1

?
Серед лiмфоцитiв розрiзняють популяцiю клiтин, що мають мембраннi рецептори до IgM, вони активуються пiд впливом специфiчних антигенiв, мiтотично розмножуються, диференцiюються у плазматичнi клiтини, що виробляють антитiла (iмуноглобулiни). Як називаються цi клiтини?
+ В-лiмфоцити
- Т-лiмфоцити пам’ятi
- Т-лiмфоцити-кiлери
- Т-лiмфоцити-супресори
- Тканинні базофіли

?
Пiсля обстеження хворого на рецидивуючий афтозний стоматит з супутнiм кандидозом лiкар вирiшив виключити ВIЛ-iнфекцiю. Яке дослiдження допоможе прояснити ситуацiю та встановити попереднiй дiагноз?
+ Iмуноферментний аналiз
- Реакцiя преципiтацiї у гелi
- Реакцiя гальмування гемаглютинацiї
- Реакцiя гемаглютинацiї
- Фазово-контрастна мiкроскопiя

?
У пацiєнта з бронхiальною астмою за допомогою шкiрних алергiчних проб встановлено сенсибiлiзацiю аллергеном тополиного пуху. Який фактор iмунної системи вiдiграє вирiшальну роль у розвитку цього iмунопатологiчного стану?
+ IgE
- IgD
- IgM
- Сенсибiлiзованi Т-лiмфоцити
- IgG

?
Лiкарю-пародонтологу необхiдно оцiнити у пацiєнтки фактори неспецифiчної резистентностi слини i видiлень слизової оболонки ротової порожнини. Який фактор неспецифiчної резистентностi слiд вивчити у дослiджуваному матерiалi у першу чергу?
- Iнтерферон
- Комплемент
+ Лiзоцим
- Пропердин
- Секреторний IgA

?
Дитина 1 року часто хворiє на вiрусно-бактерiальнi iнфекцiї, якi погано пiддаються терапiї. Пiд час проведення дослiдження iмунологiчного статусу виявлено вiдсутнiсть у кровi лiмфоцитiв, що забезпечують клiтинний iмунiтет. Який iмунодефiцит i за якою системою виявлений у цiєї дитини?
- Вторинний за Т-системою
- Первинний за В-системою
+ Первинний за Т-системою
- Первинний за макрофагальною системою
- Первинний за мiкрофагами

?
У кровi дiвчини 16-ти рокiв, котра страждає на аутоiмунне запалення щитоподiбної залози, виявлено численнi плазматичнi клiтини. З пролiферацiєю та диференцiюванням яких клiтин кровi пов’язано збiльшення кiлькостi плазмоцитiв?
- Т-кiлерiв
+ В-лiмфоцитiв
- Т-супресорiв
- Т-хелперiв
- Тканинних базофiлiв

?
У мiсцевому iмунiтетi порожнини рота важливу роль вiдiграють рiзноманiтнi клiтини слизової оболонки i антимiкробнi речовини, якi синтезуються ними. Якi з перерахованих факторiв мають вирiшальну роль у забезпеченнi локального iмунiтету?
- IgG
- В-лiмфоцити
- Еозинофiли
- Макрофаги
+ Секреторний IgA

?
Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Але на 8 добу трансплантат набряк, змінився його колір, на 11 добу почав відторгатися. Які клітини беруть участь у цьому процесі?
- В-лімфоцити
+ Т-лімфоцити
- Базофіли
- Еозинофіли
- Еритроцити

?
Пiсля введення лiдокаїну в хворого 25-ти рокiв з’явились задишка, бронхоспазм, рiзко знизився кров’яний тиск, що вимагало вiд лiкаря-стоматолога застосування засобiв негайної допомоги. Який механiзм лежить в основi таких явищ?
+ Алергiчнi реакцiї за участю IgE
- Алергiчнi цитотоксичнi реакцiї
- Гiперчутливiсть, зумовлена Т-лiмфоцитами
- Ефекти, зумовленi Т-кiлерами
- Явище iдiосинкразiї

?
У пiдлiтка було видалено зуб iз застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з’явилися блiдiсть шкiрних покривiв, задишка, гiпотензiя. При розвитку цiєї реакцiї алерген на тканинних базофiлах реагує з:
- IgA
+ IgE
- IgD
- IgM
- Т-лiмфоцитами


?
В печінці хворого порушена детоксикація природних метаболітів та ксенобіотиків. Назвіть цитохром, активність якого може бути знижена.
+ Цитохром Р-450
- Цитохромоксидаза
- Гемоглобін
- Цитохром
- Цитохром с1

?
У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ 4,5, Ал-АТ, карбамоїлорнітинтрансферази. В якому органі можна передбачити розвиток патологічного процесу?
+ У печінці (можливий гепатит)
- У серцевому м’язі (можливий інфаркт міокарду)
- У скелетних м’язах
- У нирках
- У сполучній тканині

?
У чоловіка 32 років з ураженням печінки при проведенні проби Квіка на детоксикаційну здатність спостерігали низький рівень в сечі:
+ Гіпурової кислоти
- Оксипроліну
- Бензоату натрію
- Креатинину
- Амінокислот

?
У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?
+ Гіпурової кислоти
- Амонійних солей
- Креатиніну
- Сечової кислоти
- Амінокислот

?
Знешкодження ксенобіотиків (лікарських засобів, епоксидів, ареноксидів, альдегідів, нітропохідних тощо) та ендогенних метаболітів (естрадіолу, простагландинів, лейкотрієнів) проходить в печінці шляхом їх кон’югації з:
+ Глутатіоном
- Аспарагіновою кислотою
- Гліцином
- S-Аденозилметіоніном
- Фосфоаденозином

?
Біологічне окислення та знешкодження ксенобіотиків відбувається за рахунок гемвмісних ферментів. Який метал є обов`язковою складовою цих ферментів?
+ Fe
- Zn
- Co
- Mg
- Mn

?
Для визначення антитоксичної функції печінки хворому призначено бензонат натрію, який в печінці перетворюється в гіппурову кислоту. Яка сполука використовується для цього?
+ Гліцин
- Цистеїн
- Метіонін
- ФАФС
- УДФ – глюкуронова к-та

?
У хлопчика 4 років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спостерігається блювання, втрата свідомості, судоми. У крові – гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу викликало подібний патологічний стан хворого?
+ Порушення знешкодження аміаку в печінці
- Порушення знешкодження біогенних амінів
- Посилення гниття білків у кишечнику
- Активація декарбоксилування амінокислот
- Пригнічення ферментів транс амінування

?
52-річну пацієнтку протягом останніх кількох днів турбують напади болю у правому підребер’ї після вживання жирної їжі. Візуально визначається пожовтіння склер та шкіри, ахолічний кал, сеча “кольору пива”. Присутність якої речовини у сечі пацієнтки обумовила темне забарвлення сечі при обтураційній жовтяниці?
+ Білірубінглюкуроніди
- Кетонові тіла
- Уробілін
- Стеркобілін
- Глюкоза

?
При визначенні залишкового азоту знайшли, що азот сечовини значно знижений. Для захворювання якого органа це характерно?
+ Печінки
- Мозку
- Серця
- Кишечнику
- Шлунка

?
У доношеного новонародженого спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Ймовірною причиною такого стану може бути тимчасова нестача ферменту:
+ УДФ - глюкуронілтрансферази
- Уридинтрансферази
- Гемсинтетази
- Гемоксигенази
- Білівердинредуктази

?
У новонародженого з'явились ознаки жовтяниці. Введення невеликіх доз фенобарбітала, який індукує синтез УДФ-глюкуронілтрансферази призвело до поліпшення стану дитини. Який з перерахованих нижче процесів активуеться під впливом индукованого фенобарбіталом ферменту?
+ Кон'югація
- Мікросомального окислення
- Тканинного дихання
- Глюконеогенезу
- Синтезу глікогена

?
У малюка, що народився 2 дні тому недоношеним, спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Вкажіть, тимчасова нестача якого ферменту є причиною цього стану малюка:
+ УДФ - глюкуронілтрансферази
- амінолевулінатсинтази
- Гем- оксигенази
- Гемсинтетази
- Білівердинредуктази

?
У юнака 16 років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Лабораторно визначається гіпербілірубінемія, зумовлена, переважно, підвищенням в крові концентрації:
+ Непрямого білірубіну
- Прямого білірубіну
- Уробіліногену
- Стеркобіліногену
- Білівердину

?
У юнака 18 років з ураженням паренхіми печінки в сироватці крові найвірогідніше буде виявлено підвищений рівень:
+ Аланинамінотрансферази
- ЛДГ1
- Креатинкінази
- Кислої фосфатази
- a-амілази

?
У людини порушений процес синтезу сечовини. Про патологію якого органу це свідчить?
+ Печінка
- Нирки
- Мозок
- М'язи
- Січовий міхур

?
У новонародженого фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно перевищує норму. Нестачею якого ферменту це обумовлено?
+ УДФ-глюкуронілтрансферази
- Трансамінази
- Ксантиноксидази
- Аденозиндезамінази
- Гем-оксигенази

?
Для лікування жовтяниць показано призначення барбітуратів, які індукують синтез УДФ-глюкуронілтрансферази. Лікувальний ефект при цьому обумовлений утворенням:
+ Прямого (кон'югованого) білірубіна
- Непрямого (некон'юговано) білірубіна
- Білівердина
- Протопорфирина
- Гема

?
У хворого у печінці спостерігається накопичення надмірної кількості глікогену. Клінічно це проявляється:
+ гіпоглікемією
- гіперглікемією
- кетонурією
- галактоземією
- фруктозурією

?
У юнака 20 років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Підвищення якого показника крові підтверджує діагноз?
+ Непрямого (некон'югованого) білірубіну
- Прямого (кон'югованого) білірубіну
- Уробіліну
- Стеркобіліногену
- Тваринного індикану

?
Універсальною біологічною системою окиснення неполярних сполук (багато лікарських засобів, токсичних сполук), стероїдних гормонів, холестерину є мікросомальне окиснення. Назвіть, який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюга мікросом:
- Цитохром а
- Цитохром а3
- Цитохром в
- Цитохром c
+ Цитохром Р 450

?
Хворому на хронічний гепатит, для вияснення знешкоджувальної функції печінки проведено навантаження бензоатом натрію. По виділенню якої речовини з сечею судять про детоксикаційну функцію печінки?
- Валеріанової кислоти
+ Гіпурової кислоти
- Лимонної кислоти
- Фенілоцтової кислоти
- Щавлевої кислоти

?
У хворого на цироз печінки спостерігаються набряки. Яка можлива причина їх появи?
- Збільшення вмісту в крові трансферину
- Збільшення вмісту гама-глобулінів в крові
+ Зменшення вмісту альбумінів в крові
- Зменшення вмісту в крові гаптоглобіну
- Зниження вмісту глюкози в крові

?
У жінки 46 років, що страждає на жовчно-кам'яну хворобу, розвинулась жовтяниця. При цьому сеча стала темно-жовтого кольору, а кал знебарвлений. Вкажіть, концентрація якої речовини в сироватці крові зросте в найбільшій мірі.
- Білівердину
- Вільного білірубіну
+ Кон'югованого білірубіну
- Мезобілірубіну
- Уробіліногену

?
У хворого 27 років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз - хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?
- Алкогольдегідрогенази
- Карбоангідрази
- Ксантиноксидази
- Лейцинамінопептидази
+ Церулоплазміну

?
У хворого цирозом печінки з’явились численні шкірні крововиливи. Яка можлива причина їх появи ?
- Гіпокальціємія
+ Зменшення синтезу фактору ІІ
- Надлишкове руйнуваня вітаміну С
- Порушення синтезу вітаміну К
- Недостатність фактору ІІІ в плазмі крові

?
У хворого А. після переливання крові спостерігається жовтуватість шкіри та слизових оболонок, в крові підвищено рівень загального та непрямого білірубіну, в сечі підвищено рівень уробіліну, в калі – рівень стеркобіліну. Про який вид жовтяниці йдеться?
+ Гемолітична жовтяниця
- Жовтяниця новонароджених
- Обтураційна жовтяниця
- Паренхіматозна жовтяниця
- Спадкова жовтяниця

?
При аналізі крові хворого визначені залишковий азот і сечовина. Доля сечовини в залишковому азоті суттєво зменшена. Для захворювання якого органу характерний даний аналіз?
- Кишківник
- Нирки
+ Печінка
- Серце
- Шлунок

?
В 70-ті роки вчені встановили, що причиною важкої жовтяниці новонароджених є порушення зв’язування білірубіну в гепатоцитах. Яка речовина використовується для утворення кон’югату?
+ Глюкуронова кислота
- Молочна кислота
- Cечова кислота
- Сірчана кислота
- Піровиноградна кислота

?
У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?
- Амінокислот
- Амонійних солей
+ Гіпурової кислоти
- Креатиніну
- Сечової кислоти

?
При жировій інфільтрації печінки порушується синтез фосфоліпідів. Вкажіть, яка з перелічених речовин може посилювати процеси метилювання в синтезі фосфоліпідів?
- Аскорбінова кислота
- Гліцерин
- Глюкоза
+ Метіонін
- Цитрат

?
У хворого на жовтяницю у кровi виявлено збiльшення загального бiлiрубiну за рахунок непрямої його фракцiї. Сеча i кал iнтенсивно забарвленi. Який найбiльш вiрогiдний механiзм вказаних порушень?
+ Пiдвищений гемолiз еритроцитiв
- Порушення перетворення уробiлiногену в печiнцi
- Порушення утворення прямого бiлiрубiну
- Пошкодження паренхiми печiнки
- Утруднення вiдтоку жовчi з печiнки

