- •1. Понятие об инфекционном процессе. Механизмы, пути и факторы передачи
- •3.Понятие о патогенности микробов. Вирулентность. Факторы патогенности. Адгезия, колонизация и инвазия. Определение ферментов патогенности (лецитиназы, плазмокоагулазы, гиалуронидазы и гемолизина).
- •4. Экзотоксины бактерий, их свойства, классификация, механизм действия, получение и применение.
- •5. Эндотоксины, химический состав, свойства, механизм действия. Отличия экзо- и эндотоксинов.
- •6. Экспериментальная инфекция. Цели и способы заражения животных. Этика экспериментальных исследований.
- •7. Понятие о факторах неспецифической резистентности организма. Внешние и внутренние барьеры, клеточные и гуморальные факторы.
- •8. Фагоцитоз. Клетки, участующие в фагоцитозе. Стадии и виды фагоцитоза. Кислород-
- •9. Гуморальные факторы резистентности. Лизоцим, нормальные антитела, белки острой фазы.
- •10. Комплемент, понятие, роль в реакциях неспецифической резистентности, механизм действия. Классический и альтернативный пути активации комплемента.
- •11. Интерфероны, природа, механизм действия, способы получения, применение. Понятие об интерфероногенах.
- •12. Нормограмма резистентности.
- •13. Понятие об иммунитете, его виды. Пути формирования естественного и искусственного иммунитета.Общая характеристика, виды и формы иммунитета .
- •14. Функции иммунной системы. Центральные и периферические органы иммунной системы.
- •15. Генез иммунокомпетентных клеток (макрофаги, в-,т-лимфоциты). Клеточная кооперация в иммуном ответе.
- •16. Понятие об антигенах, их строение и свойства. Антигены бактерий и вирусов.
- •17. Антитела (иммуноглобулины), структура, классы, функции. Понятие о моноклональных антителах. Гибридомы, получение, применение.
- •18. Антителообразование: первичный и вторичный иммунный ответ. Иммунологическая память.
- •19. Типы иммунного ответа при инфекционных заболеваниях.
- •20. Схема Th1 ответа. Эффекторы клеточного ответа.
- •21. Схема Th2 ответа. Эффекторы гуморального ответа.
- •22. Антитоксический иммунитет, его особенности.
- •23. Антивирусный иммунитет и его особенности.
- •24. Механизмы ускользания бактерий от иммунных реакций организма.
- •25. Иммунокомпетентный и иммунокомпрометированный организм.
- •26. Реакция агглютинации, её разновидности, механизм и техника постановления.
- •27. Реакции пассивной агглютинации. Реакции ко-агглютинации, латекс-агглютинации и непрямой гемагглютинации. Механизм и применение.
- •28. Реакция преципитации, ее разновидности, механизм и применение.
- •29. Феномен вирусной гемагглютинации, применение и механизм реакции гемагглютинации (рга). Реакция торможения гемагглютинации (ртга), применение и механизм.
- •30. Реакция нейтрализации (рн) с использованием лабораторных животных (рбн) и культуры ткани (метод цветной пробы). Механизм и применение.
- •31. Серологические реакции с использованием метки. Реакция иммунофлюоресценции (прямая и непрямая риф),иммуноферментный анализ (ифа), радиоиммунный анализ (риа), Механизм реакций.
- •32. Иммуноблотинг. Механизм и применение.
- •33. Типы вакцин. Получение живых, убитых, субъединичных и рекомбинантных
- •34. Анатоксины. Получение анатоксинов. Адъюванты, механизм их действия.
- •35. Получение лечебных иммуноглобулинов и антитоксических сывороток. Проверка их реактогенности и иммуногенности.
- •36. Диагностические препараты. Антигенные препараты (диагностикумы, эритроцитарные диагностикумы, антигены).
- •37. Диагностические сыворотки. Получение и применение. Способ получения адсорбированных агглютинирующих сывороток по Кастеллани.
- •38. Аллергия. Классификация гиперчувствительности по Джеллу и Кумбсу.
- •39. IV тип гиперчувствительности (клеточноопосредованный), его роль в инфекционном процессе. Реализация механизмов клеточного типа аллергии в нестерильном иммунитете.
- •40. Механизм кожно-аллергических реакций. Инфекционные аллергены, как диагностические препараты.
- •41.Роль I типа (анафилактического) и III типа (иммунокомплексного) аллергических реакций в развитии побочных эффектов серотерапии. Правила введения гетерологических сывороток и иммуноглобулинов.
16. Понятие об антигенах, их строение и свойства. Антигены бактерий и вирусов.
Антигенами называют чужеродные для организма вещества коллоидной структуры, которые при попадании в его внутреннюю среду способны вызывать ответную специфическую иммунологическую реакцию, проявляющуюся, в частности, в образовании специфических антител, появлении сенсибилизированных лимфоцитов или в возникновении состояния толерантности к этому веществу.
