089. Лазерное излучение видимой и ближней инфракрасной области спектра в органе зрения достигает (1)

^ Предполагаемый фактор риска	Удельный вес (%)
F1	10,0
F2	25,0
F3	50,0
F4	80,0

а) факторами риска являются все изучаемые факторы б) факторами риска являются F3 и F4 в) эти данные не позволяют сделать выводы о факторах риска 054. Результаты 5-летнего наблюдения за группой лиц, подверженных действию предполагаемого фактора риска F1 при болезни А

Годы	Частота возникновения болезни А по годам в %
	1	2	3	4	5
Здоровые (12 000 человек)	2,0	4,0	7,0	10,0	12,0

а) доказано, что F1 является фактором риска, потому что наблюдается выраженная тенденция увеличения заболеваемости по годам б) не доказано, что F1 является фактором риска, потому что в исследовании отсутствовала контрольная группа в) не доказано, что F1 является фактором риска, потому что отсутствуют результаты оценки достоверности различий показателей заболеваемости по годам ^ 055. Результаты 5-летнего когортного исследования по оценке влияния предполагаемого фактора риска F1 при болезни А

Годы	F1	^ Частота возникновения болезни А по годам в %
		1	2	3	4	5
Здоровые (130 человек)	есть	0,0	3,0	3,0	5,0	8,0
Здоровые (130 человек)	нет	0,0	1,0	2,0	2,0	3,0

а) доказано, что F1 является фактором риска б) не доказано, что F1 является фактором риска, потому что численность выборки мала в) не доказано, что F1 является фактором риска, потому что отсутствуют результаты оценки достоверности различий полученных показателей заболеваемости в разных группах ^ 056. Результаты 5-летнего когортного исследования по оценке влияния предполагаемого фактора риска F1 при болезни А

Годы	F1	^ Частота возникновения болезни А по годам в %«
		1	2	3	4	5
Здоровые (2800 человек)	есть	2,0	3,0	8,0	15,0	18,0
Здоровые (1100 человек)	нет	0,0	2,0	6,0	7,0	10,0
Различия достоверны р < 0,05

а) доказано, что F1 является фактором риска болезни А, потому что существуют достоверные различия в частоте заболеваний в разных группах б) окончательный вывод делать рано, так как сравниваемые группы резко отличаются по численности в) окончательный вывод делать рано, так как мал период наблюдения г) окончательный вывод делать рано, потому что в группе без F1 отмечается значительное число заболеваний с тенденцией к росту по годам ^ 057. Удельный вес встречаемости предполагаемого фактора риска F1 при болезни А

Группы	Численность (кол.)	Удельный вес F1 (%)	Достоверность (Р)
Больные болезнью А	180	40,0
Не больные болезнью А	90	25,0	<0,05