?
У жінки токсикоз першої половини вагітності супроводжується невгамовною блювотою і недостатнім білковим харчуванням. Який показник метаболізму відображає цей стан?
- Гіперглікемія
- Гіперпротеїнемія
- Гіпоурикемія
+ Негативний азотистий баланс
- Позитивний азотистий баланс

?
Біологічне окислення та знешкодження ксенобіотиків відбувається за рахунок гемвмісних ферментів. Іон якого металу є обов’язковою складовою цих ферментів?
+ Fe
- Zn
- Co
- Mg
- Mn

?
Для визначення антитоксичної функції печінки хворому призначено бензонат натрію, який в печінці перетворюється в гіпурову кислоту. Яка сполука використовується для цього?
+ Гліцин
- Метіонін
- Цистеїн
- ФАФС
- УДФ - глюкуронова к-та

?
При ферментативних жовтяницях має місце порушення активності ферменту УДФ-глюкуронілтрасферази. Вкажіть, яка сполука накопичується в сироватці крові при цих патологіях.
- Білівердин
- Вердоглобін
- Мезобілірубін
+ Непрямий білірубін
- Прямий білірубін

?
У хворого на гепатоцеребральну дистрофію в сироватці крові знижений вміст церулоплазміну. Накопичення якого елементу в печінці, мозку, нирках спостерігається у хворого?
- Заліза
- Калію
- Кальцію
+ Міді
- Натрію

?
У клініку поступив хворий з яскраво вираженою жовтушністю шкіри, склер, слизових оболонок. Аналіз сечі показав наявність у ній прямого білірубіну. Сеча кольору темного пива, кількість жовчних пігментів в калі знижена. Який тип жовтяниці спостерігається у хворого?
- Абсорбційна
- Гемолітична
- Кон’югаційна
+ Обтураційна
- Фізіологічна

?
Епiдемiологiчне дослiдження розповсюдження пухлин виявило високу кореляцiю розвитку пухлин легень з тютюнопалiнням. З дiєю якого хiмiчного канцерогену найбiльш iмовiрно пов’язано виникнення даного виду патологiї?
+ 3,4-бензпiрен
- Афлатоксин
- Дiетiлнiтрозамiн
- Метилхолантрен
- Ортоамiноазотолуол

?
У хворого 35-ти рокiв пiсля перенесеного гепатиту розвинулася печiнкова недостатнiсть. Порушення якої iз функцiй печiнки при цьому запускає механiзм утворення набрякiв?
+ Бiлковоутворюючої
- Бар’єрної
- Жовчоутворюючої
- Антитоксичної
- Глiкогенутворюючої

?
Внаслiдок переливання несумiсної кровi за антигеном Rh у хворої виникла гемолiтична жовтяниця. Який лабораторний показник кровi пiдтверджує цей тип жовтяницi?
- Зменшення вмiсту кон’югованого бiлiрубiну
- Зменшення вмiсту некон’югованого бiлiрубiну
- Зменшення вмiсту стеркобiлiну
+ Нагромадження некон’югованого бiлiрубiну
- Нагромадження уробiлiногену

?
Хворий скаржиться на жовтяничнiсть шкiри, шкiрний свербiж, загальну слабкiсть. У сечi: вiдсутнiй уробiлiн. Яка патологiя у хворого?
- Гемолiтична жовтяниця
- Гостра печiнкова недостатнiсть
+ Механiчна жовтяниця
- Паренхiматозна жовтяниця
- Хронiчна печiнкова недостатнiсть

?
Хворому на хронiчний гепатит для оцiнки знешкоджуючої функцiї печiнки було проведено пробу з навантаженням бензоатом натрiю. Видiлення якої кислоти з сечею характеризуватиме знешкоджуючу функцiю печiнки?
- Валерiанова
+ Гiпурова
- Лимонна
- Фенiлоцтова
- Щавелева

?
У хворого 35 років розвинулася імунна гемолітична анемія. Який показник сироватки крові зросте в найбільшій мірі?
- Мезобіліноген
+ Непрямий білірубін
- Протопорфірин
- Прямий білірубін
- Стеркобіліноген

?
У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього, не вдавалося припинити протягом 2 годин. Проведене дослідження системи гемостазу встановило зменшення вмісту декількох факторів зсідання крові. Порушення якої функції печінки призвело до порушення гемостазу в цього хворого?
- Антитоксичної
+ Білоксинтезуючої
- Гормональної
- Захисної
- Травної

?
У хворого з’явилися жовтушнiсть шкiри, склер та слизових оболонок. У плазмi кровi пiдвищений рiвень загального бiлiрубiну, в калi - стеркобiлiну, в сечi - уробiлiну. Який вид жовтяницi у хворого?
+ Гемолiтична
- Обтурацiйна
- Паренхiматозна
- Хвороба Жiльбера
- Холестатична

?
Хвора на хронiчний гепатит скаржиться на пiдвищення чутливостi до барбiтуратiв, якi ранiше переносила без симптомiв iнтоксикацiї. З порушенням якої функцiї печiнки це пов’язане у найбiльшiй мiрi?
- Гемодинамiчної
- Гемопоетичної
+ Детоксикаційної
- Утворення жовчi
- Фагоцитарної

?
У хворого на жовтяницю у кровi пiдвищений вмiст прямого бiлiрубiну, жовчних кислот, у сечi вiдсутнiй стеркобiлiноген. При якому видi жовтяницi можлива наявнiсть цих ознак?
- Гемолiтична
+ Механiчна
- Надпечiнкова
- Паренхiматозна
- Печiнкова

?
У пацiєнта цироз печiнки. Дослiдження яких з перелiчених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функцiї печiнки?
- Амiнокислот
- Амонiйних солей
+ Гiпурової кислоти
- Креатинiну
- Сечової кислоти

?
У хворого пiсля переливання кровi спостерiгається жовтуватiсть шкiри та слизових оболонок, в кровi пiдвищено рiвень загального та непрямого бiлiрубiну, у сечi пiдвищено рiвень уробiлiну, у калi - стеркобiлiну. Який вид жовтяницi у хворого?
+ Гемолiтична
- Жовтяниця новонароджених
- Обтурацiйна
- Паренхiматозна
- Спадкова



?
В сечі хворого знайдені кетонові тіла. При якому захворюванні в сечі з’являються кетонові тіла?
- Гострому гломелуронефриті
- Інфаркті нирки
- Сечокам’яній хворобі
- Туберкульозі нирки
+ Цукровому діабеті

?
В сечі хворого Б. виявлено цукор, кетонові тіла, вміст глюкози в крові становить 10,1 ммоль/л. Наявність якого захворювання можна припустити у хворого Б?
- Атеросклероз
- Інфаркт міокарду
- Панкреатит
- Токсичний гепатит
+ Цукровий діабет

?
На прийом до терапевта прийшов чоловік 37 років зі скаргами на періодичні інтенсивні больові приступи у суглобах великого пальця стопи та їх припухлість. При аналізі сечі всизначено: реакція – кисла, забарвлення –рожеве. Які речовини зумовлюють ці зміни?
- Амонієві солі
+ Солі сечової кислоти
- Магній сульфат
- Хлориди
- Кальцій фосфат

?
У відділення травматології надійшов хворий з розчавленням м’язової тканини. Вкажіть, який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений?
- Глюкоза
- Загальні ліпіди
+ Креатинін
- Мінеральні солі
- Сечова кислота

?
У людини вмiст глюкози в кровi 15 ммоль/л (порiг реабсорбцiї – 10 ммоль/л). Наслiдком цього буде:
+ Глюкозурiя
- Зменшення дiурезу
- Зменшення реабсорбцiї глюкози
- Зменшення секрецiї вазопресину
- Зменшення секрецiї альдостерону

?
У хворого при обстеженнi виявлено глюкозурiю, гiперглiкемiю. Скарги на сухiсть в ротi, свербiння шкiри, часте сечовидiлення, спрагу. Встановлений дiагноз: цукровий дiабет. Чим обумовлена полiурiя у цього хворого?
- Збiльшенням онкотичного тиску плазми
+ Збiльшенням осмотичного тиску сечi
- Збiльшенням фiльтрацiйного тиску
- Зменшенням онкотичного тиску плазми
- Зменшенням серцевого викиду

?
У хворого на системну склеродермiю посилений розпад колагену. Посилення екскрецiї з сечею якої амiнокислоти буде вiддзеркалювати процеси деструкцiї колагену?
- Аланiну
+ Оксипролiну
- Серину
- Триптофану
- Фенiлаланiну

?
Хворий госпiталiзований до клiнiки з попереднiм дiагнозом прогресуюча м’язова дистрофiя. Збiльшення вмiсту якої речовини у сечi може пiдтвердити цей дiагноз?
- Гiдроксипролiну
- Карнозину
+ Креатину
- Пiрувату
- Тропонiну

?
У сечi лiкаря-стоматолога, зiбранiй наприкiнцi робочого дня, виявлений вмiст бiлку 0,7 г/л. У ранковiй сечi таких змiн не виявлено. Як називається це явище?
- Гематурiя
- Органiчна протеїнурiя
- Неселективна протеїнурiя
- Позаниркова протеїнурiя
+ Функцiональна протеїнурiя

?
У хворого на первинний нефротичний синдром встановлено вмiст загального бiлку кровi 40 г/л. Яка причина обумовила гiпопротеїнемiю?
- Вихiд бiлку з судин у тканини
- Зниження синтезу бiлку в печiнцi
- Пiдвищений протеолiз
- Порушення всмоктування бiлку в кишечнику
+ Протеїнурiя

?
У пацієнта 38 років через місяць після перенесеної важкої операції настало одужання і спостерігається позитивний азотистий баланс. Зниження концентрації якої речовини може відзначатися в сечі у цього пацієнта?
- 17-кетостероїдів
- Галактози
- Лактату
+ Сечовини
- Стеркобіліногену

?
У дитини встановлена гостра ниркова недостатнiсть. Якими бiохiмiчними показниками слини це можна пiд твердити?
+ Збiльшення альфа-амiлази
- Збiльшення iмуноглобулiну А
- Зменшення рiвня фосфату
- Зниження лужної фосфатази
- Пiдвищення рiвня залишкового азоту

?
У дитини гостра ниркова недостатність. Які зміни біохімічних показників слини можуть це підтвердити?
- Збільшення вмісту глюкози
- Збільшення вмісту жирних кислот
+ Збільшення вмісту сечовини
- Зменшення вмісту глюкози
- Зниження вмісту нуклеїнових кислот


?
Серед імуноглобулінів є такий, що здатен секретуватися та здійснювати імунологічний захист від інфекції ротової порожнини та зубів. Вкажіть на нього.
+ IgA
- IgG
- IgM
- IgD
- IgE

?
Серед ферментів слини є такий , що здатен гідролізувати пептидогліканову оболонку бактерій і тому має антибактеріальну активність. Який це фермент?
+ Лізоцин
- Альфа- амілаза
- ліпаза
- Лужна фосфатаза
- Мальтаза

?
Гіпосалівація, яка спостерігається при гострих і хронічних запаленнях слинних залоз, слинно-кам’яній хворобі зумовлює розвиток:
+ Карієсу
- Флюорозу
- Стоматиту
- Гінгівіту
- Пульпіту

?
Який біохімічний механізм дії лізоциму слини?
+ Гідролізує N-глікозидні зв'язки в пептидогліканах
- Гідролізує глікозидні зв'язки в глікогені
- Розщеплює пептидні зв'язки в білках
- Розщеплює складно-ефірні зв'язки в ліпідах
- Гідролізує N-глікозидні зв'язки в нуклеїнових кислотах

?
Зниження активності якого фермента слини служить показником гіпофункції білявушної залози?
+ Амілаза
- Мальтаза
- Лізоцим
- Глюкокіназа
- Фосфатаза

?
Який фермент слини має антимікробну дію?
+ Лізоцим
- Мальтаза
- Амілаза
- Фосфатаза
- Гексокіназа

?
Захисна функція слини зумовлена декількома механізмами, в тому числі наявністю ферменту, який має бактерицидну дію, викликає лізис полісахаридного комплексу оболонки стафілококів, стрептококів. Вкажіть цей фермент:
+ Лізоцим
- Альфа-амілаза
- Оліго-1,6-глюкозидаза
- Колагеназа
- Бета-глюкуронідаза

?
Муцин – один з основних компонентів слини, за хімічною природою є складним білком, а саме:
+ Глікопротеїном
- Нуклеопротеїном
- Фосфопротеїном
- Ліпопротеїном
- Метало протеїном

?
Агрегати муцину затримують воду, що забезпечує їх в’язкість та захисну дію. Це можливо тому, що до структури муцину входять:
+ Глікозаміноглікани
- Гомополісахариди
- Дисахариди
- Олігосахариди
- Глюкоза

?
Яка речовина в складі слини синтезується в слинних залозах та поза ними і надає слині густий слизовий характер?
+ Муцин
- Сульфати
- Фосфати
- Амілаза
- Мальтаза

?
Серед білків слини розрізняють імуноглобуліни п'яти класів. Який саме імуноголобулін формує місцевий імунітет слизової оболонки і відіграє важливу роль у захисті від патогенних мікроорганізмів?
+ Імуноглобулін А
- Імуноглобулін М
- Імуноглобулін Н
- Імуноглобулін Е
- Імуноглобулін G

