Фармация_часть_2

СЗ_Фармация (ч.2) – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 110 [K002491]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В аптеку города В. обратилась женщина с рецептом на мазь, выписанным на рецептурном бланке формы № 107-1/у, оформленным в соответствии с требованиями нормативных документов.

Возьми: Сульфацила-натрия 1,8 Воды очищенной 1 мл Ланолина безводного 1,2 Вазелина 1,4 Масла вазелинового 0,6

Смешай. Дай. Обозначь. Глазная мазь.

Фармацевт в асептических условиях в стерильной ступке измельчил сульфацилнатрия с 0,6 г стерильного вазелинового масла, добавил частями стерильный сплав вазелина с ланолином. В конце добавил порциями 1 мл стерильной воды, тщательно эмульгируя. Мазь перенѐс в широкогорлую склянку для отпуска, закрыл пластмассовой крышкой. Этикетки: «Глазная мазь», «Хранить в прохладном месте», «Приготовлено в асептических условиях».

Вопросы:

1.Перечислите требования к оформлению рецепта.

2.Укажите срок хранения глазной мази.

3.Оцените правильность технологии и особенности оформления лекарственной формы. Определите тип основы. Ответ обоснуйте.

4.Каков порядок организации контроля при отпуске?

5.Какова основная цель применения изготовленной глазной мази? Какой из перечисленных компонентов изготовленной глазной мази обеспечивает основное фармакотерапевтическое действие?

110

СЗ_Фармация (ч.2) – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 111 [K002492]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В аптеку поступил рецепт, выписанный на рецептурном бланке № 107-1/у: Возьми:

Настоя травы пустырника 200 мл Анальгина 5,0 Натрия бромида

Магния сульфата поровну по 4,0 Настойки валерианы 6 ml

Смешай. Дай. Обозначь. По 1 ст. ложке 3 раза в день.

Фармацевт поместил в перфорированный цилиндр фарфорового инфундирного стакана 20,0 измельченной травы пустырника, залил 200 мл воды очищенной и настаивал:

винфундирном аппарате – 15 минут (периодически помешивая), в условиях комнатной температуры – 45 минут. Изготовленный настой отжал и профильтровал в подставку. В полученном водном извлечении растворил лекарственные вещества, вновь профильтровал

вотпускной флакон и добавил 6 мл настойки валерианы. Флакон укупорил пластмассовой пробкой с навинчивающейся крышкой. Оформил препарат к отпуску, снабдив этикетками: «Внутреннее» с надписью «Микстура», «Перед употреблением взбалтывать».

При контроле провизор-аналитик оценил качество лекарственного препарата «Неудовлетворительно».

Примечание: Кв травы пустырника = 2 мл/г.

Вопросы:

1.Перечислите требования к оформлению рецепта.

2.Укажите срок действия и срок хранения рецепта в аптеке.

3.Что послужило причиной неудовлетворительной оценки? Проанализируйте ситуацию, дайте заключение.

4.По каким показателям проводят приѐмочный контроль лекарственных средств в аптеке?

5.Порекомендуйте клиенту аптеки готовые лекарственные средства с целью фармакотерапевтической замены выписанной микстуры. Обоснуйте свое предложение, сопоставив наиболее вероятную цель назначения выписанной микстуры и фармакологические эффекты предложенных Вами лекарственных средств.

111

СЗ_Фармация (ч.2) – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 112 [K002495]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В рецептурно-производственный отдел аптеки поступил рецептурный бланк формы

148-1/у-88:

Rp.: Amyli Zinci oxydi Talci ana 1,5

Aquae purificatae 25 ml Glycerini 5,0

Spiritus aethylici 5 ml

Misce. Da. Signa. Втирать в кожу стоп.

Ассистент изготовил лекарственную форму, укупорил и оформил к отпуску, соблюдая требования нормативной правовой документации.

Вопросы:

1.Перечислите требования к оформлению рецепта.

2.Каков порядок предметно-количественного учѐта этилового спирта?

3.Дайте определение и дисперсологическую характеристику изготовленной лекарственной формы. Какой закон лежит в основе теоретического обоснования технологии? Назовите метод изготовления.

4.Нормируется ли отпуск ингредиентов, входящих в состав рецептурной прописи, из аптеки?

5.Какие фармакологические эффекты характерны для входящих в состав изготовленного лекарственного препарата ингредиентов? С какой целью изготовленное лекарство может быть применено?

