- •4. Медицина в Древнерусском государстве Киевская Русь. Представления о причинах болезней у русичей. Древнейшие виды медицинской деятельности. Радикальные и нерадикальные методы лечения.
- •5. Народная медицина в Древнерусском государстве, методы лечения профилактики болезней. Лечцы – народные врачеватели.
- •6. Монастырская медицина, ее особенности. Знаменитые монахи - лечцы – основоположники монастырской медицины и первые древнерусскиеврачеватели
- •7. Иноземная медицина, ее влияние на становление врачевания в Древнерусском госсударстве
- •8. Зарождение гигиенических навыков на Руси. Русская баня, ее значение для лечения различных заболеваний.
- •9. Санитарное дело и профилактика болезней. Борьба с эпидемиями на Руси.
- •10. Общая историческая ситуация. Характеристика эпохи. Московское многонациональное государство 15 – 17 вв.
- •11. Медицина в Московском многонациональном государстве. Появление первых государственных медицинских органов. Аптекарский приказ, его штаты и функции.
- •12. Первые государственные лекарские школы, контингенты учащихся. Система подготовки национальных кадров в лекарской школе 17 века.
- •13. Лечение лекарственными травами на Руси. “Ягодная повинность”. Создание аптекарских садов и огородов.
- •14..Целебные средства животного и минерального происхождения, использование их для лечения в Московском государстве.
- •15.Первые русские доктора медицины (г. Дрогобыч, г.Ф. Скорина, п.В. Постников, и. Алмазенов, ф.И. Барсук - Моисеев).
- •16. Медицинская служба в войсках. Временные военные госпитали. Первые военные и гражданские больницы.
- •17.Меры борьбы с эпидемиями на территории Московского государства
- •18. Общая историческая ситуация. Характеристика эпохи. Основные черты экономики и культуры в России в XVIII веке.
- •19 Реформы Петра Первого. Характеристика реформ и организации
- •20. Самобытный характер и прогрессивная роль отечественной медицинской науки, патриотизм, гуманизм, материализм виднейших её представителей. Русские госпитальные школы (Бидлоо, Кондоиди, Щепин, Шеин).
- •21. Этапы становления высшего медицинского образования в России XVIII века.
- •25. Развитие гистологии и микроскопических исследований. Выдающиеся российские микроскописты XVIII века (Шумлянский, Тереховский).
- •26. Общая историческая ситуация. Характеристика эпохи. Медицина в России в
- •29. Формирование фундаментальных наук медико - биологического профиля. Роль а.М. Филомафитского в становлении физиологии как науки (Дядьковский, Иноземцев).
- •30. Первая русская анатомическая школа (Загорский, Буяльский). Роль е.О. Мухина в становлении научной анатомии.
- •31. Становление медицинских научных школ клинического профиля. Основные черты развития терапии. М.Я. Мудров – основатель клинической медицины в России.
- •32. Основные этапы развития хирургии. Санкт-Петербургская хирургическая школа, ее представители (Буш).
- •35. Общая историческая ситуация. Характеристика реформ конца XIX – начала xх века в России
- •36. Влияние материалистических взглядов революционных демократов на развитие естествознания и медицины в России (а.И. Герцен, н.Г.
- •38. Возникновение и развитие земской медицины, ее задачи, основные3организационные принципы. Реформистский характер земской медицины.
- •39.Профилактическая направленность земской медицины, формирование
- •40. Основные типы оказания медицинской помощи населению и создание новых
- •49.Основные организационные принципы советского здравоохранения.
- •50. Общая характеристика периодов развития медицины и здравоохранения в ссср.
- •52. Здравоохранение и медицина в годы Великой Отечественной войны (1941-1945г.Г.).
- •53. Развитие советской медицины в послевоенный период (1946 – 1991 г.Г.) и
- •55. Профилактическое направление в хирургии отразилось на
- •57. Н.А. Семашко и з.П. Соловьев – основоположники советской медицины.
- •60. Научные медицинские школы Саратовского государственного медицинского университета.
40. Основные типы оказания медицинской помощи населению и создание новых
учреждений здравоохранения в земствах. Приоритет России в разработке
участкового принципа обслуживания населения.
Сфера деятельности земской медицины включала: оказание медицинской помощи сельскому населению в губерниях и уездах; родовспоможение; борьбу с заразными заболеваниями, особенно с сифилисом и оспой (оспопрививание); санитарный надзор и практические санитарные мероприятия; санитарную статистику; распространение гигиенических знаний; заботу о положении врачебного персонала в земствах.
В 1880-е гг. начали развиваться специализированные виды медицинской помощи в земской медицине. Переход к стационарной системе дал толчок развитию земской уездной и участковой хирургии, которая прежде была монополией губернских больниц. В значительной степени этому способствовало внедрение методов антисептики и асептики. Земские врачи проводили ампутации конечностей, полостные, акушерские и даже нейрохирургические операции. Акушерская помощь рано выделилась в самостоятельную область земской медицины; многие земские больницы имели специальные акушерские койки их количество по стране достигало 12 %.