?
В слині міститься фермент, який володіє сильною бактерицидною дією завдяки здатності руйнувати пептидоглікани бактеріальної стінки. Вкажіть на цей фермент:
+ Лізоцим (мурамідаза)
- альфа-амілаза
- Трипсин
- Фосфатаза
- Рибонуклеаза

?
Біохімічний механізм дії лізоциму полягає в тому що він руйнує:
+ Альфа 1-4 глікозидний зв’язок
- Складноефірний зв’язок
- Пептидний зв’язок
- N-глікозибний зв’язок
- Дисульфідний зв’язок

?
Однією із функцій слини є захисна, яка реалізується, зокрема, формуванням місцевого імунітету слизової оболонки за рахунок виділення привушними залозами білка:
+ Секреторного імуноглобуліну А
- Колагену
- Еластину
- Фібриногену
- Альбуміну

?
З віком знижується активність навколовушних слинних залоз. Активність якого ферменту буде різко зменшуватись у слині?
+ Амілази
- Лізоциму
- Фосфатази
- Гексокінази
- Мальтази

?
В слині міститься фермент, який здатний руйнувати альфа-1,4- глікозидні зв’язки в молекулі крохмалю. Вкажіть на цей фермент.
+ Альфа-амілаза
- Фосфатаза
- Фруктофуранозидаза
- Бета-галактозидаза
- Лізоцим

?
Аналіз слини хворого на пародонтоз вказав на зниження активності каталази. Активація якого процесу відмічена у цього хворого?
+ Уторення пероксидів
- Мікросомального окислення
- Субстратного фосфорилювання
- Мітохондріального окислення
- Анаеробного окислення

?
У хворого К. в слині знижена амілазна активність. Про яку патологію це свідчить?
+ Гіпофункція коловушної залози
- Гіперфункція коловушної залози
- Гіпофункція підязикової залози
- Гперфункція підязикової залози
- Гіпофункція підщелепної залози

?
Відомо, що в слині курців значно більше роданідів, ніж у некурців. З надходженням якої кислоти табачного диму це пов'язано?
+ Синільної
- Оцтової
- Азотної
- Лимонної
- Нікотинової

?
Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які амінокислоти обумовлюють їх позитивний заряд?
+ Лізин, аргінін, гістидин
- Аспартат, глутамат, гліцин
- Аспартат, аргінін, глутамат
- Глутамат, валін, лейцин
- Цистеїн, гліцин, пролін


?
З наведених амінокислот, що містять гідроксильну групу, одна має найбільше значення в формуванні структури колагену та органічного матриксу зуба. Яка це амінокислота?
+ Оксипролін
- Серин
- Треонін
- Тирозин
- Гомосерин

?
Назвіть білок, який має основне значення у формуванні органічного матриксу зуба:
+ Колаген
- Альбумін
- Глобулін
- Еластин
- Фібронектин

?
Яка з наведених тканин зуба містить найменшу кількість води?
+ Емаль
- Дентин
- Пародонт
- Пульпа
- Кістки

?
З надлишком якого елементу в їжі і воді пов’язане захворювання зубів флюороз?
+ Фтор
- Фосфор
- Кальцій
- Натрій
- Калій

?
Відкладанню мінеральних солей в органічний матрикс зуба передує прискорений синтез такого полісахариду:
+ Хондроітинсульфату
- Гепарину
- Глікогену
- Кератансульфату
- Дерматансульфату

?
Яка з наведених мінеральних речовин міститься в твердих тканинах зуба в найбільшій кількості?
+ Гідроксиапатит
- Карбонатапатит
- Фторапатит
- Хлорапатит
- Фосфат кальцію

?
Розчином яких солей можна зняти токсичну дію фтору на тканини зуба?
+ Розчином солей кальцію
- Розчином солей натрію
- Розчином солей калію
- Розчином солей ртуті
- Розчином солей срібла

?
Який мікроелемент має найбільш виражену карієсогенну дію?
+ Селен
- Барій
- Стронцій
- Залізо
- Мідь

?
Жінка 30 років хворіє близько року, коли вперше з’явились болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз ревматоїдний артрит. Зміна в структурі якого білка сполучної тканини є однією з вірогідних причин цього захворювання?
+ Колагена
- Муцина
- Міозина
- Овоальбуміна
- Тропоніна

?
У сироватці крові пацієнта встановлено підвищення активності гіалуронідази. Визначення якого біохімічного показника сироватки крові дозволить підтвердити припущення про патологію сполучної тканини?
+ Сіалові кислоти
- Білірубін
- Сечова кислота
- Глюкоза
- Галактоза

?
При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Вкажіть, збільшення якого показника сечі характерне для цієї патології.
+ Гідроксипролін
- Аргінін
- Глюкоза
- Мінеральні солі
- Солі амонію

?
Стан зубів залежить від надходження в організм фтору, у тому числі з водою. Яка гігієнічна норма вмісту фтору в 1л питної води?
+ 1,5мг
- 3,0мг
- 6,0мг
- 9,0мг
- 12,0мг

?
При парадонтозі відбувається деструкція білкових та полісахаридних компонентів сполучної тканини. Який з наведених білків входить до складу сполучної тканини?
+ Колаген
- Альбумін
- Трансферин
- Церулоплазмін
- Антитрипсин

?
У пацієнта, що страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остеопороз. Порушення синтезу в нирках якого регулятора мінерального обміну є основною причиною остеопорозу?
+ Утворення 1,25(ОН)2 Д3
- Гідроксилювання проліну
- Гідроксилювання лізину
- Карбоксилювання глутамату
- Гідроксилювання кортизолу

?
При якій концентрації фтору в воді можна прогнозувати захворювання на карієс зубів:
+ менше 0,5 мг/л
- менше 1,0 мг/л
- менше 1,5 мг/л
- менше 2,0 мг/л
- менше 2,5 мг/л

?
Який з перерахованих факторів порожнини рота є провідним в розвитку карієсу зубів?
+ Ферментація вуглеводів під дією бактерій порожнини рота з утворенням кислот
- Розлад регуляції метаболізму, особливо в період формування та дозрівання тканини зуба
- Екстремалькі впливи на організм
- Структура та хімічний склад тканини зуба
- Неповноцінне харчування

?
Лимонна кислота має високу комплексоутворюючу властивість та приймає участь в процесі мобілізації кальцію. В якій тканині з перерахованих вміст лимонної кислоти є найвищим?
+ Кісткова
- Паренхіматозна
- Нервова
- М'язова
- Епітеліальна

?
Відомо, що синовіальна рідина зменшує тертя суглобових поверхонь. При ревматизмі чи артриті її в’язкість знижується внаслідок деполімеризації такої речовини:
+ Гіалуронової кислоти
- Глікогену
- Колагену
- Гепарину
- Альбуміну

?
Агрегати муцину затримують воду, що забезпечує їх в’язкість та захисну дію. Це можливо тому, що до структури муцину входять:
+ Глікозаміноглікани
- Гомополісахариди
- Дисахариди
- Олігосахариди
- Глюкоза

?
Який глікозаміноглікан є найбільш типовим для кісткової тканин і відіграє провідну функцію в фомуванні хрящової та кісткової тканини?
+ хондроїтинсульфат
- гіалуронова кислота
- дерматансульфат
- кератансульфат
- Гепарин

?
До основних способів підвищення резистентності емалі відноситься фторування. З чим пов'язана протикарієсна дія фтору?
+ З синтезом фторапатиту
- З синтезом гідроксиапатиту
- З синтезом органічного матриксу зуба
- З синтезом хлорапатиту
- З демінералізацією зуба

?
В нормі рН слини складає 6,4 – 7,8. Зсув рН слини у кислий бік призводить до:
+ Демінералізації емалі і розвитку карієсу
- Кальцифікації ткании зуба
- Флюорозу
- Мінералізації тканини зуба
- Підвищення стійкості тканини

?
Надмірна концентрація глюкози в слині при цукровому діабеті призводить до розвитку:
+ Множинного карієсу
- Гіперплазії емалі
- Гіпоплазії емалі
- Флюорозу
- Посиленної кальцифікації емалі

?
Гіповитаминоз С призводить до зменшення утворення органічного матриксу, порушенню синтезу коллагену, тому що цей вітамін бере участь у процесах:
+ Гідроксилювання проліну
- Карбоксилювання проліну
- Карбоксилювання лізину
- Гідроксилювання аргініну
- Гідроксилювання триптофану

?
До фібрилярних елементів сполучної тканини належать колаген, еластин та ретикулін. Вкажіть амінокислоту, яка входить тільки до складу колагену і визначення якої в біологічних рідинах використовується для діагностики захворювань сполучної тканини:
+ Гідроксипролін
- Пролін
- Гліцин
- Лізин
- Фенілаланін

?
У хворого спостерігається прогресуюча демінералізація емалі, рН ротової рідини становить 6,0. Вживання якої їжі слід уникати хворому?
+ Багатої на вуглеводи
- Багатої на білки
- Багатої на ліпіди
- Збагаченої вітамінами
- Збагаченої ненасиченими жирними кислотами

?
У дитини спостерігається порушення процесів окостеніння і “крапчатість емалі”. Обмін якого мікроелементу при цьому порушений?
+ Фтору
- Заліза
- Цинку
- Хрому
- Міді

?
Для підвищення мінералізації зубів в процесі лікування карієсу застосовуються речовини, що є джерелом мінералів. Що це за речовини?
+ Гліцерофосфат кальцію
- Сульфат магнію
- Сульфат калію
- Хлорид натрію
- Сульфат міді

?
При стоматологічному огляді учнів, у деяких дітей на зубах знайдено щільні відкладення зубного каменя. Яка речовина бере участь в їх створенні?
+ фосфат кальцію
- оксалат кальцію
- урати
- холестерин
- пігменти

?
Який вид апатиту складає найбільшу частку мінерального компоненту зубів людини?
+ Гідроксиапатит
- Фторапатит
- Карбонатний апатит
- Стронцієвий апатит
- Хлорапатит

?
У вагітної віком 28 років, досліджували ферменти в клітинах амніотичної рідини. При цьому виявилась недостатня активність бета- глюкуронідази. Який патологічний процес спостерігається?
+ Мукополісахародоз
- Глікогеноз
- Аглікогеноз
- Колагеноз
- Ліпідоз

?
Спадкові захворювання- мукополісахаридози проявляються порушеннями обмінних процесів у сполучній тканині, патологією кісток та суглобів. Який показник аналізу сечі свідчить про наявність такої патології?
+ Надмірна екскреція глікозамінгліканів
- Надмірна екскреція амінокислот
- Надмірна екскреція ліпідів
- Надмірна екскреція глюкози
- Надмірна екскреція альбумінів

?
У сироватці крові пацієнта виявлено підвищення концентрації оксипроліну, сіалових кислот, С-реактивного білка. Загострення якої патології найімовірніше у даного пацієнта?
+ Ревматизм
- Ентероколіт
- Гепатит
- Бронхіт
- Панкреатит

?
У хворих на колагеноз має місце процес деструкції сполучної тканин. Зростання вмісту яких сполук в крові це підтверджує?
+ Вміст оксипроліну та оксилізіну в крові
- Вміст креатину та креатиніну
- Активність ізоферментів ЛДГ
- Активність трансаміназ
- Рівень уратів в крові

?
У чоловіка 53 років діагностована хвороба Педжета. В добовій сечі різко підвищений рівень оксипролину. Про посилення розпаду якої речовини це свідчить?
+ Колагену
- Кератину
- Альбуміну
- Еластину
- Фібриногену

?
У жінки 63 років є ознаки ревматоїдного артриту. Підвищення рівня якого з перерахованих нижче показників крові буде найбільш значущим для підтвердження діагнозу?
+ Сумарних глікозаміногліканів
- Ліпопротеїдів
- Кислої фосфатази
- Загального холестерину
- R-глікозидази

?
Яка з наведених тканин зуба містить найменшу кількість води?
- Дентин
+ Емаль
- Кістки
- Пародонт
- Пульпа

?
З надлишком якого елементу в їжі і воді пов’язане захворювання зубів флюороз?
- Калію
- Кальцію
- Натрію
- Фосфору
+ Фтору

?
Відкладенню мінеральних солей в органічний матрикс зуба передує прискорений синтез такого полісахариду:
- Гепарину
- Глікогену
- Дерматансульфату
- Кератансульфату
+ Хондроїтинсульфату

?
Яка з наведених мінеральних речовин міститься в твердих тканинах зуба в найбільшій кількості?
+ Гідроксиапатит [Ca10(P04)6(OH)2]
- Карбонатапатит [Ca10 (P04)5CO3]
- Хлорапатит [Ca10(P04)6Cl2]
- Фосфат кальцію [Ca10(P04)6]
- Фторапатит [Ca10(P04)6F2]

?
У жінки 32 років запалення ясен (гінгівіт), що супроводжується гіпоксією. Вкажіть, утворення якого метаболіту вуглеводного обміну значно збільшується при цьому в тканинах пародонту?
- Глікогену
- Глюкозо-6фосфату
+ Лактату
- НАДФН
- Рибозо-5-фосфату

?
Гіпосалівація, яка спостерігається при гострих і хронічних запаленнях слинних залоз, слинно-кам’яній хворобі зумовлює розвиток:
- Гінгівіту
+ Карієсу
- Пульпіту
- Стоматиту
- Флюорозу

?
Розчином яких солей можна зняти токсичну дію фтору на тканини зуба?
- Розчином солей калію
+ Розчином солей кальцію
- Розчином солей натрію
- Розчином солей ртуті
- Розчином солей срібла

