Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Правовые аспекты медицины. Вопросы к экзамену.doc
Скачиваний:
40
Добавлен:
06.02.2015
Размер:
811.01 Кб
Скачать

Уголовный кодекс: Статья 120. Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации

ФЗ 323. Статья 47. Донорство органов и тканей человека и их трансплантация (пересадка).

1. Трансплантация может быть применена только в случае, если другие методы лечения не могут обеспечить сохранение жизни.

2. Изъятие у живого донора допустимо только в случае, если по заключению врачебной комиссии, его здоровью не будет причинен значительный вред.

3. Изъятие не допускается у живого лица, не достигшего восемнадцатилетнего возраста (за исключением случаев пересадки костного мозга) или у недееспособного.

4. Изъятие допускается у живого при наличии его информированного добровольного согласия и при наличии информированного добровольного согласия совершеннолетнего дееспособного реципиента, а в отношении несовершеннолетнего или недееспособного- при наличии информированного добровольного согласия одного из родителей или иного законного представителя.

6. Совершеннолетний дееспособный гражданин может в устной форме в присутствии свидетелей или в письменной форме, заверенной руководителем медицинской организации либо нотариально, выразить свое волеизъявление о согласии или о несогласии на изъятие органов и тканей после смерти.

В случае отсутствия волеизъявления право заявить о своем несогласии на изъятие имеют супруг (супруга), (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушка, бабушка).

В случае смерти несовершеннолетнего или недееспособного, изъятие допускается на основании согласия одного из родителей.

Изъятие у трупа не допускается, если медицинская организация поставлена в известность о том, что данное лицо при жизни либо родственники , заявили о своем несогласии на изъятие.

В случае необходимости проведения судебно-медицинской экспертизы разрешение на изъятие органов и тканей у трупа для трансплантации (пересадки) должно быть дано судебно-медицинским экспертом с уведомлением об этом прокурора.

Закон РФ от 22 декабря 1992 г. N 4180-I "О трансплантации органов и (или) тканей человека" (с изменениями и дополнениями) он определяет условия и порядок трансплантации органов и (или) тканей человека.

Этот нормативный акт подразделяется на  четыре раздела: раздел I - общие положения, изъятию органов и (или) тканей , для трансплантации у трупа посвящен раздел II, а у живого донора - раздел III, раздел IV посвящен ответственности учреждений здравоохранения и персонала.В статье 1 раздела I  содержится правило о том, что  трансплантация может быть применена только в случае, если другие медицинские средства не могут гарантировать сохранения жизни больного (реципиента) либо восстановления его здоровья.

Указан порядок выполнения  одного из необходимых условий для проведения трансплантации - выдачи медицинского заключения. Другим необходимым условием является письменное согласие реципиента, Также закон устанавливает презумпцию согласия на изъятие органов и тканей.

В соответствии с  законодательными актами изданы подзаконные акты.Приказ № 189 упорядочивает деятельность органов и учреждений  здравоохранения по организации трансплантологической помощи населению.

Приказ №357 помимо объектов трансплантации, устанавливает перечень органов и учреждений, которым разрешено осуществлять трансплантацию. Она делятся на три группы: 1) федеральные центры (отделения), например - НИИ трансплантологии и искусственных органов Минздрава РФ или научный центр хирургии РАМН 2) межтерриториальные центры (отделения) например - Российская Военно-медицинская академия в Санкт-Петербурге или Кемеровская областная клиническая больница 3) территориальные центры (отделения) - Тюменская областная клиническая больница.

  1. Условия изъятия органов и тканей у живого донора.

Закон РФ от 22 декабря 1992 г. N 4180-I "О трансплантации органов и (или) тканей человека" (с изменениями и дополнениями). Раздел III. Изъятие органов и (или) тканей у живого донора для трансплантации

Статья 11.Условия изъятия органов и (или) тканей у живого донора

Изъятие органов и (или) тканей у живого донора для их трансплантации может осуществляться только в интересах здоровья реципиента и в случае отсутствия пригодных для трансплантации органов и (или) тканей трупа или альтернативного метода лечения, эффективность которого сопоставима с эффективностью трансплантации органов и (или) тканей.

Изъятие допускается при соблюдении следующих условий:

  • если донор предупрежден о возможных осложнениях для его здоровья в связи с предстоящим оперативным вмешательством по изъятию органов и (или) тканей;

  • если донор свободно и сознательно в письменной форме выразил согласие на изъятие своих органов и (или) тканей;

  • если донор прошел всестороннее медицинское обследование и имеется заключение консилиума врачей-специалистов о возможности изъятия у него органов и (или) тканей для трансплантации.

Изъятие у живого донора органов допускается, если он находится с реципиентом в генетической связи, за исключением случаев пересадки костного мозга.

Статья 12.Права донора

Донор, изъявивший согласие на пересадку своих органов и (или) тканей, вправе:

  • требовать от учреждения здравоохранения полной информации о возможных осложнениях для его здоровья в связи с предстоящим оперативным вмешательством по изъятию органов и (или) тканей;

  • получать бесплатное лечение, в том числе медикаментозное, в учреждении здравоохранения в связи с проведенной операцией.

Статья 13.Ограничения при пересадке органов и (или) тканей у живого донора

У живого донора может быть изъят для трансплантации парный орган, часть органа или ткань, отсутствие которых не влечет за собой необратимого расстройства здоровья.

  1. Условия изъятия органов и тканей у трупа.

Закон РФ от 22 декабря 1992 г. N 4180-I "О трансплантации органов и (или) тканей человека" (с изменениями и дополнениями)