а) доказано, что F1 является фактором риска болезни А, так как полученные данные различаются с достоверностью > 95% б) не доказано, что F1 является фактором риска болезни А, потому что численность групп мала и различается в 2 раза в) результаты могут рассматриваться как ориентировочные, а окончательные выводы можно будет сделать, если значительно увеличить выборку г) результаты могут рассматриваться как ориентировочные, а окончательные выводы можно будет сделать лишь при проведении когортного исследования 058. Наличие цикличности определяется а) изменением условий жизни б) колебаниями иммунной прослойки в) изменением природно-климатических условий г) изменением активности механизма передачи ^ 059. Для распределения нескольких групп населения по степени риска заболеть на следующий год предпочтительнее использовать а) среднеарифметические интенсивные показатели за 10 лет б) медианные интенсивные показатели за 10 лет в) среднеарифметические экстенсивные показатели за 10 лет г) прогностические интенсивные показатели д) интенсивные показатели заболеваемости за отчетный год ^ 060. Термин «феномен айсберга» в эпидемиологии означает а) несоответствие уровня зарегистрированной заболеваемости и удельного веса лиц, имеющих соответствующие антитела б) превалирование случаев с бессимптомным течением болезни в) ситуацию, при которой зарегистрированный уровень заболеваемости ниже истинного (гиподиагностика) г) медленно развивающиеся, трудно распознаваемые эпидемии инфекционных болезней. ^ 061. В официальной статистике РФ для отражения состояния здоровья населения, в частности, используются а) кумулятивный показатель заболеваемости (инцидентности) или просто показатель заболеваемости б) показатель превалентности (распространенности) в) показатель общей смертности г) показатель очаговости 062. Показатель заболеваемости (инцидентности) или кумулятивный показатель заболеваемости - это а) показатель, отражающий долю людей, которые заболели определенной болезнью в какой-либо группе населения за определенный отрезок времени б) показатель, учитывающий новые случаи заболеваний определенной болезнью в какой-то группе населения за определенный отрезок времени в) показатель, отражающий риск заболеть определенной болезнью лиц, относящихся к какой-либо группе населения в течение определенного времени г) показатель, отражающий риск быть больным определенной болезнью лиц, относящихся к какой-либо группе населения в течение определенного времени ^ 063. Для оценки распространенности заболевания в отдельный момент времени следует использовать а) кумулятивный показатель заболеваемости (инцидентности) б) показатель моментной превалентности в) показатель очаговости г) показатель, отражающий в определенный момент времени в какой-либо группе населения долю больных какой-либо болезнью независимо от времени возникновения заболевания д) показатель заболеваемости (инцидентности) «человек-время» ^ 064. Заболеваемость гепатитом А взрослых в г. Н. в 1999 г. составила 30,0 /оооо-Этот показатель следует рассматривать как а) долю взрослых больных гепатитом А среди взрослого населения г. Н. б) интегрированное отражение объективного риска взрослых заболеть гепатитом А и качества выявления и учета случаев гепатита А у взрослых в г. Н. в 1999 г. в) риск постановки диагноза гепатита А инфекционным больным в г. Н. г) долю взрослых больных гепатитом А среди суммы инфекционных больных в г. Н. в 1999 г. 065. Для оценки вклада отдельных групп населения в величину интенсивного годового показателя заболеваемости совокупного населения можно использовать следующие величины а) интенсивный показатель б) экстенсивный показатель в) одновременно интенсивный и экстенсивный показатели г) абсолютное число заболевших д) численность отдельных групп ^ 066. К понятию «эпидемиологическое исследование» следует отнести следующие термины а) эпидемиологическая диагностика б) обследование эпидемических очагов в) эпидемиологический анализ г) планирование противоэпидемических мероприятий ^ 067. К понятию «эпидемиологическое исследование» относят следующие словосочетания а) расследование вспышки инфекционных заболеваний б) исследование типа «случай-контроль», проводимое в клинике в) полевое исследование типа «случай-контроль» г) проспективное исследование 068. К целям эпидемиологических исследований, в частности, относят а) описание заболеваемости только инфекционными болезнями б) описание заболеваемости любыми болезнями в) выявление и оценку активности факторов риска г) планирование противоэпидемических мероприятий ^ 069. В эпидемиологическом исследовании по оценке влияния на заболеваемость факторов окружающей среды возникают следующие проблемы а) трудно получить «чистые данные» о влиянии оцениваемых факторов внешней среды б) короткий период между воздействием фактора и началом болезни в) множество факторов может участвовать в возникновении одной и той же болезни г) один фактор может участвовать в возникновении разных болезней 070. Типовые уровни (в °/_ООо) заболеваемости населения в 3 районах за 10 лет (численность районов приблизительно одинакова)

Районы	J среднемноголетняя
район 1	800,3
район 2	300,5
район 3	150,2

а) первое место по уровню заболеваемости занимает 1-й район, второе - 2-й, на третьем месте - 3-й б) активность факторов риска в разных районах существенно различается в) данные не позволяют провести сравнительную оценку уровней заболеваемости в трех районах г) данные не позволяют провести сравнительную оценку активности факторов риска в трех районах ^ 071. Характеристика очагов болезни А среди организованных и неорганизованных детей в г. N. за 10 последних лет

Дети	Кол-во очагов	^ Выявление случаев по формам
		Тяжелая	Средняя	Легкая	Инаппа-рантная	Всего	°/ '000
Организованные	35	2	8	10	15	35	240,5
Неорганизованные	15	2	6	5	2	15	82,3
Р							<0,05

а) уровень заболеваемости организованных детей выше, чем неорганизованных б) наиболее вероятной причиной более высокой заболеваемости организованных детей является их большая восприимчивость в) наиболее вероятной причиной более высокой заболеваемости организованных детей является их больший риск заражения г) наиболее вероятной причиной более высокой заболеваемости организованных детей является лучшая организация выявления больных 072. Многолетняя динамика заболеваемости населения города А. болезнью В (