?
Який мікроелемент має найбільш виражену карієсогенну дію?
- Барій
- Залізо
- Мідь
- Селен
+ Стронцій

?
Одним з чинників що викликають карієс, є органічні кислоти, які виробляються мікроорганізмами зубного нальоту. Який з ферментів приводить до утворення молочної кислоти?
- Алкогольдегідрогеназа
- Альдолаза
- Гексокіназа
+ Лактатдегідрогеназа
- Фосфофруктокіназа

?
У дитини встановлена гостра ниркова недостатність. Якими біохімічними показниками слини це можна підтвердити?
- Збільшенням альфа-амілази
- Збільшенням імуноглобуліну А
- Зниженням лужної фосфатази
- Зменшенням рівня фосфату
+ Підвищенням рівня залишкового азоту

?
Який з перерахованих факторів є визначальним в розвитку карієсу зубів?
- Екстремальні впливи на організм
- Неповноцінне харчування
- Розлад регуляції метаболізму, особливо в період формування та дозрівання тканини зуба
- Структура та хімічний склад тканини зуба
+ Ферментація вуглеводів під дією бактерій порожнини рота з утворенням кислот

?
Яка речовина в складі слини синтезується в слинних залозах та поза ними і надає слині густого слизового характеру?
- Амілаза
- Мальтаза
+ Муцин
- Сульфати
- Фосфати

?
При пародонтозі відбувається деструкція білкових та полісахаридних компонентів сполучної тканини. Який з наведених білків входить до складу сполучної тканини?
- Альбумін
- Антитрипсин
+ Колаген
- Трансферин
- Церулоплазмін

?
У хворого різко підвищилась кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?
- А, Е
- В1, В2
+ С, К
- РР, В12
- Біотин, пантотенова кислота

?
В нормі рН слини складає 6,4 – 7,8. Зсув рН в лужний бік (7,8 створює умови для:
- Демінералізації емалі
- Виходу кальцію з тканини зуба
- Виходу фосфору з тканини зуба
- Зниження стійкості тканини зуба до дії карієсогенних факторів
+ Мінералізація емалі

?
Надмірна концентрація глюкози в ротовій рідині при цукровому діабеті приводить до розвитку:
- Гіперплазії емалі
- Гіпоплазії емалі
+ Множинного карієсу
- Посиленої кальцифікації емалі
- Флюорозу

?
До основних способів підвищення резистентності емалі відноситься фторування. Механізм протикарієсної дії фтору пов`язаний із:
- Синтезом гідроксиапатиту
- Демінералізацією зуба
- Синтезом органічного матриксу зуба
- Синтезом хлорапатиту
+ Синтезом фторапатиту

?
У дитини спостерігається порушення процесів окостеніння і “крапчатість емалі”. Обмін якого мікроелементу при цьому порушений?
- Заліза
- Міді
- Цинку
- Хрому
+ Фтору

?
Однією із функцій слини є захисна, яка реалізується, зокрема, формуванням місцевого імунітету слизової оболонки за рахунок виділення привушними залозами білка:
- Альбуміну
- Еластину
- Колагену
+ Секреторного імуноглобуліну А
- Фібриногену

?
Яка речовина надає слині в’язкий, слизовий характер, виконує захисну роль, попереждує слизові ротової порожнини від механічного пошкодження?
- Амілаза
- Глюкоза
- Калікреїн
- Лізоцим
+ Муцин

?
Який компонент ротової рідини суттєво збільшує частоту розвитку карієса зубів при цукровому діабеті?
- Аміак
- Амінокислоти
+ Глюкоза
- Залишковий азот
- Сечовина

?
Пародонтит супроводжується активацією протеолізу у тканинах пародонту. Підвищення якого компоненту ротової рідини свідчить про активацію протеолізу?
+ Амінокислоти
- Біогенні аміни
- Глюкоза
- Органічні кислоти
- Холестерол

?
Для підвищення мінералізації зубів в процесі лікування карієсу застосовуються речовини, що є джерелом надходження у тверді тканини зубів. Які це речовини?
+ Кальцій гліцерофосфат
- Калій сульфат
- Магній сульфат
- Купрум сульфат
- Натрій хлорид

?
При стоматологічному огляді учнів, у деяких дітей на зубах знайдено щільні відкладення зубного каменя. Що приймає участь в їх утворенні?
- Кальцій оксалат
- Пігменти
- Урати
- Холестерин
- Кальцій фосфат

?
Для лiкування пародонтиту в комплекс препаратiв був включений лiкарський засiб з групи водорозчинних вiтамiнiв, похiдне бiофлавоноїдiв, який призначають разом з кислотою аскорбiновою. Препарат має антиоксидантнi властивостi, зменшує кровоточивiсть ясен. Який це препарат?
- Кальцiю пангамат
- Кальцiю пантотенат
- Кислота фолiєва
+ Рутин
- Цiанокобаламiн

?
Аналіз слини хворого на пародонтоз вказав на зниження активності каталази. Активація якого процесу відмічена у цього хворого?
- Анаеробного окиснення
- Мікросомального окиснення
- Мітохондріального окиснення
- Субстратного фосфорилювання
+ Утворення пероксидів

?
У хворого К. в слині знижена амілазна активність. Про яку патологію це свідчить?
- Гіперфункція коловушної залози
+ Гіпофункція коловушної залози
- Гіпофункція підщелепної залози
- Гперфункція підязикової залози
- Гіпофункція підязикової залози

?
Відомо, що в слині курців значно більше роданідів, ніж у некурців. З надходженням якої кислоти з тютюнового диму це пов’язано?
- Азотної
- Лимонної
- Нікотинової
- Оцтової
+ Синільної

?
Серед імуноглобулінів є такий, що здатен секретуватися та здійснювати імунологічний захист від інфекції ротової порожнини та зубів. Вкажіть на нього.
+ IgA
- IgD
- IgE
- IgG
- IgM

?
Емаль характеризується високою стійкістю до дії різних механічних та хімічних факторів. Синтез якого компонету забезпечує таку резистентність?
- Гідроксиапатиту
- Карбонатного апатиту
- Колагену
- Хлорапатиту
+ Фторапатиту

?
У дитини встановлено гостру ниркову недостатність. Яким біохімічним показником слини це можна підтвердити?
- Збільшенням вмісту ВЖК
- Зниженням вмісту нуклеїнових кислот
- Збільшенням в слині вмісту глюкози
- Зменшенням в слині вмісту глюкози
+ Збільшенням в слині вмісту сечовини

?
Деякі білки слини виконують захисну функцію. Вкажіть, який з них захищає слизову оболонку ротової порожнини від механічних ушкоджень?
+ Муцин
- Лізоцим
- Каталаза
- Пероксидаза
- Ренін

?
Дитина скаржиться на зубний біль. Лікар-стоматолог констатував каріозне пошкодження емалі. Кількість яких мінеральних речовин знижується в області каріозного пошкодження:
+ Калію, фосфору, фтору
- Натрію, кальцію, калію
- Магнію, фтору, кальцію
- Фосфору, магнію, калію
- Фосфору, фтору, кальцію

?
При дослідженні річної дитини лікар звернув увагу на пізнє прорізування зубів, неправильне їх розташування. Відсутність якого вітаміну може бути причиною такого стану?
+ Вітаміну А
- Вітаміну С
- Вітаміну Е
- Вітаміну D
- Вітаміну В2

?
До лікаря стоматолога звернулась жінка, працівниця кондитерського цеху. Пацієнтка звернула увагу на підвищену чутливість до карієсу. З метою ремінералізуючої терапії лікар призначив препарати фтору. Яка роль фтору в цій терапії?
- Активація протеаз слини
- Збільшення проникності емалі
- Зниження синтезу протеогліканів
+ Підвищення утворення фторапатиту
- Пригнічення спиртового бродіння

?
За результатом аналізу слини пацієнта встановлено, що рН дорівнює 8,0, тобто зміщено в лужну сторону. Такий стан слини сприяє:
- Розвитку гіперплазії тканини зуба
- Розвитку гіпоплазії тканини зуба
- Розвитку карієсу
- Розвитку флюорозу
+ Утворенню зубного каменю

?
Аналіз слини хворого на пародонтоз вказав на зниження активності каталази. Активація якого процесу відмічена у цього пацієнта?
- Анаеробного окислення
+ Вільно-радикального окислення
- Мікросомального окислення
- Мітохондріального окислення
- Субстратного фосфорилювання

?
При остеолатеризмi зменшується мiцнiсть колагену, що зумовлена помiтним зменшенням утворення поперечних зшивок у колагенових фiбрилах. Причиною цього явища є зниження активностi такого ферменту:
- Колагенази
- Лiзiлгiдроксилази
+ Лiзiлоксидази
- Моноамiноксидази
- Пролiлгiдроксилази

?
Визначальну роль в процесi кальцифiкацiї тканин зуба вiдiграє бiлок остеокальцин, який має високу здатнiсть зв’язувати iони кальцiю, завдяки наявностi в полiпептидному ланцюзi залишкiв модифiкованої амiнокислоти:
- Аланiну
- Гама-амiномасляної
+ Гама-карбоксиглутамiнової
- Дельта-амiнопропiонової
- Карбоксиаспарагiнової

?
Для формування мiнерального матриксу твердих тканин зуба необхiдна висока концентрацiя фосфат-iонiв, що утворюється в процесi гiдролiзу фосфорноефiрних зв’язкiв за участю лужної фосфатази. Iони якого металу є активаторами цього процесу:
- Кальцiй
+ Магнiй
- Натрiй
- Ферум
- Цинк

?
У пацiєнта навеснi з’явилися петехiальнi крововиливи, розхитування зубiв, вiн вiдмiчає високу чутливiсть до простудних хвороб. Лiкар припустив гiповiтамiноз C. Чим пояснюються змiни з боку зубiв?
- Змiна структури глiкозамiноглiканiв
- Механiчне ушкодження зубiв
- Пiдвищення проникностi мембран навколозубних тканин
- Порушення окисно-вiдновних процесiв у навколозубних тканинах
+ Порушення структури коллагену перiодонтальних зв’язок

?
Дитина 10 рокiв мешкає в мiсцевостi, де вмiст фтору в водi перевищує припустиму норму. Пiдчас обстеження лiкарем-стоматологом виявлено пошкодження зубiв у виглядi крейдяноподiбних, а також пiгментних плям та смуг. Який дiагноз є найбiльш вiрогiдним?
- Ерозiя зубiв
- Кислотний некроз твердих тканин зубiв
- Клиноподiбнi дефекти
- Середнiй карiєс
+ Флюороз

?
До стоматолога звернувся чоловiк 35-ти рокiв зi скаргами на зменшення щiльностi зубної тканини, пiдвищену крихкiсть зубiв при вживаннi твердої їжi. Лабораторно визначили спiввiдношення Ca/P в емалi при зiскоблюваннi. Яке значення цього показника свiдчить про посилення демiнералiзацiї?
+ 0,9
- 1,7
- 1,9
- 2,5
- 1,5

?
У нормi рН слини складає 6,4 – 7,8. До яких змiн емалi призводить зсув рН слини у кислий бiк (менше 6,2)?
+ Демiнералiзацiї
- Кальцифiкацiї
- Мiнералiзацiї
- Пiдвищення стiйкостi
- Флюорозу

?
При обстеженнi групи осiб, що мешкають на однiй територiї, лiкар-стоматолог звернув увагу на однаковi симптоми захворювання - темно-жовтi плями емалi зубiв. Надлишок якого мiкроелементу у продуктах або питнiй водi може бути причиною цього стану?
- Йоду
- Кальцiю
- Мiді
- Нiкелю
+ Фтору



?
Студентка 18-ти рокiв має масу тiла 50 кг. Робочий (загальний) обмiн студентки складає 11 000 кДж/д. Якою повинна бути калорiйнiсть харчового рацiону студентки, якщо вона не хоче змiн маси тiла?
- 9 000 - 10 000 кДж/д
- 10 000 - 11 000 кДж/д
+ 10 500 - 11 500 кДж/д
- 11 000 - 12 000 кДж/д
- 12 000 - 13 000 кДж/д

?
У чоловiка 60-ти рокiв спостерiгається послаблення перистальтики кишківника. Який з перерахованих видiв їжi буде стимулювати перистальтику найбільшою мірою?
- Бiлий хлiб
- М’ясо
- Сало
- Чай
+ Чорний хлiб

?
У дітей, хворих на квашіокор, поряд з іншими ознаками виявлені порушення процесу утворення зуба. Який механізм лежить в основі цього явища?
- Надлишкове надходження білкової їжі
+ Недостатнє надходження білкової їжі
- Надлишкове надходження вуглеводів
- Недостатнє надходження ліпідів
- Недостатнє надходження вуглеводів

?
У дiтей, хворих на квашiоркор, поряд з iншими ознаками виявленi порушення процесу утворення зубiв. В основi цього явища лежить недостатнє надходження до органiзму:
+ Бiлкiв
- Жирiв
- Вуглеводiв
- Вiтамiну С
- Вiтамiну B1

?
У хворого, який виходить зi стану тривалого голодування, визначили обмiн азоту. Який результат можна очiкувати?
- Азотний баланс не змiнився
- Азотна рiвновага
- Збiльшення видiлення азоту
+ Зниження видiлення азоту
- Азотемія.

