- •Диагностика
- •Диагноз острый лейкоз впервые был поставлен немецкими и русскими врачами Freidreich (1857), К.
- •Острые лейкозы занимают ведущее место в структуре заболеваемости гемобластозами, составляя от их общего
- •Лейкозы
- •По степени дифференцировки кроветворных клеток и темпам вытеснения нормального кроветворения все лейкозы делятся
- ••У больных острыми лейкозами наблюдается выраженный дефект дифференцировки гемопоэтических клеток до накопления бластов
- •Острые лейкозы
- •Острый лейкоз – заболевание из группы гемобластозов, злокачественная опухоль кроветворной ткани, исходящая из
- •Острые лейкозы:
- •Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)
- •Быстрое деление (усиленная пролиферация) бластных клеток в костном мозге приводит к вытеснению нормального
- •Клинические признаки
- •Клинические признаки
- •Геморрагический синдром связан как с тромбоцитопенией, так и с внутрисосудистым тромбозом (особенно при
- •Лейкемическая инфильтрация надкостницы и суставной капсулы, инфаркты кости и опухолевое увеличение объема костного
- •Распространение бластов в лимфатические узлы и паренхиматозные органы приводит к лимфаденопатии, увеличению селезенки
- •Наиболее частым признаком поражения глаз при ОЛЛ является кровоизлияние
- •Обследование: общий анализ
- •Миелограмма:
- •Костномозговая пункция должна проводиться минимум из двух точек для забора достаточного количества диагностического
- •Спинномозговая пункция:
- •УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (размеры инфильтрированных паренхиматозных органов и увеличение лимфатических
- ••Рентгенография грудной клетки, костей и суставов (при наличии показаний).
- •Цитохимическое
- •Иммунофенотипирование
- •Варианты
- •1995 год-алгоритм иммунологической классификации
- •Цитогенетические и молекулярно- генетические методы
- •Вид лейкоза
- •Гиперплоидия
- •Острый миелобластный лейкоз
- •Клиническая картина
- •FAB-классификация ОМЛ
- •Вариант
- •Цитогенетика
- •Прогноз
- •Вид лейкоза
- •Заключение
- •В течение всего периода лечения необходимо регулярно контролировать общий анализ крови, миелограмму до
- •Позитивный ответ на терапию: отсутствие бластных клеток в общем анализе крови, миелограмме, ликворе,
- •БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
Диагностика
острых
лейкозов.
Диагноз острый лейкоз впервые был поставлен немецкими и русскими врачами Freidreich (1857), К. Славянским (1867), Кussner (1876).
1889 год - острый лейкоз был признан самостоятельной нозологической формой.
Острые лейкозы занимают ведущее место в структуре заболеваемости гемобластозами, составляя от их общего числа 1/3. Лейкозы встречаются с частотой 7-8 случаев на 100 тыс. населения. При этом всеми исследователями отмечаются два пика заболеваемости – в возрасте 3-4 и 60-69 лет.
Лейкозы
- группа заболеваний крови опухолевой природы, при которых патологический процесс начинается на уровне клеток-предшественников гемопоэза, имеет клоновый характер и проявляется дефектом пролиферации и дифференцировки кроветворных элементов разной степени выраженности.
По степени дифференцировки кроветворных клеток и темпам вытеснения нормального кроветворения все лейкозы делятся на:
•острые
•хронические.
•У больных острыми лейкозами наблюдается выраженный дефект дифференцировки гемопоэтических клеток до накопления бластов или недифференцированных клеток.
•При хронических лейкозах дифференцировка сохраняется и основную массу опухоли составляют зрелые и созревающие клетки.
Острые лейкозы
•субстрат опухоли составляют молодые, так называемые бластные, или недифференцируемые клетки.
Острый лейкоз – заболевание из группы гемобластозов, злокачественная опухоль кроветворной ткани, исходящая из костного мозга, патоморфологическим субстратом которой являются лейкозные бластные клетки, соответствующие родоначальным элементам одного из ростков кроветворения.
Острые лейкозы:
•лимфобластные (лимфоидный росток)
•миелобластные (миелоидный