При губернских земских больницах стали открываться глазные отделения.
Под руководством врачей-психиатров в губернских больницах создавались психиатрические отделения. В 1884 г. в Тверской губернии была открыта первая загородная колония для душевнобольных.
45.Роль отечественных ученых в разработке важнейших проблем микробиологии, иммунологии, вирусологии (И.И. Мечников, Г.Н. Габричевский, Д.И. Ивановский). Что касается развития микробиологии в России, то, прежде всего, это работы И. И. Мечникова. Г.Н.Габричевского, Д. И.Ивановского и др. Илья Ильич МЕЧНИКОВ (1845 - 1916) - основоположник иммунологии, создатель теории фагоцитоза, основатель первой в России пастеровской станции (Одесса. 1886). В его научном творчестве выделяют три периода. 1. Работа по общей биологии (зоологии) - изучение беспозвоночных, сравнительная эмбриология, изучение внутриклеточного пищеварения. 2. Изучение реакции воспаления с открытием явления фагоцитоза. 3. Работы, связанные с микробиологией: учение об иммунитете на основе фагоцитарной теории, роль центральной нервной системы в иммунитете. Также И. И. Мечников изучал полиморфизм и антагонизм микробов, процессы старения организма. Разработал вопросы сравнительной патологии воспаления и невосприимчивости к инфекционным болезням. Григорий Норбертович ГАБРИЧЕВСКИЙ (1860 - 1907) - выдающийся бактериолог конца XIX - начала XX вв., основатель первого бактериологического института в России (1895). Показательны его работы по дифтерии (разработка методики приготовления и организации производства противодифтерийной сыворотки в 1895 г.), скарлатине (прививки разводками стрептококка), малярии ("комариная" теория передачи инфекции), чуме, местному иммунитету, а также работы по изучению кишечной палочки. Дмитрий Иосифович ИВАНОВСКИЙ (1864 - 1920) - основоположник вирусологии. Его научные работы связаны с изучением мозаичной болезни табака.
46. Материалистический нервизм – новое направление в медицине. Значение работ И.М. Сеченова и И.П. Павлова для мировой и отечественной медицины. Нервизм, идея о преимущественном значении нервной системы в регулировании физиологических функций и процессов, совершающихся в организме животных и человека. Понятие Н. введено в физиологию И. П. Павловым (1883). Своими корнями идея Н. уходит к исследованиям И. М. Сеченова. Начиная с его работ, трудов С. П. Боткина, развившего эту идею в клинической практике, а затем работ Павлова и его школы, изучение влияний нервной системы стало традицией русской и советской физиологии. Представление о важной и даже главенствующей роли нервной системы в регуляции функций настойчиво развивалось Павловым в его работах по физиологии кровообращения и пищеварения. Наиболее полно и ярко воплощена идея Н. в созданном им учении о высшей нервной деятельности. В 1935 он писал: "... чем совершеннее нервная система животного организма, тем она централизованней, тем высший ее отдел является все в большей и большей степени распорядителем и распределителем всей деятельности организма... Этот высший отдел держит в своем ведении все явления, происходящие в теле" На важное значение нервной системы в организме указывали и ранее (Ф. Мажанди, 1830; К. Бернар, 1866, 1867, и др.), однако Павлову принадлежит неоспоримая заслуга в формулировании принципа Н. и его последовательном утверждении. Идея Н. оказала огромное влияние на развитие физиологии в СССР и нашла отражение и развитие в работах многих учеников и последователей Павлова — К. М. Быкова, Л. А. Орбели, А. Д. Сперанского, в исследованиях Н. Е. Введенского, А. А. Ухтомского, И. С. Бериташвили.