?
Жiнка 37-ми рокiв звернулася зi скаргами на загальну слабкiсть, сонливiсть, апатiю, набряки. Пiсля обстеження встановлений дiагноз: ендемiчний зоб. Дефiцит якого елементу може привести до цiєї патологiї?
+ Йоду
- Залiза
- Фтору
- Кальцiю
- Магнiю

?
Перетравлення бiлкiв у шлунку є початковою стадiєю розщеплення бiлкiв у травному каналi людини. Назвiть ферменти, якi беруть участь в перетравленi цих речовин у шлунку:
- Ентеропептидаза та еластаза
- Карбоксипептидаза та амiнопептидаза
+ Пепсин та гастриксин
- Трипсин та катепсини
- Хiмотрипсин та лiзоцим

?
У людини суттєво порушено перетравлення бiлкiв, жирiв та вуглеводiв. Знижена секрецiя якого травного соку, найвiрогiднiше, є причиною цього?
- Жовчі
- Кишкового
+ Пiдшлункового
- Слини
- Шлункового

?
У хворого камiнь загальної жовчної протоки перекрив надходження жовчi докишківника. Порушення якого з процесiв, перш за все, при цьому спостерiгається?
- Всмоктування бiлкiв
- Всмоктування вуглеводiв
- Перетравлення бiлкiв
- Перетравлення вуглеводiв
+ Перетравлення жирiв

?
Пiддослiднiй тваринi через зонд у порожнину шлунку ввели 150 мл м’ясного бульйону. Вмiст якої речовини швидко збiльшиться у кровi?
+ Гастрину
- Глюкагону
- Iнсулiну
- Нейротензину
- Соматостатину

?
У експериментальної тварини, що знаходиться на безбiлковому рацiонi, розвинулася жирова iнфiльтрацiя печiнки внаслiдок дефiциту метилюючих агентiв. Утворення якого метаболiту порушено у пiддослiдної тварини?
- Ацетоацетату
- ДОФА
- Лiнолевої кислоти
- Холестерину
+ Холiну

?
При хронiчному панкреатитi спостерiгається зменшення синтезу i секрецiї трипсину. Розщеплення яких речовин буде порушене?
+ Бiлків
- Бiлків i вуглеводів
- Вуглеводів
- Лiпiдів.
- Ліпідів та вуглеводів.

?
При обстеженні чоловіка 45 років, який довгий час перебуває на вегетаріанській дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього?
- Надлишок води.
- Надлишок вуглеводів.
+ Нестача білків.
- Нестача вітамінів.
- Нестача жирів.

?
У жiнки 30-ти рокiв зменшений вмiст ферментiв у пiдшлунковому соцi. Недостатня секрецiя якого гастроiнтестинального гормону може бути причиною цього?
+ Холецистокiнiн-панкреозимiну.
- Соматостатину.
- Секретину.
- Шлунково-iнгiбуючого пептиду.
- Вазо-iнтестинального пептиду.

?
Аналіз біопсійного матеріалу слизової оболонки шлунка людини, хворої на хронічний гастрит, показав різке зменшення кількості парієтальних клітин. Як це відображається на показниках аналізу шлункового соку?
- Збільшення вільної хлоридноїкислоти.
- Збільшення кислотності.
+ Зменшення кислотності.
- Зменшення продукції слизу.
- Зменшення продукції ферментів.

?
Хворий скаржиться на періодичне послаблення випорожнення, яке пов’язує з прийомом жирної їжі. Кал хворого знебарвлений. Порушення якого з етапів ліпідного обміну наявне в цього хворого?
+ Всмоктування.
- Депонування в жировій тканині.
- Мобілізації із жирової тканини.
- Проміжного обміну.
- Транспорту кров’ю.

?
Хворому 45 років встановлено діагноз: виразкова хвороба шлунка. При дослідженні секреторної функції шлунка було виявлено, що кількість базального секрету становить 100 мл/год., а його кислотність — 60 ммоль/л. Яка речовина сприяє гіперсекреції в шлунку?
- бета-Ендорфін.
+ Гастрин.
- Глюкагон.
- Соматостатин.
- Панкреатичний поліпептид.

?
Пiсля обстеження хворого лiкар рекомендував йому вилучити з рацiону наваристi м’яснi та овочевi бульйони, прянощi, копченi продукти, оскiльки у хворого було виявлено:
- Дискiнезiю жовчних шляхiв.
+ Збiльшення секрецiї хлоридної кислоти залозами шлунка.
- Зменшення моторики шлунково-кишкового тракту.
- Зменшення секрецiї хлоридної кислоти залозами шлунка.
- Зменшення слиновидiлення

?
В дослiдi тваринi в порожнину дванадцятипалої кишки ввели слабкий розчин хлоридної кислоти. До збiльшення секрецiї якого гастроiнтестинального гормону це призведе?
- Гастрину.
- Гiстамiну.
- Мотилiну.
- Нейротензину.
+ Секретину.



?
Гідроксипролін є важливою амінокислотою у складі колагену. За участю якого вітаміну відбувається утворення цієї амінокислоти шляхом гідроксилювання проліну?
+ C
- D
- B1
- B2
- B6

?
У дитини 6 років знижена активність, є ознаки порушення координації рухів. При обстеженні встановлений генетичний дефект одного з ферментів ПВК- дегідрогеназного комплексу. Укажіть, який з перерахованих нижче лабораторних показників був вирішальним в обґрунтуванні діагнозу?
+ піруват вище норми
- аланін нижче норми
- піруват нижче норми
- аланін вище норми
- лактат нижче норми

?
При ентеробіозі призначають акрихін – структурний аналог вітаміну В2. Порушення синтезу яких ферментів у мікроорганізмів викликає цей препарат?
+ ФАД-залежних дегідрогеназ
- цитохромоксидаз
- пептидаз
- НАД - залежних дегідрогеназ
- амінотрансфераз

?
Дівчинка 10 років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливі в місцях тертя одягу. Вкажіть, гіповітаміноз якого вітаміну має місце в дівчинки:
+ С
- В6
- В1
- А
- В2

?
У жінки 35 років із хронічним захворюванням нирок розвинувся остеопороз. Укажіть дефіцит якого з нижче перерахованих речовин є основною причиною цього ускладнення:
+ 1.25(OH)2 D3
- 25 OH D3
- D3
- D2
- холестерин

?
Вагітній жінці, що мала в анамнезі декілька викиднів, призначена терапія, яка містить вітамінні препарати. Укажіть вітамін, який сприяє виношуванню вагітності:
+ Альфа-токоферол
- Фолієва кислота
- Цианкобаламін
- Піридоксальфосфат
- Рутін

?
У 6-ти місячної дитини спостерігались часті та сильні подшкірні кровотечі. Призначення синтетического аналога вітаміну K (вікасола) дало позитивний ефект. В гама-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з перерахованих нижче білків згортаючої системи крові приймає участь цей вітамін?
+ Протромбіну
- Фібриногену
- Фактора Хагемана
- Антигемофільного глобуліну A
- Фактора Розенталя

?
У хворих з закупоркою загального жовчного протоку виникають геморагії, що пов’язані з поганим засвоєнням вітаміну:
+ К
- А
- Е
- Д
- F

?
У хворого спостерігається дерматит, діарея, деменція. При анамнезі виявлено, що основним продуктом харчування хворого є кукурудза. Дані порушення пов’язані з гіповітамінозом вітаміну:
+ Вітаміну РР
- Вітаміну В1
- Вітаміну В2
- Вітаміну В9
- Вітаміну В8

?
Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Недостаність якого вітаміну може бути причиною такого симптому?
+ Вітаміну А
- Вітаміну Е
- Вітаміну С
- Вітаміну К
- Вітаміну D

?
Хворий скаржився на загальну слабкість та кровотечу з ясен. Недостатність якого вітаміну можна припустити?
+ Вітамін С
- Вітамін Е
- Вітамін РР
- Вітамін D
- Вітамін В1

?
При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Вкажіть, відсутність якого вітаміну являється причиною цього стану:
+ Нікотінаміду
- Аскорбінова кислота
- Фолієва кислота
- Біотин
- Рутин

?
У хворого діагностовано мегалобластичну анемію. Вкажіть сполуку, недостатня кількість якої може приводити до розвитку цієї хвороби:
+ Ціанокобаламін
- Гліцин
- Мідь
- Холекальціферол
- Магній

?
У хворого з частими кровотечами у внутрішні органи і слизові оболонки у складі колагенових волокон виявили пролін і лізин. Відсутність якого вітаміну приводить до порушення їх гідроксилювання?
+ Вітамін С
- Вітамін Е
- Вітамін К
- Вітамін А
- Вітамін Д

?
За клінічними показами хворому призначено приймання піридоксальфосфату. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?
+ Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот
- Окисного декарбоксилювання кетокислот
- Дезамінування амінокислот
- Синтезу пуринових і піримідинових основ
- Синтезу білка

?
У пацієнта після вживання сирих яєць з'явилися дерматити. Який розвився авітаміноз?
+ Авітаміноз біотіну
- Авітаміноз фолієвої кислоти
- Авітаміноз пантотенової кислоти
- Авітаміноз параамінобензойної кислоти
- Авітаміноз інозиту

?
У хворого в крові збільшена концентрація пірувата. Значна кількість екскретується з сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?
+ Авітаміноз вітаміна В1
- Авітаміноз вітаміну Е
- Авітаміноз вітаміну В3
- Авітаміноз вітаміну В6
- Авітаміноз вітаміну В2

?
Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що напротязі тривалого часу вона харчувалась переважно кукурудзою, мало вживала м’яса. Що стало причиною виникнення пелагри?
+ Дефіцит триптофану у кукурудзі
- Дефіцит тирозину в кукурудзі
- Дефіцит проліну в кукурудзі
- Дефіцит аланіну в кукурудзі
- Дефіцит гістидину в кукурудзі

?
При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цьому використовують антиоксиданти. Найпотужнішим природнім антиоксидантом є:
+ Альфа-токоферол
- Глюкола
- Вітамін Д
- Жирні кислоти
- Гліцерол

?
У новонародженої дитини з’явились симптоми гемморагічної хвороби в зв’язку з гіповітамінозом К. Розвиток захворювання обумовлений особливою біологічною роллю вітаміну К, який:
+ Є кофактором гама-глутамат-карбоксилази
- Є кофактором протромбіну
- Є специфічним інгібітором антитромбінів
- Впливає на протеолітичну активність тромбіну
- Інгібує синтез гепарину

?
У хворого виявлена болючість по ходу крупних нервових стволів та підвищенний вміст пірувата в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?
+ В1
- В2
- РР
- Пантотенова кислота
- Біотин

?
Більша частина учасників експедиції Магелана в Америку загинула від захворювання авітамінозу, що проявлялось загальною слабкістю, підшкірних крововиливах, випадінням зубів, кровотечею з ясен. Вкажіть назву цього авітамінозу.
+ Скорбут (цинга)
- Пелагра
- Рахіт
- Поліневрит (бері-бері)
- Анемія Бірмера

?
Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну щерехатість щік, діарею,порушення нервової діяльності. Нестача яких харчових факторів є причиною такого стану?
+ Нікотинова кислота, триптофан
- Лізин, аскорбінова кислота
- Треонін, пантотенова кислота
- Метіонін, ліпоєва кислота
- Фенілаланін, пангамова кислота

?
У юнака 20 років хворого на макроцитарну анемію, в сечі підвищений рівень метілмалонової кислоти, що в першу чергу зумовлено дефіцитом:
+ Ціанкобаламіну
- Нікотинова кислота
- Пантотенової кислоти
- Аскорбінової кислоти
- Біотину

?
При авитаминозе какого витамина может существенно снижаться активность трансаминаз сыворотки крови?
+ В6 Піридоксин
- В1 тіамін
- В2 рібофлавін
- В5 нікотинамід
- Вс фолієва кислота

?
В дитячу лікарню поступила дитина з ознаками рахіту (деформація кісток, пізнє заростання тім’я та ін.). При біохімічному аналізі крові відмічені такі зміни:
+ Зниження рівня Са++
- Зниження рівня К+
- Підвищення рівня фосфатів
- Зниження рівня Mg+
- Підвищення рівня Na+

?
Лікування дитини, хворої на рахіт, за допомогою вітаміну D3 не дало позитивного результату. Яка найбільш імовірна причина неефективності лікування?
+ Порушення гідроксилювання вітаміну D3
- Недостатність ліпідів у їжі
- Порушення включення вітаміну D3 до ферменту
- Підвищене використання вітаміну D3 мікрофлорою кишечника
- Порушення транспорту вітаміну D3 білками крові

?
Після лікування хворого антибіотиками внаслідок пригнічення мікрофлори кишечника можливий гіповітаміноз вітаміну:
+ В12
- С
- А
- Р
- Д

?
Для лікування злоякісних пухлин призначають метотрексат-структурний аналог фолієвої кислоти, який є конкурентним інгібітором дігідрофолатредуктази і тому пригнічує синтез:
+ Нуклеотидів
- Моносахаридів
- Жирних кислот
- Гліцерофосфатидів
- Глікогену

?
Посилення пероксидного окиснення ліпідів та біополімерів є одним із основних механізмів пошкодження структури та функції клітинних мембран і загибелі клітини. Причиною цього є:
+ Посилене утворення вільних радикалів кисню та пригнічення антиоксидантних систем
- Гіповітаміноз В1
- Гіпервітаміноз В1
- Гіповітаміноз В12
- Гіпервітаміноз В12

?
Вітамін А у комплексі зі специфічними циторецепторами проникає через ядерні мембрани, індукує процеси транскрипції, що стимулює ріст та диференціювання клітин. Ця біологічна функція реалізується наступною формою вітаміну А:
+ Транс-ретиноєва кислота
- Транс-ретиналь
- Цис-ретиналь
- Ретинол
- Каротин

