zhkt
.docРАССПРОС БОЛЬНОГО С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ.
ПАЛЬПАЦИЯ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
1. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ЯЗЫК
а) малиновый
б) бледный
в) обложен белым налетом
2. ГИНЕКОМАСТИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ
а) печени
б) желчевыводящих путей
3. АСЦИТ И ОТЕКИ НА НОГАХ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ
а) желчевыводящих путей
б) печени
4. СИМПТОМ ОРТНЕРА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ
а) печени
б) желчевыводящих путей
5. РАЗМЕРЫ ПЕЧЕНИ ПО КУРЛОВУ 19×10×9 см
а) нормальные
б) увеличена правая доля
в) увеличена левая доля
6. СОСУДИСТЫЕ ЗВЕЗДОЧКИ НА КОЖЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О ЗА-
БОЛЕВАНИИ
а) печени
б) желчевыводящих путей
7. ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ТУПОСТИ
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В ШЕСТОМ МЕЖРЕБЕРЬЕ
а) изменена
б) не изменена
165
8. ВЕРХНИЙ ПОЛЮС СЕЛЕЗЕНКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НА УРОВНЕ IX
РЕБРА
а) увеличена
б) не увеличена
9. ПЕЧЕНЬ И СЕЛЕЗЕНКА ПАЛЬПИРУЮТСЯ НА
а) вдохе
б) выдохе
10. У БОЛЬНОГО С ЗАБОЛЕВАНИЕМ ПЕЧЕНИ ЦВЕТ КОЖНЫХ ПО-
КРОВОВ
а) цианотичный
б) иктеричный
в) бледный
11. ВЕРХНИЙ ПОЛЮС СЕЛЕЗЕНКИ ПАЛЬПИРУЕТСЯ НА УРОВНЕ VII
РЕБРА, ОНА
а) увеличена
б) не увеличена
12. РАЗМЕРЫ ПЕЧЕНИ ПО КУРЛОВУ 14×11×10 см
а) изменены
б) не изменены
13. У БОЛЬНОГО С ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
КОЖНЫЙ ЗУД, ТЕМНОГО ЦВЕТА МОЧА И ОБЕСЦВЕЧЕННЫЙ
КАЛ, КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ
а) нормальной окраски в) желтушные
б) бледные
14. РАЗМЕРЫ ПЕЧЕНИ ПО КУРЛОВУ 10×9×8 см
а) изменены
б) не изменены
15. ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ
а) желчевыводящих путей
б) печени
16. ПЛОТНАЯ УВЕЛИЧЕННАЯ В РАЗМЕРАХ ПЕЧЕНЬ ПРИ ПОРАЖЕ-
НИИ
а) печени
б) желчевыводящих путей
17. РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ – «ГОЛОВА
МЕДУЗЫ» – СВОЙСТВЕННО ЗАБОЛЕВАНИЯМ
а) желчевыводящих путей
б) печени
166
18. ПАЛЬМАРНАЯ ЭРИТЕМА, СОСУДИСТЫЕ ЗВЕЗДОЧКИ ПРИ ПА-
ТОЛОГИИ
а) печени
б) желчевыводящих путей
УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ
19. СИНДРОМ ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
1) механическая желтуха
2) гемолитическая желтуха
А) повышение в крови свободного
билирубина
Б) повышение в крови связанного
билирубина
В) в моче уробилин и желчные
пигменты
20. СИНДРОМ ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
1) механическая желтуха
2) паренхиматозная
А) в моче уробилин и желчные
пигменты
Б) в моче желчные пигменты
В) в моче уробилин
21. СИНДРОМ ЦВЕТ КАЛА
1) механическая желтуха
2) гемолитическая
А) светлый
Б) темный
В) обесцвеченный
ДОПОЛНИТЕ
22. При повышенном содержании желчных кислот в сыворотке крови
возникает жалоба на _____________ _______.
23. Больной с заболеванием печени жалуется на изменение цвета мочи
и _______.
24. При желчной колике боль иррадиирует в ___________ __________ и
________________.
25. При поражении печени может наблюдаться увеличение живота за
счет __________.
26. Приступ желчной колики может сопровождаться ____________.
27. При желчной колике возникают тошнота и рвота _______________.
28. Болевой приступ при желчнокаменной болезни называется _______
__________.
167
29. Различают виды желтух – механическую, паренхиматозную и
_____________.
30. Кал темного цвета будет при желтухе _______________.
31. У больного тупая боль в правом подреберье, характерная для пора-
жения ____________.
32. Желтуха при поражении ткани печени __________________.
33. Желтуха при повышенном распаде эритроцитов _______________.
34. Синоним гемолитической желтухи __________________.
35. При механической желтухе кал будет _____________.
36. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей может быть
боль в __________ _______________.
37. Синоним механической желтухи __________________.
38. При паренхиматозной желтухе моча цвета _________.
39. При механической желтухе в моче определяются ______________
__________.
40. Непрямой билирубин превращается в прямой в ____________.
41. Стеркобилиноген образуется из прямого билирубина в ___________
__________.
42. Прямой билирубин образуется в печени путем связывания непрямо-
го билирубина с ________________ _________.
43. Для оценки участия печени в жировом обмене необходимо опреде-
лить содержание в сыворотке крови _______________.
44. Осадочные пробы – это сулемовая и _______________.
45. Уробилиноген из прямого билирубина образуется в _____________
_________.
46. При механической желтухе в крови увеличивается билирубин
___________.
47. При паренхиматозной желтухе в моче определяются __________ __
_____________ _______________.
48. Нормальная окраска кала обеспечивается __________________.
49. Участие печени в углеводном обмене отражает исследование крови
на _____________.
50. При гемолитической желтухе в крови увеличивается билирубин
____________.
51. В норме в крови циркулирует билирубин ______________.
168
52. «Голова медузы» характерна для поражения ____________.
53. Селезенка пальпируется на фазе ___________.
54. Печень пальпируется при дыхании на фазе __________.__