Вариант 5. Метод стандартизации
.docxЗадание по теме: «Метод стандартизации»
Исходные данные:
Распределение больных с непроходимостью кишечника из числа умерших от этого заболевания в двух больницах по срокам поступления в стационар
Сроки поступления в стационар от начала заболевания |
Больница №1 |
Больница №2 |
||
Число больных |
Число умерших |
Число больных |
Число умерших |
|
До 6 часов |
350 |
42 |
170 |
20 |
От 6 до 24 часов |
273 |
49 |
215 |
37 |
Свыше 24 часов |
104 |
30 |
418 |
116 |
Всего |
727 |
121 |
803 |
173 |
Задание:
1. Вычислить стандартизованные показатели, используя прямой метод стандартизации
2. Сравнить:
- общие и погрупповые показатели, рассчитанные на 1 этапе
- стандартизованные и обычные показатели
3. Сделать вывод
1. Расчет общих показателей смертности в больницах №1 и №2
Сроки поступления в стационар от начала заболевания |
Больница №1 |
Больница №2 |
||||
Число больных |
Число умерших |
Число умерших на 100 больных |
Число больных |
Число умерших |
Число умерших на 100 больных |
|
До 6 часов |
350 |
42 |
12,0 |
170 |
20 |
11,8 |
От 6 до 24 часов |
273 |
49 |
17,9 |
215 |
37 |
17,2 |
Свыше 24 часов |
104 |
30 |
28,8 |
418 |
116 |
27,8 |
Всего |
727 |
121 |
16,6 |
803 |
173 |
21,5 |
Самые высокие показатели смертности в больнице №1 и №2 отмечаются среди больных, поступивших в стационар свыше 24 часов от начала заболевания, однако количество поступивших в больницу №2 в 4 раза больше, чем в больницу №1.
2. Вычисление стандарта
За стандарт принимаем сроки поступления больных в стационар от начала заболевания в больницах №1 и №2, суммируя количество больных по срокам поступления. Общее количество больных, взятое за стандарт, берем равное основанию (коэффициенту), в отношении которого выражены показатели на этапе расчета общих показателей, т.е. 100.
Сроки поступления в стационар от начала заболевания |
Число больных в больницах №1 и №2 |
Стандарт |
До 6 часов |
520 |
34,0 |
От 6 до 24 часов |
488 |
31,9 |
Свыше 24 часов |
522 |
34,1 |
Всего |
1530 |
100 |
3. Вычисление стандартизованных показателей
Анализ показателей смертности больных с непроходимостью кишечника по срокам поступления в стационар
Сроки поступления в стационар от начала заболевания |
Число умерших на 100 больных |
Стандарт |
Число умерших в стандарте |
||
Больница №1 |
Больница №2 |
Больница №1 |
Больница №2 |
||
До 6 часов |
12,0 |
11,8 |
34,0 |
4,1 |
4,0 |
От 6 до 24 часов |
17,9 |
17,2 |
31,9 |
5,7 |
5,5 |
Свыше 24 часов |
28,8 |
27,8 |
34,1 |
9,8 |
9,5 |
Всего |
х |
х |
100,0 |
19,6 |
19,0 |
Общий стандартизованный показатель числа умерших на 100 больных, поступивших в стационар больницы №2, ниже показателя по больнице №1.
В том числе, промежуточный стандартизованный показатель по срокам поступления в стационар от начала заболевания, показывает, что уровень смертности больных, поступивших в стационар свыше 24 часов от начала заболевания, выше других периодов.
4. Вывод: если бы количество поступивших в больницы №1 и №2 пациентов с непроходимостью кишечника было одинаковым, то уровень смертности в больнице №1 был бы выше, чем в больнице №2. Следовательно, более высокий уровень смертности в больнице №1 объясняется поздними сроками поступления больных в стационар.
Задание по теме: «Метод корреляции»
Исходные данные:
Количество госпитализированных больных с сердечной недостаточностью в возраст
Возраст (в годах) |
до 15 |
16-19 |
20-29 |
30-39 |
40-49 |
50-59 |
60 и старше |
Число госпитализированных с сердечной недостаточностью |
4 |
17 |
34 |
29 |
48 |
45 |
69 |
Задание:
1. Установить характер и силу связи между явлениями путем вычисления коэффициента корреляции по методу рангов
2. Оценить достоверность коэффициента корреляции
3. Сделать выводы
1. Для определения характера и силы связи между числом госпитализированных с сердечной недостаточностью и возрастом вычисляем коэффициент корреляции методом рангов
Возраст (в годах) |
Число госпитализирован-ных с сердечной недостаточностью |
Ранговые номера |
Разность между рангами (d) |
Квадрат разности рангов (d²) |
|||
Возраст (в годах) |
Число госпитализирован-ных с сердечной недостаточностью |
||||||
до 15 |
4 |
7 |
7 |
0 |
0 |
||
16-19 |
17 |
6 |
6 |
0 |
0 |
||
20-29 |
34 |
5 |
4 |
1 |
1 |
||
30-39 |
29 |
4 |
5 |
1 |
1 |
||
40-49 |
48 |
3 |
2 |
1 |
1 |
||
50-59 |
45 |
2 |
3 |
1 |
1 |
||
60 и старше |
69 |
1 |
1 |
0 |
0 |
||
|
|
|
|
|
Ʃd² = 4 |