112

СЗ_Фармация (ч.2) – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 113 [K002496]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В аптеку города В. обратился посетитель с рецептом на комбинированный препарат: Белладонны алкалоиды 0,0001, Фенобарбитал 0,02, Эрготамин 0,0003. Рецепт формы 107-1/у оформлен в соответствии с действующим законодательством, имеет все необходимые реквизиты.

Провизор отказалась отпускать препарат по данному рецепту, мотивировав это тем, что данный препарат должен отпускаться на рецептурном бланке другой формы (148-1/у- 88), так как препарат должен подлежать предметно-количественному учѐту. Посетителя отправила к врачу переделывать рецепт.

Вопросы:

1.Перечислите требования к оформлению рецептов и отпуску данного лекарственного препарата.

2.Укажите срок действия и срок хранения в аптеке рецепта после отпуска препарата.

3.Какими фармакологическими свойствами обладает Фенобарбитал?

4.В какие фармакологические группы входит Эрготамин и с какой целью применяется в медицине?

5.Какой алкалоид извлекается при выделении из растения белладонна (красавка)? Назовите возможные проявления отравления атропинсодержащими веществами и меры помощи.

113

СЗ_Фармация (ч.2) – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 114 [K002497]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В аптеку города В. обратилась женщина с рецептом на препарат «Пенталгин-Н» (№10), выписанным на рецептурном бланке формы № 148-1/у-88.

Провизор внимательно проверила все основные и дополнительные реквизиты рецепта и заметила, что Ф. И. О. лечащего врача, указанные на бланке (Наумова Ксения Сергеевна), не совпадают с Ф. И. О. на личной печати врача (Наумова Ксения Ивановна). Провизор указала на это клиентке, которая уверила провизора, что это случайная ошибка ее лечащего врача. Других нарушений провизор не выявила и после обсуждений с клиенткой отпустила препарат по данному рецепту.

Рецепт провизор забрала и оставила на хранение. В конце рабочего дня, осуществляя предметно-количественный учѐт лекарственных препаратов, заведующая аптекой увидела принятый провизором рецепт. Она сделала провизору замечание и объяснила, что, отпустив по такому рецепту лекарство, провизор допустила ошибку.

Вопросы:

1.К какой фармакологической группе относится Пенталгин-Н? Каким фармакологическим действием обладает? По каким показаниям применяют препараты данной группы?

2.Какие препараты можно было бы предложить клиентке в качестве замены, которые та могла бы приобрести без рецепта?

3.Перечислите требования к оформлению рецептов и отпуску данного лекарственного препарата.

4.Каков порядок учѐта Пенталгина-Н в аптеке?

5.Укажите сроки действия и сроки хранения в аптеке рецепта после отпуска Пенталгина-Н за полную стоимость.

114

СЗ_Фармация (ч.2) – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 115 [K002498]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В аптеку города В. обратилась женщина, желающая приобрести Флемоксин Солютаб таблетки диспергируемые 500 мг № 20. Провизор попросила рецепт. Женщина показала небольшой листок, на котором было написано название, дозировка и количество препарата, указав, что это написал ее лечащий врач. Провизор отказалась отпустить ей препарат. Женщина продолжала настаивать на отпуске препарата, так как только Флемоксин Солютаб помогает ей от боли в горле. Провизор продолжала указывать на необходимость правильно выписанного рецепта. Клиентка потребовала Книгу жалоб и предложений, написала жалобу на провизора, а также заявила, что будет жаловаться в Департамент здравоохранения.

Вопросы:

1.Перечислите требования к оформлению рецептов и отпуску данного лекарственного препарата.

2.Укажите сроки действия и сроки хранения в аптеке рецепта после отпуска препарата за полную стоимость.

3.Укажите МНН (международное непатентованное наименование) препарата, дайте рекомендации по применению препарата «Флемоксин Солютаб» таблетки диспергируемые.

4.К какой фармакологической группе относится Флемоксин Солютаб? По каким показаниям применяют препараты данной группы?

5.Что можно предложить клиентке от боли в горле, что она могла бы приобрести без рецепта?

115

СЗ_Фармация (ч.2) – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 116 [K002499]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В аптеку города В. обратилась покупательница с целью приобрести препарат «Витрум Бьюти Элит». Препарат был в наличии в аптечной организации, но, узнав его цену, покупательница отказалась его приобретать, мотивировав это тем, что немногим ранее в соседней аптеке она приобретала его на 700 руб. дешевле.