доверительные границы рассчитаны как J±2m) а) ожидаемые границы прогноза заболеваемости на следующий год от 30 до 70 на 100000 населения б) отмечается выраженная тенденция к снижению заболеваемости в) можно с уверенностью сделать вывод о наличии выраженной периодичности г) линия тенденции проведена неверно 0

73. Многолетняя динамика заболеваемости болезнью С среди детей (1) и взрослых (2) а) в 1-й группе, в отличие от 2-й группы, отмечаются циклические колебания заболеваемости б) риск заболеть в 1-й группе намного выше, чем во 2-й в) темпы снижения заболеваемости в 1-й группе намного выше, чем во 2-й г) активность факторов риска в 1-й группе выше, чем во 2-й 074. Динамика заболеваемости болезнью С в 1995 году в городе А. (по месяцам) а) отмечается выраженный сезонный подъем заболеваемости б) представленные данные не позволяют сделать вывод о наличии сезонности в годовой динамике заболеваемости в) подъем заболеваемости начинается приблизительно в мае г) без расчета верхнего предела фоновой заболеваемости нельзя даже приблизительно определить срок начала сезонной заболеваемости ^ 075. Динамика заболеваемости болезнью К в городах А. и В. за последние 10 лет а) темп снижения заболеваемости в городе А. более выражен, чем в городе В б) данный рисунок не дает возможности точно сравнить темпы снижения заболеваемости в городах А. и В. в) цикличность в городе А. более выражена, чем в городе В. г) данный рисунок не дает возможности точно оценить и сравнить выраженность цикличности в городах А. и В. 076. Типовые уровни заболеваемости болезнью С. в трех районах а) сезонный подъем заболеваемости наиболее выражен в районе 1, наименьший - в 3-м районе б) уровень фоновой заболеваемости наибольший в районе 1, наименьший - в 3-м районе в) по представленным данным не следует проводить сравнительную оценку фоновой и сезонной заболеваемости г) величины фоновой и сезонной заболеваемости могут в данных районах оказаться даже одинаковыми ^ 077. Изучались причины возникновения вспышки в ДЦУ. Такие действия называть эпидемиологическим исследованием а) нельзя, так как это не эпидемиологическое исследование, а обследова­ние эпидемического очага с многочисленными заболеваниями (эпиде­миологическое расследование вспышки) б) можно, так как это вариант эпидемиологического исследования типа «случай-контроль» в) нельзя, так как это обычная рутинная работа врача-эпидемиолога г) можно, так как это вариант «аналитического» эпидемиологического исследования 078. Преимуществами когортных эпидемиологических исследований являются а) высокая вероятность получения достоверных результатов, т.к. возможно создание репрезентативной выборки «опытной» и «контрольной» группы б) относительно небольшие затраты в) относительно небольшое время исследования ^ 079. Преимуществами эпидемиологических исследований типа «случай-контроль» являются а) низкая вероятность получения ошибочных результатов, т.к. возможно создание репрезентативной выборки «опытной» и «контрольной» группы б) низкая вероятность получения ошибочных результатов, т.к. часто можно получить точные ретроспективные данные о влиянии факторов риска в) относительно небольшие затраты г) относительно небольшое время исследования 080. Приоритетными областями применения эпидемиологических исследований типа «случай-контроль» являются изучение а) редко встречающихся болезней б) редко встречающихся причин болезней в) разных эффектов от одной причины г) одного эффекта от разных причин ДЕЗИНФЕКЦИЯ Выберите один или несколько правильных ответов 081. Необходимость назначения дезинфекции при различных инфекционные заболеваниях определяется а) характером путей передачи б) особенностями факторов передачи в) типом механизма передачи г) устойчивостью возбудителей во внешней среде д) наличием дезинфекционных средств, способных уничтожить данного возбудителя ^ 082. Дезинфекция - это уничтожение (удаление) а) возбудителей инфекционных болезней с окружающих человека объектов внешней среды б) возбудителей инфекционных болезней с кожи рук человека в) всех микроорганизмов с объектов внешней среды г) возбудителей инфекционных болезней с изделий медицинского назначения 083. Профилактическую дезинфекцию проводят а) в терапевтическом отделении б) в туберкулезном диспансере в) в родовспомогательном учреждении г) в отделении интенсивной терапии д) в кишечном отделении инфекционного стационара ^ 084. Использование активированных растворов ряда дезинфицирующих средств дает возможность а) уменьшить токсичность препаратов