?
При недостатності тіаміну - вітаміну В1 виникає хвороба бері-бері (поліневрит) та порушується вуглеводний обмін. Який метаболіт при цьому накопичується в крові?
+ Піруват
- Лактат
- Сукцинат
- Цитрат
- Малат

?
Злоякісна гіперхромна анемія – хвороба Бірмера – виникає внаслідок нестачі вітаміну В12. Який біоелемент входить до складу цього вітаміну?
+ Кобальт
- Молібден
- Цинк
- Залізо
- Магній

?
У хворих з непрохідністью жовчевивідних шляхів пригнічується зсідання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну:
+ К
- А
- D
- Е
- Каротину

?
Біосинтез пуринового кільця відбувається на рибозо-5-фосфаті шляхом поступового нарощення атомів азоту і вуглецю та замикання кілець. Джерелом рибозофосфату служить процес:
+ пентозофосфатний цикл
- гліколіз
- гліконеогенез
- глюконеогенез
- глікогеноліз

?
У хворого відмічені такі зміни: порушення зору в сутінках, підсихання кон'юнктиви та рогової оболонки. Такі порушення можуть бути при недостачі:
+ Вітаміну А
- Вітаміну В
- Вітаміну С
- Вітаміну D
- Вітаміну В12

?
Після видалення 2/3 шлунка у крові хворого зменшилась кількість еритроцитів, зріс їх об'єм, знизився рівень гемоглобіну. Дефіцит якого вітаміну призводить до таких змін картини крові?
+ В12
- С
- Р
- В6
- РР

?
При якому гіповітамінозі спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції та дистрофія скелетної мускулатури?
+ Вітамін Е
- Вітамін А
- Вітамін К
- Вітамін Д
- Вітамін В1

?
У хворого 37 років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові – зниження активності факторів згортання крові ІІ, VII, X, подовження часу згортання крові. Недостатністю якого вітаміну обумовлені зазначені зміни?
+ Вітамін К
- Вітамін А
- Вітамін С
- Вітамін D
- Вітамін Е

?
У хворого 36 років, який страждає на хронічний алкоголізм, в крові має місце накопичення пірувату, в еритроцитах – зниження активності транскетолази. Якою є коферментна форма вітаміну, недостатністю якого обумовлені зазначені зміни?
+ Тіаміндифосфат
- Карбоксибіотин
- Метилкобаламін
- Фосфопіридоксаль
- Тетрагідрофолат

?
У хворого 43 років спостерігається хронічний атрофічний гастрит, мегалобластна гіперхромна анемія. Підвищується виділення метилмалонової кислоти з сечею. Недостатністю якого вітаміну обумовлене виникнення зазначеного симптому?
+ Вітамін В12
- Вітамін В2
- Вітамін В3
- Вітамін В5
- Вітамін В1

?
Для діагностики ряду захворювань визначають активність трансаміназ крові. Який вітамін входить до складу кофакторів цих ферментів?
+ В6
- В2
- В1
- В8
- В5

?
Визначення активності трансаміназ широко застосовується з метою діагностики пошкоджень внутрішніх органів. Кофактором цих ферментів є активна форма вітаміну:
+ В6
- В1
- В12
- В2
- РР

?
У хворого спостерігаються часті кровотечі з внутрішніх органів, слизових оболонок. Аналіз виявив недостатність гідрооксипроліну та гідроксилізину у складі колагенових волокон. Через нестачу якого вітаміну порушено в організмі пацієнта процеси гідроксилювання названих амінокислот?
+ Вітаміну С
- Вітаміну А
- Вітаміну Н
- Вітаміну К
- Вітаміну РР

?
Внаслідок дефіциту вітаміну В1 порушується окисне декарбоксилювання альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при цьому?
+ Тіамінпірофосфату (ТПФ)
- Нікотинамідаденіндинуклеотид (НАД)
- Флавінаденіндинуклеотид (ФАД)
- Ліпоєвої кислоти (ЛК)
- Коензиму А

?
У 2-річної дитини кишечний дисбактеріоз, на фоні якого появився геморагічний синдром. Найбільш імовірною причиною геморагій у цієї дитини є:
+ Нестача вітаміну К
- Активація тромбопластину тканин
- Гіповітаміноз РР
- Дефіцит фібриногену
- Гіпокальциемія

?
У хворого різко виникла кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?
+ С, К
- В1, В2
- А, Е
- РР, В12
- Біотин, пантотенову кислоту

?
При недостатності якого вітаміну у дітей запізнюється прорізання зубів та порушуються процеси мінералізації кісток?
+ Вітамін D
- Вітамін E
- Вітамін A
- Вітамін K
- Вітамін P

?
При недостатності якого вітаміну порушується синтез колагену, затримується процес мінералізації і утворення зуба, виникає кровотеча з ясен?
+ Вітаміну С
- Вітаміну D
- Вітаміну А
- Вітаміну В2
- Вітаміну К

?
У немовляти затримка появи перших зубів. Вкажіть, недостача якого вітаміну має місце у немовляти.
+ D3
- А
- К
- РР
- Е

?
У чоловіка 38 років на фоні гіповітамінозу вітаміну С підвищена кровоточивість ясен. Порушенням якого процесу це викликає?
+ Гідроксилювання залишків проліну та лізину
- Згортання крові
- Синтезу гемоглобіну
- Розпаду тирозину
- Синтезу гідрокортизону

?
Пацієнту 35 років із зниженим згортання крові перед видаленням зуба лікар стоматолог призначив вікасол – структурний аналог вітаміну К. Вкажіть, який процес активується під впливом цього препарату.
+ Карбоксилювання залишків глутамінової кислоти
- Гідроксилювання залишків проліну
- Гідроксилювання залишків лізину
- Декарбоксилювання амінокислот
- Фосфорилювання залишків серину

?
Хворому на пародонтоз лікар призначив аплікації вітаміну А. Активація якого процесу під впливом вітаміну А забезпечує лікувальний ефект?
+ Росту та диференціювання клітин
- Гідроксилювання проліну
- Карбоксилювання глутамінової кислоти
- Темнового зору
- Кольорового зору

?
У хворого спостерігається збільшення проникності стінок кровоносних судин із розвитком підвищеної кровоточивості ясен, виникнення дрібнокраплинних крововиливів на шкірі, випадіння зубів. Ця патологія зумовлена:
+ Гіповітамінозом вітаміну С
- Гіпервітамінозом вітаміну Д
- Гіпервітамінозом вітаміну С
- Гіповітамінозом вітаміну Д
- Гіповітамінозом вітаміну А

?
У дитини першого року життя спостерігається збільшення розмірів голови і живота, запізніле прорізування зубів, порушення структури емалі. Це є наслідком:
+ Гіповітамінозу вітаміну Д
- Гіповітамінозу вітаміну С
- Гіповітамінозу вітаміну А
- Гіповітамінозу вітаміну В1
- Гіповітамінозу вітаміну В2

?
Недостатність яких вітамінів обумовлює кровоточивість ясен?
+ Вітамін С, К, Р
- Вітамінів В1, Е, Д
- Вітамінів В2, А, В6
- Вітамінів В3, Н, В12
- Вітамінів В5, А, В1.

?
Який вітамін є абсолютно необхідним для утворення функціонально активного білка колагену, що бере участь в мінералізації зубів та кісток?
+ Вітамін С
- Вітамін Д
- Вітамін В1
- Вітамін А
- Вітамін В2

?
У процесі лікування парадонтозу застосовують антиоксиданти. Вкажіть, яка з наведених природних сполук використовується в якості антиоксидантного засобу?
+ Токоферол
- Тіамін
- Глюконат
- Піридоксин
- Холін

?
Гормональна форма якого вітаміну індукує на рівні геному синтез Са-зв’язуючих білків ентероцитів і таким чином регулює всмоктування в кишечнику іонів Са2+, необхідних для утворення тканини зуба?
+ Д3
- А
- В1
- Е
- К

?
У пацієнта, що страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остеопороз. Порушення синтезу в нирках якого регулятора мінерального обміну є основною причиною остеопорозу?
+ Утворення 1,25(ОН)2 Д3
- Гідроксилювання проліну
- Гідроксилювання лізину
- Карбоксилювання глутамату
- Гідроксилювання кортизолу

?
У хворого відмічається сухість слизових оболонок та порушення сутінкового зору. Недостатність якого вітаміну призводить до виникнення таких симптомів:
+ Вітамін А
- Вітамін Д
- Вітамін С
- Вітамін В
- Вітамін Е

?
У хворого відмічається порушення зору в сутінках, підсихання кон'юнктиви та рогової оболонки. Такі порушення можуть бути при недостачі:
+ Вітаміну А
- Вітаміну В
- Вітаміну С
- Вітаміну D
- Вітаміну В12

?
У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. Данные нарушения связаны с недостатком витамина:
+ РР
- В2
- В1
- В9
- В8

?
Хлопцю 17 років через кілька днів треба проводити екстирпацію зуба. У коагулограмі було виявлено зниження показників згортальної системи крові. Прийом якого синтетичного аналогу антигеморагічного вітаміну призначив стоматолог?
+ Вікасолу
- Дікумаролу
- Варфаріну
- Алопурінолу
- Кобаламіну

?
У комплексному лікуванні пародонтиту використовують токоферол. Який ефект зумовлює лікувальні властивості цього препарату?
+ Антиоксидантний
- Протизапальний
- Протиалергічний
- Остеотропний
- Прооксидантний

?
У 5-ти річної дитини спостерігається недостатнє звапнення емалі, карієс зубів. Гіповітаміноз якого вітаміну зумовлює розвиток такого процесу?
+ Кальциферолу
- Токоферолу
- Біотину
- Нікотинової кислоти
- Фолієвої кислоти

?
У хворого різко підвищилась кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?
+ С, К
- В1, В2
- А, Е
- РР, В12
- Біотин, пантотенову кислоту

?
Через 20 хвилин після видалення зуба, пацієнт звернув увагу на те, що рана не перестає кровоточити. Відсутність якого вітаміну спричиняє такий стан?
+ вітаміну К
- вітаміну А
- вітаміну D
- вітаміну Е
- вітаміну РР

?
При огляді ротової порожнини у пацієнта лікар-стоматолог визначив сухість слизової оболонки, численні ерозії. Недостатність якого вітаміну спричинила ці явища?
+ Вітамін А
- Вітамін К
- Вітамін Р
- Вітамін Н
- Вітамін РР

?
У пацієнта спостерігається ерозія емалі. Якій вітамін треба призначити для лікування?
+ Вітамін Д3
- Вітамін С
- Вітамін К
- Вітамін В1
- Вітамін РР

?
У дитини 2 років після тривалої антибіотикотерапії розвинувся дисбактеріоз: майже повна відсутність кишкової палички. Недостатність вітамінів якої групи може виникнути у зв‘язку з цим?
+ В
- А
- С
- Е
- D

?
Для запобігання післяопераційної кровотечі 6 - річній дитині рекомендовано приймати вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну К. Вкажіть, які посттрансляційні зміні факторів згортання крові активується під впливом вікасолу.
+ Карбоксилювання глутамінової кислоти
- Фосфорилювання радикалів серину
- Частковий протеоліз
- Полімеризація
- Глікозилювання

?
У хворої 38 років після прийому аспірину і сульфаніламідів спостерігається посилений гемоліз еритроцитів, який викликаний недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологія?
+ НАДФН
- ФАДН2
- Пірідоксальфосфату
- ФМНН2
- Убіхінону

?
В процесі лікування парадонтозу застосовують антиоксиданти. Вкажіть, яка з наведених природних сполук використовується в якості антиоксидантного засобу?
+ Токоферол
- Тіамін
- Глюконат
- Піридоксин
- Холін

?
При огляді порожнини роту у пацієнта лікар-стоматолог визначив сухість слизової оболонки, численні ерозії. Недостатність якого вітаміну спричинила ці явища?
+ Вітамін А
- Вітамін К
- Вітамін Р
- Вітамін Н
- Вітамін РР

?
Відомо, що молекула колагену містить амінокислоти (оксипролін, оксилізин). Які з перелічених речовин беруть участь у гидроксилюванні проліну та проліну під час синтезу
+ Аскорбінова кислота
- Фолієва кислота
- Пантотенова кислота
- Глутамінова кислота
- Аспарагінова кислота

?
При авитаминозе по какому витамину может существенно снижаться активность транаминаз сыворотки крови?
- В6 Перідоксин
- В1 тіамін
- В2 рібофлавін
- В5 нікотинамід
- Вс фолієва кислота

?
У чоловіка, який тривалий час не вживав з їжею жирів, але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погіршення зору. Яка можлива причина порушення обміну речовин?
+ Нестача лінолевої кислоти, вітамінів А, Д, Е, К
- Нестача пальмітинової кислоти
- Нестача вітамінів РР, Н
- Низька калорійність дієти
- Нестача олеїнової кислоти

?
Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій із спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну (синдром Верніке-Корсакова), при якій спостерігаються порушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті. Зі зниженням активності якого ферменту
+ Піруватдегідрогеназа
- Алкогольдегідрогеназа
- Трансаміназа
- Альдолаза
- Гексокіназа

?
Гіповитаминоз С приводить до зменшення утворення органічного матриксу, порушенню синтезу коллагену, тому що цей вітамін бере участь у процесах:
+ Гідроксилювання проліну
- Карбоксилювання проліну
- Карбоксилювання лізину
- Гідроксилювання аргініну
- Гідроксилювання триптофану