Вопросы:

1.Поясните особенности ценообразования для данного препарата.

2.Правильно ли выбрана стратегия ценообразования в данном случае? Есть ли смысл изменить цену?

3.К какой фармакологической группе относится поливитаминный препарат «Витрум Бьюти Элит»? По каким показаниям применяют поливитаминные препараты?

4.Назовите препараты жирорастворимых витаминов и их физиологическую роль в организме.

5.Назовите противопоказания для приѐма поливитаминных препаратов.

116

СЗ_Фармация (ч.2) – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 117 [K002501]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Аптечная организация города N. получила лекарственный растительный препарат «Чистотела трава» пачка картонная 50 г - 25 упаковок.

Провизор, осуществляющий приѐмку товара, провѐл приѐмочный контроль и зарегистрировал полученный препарат в журнале предметно-количественного учѐта.

Для хранения поступивший товар размещѐн в шкаф с маркировкой «Лекарственное растительное сырьѐ».

Вопросы:

1.Кто может в аптеке заниматься приѐмочным контролем? Нужен ли документ, подтверждающий право заниматься приѐмочным контролем (удостоверение, справка, сертификат и т.д.)?

2.Какой документ определяет правила приѐмки готовых лекарственных форм в аптеке?

3.Назовите требования к наличию и размещению приборов для регистрации параметров воздуха в местах хранения лекарственных средств, а также правила регистрации этих показателей. Охарактеризуйте показатели влажности и температуры, оптимальные для хранения лекарственного растительного сырья и лекарственных растительных препаратов. Каковы требования к освещѐнности при размещении лекарственного растительного сырья и препаратов?

4.Оцените действие провизора, зарегистрировавшего полученный препарат в журнал предметно-количественного учѐта.

5.Какие виды лекарственного растительного сырья следует хранить изолированно?

117

СЗ_Фармация (ч.2) – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 118 [K002502]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Многопрофильная медицинская организация имеет в своем составе аптеку, в задачу которой входит обеспечение пациентов клиники лекарственными препаратами и перевязочными средствами, медицинскими изделиями, средствами гигиены и ухода за больными.

В аптеку обратилась старшая медицинская сестра травматологического отделения с двумя требованиями-накладными, выписанными на получение 5 упаковок Верапамила (р- р д/в/в введения 5 мг/2 мл: амп. 10, производитель ALKALOID, AD (Македония)) и 12 упаковок Трамадола (таблетки 100 мг № 20, производитель ОАО «Органика», Россия) для оказания медицинской помощи в отделении.

На одном требовании выписан Верапамил, а на другом – Трамадол. Требования выписаны на русском языке и имеют все необходимые реквизиты. Однако провизор отказал старшей медицинской сестре в выдаче указанных препаратов.

Вопросы:

1.Укажите правила оформления требований-накладных на лекарственные препараты.

2.Почему провизор отказал старшей медицинской сестре в выдаче указанных препаратов?

3.Каковы особенности проведения приѐмочного контроля Трамадола при поступлении его в аптечную организацию от поставщика?

4.Каковы особенности предметно-количественного учѐта Трамадола в аптечных организациях?

5.Каков порядок формирования розничной цены на Трамадол?

118

СЗ_Фармация (ч.2) – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 119 [K002503]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В аптеку многопрофильной медицинской организации поступил лекарственный препарат «Флюарикс», вакцина для профилактики гриппа, суспензия для в/м и п/к введения 0,5 мл (1 доза). На упаковке вакцины указано: «Хранить при температуре от 2 °С до 8 °С; не замораживать».

Провизор аптеки после приѐмки товара, освобождения вакцины из термоконтейнера и анализа условий хранения, указанных на упаковке, поместил вакцину в фармацевтический холодильник с надписью: «Внутреннее» к другим лекарственным препаратам, хранящимся в данном температурном диапазоне.

Заведующая аптекой, следившая за действиями провизора, сделала ему замечание.

Вопросы:

1.Укажите, к какой фармакотерапевтической группе относится Флюарикс, по каким показаниям его применяют.

2.В чем состоит особенность хранения данного лекарственного препарата?

3.Проанализируйте ситуацию и дайте оценку действиям провизора.

4.Каков порядок документального оформления поступления в аптеку и отправлений данного лекарственного препарата в отделения медицинской организации?

5.Каков порядок транспортировки данного лекарственного препарата в прививочный кабинет?

119