б) снизить концентрацию и уменьшить время действия в) уменьшить воздействие на окружающую среду г) увеличить стабильность растворов ^ 085. Для стерилизации эндоскопов используют препараты, содержащие а) спирты б) активный хлор в) альдегиды г) четвертичные аммониевые соединения ^ 086. В присутствии больных в палатах используют дезинфицирующие средства из групп химических соединений а) неорганические соединения хлора на основе гипохлорида кальция б) перекись водорода и композиции на ее основе в) органические соединения хлора (хлорамины) и композиции на их основе г) альдегиды д) четвертично-амониевые соединения и композиции на их основе 087. Заключительную дезинфекцию проводят после выздоровления больных а) ангиной б) гриппом в) дизентерией г) коклюшем д) дифтерией 088. При дезинсекции вещей в пароформалиновой камере правильно использовать а) паровоздушную смесь б) пары формалина в) паровоздушную смесь и пары формалина ^ 089. Из перечисленных вещей в паровой камере можно обрабатывать а) постельные принадлежности (матрацы, одеяла, подушки) б) постельное белье в) меховые шубы г) кожаные изделия д) книги ^ 090. Загрязненное испражнениями больного дизентерией белье следует обеззараживать а) в дезинфекционной камере б) замочить в дезинфицирующем растворе в) кипятить с моющими средствами г) замочить в дезинфицирующем растворе и затем кипятить с моющими средствами 091. Для обнаружения крови на предметах медицинского назначения используются пробы а) азопирамовая б) фенолфталеиновая в) с суданом III г) амидопириновая 092. Препараты, отпугивающие насекомых а) инсектициды б) репелленты в) аттрактанты г) акарициды 093. Окрыленные стадии малярийных комаров уничтожают в местах а) выплода б) дневок в) выплода и дневок 094. Гибель грызунов с одновременной гибелью эктопаразитов связывают с использованием а) зоокумарина б) сернистого ангидрида в) хлорамина г) глифтора ^ 095. Профилактической дезинфекцией является а) дезинфекция в квартире, где находится больной дизентерией б) систематическая дезинфекция мокроты больного туберкулезом в) дезинфекция помещения и оборудования в приемном отделении инфекционного стационара г) дезинфекция воды на водопроводной станции 096. Для обеззараживания выделений больного используют а) хлорную известь б) хлоргексидина биглюконат в) нейтральный гипохлороид кальция г) септодор д) перекись водорода ^ 097. В качестве дезинфектантов используют а) хлорсодержащие вещества б) йод, бром и их соединения в) альдегиды г) поверхностно-активные вещества д) фосфорорганические вещества 098. Действующими агентами в пароформалиновои камере является а) насыщенный пар б) паровоздушная смесь в) пары формалина г) повышенная температура д) высокое рабочее давление 099. Основные классы антисептиков, применяющиеся для обработки рук а) соединения йода б) окислители в) спирты г) фенолы д) гуанидины (хлоргексидин ) 100. Обувь при грибковых заболеваниях ног дезинфицируют а) в паровой камере б) в пароформалиновой камере в) с помощью тампона, пропитанного 25% раствором формалина 101. В медицинской дезинсекции наибольшее распространение в нашей стране нашли препараты из группы а) хлорированных углеводородов б) фосфорорганических соединений в) карбаматов г) пиретройдов д) фенольных соединений 102. Дезинсекцию проводят в очагах а) чесотки б) сибирской язвы в) лептоспироза г) сыпного тифа д) чумы 103. Для предприятий пищевой промышленности, складов продовольственных товаров, пищеблоков наиболее целесообразны следующие дератизационные меры а) недоступность для грызунов пищевых продуктов б) своевременный вывоз мусора в) использование капканов, ловушек г) раскладывание отравленных приманок 104. Основными показателями эффективности дератизации являются а) величина свободной от грызунов площади б) количество свободных от грызунов строений в) отсутствие следов на мучных (тальковых) площадках г) отсутствие поедаемости приманок 105. Родентицидами антикоагулянтами являются а) зоокумарин б) ратиндан в) фосфид цинка г) крысид д) хлорпикрид 106. Защита человека от комаров осуществляется путем а) использования противокомариной сетки Павловского б) использования репеллентов в) правильной планировки жилых помещений г) использования электрофумигаторов 107. Репелленты применяют для а) орошения одежды б) импрегнации пологов, сеток, занавесок и т.