Вещества, являющиеся антигенами, должны быть чужеродны для организма, макромолекулярны, находиться в коллоидном состоянии, поступать в организм парентерально, т.е. минуя желудочно-кишечный тракт, в котором обычно происходит расщепление вещества и потеря его чужеродности. Под чужеродностью антигенов следует понимать определенную степень химического различия между антигеном и макромолекулами организма, во внутреннюю среду которого, но попадает.
Антигенные свойства связаны с величиной молекулярной массы макромолекулы. Чем выше молекулярная масса вещества, тем выше его антигенность. Вместе с тем неверно считать, что высокая молекулярная масса является обязательным свойством антигена. Так, глюкогон, вазопрессин – ангиотензин также обладают антигенными свойствами.
Принято различать полноценные антигены, неполноценные антигены (гаптены) и полугаптены. Полноценными антигенами называют такие, которые вызывают образование антител или сенсибилизацию лимфоцитов и способны реагировать с ними как в организме, так и в лабораторных реакциях. Свойствами полноценных антигенов обладают белки, полисахариды, высокомолекулярные нуклеиновые кислоты и комплексные соединения этих веществ.
Неполноценные антигены, или гаптены, сами по себе не способны вызывать образование антител или сенсибилизацию лимфоцитов. Это свойство появляется лишь при добавлении к ним полноценных антигенов («проводников»), а среди образующихся антител или сенсибилизированных лимфоцитов часть специфична к «проводнику», а часть – к гаптену.
Полугаптенами называют сравнительно простые вещества, которые при поступлении во внутреннюю среду организма могут химически соединяться с белками этого организма и придавать им свойства антигенов. К этим веществам могут принадлежать и некоторые лекарственные препараты (йод, бром, антипирин и др.).
Молекула антигена состоит из двух неравных частей. Активная (малая часть) с носит название антигенной детерминанты (эпитоп) и определяет антигенную специфичность. Антигенные детерминанты расположены в тех местах молекулы антигена, которые находятся в наибольшей связи с микроокружением. В белковой молекуле, например, они могут располагаться не только на концах полипептидной цепи, но и в других ее частях. Антигенные детерминанты содержат в своем составе по крайней мере три аминокислоты с жесткой структурой (тирозин, триптофан, фенилаланин). Специфичность антигена связана также с порядком чередования аминокислот полипептидной цепи и комбинацией их положений по отношению друг к другу. Количество антигенных детерминант у молекулы антигена определяет его валентность. Она тем выше, чем больше относительная молекулярная масса молекулы антигена.
Остальная (неактивная) часть молекулы антигена, как полагают, играет роль носителя детерминанты и способствует проникновению антигена во внутреннюю среду организма, его пиноцитозу или фагоцитозу, клеточной реакции на проникновение антигена, образование медиаторов межклеточного взаимодействия в иммунном ответе (Т-лимфоциты имеют рецепторы к носителю, В- к антигенной детерминанте).
Соответственно анатомическим структурам бактериальной клетки различают Н-антигены (жгутиковые, если бактерия их имеет), К-антигены ( располагаются на поверхности клеточной сткнки), О-антигены (связан с клеточной стенкой бактерий), антигены экскретируемые бактериями в окружающую их среду (белки-экзотоксины, полисахариды капсул).
Среди многочисленных антигенов микробной клетки различают такие, которые присущи только данному типу микробов (типовые антигены), данному виду (видовые антигены), а также общие для группы (семейства) микроорганизмов (групповые антигены).
Таким образом, бактериальная клетка (как и микроорганизмы других царств микробов – вирусы, простейшие, грибки) представляют собой сложный комплекс многочисленных антигенов. При ее попадании во внутреннюю среду макроорганизма на многие из этих антигенов будут образовываться свои специфические антитела. Одни антигены индуцируют образование едва заметного количества антител (титр), другие – быстрое и значительное антителообразование. Соответственно этому различают «слабые» и «сильные» антигены.
Не все антигены бактериальной клетки в равной степени участвуют в индукции невосприимчивости (иммунитета) к повторному попаданию в макроорганизм патогенных микробов того же вида. Способность антигена индуцировать иммунитет называют иммуногенностью, а такой антиген – иммуногеном. Установлено также, что определенные антигены некоторых микроорганизмов могут вызывать развитие различных типов гиперчувствительности (аллергии). Такие антигены называют аллергенами.
По структуре вирусной чстицы различают несколько групп антигенов: ядерные, капсидные и суперкапсидные. Антигенный состав вириона зависит от строения самой вирусной частицы. Антигенная специфичность простоорганизованных вирусов связана с рибо- и дезоксинуклеопротеинами. У сложноорганизованных вирусов часть антигена связана с нуклеокапсидом, а другая локализуется во внешней оболочке – суперкапсиде.