?
В сироватці крові хворого знайдено високу активність ізоферменту ЛДГ1. Патологічний процес в якому органі має місце?
+ Серці
- Печінці
- Скелетних м'язах
- Підшлунковій залозі
- Нирках

?
У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2, АсАТ, креатинкінази. В якому органі найбільш ймовірний розвиток патологічног процесу?
+ Серце
- Підшлункова залоза
- Печінка
- Нирки
- Скелетні м'язи

?
У хворого гострий панкреатит. Які прапарати повинен призначити лікар, щоб уникнути аутолізу підшлункової залози?
+ Інгибітори протеаз
- Активатори протеаз
- Трипсин
- Хімотрипсин
- Амілазу

?
Альфа-амілаза слини каталізує гідроліз альфа-1,4-глікозидних зв’язків крохмалю. Активатором її є іони:
+ Натрію
- Калію
- Міді
- Свинцю
- Цинку

?
У регуляції активності ферментів важливе місце належить їхній постсинтетичній ковалентній модифікації. Яким із зазначених механізмів здійснюється регуляція активності глікогенфосфорилази і глікогенсинтетази?
+ Фосфорилювання-дефосфорилювання
- Метилювання
- Аденілювання
- Обмежений протеоліз
- АДФ-рибозилювання

?
Важливим ферментом слини є лужна фосфатаза. До якого класу ферментів вона відноситься?
+ Гідролаз
- Трансфераз
- Оксидоредуктаз
- Ліаз
- Лігаз

?
У пацієнта, який протягом тривалого часу харчувався виключно кукурудзою, виявлено дерматит, діарею, деменцію. З недостатністю якого вітаміну пов’язані дані порушення?
- Вітаміну В1
- Вітаміну В2
- Вітаміну В8
- Вітаміну В9
+ Вітаміну РР

?
У хворого А. з частими кровотечами у внутрішні органи і слизові оболонки в результаті проведених лабораторних аналізів у складі колагенових волокон виявили пролін і лізин. Відсутність якого вітаміну приводить до порушення гідроксилювання даних амінокислот?
- Вітаміну А
+ Вітаміну С
- Вітаміну D
- Вітаміну Е
- Вітаміну К

?
У хворого, який харчується, в основному крупами, їсть мало м’яса, молока і яєць спостерігається симетричний дерматит відкритих ділянок шкіри. Дефіцит якого з наведених вітамінів являється провідним у даного пацієнта?
- Біотину
- Кальциферолу
+ Нікотинаміду
- Токоферолу
- Фолієвої кислоти

?
Відомо, що каротини містяться в моркві, гарбузі та інших червоних овочах. Нестачу якого вітаміну поповнюють ці рослинні пігменти?
- Кальциферолу
- Нафтохінону
+ Ретинолу
- Рибофлавіну
- Токоферолу

?
Сульфаніламідні препарати нагадують за структурою парааміно-бензойну кислоту. У чому полягає молекулярна основа їх фармакологічного ефекту?
- В активації ліполізу
- В зв’язуванні з ДНК
+ В порушенні синтезу вітаміну В9
- В порушенні синтезу вітаміну C
- В руйнуванні клітинної мембрани

?
Відомо, що сульфаніламідні препарати, які блокують синтез фактору росту бактерій, використовують для лікування деяких інфекційних захворювань, викликаних бактеріями. Вкажіть механізм дії сульфаніламідних препаратів:
- Беруть участь в окисно-відновних процесах
- Інгібують всмоктування фолієвої кислоти
- Являються алостеричними інгібіторами ферментів
+ Являються антивітамінами параамінобензойної кислоти
- Являються алостеричними ферментами

?
Індукукція процесів транскрипції, що стимулює ріст та диференціювання клітин, відбувається за участі вітаміну А у комплексі зі специфічними циторецепто-рами, які проникають через ядерні мембрани. Ця біологічна функція реалізується такою формою вітаміну А:
- Каротин
- Ретинол
- Транс-ретиналь
+ Транс-ретиноєва кислота
- Цис-ретиналь

?
Хвороба Бірмера –– злоякісна гіперхромна анемія –– виникає внаслідок нестачі вітаміну В12. Який мікроелемент входить до складу цього вітаміну?
- Залізо
+ Кобальт
- Магній
- Молібден
- Цинк

?
У хворого спостерігаються дерматит, діарея, деменція. Дані порушення пов’язані з недостатністю:
- Вітаміну В1
- Вітаміну В2
- Вітаміну В8
- Вітаміну В9
+ Вітаміну РР

?
За гіповітамінозу С відбувається змен¬шення утворення органічного матриксу, пору¬шення синтезу колагену. У яких процесах бере участь цей вітамін?
- Гідроксилювання аргініну
+ Гідроксилювання проліну
- Гідроксилювання триптофану
- Карбоксилювання лізину
- Карбоксилювання проліну

?
При хронічному захворюванні нирок у пацієнтки спостерігається розвиток остеопорозу. Вкажіть, дефіцит якої з нижче перерахованих речовин є основною причиню цього ускладнення?
+ 1,25-дигідрокси-D3
- 25-гідрокси-D3
- D3.
- D2
- Холестерину

?
Оперативне втручання у хворого з механічною жовтяницею та порушенням всмоктування в кишківнику ускладнилося кровотечею. Недостатність якого вітаміну це викликала?
- Вітаміну В6
- Вітаміну В12
- Вітаміну С
+ Вітаміну К
- Фолієвої кислоти

?
У 52-річної хворої діагностується хронічний атрофічний гастрит, мегалобластна гіперхромна анемія. Лабораторні аналізи виявляють підвищення виділення метилмалонової кислоти з сечею. Недостатнім надходженням якого вітаміну обумовлене виникнення таких порушень?
- Вітаміну В1
- Вітаміну В2
- Вітаміну В3
- Вітаміну В5
+ Вітаміну В12

?
Через 20 хвилин після видалення зуба пацієнт звернув увагу на те, що рана не перестає кровоточити. Недостатність якого вітаміну спричиняє такий стан?
- Вітаміну А
- Вітаміну D
- Вітаміну Е
+ Вітаміну К
- Вітаміну РР

?
Найбільш імовірною причиною геморагій 2-річної дитини з кишковим дисбактеріозом, на фоні якого з’явився геморагічний синдром є:
- Активація тромбопластину тканин
- Гіповітаміноз РР
- Гіпокальциемія
- Дефіцит фібриногену
+ Нестача вітаміну К

?
У дитини першого року життя спостерiгається збiльшення розмiрiв голови та живота, запiзнiле прорiзування зубiв, порушення структури емалi. Наслiдком якого гiповiтамiнозу є цi змiни?
- Гiповiтамiнозу А
+ Гiповiтамiнозу D
- Гiповiтамiнозу В1
- Гiповiтамiнозу В2
- Гiповiтамiнозу С

?
В результаті проведених аналізів у хворого з частими кровотечі у внутрішніх органах, слизових оболонок виявлено недостатність гідроксипроліну та гідроксилізину у складі колагенових волокон. Через нестачу якого вітаміну в організмі пацієнта порушено процеси гідроксилювання названих амінокислот?
- Вітаміну А
+ Вітаміну С
- Вітаміну Н
- Вітаміну К
- Вітаміну РР

?
Причиною поліневриту у хворого, в раціоні якого був винятково полірований рис, стала недостатність тіаміну. Екскреція якої сполуки з сечею може бути індикатором цього авітамінозу?
+ Піровиноградної кислоти
- Малату
- Метил-малонової кислоти
- Сечової кислоти
- Фенілпірувату

?
У хворого з нирковою недостатнiстю розвинулась остеодистрофiя, що супроводжується iнтенсивною демiнералiзацiєю кiсток. Порушення утворення активної форми якого вiтамiну є причиною даного ускладнення?
+ Кальциферолу
- Ретинолу
- Тiамiну
- Нафтохiнону
- Рибофлавiну

?
Дiвчинка 11-ти рокiв часто хворiє на гострi респiраторнi iнфекцiї, пiсля яких спостерiгаються множиннi точковi крововиливi в мiсцях тертя одягу. Гiповiтамiноз якого вiтамiну має мiсце у дiвчинки?
- Вітаміну A
- Вітаміну B1
- Вітаміну B2
- Вітаміну B6
+ Вітаміну C

?
У хворого в кровi збiльшена концентрацiя пiрувату. Значна кiлькiсть його екскретується з сечею. Який авiтамiноз спостерiгається у хворого?
+ Вітаміну B1
- Вітаміну B2
- Вітаміну B3
- Вітаміну B6
- Вітаміну E

?
Обстежуючи ротову порожнину хворого, стоматолог звернув увагу на наявнiсть запально-дистрофiчного процесу в слизовiй оболонцi (гунтеровський глосит, атрофiчний стоматит). Аналiз кровi виявив гiперхромну анемiю. Який фактор є причиною цього захворювання?
- Гiповiтамiноз A
- Гiповiтамiноз B1
- Гiповiтамiноз B6
+ Гiповiтамiноз B12
- Пiдвищення кислотностi шлункового соку

?
У хворого спостерiгається збiльшення проникностi стiнок кровоносних судин iз розвитком пiдвищеної кровоточивостi ясен, виникнення дрiбнокраплинних крововили-вiв на шкiрi, випадiння зубiв. Яка патологiя має мiсце у хворого?
- Гiпервiтамiноз C
- Гiпервiтамiноз D
- Гiповiтамiноз A
+ Гiповiтамiноз C
- Гiповiтамiноз D

?
У хворого дiагностовано себорейний дерматит, пов’язаний iз дефiцитом вiтамiну H (бiотину). Порушення активностi якого з перелiчених ферментiв спостерiгається у хворого?
- Алкогольдегiдрогенази
- Амiнотрансферази
+ Ацетил-КоА-карбоксилази
- Карбамоїлфосфатсинтетази
- Пiруватдекарбоксилази

?
При огляді ротової порожнини у пацієнта лікар-стоматолог визначив сухість слизової оболонки, численні ерозії. Недостатність якого вітаміну спричинила ці явища?
+ Вітаміну А
- Вітаміну К
- Вітаміну Р
- Вітаміну Н
- Вітаміну РР

?
Через рiк пiсля субтотальної резекцiї шлунка з приводу виразки виявленi змiни в кровi – анемiя, лейко- та тромбоцитопенiя, наявнiсть мегалобластiв та мегалоцитiв. Дефiцит якого фактору обумовив розвиток цiєї патологiї?
- Фактору Вільдебрандта
- Фактору Хагемана
- Фактору Прауера-Стюарта
+ Фактор Касла
- Фактору Розенталя

?
У хворого виявлена болісність уздовж великих нервових стовбурів та пiдвищений вмiст пiрувату в кровi. Нестача якого вiтамiну може викликати такi змiни?
+ Вітаміну В1
- Вітаміну В2
- Вітаміну РР
- Бiотину
- Пантотенової кислоти

?
У дитини 6-ти рокiв спостерiгається затримка росту, порушення процесiв окостенiння, декальцифiкацiя зубiв. Що може бути причиною цього?
- Авiтамiноз С
- Гiпертиреоз
+ Дефiцит вiтамiну D
- Зменшення продукцiї глюкагону
- Iнсулiнова недостатнiсть

?
У дитини вiдзначається затримка прорiзування зубiв, неправильне їх розташування. Скарги також на сухiсть у ротi, появу трiщин в кутиках рота з подальшим нагноєнням. З нестачею якого вiтамiну може бути пов’язаний цей стан?
+ Вітаміну A
- Вітаміну D
- Вітаміну E
- Вітаміну K
- Вітаміну C

?
40-рiчному чоловiковi, який хворiє на туберкульоз легень призначено iзонiазид. Нестача якого вiтамiну може розвинутися внаслiдок тривалого вживання даного препарату?
- Бiотину
- Кобаламiну
+ Пiридоксину
- Тiамiну
- Фолiєвої кислоти

?
Хворий з дiагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої частки правої легенi в складi комбiнованої терапiї отримує iзонiазид. Через деякий час пацiєнт почав скаржитися на м’язову слабкiсть, зниження шкiрної чутливостi, порушення зору, координацiї рухiв. Який вiтамiнний препарат доцiльно використати для усунення даних явищ?
- Вiтамiн А
+ Вiтамiн В6
- Вiтамiн В12
- Вiтамiн C
- Вiтамiн D

?
У хворого 43 рокiв з хронiчним атрофiчним гастритом i мегалобластною гiперхромною анемiєю пiдвищене видiлення метилмалонової кислоти з сечею. Недостатнiстю якого вiтамiну обумовлене виникнення зазначеного симптомокомплексу?
- Вiтамiну B2
- Вiтамiну B3
- Вiтамiну B5
- Вiтамiну B6
+ Вiтамiну B12

?
У хворого відзначаються сухість слизових оболонок та порушення сутінкового зору. Нестача якого вітаміну призводить до виникнення таких симптомів?
+ Вітаміну А
- Вітаміну В
- Вітаміну С
- Вітаміну D
- Вітаміну Е

?
З метою профiлактики запалення ясен та покращення регенерацiї епiтелiальних клiтин пародонту до зубних паст додають вiтамiнні препарати. Який саме в цьому випадку?
- Бiотин
- Кальциферол
+ Ретинол
- Тiамiн
- Фiлохiнон

?
Окуліст встановив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Нестача якого вітаміну може бути причиною такого симптому?
+ Вітаміну А
- Вітаміну Е
- Вітаміну С
- Вітаміну К
- Вітаміну D

