Билет №6 (ПФ)
1-здоровье ,физическое духовное социальное 2- условия труда, классификация по опасности и вредности, нормирование и профилактика 3-радон 4-задача про петехии
Билет №6 (ПФ)
1.Понятие здоровье. Физическое, духовное, социальное.
2.Классификация условий труда
3.Радон как фактор риска здоровью населения
4.Задача про недостаток витаминов с и д у военнослужащих
Билет №6 (ЛФ) 1) здоровье: физическое, духовное, социальное 2) условия труда, гигиенические нормативы труда, профилактика 3) радон 4) задача про петехии и гиперкератоз у военных
Понятие «здоровье»: физическое, духовное и социальное здоровье человека. |
Здоровье – это естественное состояние организма, которое позволяет человеку полностью реализовать свои способности без ограничения осуществлять трудовую деятельность при максимальном сохранении продолжительности активной жизни. По определению ВОЗ Здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие физических дефектов или болезни. Мерилом здоровья являются следующие три компоненты. Физическое здоровье – это состояние человеческого организма, при котором все его внутренние органы и он в целом способны исправно осуществлять свои основные функции, подразумевает отсутствие у человека не только заболеваний, но и любых морфологических и функциональных нарушений в организме, которые рассматриваются как предпосылки к формированию хронической патологии. Поэтому донозологическая диагностика должна иметь важное место в профилактических мероприятия. Духовно-психическое здоровье – наличие у человека мышления и поведения, основанных на понимании единства с мирозданием, что формирует благоприятный фон для его жизнедеятельности в соответствии с биоритмами. Духовность и нравственность - это внутреннее, эмоциональное состояние человека, которое обеспечивает толерантность, устойчивость организма в окружающей среде. Определяет физическое здоровье: агрессия, злые помыслы - фактор риска тяжелых заболеваний. Социальное здоровье — это хорошее самочувствие человека в обществе, коллективе, семье в реальных жизненных обстоятельствах. Фактически это самооценка здоровья, межличностных взаимоотношений, удовлетворенность жизнью и уверенность в будущем. Здоровье – это гармония всех компонент, его составляющих |
Классификация условий труда по степени вредности и опасности. Гигиенические нормативы. Принципы профилактики воздействия производственных факторов. |
Условия труда – совокупность факторов трудового процесса и производственной среды, в которых осуществляется деятельность человека. Исходя из гигиенических критериев подразделяются на 4 класса:
Гигиенические нормативы Предельно допустимая концентрация ПДК (ПДУ и ПДД) – максимальная концентрация (уровень) вредных производственных факторов, действующих на рабочего в течение стандартной рабочей недели (5 дней 8 часов или не более 40 часов в неделю) и не оказывающих отклонение в состояние здоровья рабочего и его потомков и обнаруживаемых современными методами исследования.
Для определения ПДК, ПДУ, ПДД используются методы эксперимента и создания математических моделей. Контроль условий труда и определение классов условий труда осуществляют органы Роспотребнадзора. Принципы профилактики воздействия вредных производственных факторов: •Законодательные и административные (законодательные, правовые и нормативные акты). В трудовом договоре прописано:
•Технологические – изменение технологий процесса с целью максимального уменьшения воздействия вредных производственных факторов на работника. •Санитарно- технические:
•Медицинские – использование СИЗ, прохождение предварительных (пред приемом на работу) и периодических медицинских осмотров. Профилактические медицинские осмотры (ПМО) имеют целью (приказ МЗиСР РФ от 12.04.2011 N 302н): •Предварительные – определение профессиональной пригодности по критерию состояния здоровья; •Периодические – предупреждение профессиональных заболеваний, наблюдение за состоянием здоровья работающих в динамике с учетом профессионального анамнеза. Документы •Федеральный закон N 197-ФЗ (с изменениями) «Трудовой кодекс Российской Федерации» (30.12.2001 г.) •Федеральный закон 181-ФЗ «Об основах охраны труда в Российской Федерации» (17.07.1999 г.) •Федеральный закон 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» (28.12.2013 г.) •Приказ МЗиСР РФ от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования). |
Радон как фактор риска здоровью населения. Профилактические мероприятия. |
Радон – это газ, образующийся в результате альфа-распада металла радия, входящего в урановое семейство и присутствующего во всех видах горных пород. Радон тяжелее воздуха в 7 раз, не имеет запаха, цвета. Радон вместе со своими дочерними продуктами распада ответственен за половину дозы облучения, получаемой населением от всех естественных источников радиации.
