- •Введение
- •Общая анатомия скелета
- •Классификация костей
- •Общая антропология
- •Классификация суставов и их общая характеристика
- •Одноосные суставы.
- •Двухосные суставы.
- •Многоосные суставы.
- •Анатомия скелета. Соединение костей скелета.
- •Позвоночный столб
- •Строение отдельных позвонков
- •Соединения между позвонками
- •Соединение позвоночного столба с черепом
- •Позвоночный столб как целое
- •Грудная клетка
- •Грудина
- •Соединения ребер
- •Грудная клетка в целом
- •Скелет головы
- •Кости мозгового отдела черепа затылочная кость
- •Клиновидная кость
- •Височная кость
- •Теменная кость
- •Лобная кость
- •Решетчатая кость
- •Кости лицевого отдела черепа
- •Верхняя челюсть
- •Небная кость
- •Нижняя носовая раковина
- •Нижняя челюсть
- •Подъязычная кость
- •Соединения костей головы
- •Череп в целом
- •Возрастные и половые особенности черепа
- •Скелет конечностей
- •Ключица
- •Лопатка
- •Соединения костей пояса верхней конечности
- •Плечевая кость
- •Плечевой сустав
- •Кости предплечья и их соединения
- •Локтевая кость
- •Лучевая кость
- •Локтевой сустав
- •Соединения костей предплечья между собой
- •Кости кисти
- •Запястье
- •Кости пальцев кисти - фаланги
- •Соединения костей предплечья с кистью
- •Соединение костей кисти.
- •Скелет нижней конечности и его соединения.
- •Лобковая кость
- •Седалищная кость
- •Соединения костей таза
- •Таз как целое
- •Скелет свободной нижней конечности
- •Бедренная кость
- •Тазобедренный сустав
- •Кости голени
- •Большеберцовая кость
- •Малоберцовая кость
- •Коленный сустав
- •Соединения костей голени между собой
- •Кости стопы
- •Предплюсна
- •Кости пальцев стопы
- •Соединения костей голени со стопой.
- •Соединения между костями стопы.
Соединение костей кисти.
Среднезапястное сочленение (articulatio mediocarpea) образуется между первым и вторым рядом костей запястья. Гороховидная кость в этом соединении не участвует, так как является сесамовидной. Сустав имеет собственную капсулу, Связки, укрепляющие сустав, те же, что и в лучезапястном. Сустав по форме является эллипсовидным, двухосным. Здесь же возможны и круговые движения кистью.
Межзапястные суставы (articulationes intercarpea) объединяют отдельные кости запястья. Они укреплены межкостными запястными связками, натягивающихся между суставными поверхностями, обращёнными друг к другу.
Движения в суставах кисти совершаются вокруг двух взаимно перпендикулярных осей: вокруг фронтальной - сгибание и разгибание; вокруг сагиттальной - отведение и приведение. Межзапястные суставы относятся к тугоподвижным соединениям, которые образуют твёрдую основу кисти, обеспечивающую многообразные движения пальцев.
Удерживатель сгибателей не имеет непосредственного отношения к суставам кисти, он перекидывается в виде мостика от запястного лучевого возвышенияя к запястному локтевому возвышению через желоб запястья, превращая последний в запястный канал. В канале проходят срединный нерв, а также сухожилия сгибателей пальцев, откуда и название связки — удерживатель сгибателей.
Запястно-пястные суставы (articulationes carpometacarpeae) образованы вторым рядом костей запястья, прилегающим к основаниям пястных костей. За исключением запястно-пястного сочленения большого пальца, все эти суставы плоские, укреплены как с тыла, так и со стороны ладони туго натянутыми связками, вследствие чего подвижность в них крайне незначительна. В них возможны только скольжение в ту или другую сторону. Они относятся к тугим суставам, укрепляющих кисть и повышающих сопротивляемость ладони при силовых движениях мышц — сгибателей пальцев.
Запястно-пястное сочленение мизинца обладает несколько большей подвижностью. Благодаря тому, что суставная поверхность основания V пястной кости почти седловидна, мизинец может очень ограниченно противопоставляться большому пальцу. Общая полость запястно-пястных суставов, окруженная капсулой, имеет форму поперечной щели, которая сообщается со среднезапястным сочленением и межпястными суставами.
Межпястные суставы (articulationes intermetacarpeae) находятся между прилегающими друг к другу основаниями четырех последних пястных костей; в глубине эти соединения укреплены прочными межкостными связками. Капсулы межпястных суставов подкрепляются поперечно идущими тыльными и ладонными связками.
Запястно-пястный сустав большого пальца совершенно обособлен от остальных запястно-пястных суставов и резко отличается от них своим устройством и подвижностью. Он образован сочленяющимися друг с другом седловидными суставными поверхностями трапеции и основания I пястной кости, окруженными широкой суставной капсулой. Будучи седловидным сочленением, в суставе допускаются движения вокруг двух осей: поперечной и сагиттальной. Вокруг первой из них происходят сгибание и разгибание большого пальца вместе с его пястной костью, но так как ось идет не совсем поперечно, то палец при сгибании смещается в сторону ладони, противопоставление мизинцу и остальным пальцам. Движения вокруг сагиттальной оси состоят в отведении и приведении большого пальца к указательному. Кроме описанных движений, существует еще вращательное движение большого пальца.
Пястно-фаланговые суставы (articulationes metacarpophalangeae) образованы головками пястных костей и ямками на основании проксимальных фаланг, по своей форме они шаровидные. Связочный аппарат состоит из двух вспомогательных боковых связок. Между головками пястных костей от II до V с ладонной стороны протягиваются поперечные пястные связки. Движения в пястно-фаланговых суставах совершаются вокруг двух осей: фронтальной — сгибание и разгибание и сагиттальной — отведение и приведение пальца. Кроме того, в этих суставах палец может совершать и круговое движение.
Межфаланговые суставы (articulationes interphalangeae manus) находятся между головкой и основанием соседних фаланг пальца, представляют собой блоковидные сочленения, позволяющие производить сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси. Вспомогательные связки идут по боковым поверхностям сустава.