевом отростке.

Окостеневает дистальный эпифиз за исключением верхушки шиловидного от-

ростка.

К 17-18 годам оссифицируются все апофизы. Полный синастоз - 18-25

лет, позднее всего - дистальный эпифиз.

Лучевая кость новорожденного по степени развития сходна с локтевой.

Диафиз костный, без полости. Эпифизы хрящевые.

На первом году жизни ребенка в дистальном эпифизе появляется ядро

окостенения. К 3 годам длина кости увеличивается в 1,5 раза, толщина вдвое. В

диафизе начинается формирование полости.

От 3 до 7 лет кость растет в основном в длину, формируется ее рельеф,

тело приобретает трехгранную форму, хорошо контурируется шейка луча. В

хряще головки возникает очаг окостенения.

К 10-12 годам тело кости внешне такое же, как у взрослого. Костномозго-

вая полость диафиза сформирована. Эпифизы оссифицируются. Тонкая про-

слойка хряща остается на их поверхности и на конце шиловидного отростка.

После 14 лет эпифизы окостеневают полностью. Синостоз диафиза с

проксимальным эпифизом происходит в 16-20 лет, с дистальным - в 20-25 лет.