Отечный синдром

Отечный синдром, свойственный почечным заболеваниям, может иметь различный генез и различные клинические выражения. Обращают внимание на время появления отеков, их выраженность, локализацию, лабильность. При воспалительных процессах в почках в первые дни болезни появляется отечность (припухлость) век, чаще по утрам, а в дальнейшем, если тяжесть болезни нарастает, отеки распространяются на конечности и туловище.

Наиболее демонстративны отеки, развивающиеся при нефротическом синдроме: распространенные периферические отеки, асцит, гидроторакс, вплоть до анасарки (от греч. ana - через  + sarx - мясо) - распространенный отек подкожной клетчатки. У детей первого года жизни отмечается пастозность в поясничной области, у мальчиков отечность в области мошонки.

Для выявления скрытых отеков используется систематическое взвешивание больного и определение гидрофильности тканей методом «волдырной пробы» Мак-Клюра - Олдрича.

Гипертензионный синдром

Гипертензией называется состояние АД с повышенными показателями максимального (систолического) и минимального (диастолического) или одного из них в пределах сигмальных отклонений от нормативов. Гипертензионный синдром характерен для многих вариантов почечных заболеваний, прежде всего для гломерулонефрита. Среди причин вазоренальной гипертензии выделяют анатомические аномалии строения сосудистой ножки, аномалии внутрипочечных артерий. Постепенное развитие гипертензионного синдрома характерно и для нефропатий в стадии развития ХПН.

Гипотензивный синдром

Снижение АД нередко выявляется при тубулопатиях, обструктивных уропатиях, наследственном нефрите, у некоторых детей с гипопластической дисплазией.

Анемический синдром

Любое снижение парциального давления кислорода в системе кровоснабжения почки является стимулом для продукции почечного эритропоэтина с последующей активацией созревания эритробластов костного мозга, повышением уровня сначала ретикулоцитов крови, а позднее - и восстановлением числа эритроцитов. При патологии почек (недоразвитии или дисплазии) или вследствие уже далеко зашедшего приобретенного поражения  типа вторичного сморщивания, способность почки к продукции эритропоэтина существенно снижается, что является причиной анемии.

Мочевой синдром

Мочевой синдром - количественные и качественные изменения, в моче (описаны выше).