47.Успехи теоретической медицины на рубеже веков и их роль в развитии общей патологии. Патологическая анатомия (от греч. pathos —болезнь)—наука, изучающая структурные основы патологических процессов,— выделилась из анатомии в середине XVIII в. Ее развитие в новой истории условно делится на два периода: макроскопический (до середины XIX в.) и микроскопический, связанный с применением микроскопа. Микроскопический период. Во второй половине XVI в. в Риме Б. Евстахий первый ввел в римском госпитале систематическое вскрытие умерших и, таким образом, способствовал становлению патологической анатомии. Начало патологической анатомии как науки положил итальянский анатом и врач Джованни Батиста Морганьи. Дж. Б. Морганьи сопоставлял обнаруженные им изменения пораженных органов с симптомами заболеваний, которые он наблюдал как практикующий врач при жизни больного. Обобщив собранный таким образом огромный по тем временам материал —700 вскрытий и труды предшественников. Дж. Б. Морганьи показал, что каждая болезнь вызывает определенные материальные изменения, в конкретном органе и определил орган как место локализации болезненного процесса (органопатология). Важный этап в развитии патологической анатомии связан с деятельностью французского анатома, физиолога и врача Мари Франсуа Ксавье Биша. Он впервые показал, что жизнедеятельность отдельного органа слагается из функций различных тканей, входящих в его состав, и что патологический процесс поражает не весь орган, как полагал Морганьи, а только отдельные его ткани (тканевая патология). Макроскопический период. Принципы морфологического метода в патологии заложил Рудольф Вирхов—немецкий врач, патолог и общественный деятель. Он создал теорию целлюлярной (клеточной) патологии. Рудольф Вирхов внес большой вклад в становление патологической анатомии как науки. Используя, метод микроскопии, он впервые описал и изучил патологическую анатомию воспаления, лейкоцитоз, эмболии, тромбозы, флебиты, лейкемии, амилоидоз почки, жировое перерождение, туберкулезную природу волчанки, клетки нейроглии. Большой вклад в развитие патологической анатомии в России внесли М. Н. Никифоров—автор одного из первых в стране учебников по патологической анатомии, Н. И. Пирогов, который с 1840 г. вел курс вскрытия трупов в Медико-хирургической академии;М. М. Руднев (1823—1878)—основатель петербургской школы патологоанатомов и другие.
48. Общая историческая ситуация. Политические и экономические предпосылки для развития основ советского здравоохранения В первые годы советской власти в России свирепствовали эпидемии сыпного тифа, холеры, брюшного тифа и других инфекционных заболеваний. Медицинское дело было рассосредоточено по ведомствам, не имело достаточного финансирования и обеспечивалось главном образом за счет бюджетов земств и самооотверженной работы передовых земских врачей. Повсеместно крайне недоставало квалифицированных медицинских кадров, лечебных учреждении, медикаментов. Гражданская война и военные операции на всей территории страны усиливали , разруху в промышленности и сельском хозяйстве. Население страны голодало. Не хватало топлива. Транспорт, системы водоснабжения и очистки городов и деревень находились в весьма запущенном состоянии, что создавало опасную эпидемиологическую ситуацию. Борьба с грязью, эпидемиями и болезнями в масштабах страны требовала организационного единства здравоохранения, ликвидации ведомственной раздробленности, создания государственной сети больниц и аптек, преодоления нехватки медицинских кад» ров. Осуществление этих задач в масштабах огромной страны в условиях войны, голода и разрухи было возможно только при наличии государственной системы здравоохранения, которая организационно оформилась в 1918 г. 1. Государственный характер — основной принцип здравоохранения в СССР в период его становления. Его основным содержанием являются: централизация управления, государственное финансирование и государственное планирование программ здравоохранения. Государственное здравоохранение предусматривает бесплатную и общедоступную медицинскую помощь всему населению страны. 2. Профилактическое направление— принцип здравоохранения, который последовательно реализуется в СССР с первых лет советской власти. Об этом свидетельствуют первые декреты: о мероприятиях по борьбе с сыпным тифом (28 января 1919г.), о мерах борьбы с эпидемиями (10 апреля 1919 г.), об обязательном оспопрививании (10 апреля 1919 г.), о снабжении бактериологических институтов и лабораторий необходимыми для их работы материалами и инвентарем (10 апреля 1919г.),о санитарной охране жилищ (18 июня 1919 г.), о борьбе с сыпным тифом. Сюда относились также охрана материнства и младенчества, борьба с туберкулезом, охрана детей и подростков, физическая культура и санитарное просвещение. 3.Участие населения в здравоохранении— принцип здравоохранения, зародившийся в сложнейших условиям первых лет советской власти, когда борьба с эпидемиями, болезнями и голодом велась при острой нехватке медицинских кадров. В те годы значш тельная часть врачей не разделяла революционных идей. Многие из них .эмигрировали за границу, другие заняли выжидательную позицию. Много медицинских работников погибло на фронтах во время военных действий или в тылу от голода и болезней. Как уже отмечалось, в те годы задача сохранения жизни и здоровья трудящихся была провозглашена в числе важнейших в государственной политике страны, однако в условиях тотального дефицита медицинских кадров ее можно было осуществить, только привлекая к медико-санитарной работе широкие массы трудящихся (рабочих, крестьян, интеллигенцию). После гражданской войны появились новые, порожденные временем формы медико-санитарной работы: комиссии по оздоровлению труда и.быта; санитарные суды; массовые инсценировки и спортивные мероприятия, пропагандирующие здоровый образ жизни и чистоту. Одновременно разворачивалась работа по подготовке квалифицированных кадров врачей в медицинских вузах, число которых постоянно увеличивалось. К 1922 г. в дополнение к уже существовавшим 13 медицинским факультетам было открыто 16 новых. 4. Единство медицинской науки и практики здравоохранения -— принцип здравоохранения, непосредственно связанный с его государственным характером.