п. в) нанесения на кожу г) распыления в жилых помещениях 108. Срок проведения заключительной дезинфекции зависит а) от места проживания больного (город-село) б) отнозоформы в) от тяжести клинической картины г) от числа контактных ^ 109. Традиционные (стандартные) объекты, всегда обеззараживаемые при проведении заключительной дезинфекции а) постельное белье б) поверхности в помещении в) посуда г) книги 110. В практической деятельности режим дезинфекции конкретным препаратом при необходимости следует уточнить а) в учебнике б) в учебно-методическом пособии в) в методическом указании по применению препарата г) в инструктивно-методических материалах по профилактике инфекций 111. Область применения активированных растворов натрия хлорида (нейтральный анолит), получаемых на специальных установках СТЭЛ а) дезинфекция поверхностей, белья, инвентаря и т.д. б) дезинфекция изделий медицинского назначения в) стерилизация изделий медицинского назначения г) предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения д) обеззараживание раневой поверхности ^ 112. Контроль за дезинфекцией в ЛПУ проводят методами а) бактериологическим б) вирусологическим в) визуальным г) химическим 113. Активированные растворы хлорамина и хлорной извести готовят путем добавления а) солей аммония б) нашатырного спирта в) раствора поваренной соли г) бикарбоната натрия ИММУНОПРОФИЛАКТИКА Выберите один или несколько правильных ответов 114. Величина иммунной прослойки определяется а) количеством привитых б) количеством лиц, имеющих только естественный иммунитет в) количеством лиц, имеющих только искусственный иммунитет г) количеством лиц, имеющих иммунитет независимо от его происхождения 115. Необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызвана а) высокой заболеваемостью б) высокой летальностью в) легкостью реализации механизма передачи г) большими экономическими потерями от заболеваемости ^ 116. Материалами, необходимыми для составления плана прививок в детской поликлинике являются а) календарь прививок б) сведения о предшествующих прививках в) сведения о перенесенных заболеваниях г) данные переписи детского населения д) данные о заболеваемости на участке 117. К причинам возможного отсутствия антитоксического иммунитета к дифтерии у взрослых относят а) непривитость в детстве б) отсутствие своевременных возрастных ревакцинаций в) смена ведущего варианта возбудителя г) вакцинация в детстве препаратом с уменьшенным содержанием антигенов (АДС-М) 118. Детям в возрасте с 3-х до 12-ти месяцев, контактировавшим с больным корью а) вводят иммуноглобулин б) вводят ЖКВ в) вводят иммуноглобулин и ЖКВ г) не вводят ни иммуноглобулин ни ЖКВ ^ 119. При нарушении календаря прививок допускается а) одномоментное проведение всех необходимых прививок разными шприцами в разные участки тела б) одномоментное проведение всех необходимых прививок разными шприцами в разные участки тела, кроме совмещения с БЦЖ в) повторение всего курса при пропуске одной прививки г) продолжение вакцинации при пропуске одной прививки из одноименного курса так, как если бы необходимый интервал был сохранен 120. В пользу плановой иммунопрофилактики столбняка по сравнению с экстренной профилактикой свидетельствует следующее а) при получении микротравм больные не обращаются за специфической помощью б) повторное введение препаратов для пассивной иммунизации повышает риск возникновения тяжелых осложнений в) повторное введение препаратов для пассивной иммунизации сокращает время присутствия в организме человека «готовых» антител г) плановая иммунопрофилактика уменьшает количество тяжелых клинических форм заболевания д) после проведения экстренной профилактики не формируется напряженный стойкий иммунитет 121. Потенциальная эффективность вакцин количественно выражается а) показателем наглядности б) коэффициентом корреляции в) показателем защищенности г) показателем смертности д) индексом эффективности 122. Для прививок против столбняка в плановом порядке бригаде строителей можно рекомендовать а) АС-анатоксин б) АДС-М анатоксин в) АКДС вакцину г) ПСЧИ или ПСС 123. Показаниями к экстренной профилактике столбняка служат а) укус любого животного б) любая травма с нарушениями целостности кожных покровов в) любой ожог г) ожог 3-4 степени д) внебольничные аборты и роды 124. Правильная обработка раны от укуса животным предполагает а) обильное промывание струей воды с мылом б) промывание водой необязательно в) обработку краев раны йодной настойкой г) иссечение рваных краев раны и ушивание ее д) края раны не иссекать и не зашивать в первые 3 дня 125. Дети с бессимптомной ВИЧ-инфекцией могут быть привиты вакциной а) БЦЖ б) АКДС в) АДС, АДС-М г) инактивированной полиомиелитной д) коревой