Источники радона: 1) Выходит на поверхность земли из грунта, почвы. Условия, которые усиливают эксхаляцию радона (выход на поверхность)
Доля радона в составе атмосферы ничтожна. Радон представляет опасность, когда проникает из почвы в закрытые помещения, где он обладает свойством накапливаться. Здесь он достигается концентраций, которые могут оказывать неблагоприятное действие на человека. Такие концентрации достигаются прежде всего в шахтах, тоннелях, подвалах. Если говорить о жилых помещениях, то сначала радон проникает в те помещения, где радон контактирует с землёй (подвалы). Далее благодаря наличию трещин и неплотностей в строительных конструкциях, межэтажных перекрытиях радон распространяется по всему зданию. Вертикальные стояки, которые соединяют между собой несколько этажей здания, в случае негерметичности представляют собой канал, по котором радон распространяется вверх. Эффект дымовой трубы. Причиной высоких объемных активностей радона в воздухе жилых помещений может быть так называемый эффект дымовой трубы. Перепад температур между воздухом помещения и наружным воздухом, существующий в зимнее время, приводит к перепаду давления. В помещении создается разрежение, которое приводит к возникновению потока воздуха в помещение из почвы под зданием. Для почвенного воздуха характерны значительно большие объемные активности радона по сравнению с воздухом помещений или атмосферным воздухом. Эффект дымовой трубы приводит к росту объемной активности радона в воздухе помещений, особенно он ощутим в помещениях с плохой изоляцией от почвенного воздуха. 2) Абсолютно все строительные материалы, изготовленные из естественных природных материалов (кирпич, бетон, дерево) в тех или иных концентрациях содержат радон (кроме полимерных материалов) 3) Вода. Всё, что контактирует с землёй, будет содержать радон. Вода подземных источников содержит больше радона, поверхностных – меньше. Концентрации радона неодинаковы в различных помещениях квартиры. Максимальные значения радона отмечены на кухне и в ванной комнате, причем концентрация радона в ванной комнате приблизительно в 3 раза выше, чем на кухне, и приблизительно в 40 раз выше, чем в жилых комнатах. Опасность представляет попадание паров воды с высоким содержанием радона в легкие вместе с вдыхаемым воздухом, что чаще всего происходит в ванной комнате. 4) Природный газ. При сжигании природного газа для приготовления пищи
Пути поступления в организм 1) Через органы дыхания (ингаляционный) – основной путь. Орган-мишень – лёгкие. Альфа-излучатель, взаимодействия с лёгочной тканью, может приводить к возникновению рака лёгких. (в ванных комнатах жилых помещений из нагретой воды радон попадает в воздух) 2) Через пищеварительный тракт (алиментарный) – не играет большой роли. Может быть при проглатывании воды с повышенным уровнем радона. 3) Перкутанный (через кожные покровы) – не играет роли.
Опасность радона Радон является альфа-излучателем. Альфа-поток в воздухе проходит не более 2,5 см (можно защититься обычной одеждой). Но альфа-излучатели могут образовывать депо в организме и изнутри облучать человека. Радон рассматривается не только сам по себе, но и его дочерние продукты распада (полоний, висмут, свинец). Радон имеет период полураспада 3,8 дня, а его дочерние продукты распада – минуты. Через 10 периодов полураспада распадутся все ядра радиоизотопа. При дыхании в легкие за одну минуту попадают миллионы радиоактивных атомов радона, они избирательно накапливаются в некоторых органах и тканях, особенно в гипофизе и коре надпочечников, этих двух важнейших железах внутренней секреции, определяющих гормональную активность организма и регулирующих деятельность вегетативной нервной системы. Концентрируются также в сердце, печени и других жизненно важных органах. Растворяясь в крови и лимфе, радон и продукты его распада быстро разносятся по всему телу и приводят к внутреннему массированному облучению. Опасность радона помимо вызываемых им функциональных нарушений (астматические приступы удушья, мигрень, головокружение, тошнота, депрессивное состояние и т.д.) заключается еще и в том, что вследствие внутреннего облучения легочной ткани он способен вызвать рак легких.
Норматив содержания радона ЭРОА радона – измеряется в Бк/м3 Расшифровывается как эквивалентная равновесная объёмная активность. 1) Для вновь построенных зданий – не более 100 Бк/м3 2) Для существующих эксплуатируемых зданий – не более 200 Бк/м3 Существует уровень реагирования – 400 Бк/м3. При его достижении жилое здание перепрофилируется в складское, либо сносится. Профилактика 1) Необходима вентиляция. Нужно чаще проветривать помещения, устанавливать вентиляционные трубы в подвальных помещениях, погребах. 2) Использование полимерных отделочных материалов. Двухслойная краска, обои могут уменьшить содержание радона. 3) Герметизация межэтажных перекрытий и инженерных коммуникаций. |
Задача 6 |
При оценке адекватного питания личного состава одного из воинских подразделений было выявлено, что у большинства военнослужащих отмечается фолликулярный гиперкератоз без сухости кожи, отечность и разрыхленность десен. Оценка резистентности капилляров кожи показала, что при отрицательном давлении 240мм рт.ст., создаваемого ангиорезистометром, на коже предплечья появилось от 15 до 32 петехий. Дайте заключение и разработайте оздоровительные мероприятия. Решение: Имеет место 3-4 степень резистентности капилляров кожи ( 1ст – до 5 петехий; 2 ст- 6-15; 3 ст – 16-30; 4 ст – более 30), что свидетельствует о недостаточности в организме витаминов С и Р. Оздоровительные мероприятия: - контроль за витаминной насыщенностью питания + контроль условий хранения продуктов – источников витаминов + контроль за условиями их термической обработки. -увеличение в рационе количества свежих овощей, искусственная витаминизация пищи, выдача настоев и отваров, содержащих витамины
|