- •Патофизиология опухолевого роста
- •Опухоль – типический патологический процесс, представляющий собой неограниченный, неконтролируемый рост клеток с преобладанием
- •ОПУХОЛИ
- •В клинической практике используется классификация по системе TNM
- •Этиология опухолей:
- •К коканцерогенам относятся:
- •Истинные канцерогены:
- •Истинные канцерогены:
- •Химические экзогенные канцерогены:
- •5. Нитрозосоединения: диметилнитрозоамин, диэтилнитрозоамин.
- •Физический канцерогенез.
- •Вирусный канцерогенез.
- •ДНК – содержащие вирусы
- •Вирусы, выделенные при опухолях человека.
- •Мутационно-генетическая теория канцерогенеза.
- •Теория онкогенов
- •Онкобелки 3 типов:
- •Факторы и условия, поддерживающие канцерогенез
- •Факторы и условия, поддерживающие канцерогенез.
- •Патогенез опухолей
- •(содействия, активации) Заключается в образовании группы (клона) клеток (моноклоновая стадия). Промоция совершается под
- •3. Прогрессия опухоли – способность в процессе развития постоянно изменять свои признаки, а
- •Механизм канцерогенеза
- •Атипизм – качественное и количественное отличие свойств опухоли от нормальной (аутологичной) ткани, из
- •1. Атипизм размножения и дифференцировки.
- •2. Морфологический атипизм опухоли.
- •3. Функциональный атипизм.
- •4.Биохимический (метаболический) атипизм.
- •5. Антигенный атипизм.
- •6.Физико-химический атипизм опухоли.
- •7. Атипизм роста. Инфильтрирующий (инвазивный) рост.
- •Метастазирование опухоли.
- •Рецидивирование опухоли (повторное появление идентичной опухоли).
- •Причины:
- •Опухолевая болезнь возникает при
- •Механизмы противоопухолевой защиты:
- •в) выведение канцерогенов из организма в составе желчи, кала и мочи
- •2. Механизмы защиты против биологических этиологических факторов.
- •3. Антиканцерогенные механизмы против физических канцерогенов.
- •II.Антитрансформационные механизмы.
- •К антитрансформационным механизмам следует отнести участие генов:
- •III. Антицеллюлярные механизмы – инактивация и уничтожение злокачественных клеток
- •2. Неиммуногенные антицеллюлярные механизмы 1)Фактор некроза опухоли
- •Злокачественные
- •Карцинома правой груди
- •Доброкачественные
- •Гемангиома
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
Патофизиология опухолевого роста
Опухоль – типический патологический процесс, представляющий собой неограниченный, неконтролируемый рост клеток с преобладанием процессов пролиферации над явлениями нормальной клеточной дифференцировки.
ОПУХОЛИ
Доброкачественные
1. Состоят из зрелых дифференцированных клеток.
2. Характерен тканевой атипизм.
3. Медленный рост.
4. Экспансивный рост.
5. Не метастазируют.
6. Имеют капсулу.
7. Не оказывают общего отрицательного влияния на организм.
Злокачественные
1. Характерен клеточный и тканевой атипизм.
2. Инвазивный рост.
3. Быстрый рост.
4. Метастазирование.
5. Рецидивирование.
6. Отсутствие капсулы.
7. Оказывают общее отрицательное влияние на организм.
В клинической практике используется классификация по системе TNM
T (tumor) – характеризует распространение первичной опухоли
N (nodulus) – характеризует состояние регионарных лимфатических узлов
M (metastasis) – указывает на наличие или отсутствие метастазов Цифры, добавленные к символам, означают:
T (1-4) – размеры (или распространение) первичной опухоли
N (1-4) – состояние регионарных лимфоузлов
M (0-1) – наличие или отсутствие отдаленных метастазов
Этиология опухолей:
1.Воспалительная теория Рудольфа Вирхова.
2.Теория эмбриональных зачатков (Конгейма-Вирхова).
1. Теория химического канцерогенеза.
1778 г. англ. Врач Уильям Погг – рак трубочиста
1916 г. Ямачива и Ишикова – наличие канцерогенных свойств у каменноугольной смолы
1.Канцерогены – вещества оказывающие специфический бластомогенный эффект на клетки
2.Коканцерогены – вещества сами по себе не обладающие канцерогенной активностью, но способны усиливать бластомогенное действие специфических канцерогенов.
К коканцерогенам относятся:
а) растворители химических канцерогенов – твин, жиры, кротоновое масло.
б) адсорбенты – фенол, формалин, способствуют фиксации и депонированию канцерогенов.
Истинные канцерогены:
1. Эндогенные:
Некоторые гормоны – фолликулостимулирующий гормон, эстрогены.
Продукты обмена тирозина и триптофана (индол, парафенилоксимасляная кислота)
Промежуточные продукты обмена холестерина и желчных кислот
Свободные радикалы и перекиси
Истинные канцерогены:
2. Экзогенные:
1.Универсального действия (ПАУ, ГАУ). Опухоль развивается в месте введения канцерогена.
2.Органотропные, вызывают опухоль в определенных
органах, независимо от места введения
(нитрозамины – рак почек, мочевого пузыря, уретан – рак легкого, ортоаминотолуол – рак печени).
Химические экзогенные канцерогены:
1.Полициклические ароматические углеводы
(ПАУ), (бензпирен, метилхолантрен, бензантрацен).
2.Гетероциклические ароматические углеводороды (ГАУ): бензакридин, бензкарбозол.
Находятся в смоле, дыме, выхлопных газах, копченых продуктах.
3.Ароматические амины: нафталин, бензидин.
4.Аминоазосоединения: диметиламиноазобензол, ортоаминоазотолуол.
5. Нитрозосоединения: диметилнитрозоамин, диэтилнитрозоамин.
Находятся в составе консервантов продуктов, красителей, лекарств, пестицидов.
6. Афлотоксины: токсины плесневых грибов, поражающих арахис, бобы, кукурузу, рис.