?
У пацієнта 50 років, який звернувся до стоматолога, був виявлений малиновий “лакований” язик. Під час обстеження встановлено, що в крові знижені кількість еритроцитів та концентрація гемоглобіну, з'явилися ознаки мегалобластичного типу кровотворення, дегенеративні зміни в білій крові. Яке захворювання крові виявлено у хворого?
+ В12-фолієводефіцитна анемія
- Апластична анемія
- Гемолітична анемія
- Залізодефіцитна анемія
- Мієлоїдний лейкоз

?
У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна його кількість екскретується із сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?
- Авітаміноз Е
+ Авітаміноз В1
- Авітаміноз В2
- Авітаміноз В3
- Авітаміноз В6

?
Для прискорення загоєння опiкової рани необхiдно призначити засiб, який сприяє епiтелiзацiї шкiри та слизових оболонок. Визначте цей вітамінний препарат:
- Аскорбiнова кислота
- Ергокальциферол
- Нiкотинова кислота
+ Ретинолу ацетат
- Токоферолу ацетат

?
У дитини 10-ти мiсяцiв спостерi-гається висока збудливiсть, порушення сну, знижений тонус м’язiв, запiзнiле прорiзу-вання зубiв з недостатньо звапнованою емаллю. Дефiцит в органiзмi якого вiтамiну зумовлює такi змiни?
- Нiкотинамiду
- Ретинолу
- Рибофлавiну
- Тiамiну
+ Холекальциферолу

?
Вагiтнiй з кiлькома мимовiльними абортами в анамнезi призначено терапiю вiтамiнними препаратами. Який вiтамiн сприяє виношуванню плода?
+ Альфа-токоферол
- Пiридоксальфосфат
- Рутин
- Тiамiн
- Цiанокобаламiн

?
При захворюваннях печiнки, що супроводжуються недостатнiм надходженням жовчi в кишківник, спостерiгається погiршення гемокоагуляцiї. Чим можна пояснити це явище?
- Дефiцитом залiза
+ Дефiцитом вiтамiну К
- Еритропенiєю
- Лейкопенiєю
- Тромбоцитопенiєю

?
У хворого діагностована мегалобластна анемія. Вкажіть речовину, дефіцит якої може призвести до розвитку цієї хвороби.
- Тіамін
- Рутин
- Нікотинамід
+ Ціанокобаламін
- Холекальциферол

?
Пiд час огляду дитини, що не отримувала протягом зими свiжих овочiв та фруктiв, виявленi множиннi пiдшкiрнi крововиливи, запалення ясен, карiознi порожнини у зубах. Комбiнацiю яких вiтамiнiв слiд призначити дитинi?
+ Аскорбiнова кислота та рутин
- Кальциферол та аскорбiнова кислота
- Рибофлавiн та нiкотинамiд
- Тiамiн та пiридоксин
- Фолiєва кислота та кобаламiн

?
Пiд час огляду дитини у вiцi 11-ти мiсяцiв педiатр виявив викривлення кiсток нижнiх кiнцiвок та затримку мiнералiзацiї кiсток черепа. Нестача якого вiтамiну призводить до цiєї патологiї?
- Бiофлавоноїдів
- Пантотенової кислоти
- Рибофлавiну
- Тiамiну
+ Холекальциферолу

?
Антиоксиданти часто застосовують в процесі лікування пародонтозу. Вкажіть, яка з наведених природних сполук використовується в якості такого засобу?
- Глюконат
- Тіамін
+ Токоферол
- Піридоксин
- Холін



?
Хвора Л., 46 років скаржиться на сухість в роті, спрагу, почащене сечовипускання, загальну слабкість. При біохімічному дослідженні крові виявлено гіперглікемію, гіперкетонемію. В сечі-глюкоза, кетонові тіла. На електрокардіограмі дифузні зміни в міокарді. У хворої вірогідно:
+ Цукровий діабет
- Аліментарна гіперглікемія
- Гострий панкреатит
- Нецукровий діабет
- Ішемічна хвороба серця

?
Відомо, що в деяких біогеохімічних зонах розповсюджене захворювання на ендемічний зоб. Недостача якого біоелемента викликає це захворювання?
+ Йода
- Заліза
- Цинка
- Міді
- Кобальта

?
Хворий 45 скаржиться на невгамовну спрагу, споживання великої кількості рідини (до 5 л), виділення значної кількості сечі (до 6 л на добу). Концентрація глюкози крові становить 4,4 ммоль/л, рівень кетонових тіл не підвищений. Сеча незабарвлена, питома вага 1,002; цукор у сечі не визначається. Дефіцит якого гормону може призводити до таких змін?
+ Вазопресину
- Альдостерону
- Інсуліну
- Глюкагону
- АКТГ

?
Чоловік хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижнів до обстеження) оцінити рівень глікемії у хворих?
+ Глікозильований гемоглобін
- Альбумін
- Фібріноген
- С-реактивний білок
- Церулоплазмін

?
Хворий знаходиться у стані гіпоглікемічної коми. Укажіть передозування якого гормону може призвести до такої ситуації.
+ Інсулін
- Прогестерон
- Кортизол
- Соматотропін
- Кортікотропін

?
Тестовим показником на розвиток пухлини мозкової частини наднирників є рівень гормонів:
+ Катехоламінів
- Мінералокортікоїдів
- Глюкокортікоїдів
- Статевих гормонів
- Кортиколіберинів

?
Концентрація глюкози в плазмі крові здорової людини знаходиться в таких межах:
+ 3,5-5,5 ммоль/л
- 2-4 ммоль/л
- 10-25 ммоль/л
- 6-9,5 ммоль/л
- 1-2 ммоль/л

?
Яка сполука є попередником в синтезі простагландинів в організмі людини?
+ Арахідонова кислота
- Пальмітинова кислота
- Ліноленова кислота
- Олеїнова кислота
- Ліноленова кислота

?
У жінки 62 років розвинулась катаракта (замутненість кришталику) на фоні цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті:
+ Гликозилювання
- Фосфорилювання
- АДФ-рибозилювання
- Метилювання
- Обмежений протеоліз

?
У чоловіка 35 років феохромоцитома. В крові виявляється підвищений рівень адреналіну та норадреналіну, концентрація вільних жирних кислот зростає в 11 разів. Вкажіть, активація якого ферменту під впливом адреналіну підвищує ліполіз.
+ ТАГ-ліпази
- Ліпопротеїдліпази
- Фосфоліпази А2
- Фосфоліпази С
- Холестеролестерази

?
Чоловік 42 років поступив в кардіологічне відділення з діагнозом стенокардія. До комплексу препаратів, призначених хворому, включений інгібітор ферменту фосфодіестерази. Концентрація якої речовини в серцевому м'язі буде збільшуватись?
+ цикло-АМФ
- ГМФ
- АМФ
- АДФ
- АТФ

?
Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на часте та надмірне сечовиділення, спрагу. При аналізі сечі виявлено - добовий діурез – 19 літрів, щільність сечі 1,001. Для якого захворювання ці показники є характерними?
+ Нецукровий діабет
- Стероїдний діабет
- Цукровий діабет
- Тіреотоксикоз
- Хвороба Аддісона

?
При операції на щитовидній залозі з приводу Базедової хвороби, помилково були видалені паращитовидні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено?
+ Кальція
- Магнія
- Калія
- Заліза
- Натрія

?
Хворого доставлено у медичний заклад в коматозному стані. Зі слів супроводжуючих вдалося з’ясувати, що хворий знепритомнів під час тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яку кому найімовірніше можна запідозрити у цього хворого?
+ Гіпоглікемічну
- Гіперглікемічну
- Ацидотичну
- Гіпотіреоїдну
- Печінкову

?
При цукровому діабеті і голодуванні в крові збільшується вміст кетонових тіл, що використовуються в якості енергетичного матеріалу. Назвіть речовину, з якої вони синтезуються:
+ Ацетіл-КоА
- Сукциніл-КоА
- Цитрат
- Малат
- Кетоглутарат

?
Хворий напередодні операції знаходився в стані стресу. Збільшення концентрації якого гормону в крові супроводжує цей стан.
+ Адреналін
- Інсулін
- Пролактин
- Прогестерон
- Глюкагон

?
Порушення функції островків Лангерганса приводить до зниження продукції:
+ Глюкогона та інсуліна
- Тироксина та кальцитоніна
- Інсуліна та адреналіна
- Калікреїнів та ангеотензіна
- Паратгормона та кортізона

?
До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання має місце?
+ Стероїдний діабет
- Інсулінозалежний діабет
- Мікседема
- Глікогеноз I типу
- Аддісонова хвороба

?
У хворого виявлено різке похудання, підвищену подразливість, невелике підвищення температури тіла, екзофтальм, гіперглікемію, азотемію. Яке це захворювання?
+ базедова хвороба
- бронзова хвороба
- невроз
- туберкульоз наднирників
- мікседерма

?
Який з перелічених гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?
+ інсулін
- адреналін
- гідрокортизон
- соматотропін
- норадреналін

?
У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?
+ 2.5 ммоль/л
- 3,3 ммоль/л
- 8,0 ммоль/л
- 10 ммоль/л
- 5.5 ммоль/л

?
До лікаря звернулися батьки з 5-річною дитиною. При обстеженні виявлено: відставання розумового розвитку та росту, дитина малорухлива. Загальний обмін знижений. Яке захворювання у дитини?
+ кретинізм
- синдром Леша –Ніхана
- фенілкетонурія
- гіперпаратиреоз
- ендемічний зоб

?
Вторинним посередником у механізмі дії адреналіну є:
+ цАМФ
- цГМФ
- цУМФ
- цТМФ
- цЦМФ

?
У хворого 57 років, який страждає на цукровий діабет, розвинувся кетоацидоз. Біохімічною основою цього стану є зменшення ступеня утилізації ацетил-КоА через недостачу в організмі:
+ Оксалоацетату
- 2-Оксоглутарату
- Глутамату
- Аспартату
- Сукцинату

?
З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в ЦНС. Вкажіть їх.
+ Бета-ендорфін
- Окситоцин
- Вазопресин
- Кальцитонін
- Соматоліберин

?
Хвора 58 років. Стан важкий, свідомість затьмарена, шкіра суха, очі запалі, ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 15,1 ммоль/л, у сечі 3,5 % глюкози. Причиною такого стану є:
+ Гіперглікемічна кома
- Гіпоглікемічна кома
- Анафілактичний шок
- Уремічна кома
- Гіповолемічна кома

?
У пацієнта, що проживає на специфічній геохімічній території, поставлено діагноз ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?
+ Йодування
- Метилування
- Ацетилування
- Фосфорилювання
- Глікозилювання

?
Який з перерахованих нижче показників найбільш ймовірно підтверджує діагноз гіпотиреозу?
+ Зниження йодтиронінів в крові
- Зниження пальцитоніту в крові
- Підвищення холестерину в крові
- Зниження креатиніну у сечі
- Зниження кальцію у сечі

?
Чоловік 42 років страждає ревматоїдним артритом. До комплексу призначених йому лікувальних препаратів включений аспірин - інгібітор синтезу простагліндінів. З якої кислоти утворюються простагландини?
+ Арахідонової
- Нейрамінової
- Ліноленової
- Лінолевої
- Пропіонової

?
При видаленні гіперплазованої щитовидної залози у 47-річної жінки було пошкоджено паращитовидну залозу. Через місяц після операції у пацієнтки з'явились ознаки гіпопаратиреозу: часті судоми, гіперрефлекси, спазм гортані. Що є найбільш вірогідною причиною стану жінки?
+ Гіпокальциемия
- Гіпонатрійемія
- Гіперхлоргідрія
- Гіпофосфатемія
- Гіперкалійемія

?
У чоловіка 62 років диагностовано аденому передмірхурової залози. Йому призначено приймати синестрол – синтетичний естрогенний препатат. Що, в першу чергу, обумовлює терапевтичний ефект цього препарату?
+ Блокування рецепторів тестостерон
- Гальмування трансляції
- Порушення гликоліза
- Зниження транскрипції
- Гальмування синтезу ЛПДНЩ

?
У чоловіка 40 років виявлено гіпопаратиреоз. Які результати лабораторних аналізів були вирішальними при постановці діагнозу?
+ Гіпокальциемія
- Гіпофосфатемія
- Підвищений рівень оксипроліну в сечі
- Гіпокальціурія
- Підвищення вмісту в крові сіалових кислот

?
У хлопчика 15 років з дефіцитом антидиуретичного гормону спостерігається:
+ Гіпоізостенурія
- Кетонурія
- Глюкозурія
- Креатинурія
- Аміноацідурія

?
На земній кулі існують території (біохімічні провінції) частина населення яких страждає на ендемічний зоб. Дефіцит якого біоелемента в грунті, воді та харчових продуктах викликає це захворювання?
+ Йод
- Цинк
- Мідь
- Залізо
- Кобальт

?
Підвищенну стійкість “моржів” до холодної води пояснюють тим, що у них синтезується у великих кількостях гормони що підсилюють процеси окислення і утворення тепла в мітохондріях шляхом роз’єднання. Які це гормони (гормон)?
+ Йодвмісткі гормони щитовидної залози (йодтироніни)
- Адреналін та норадреналін
- Глюкагон
- Інсулін
- Кортикостероїди

?
У хворого сеча у кількості 8 л на добу має питому вагу 1,006. При недостатності функції якого гормону виникає цей стан?
+ Вазопресина
- Інсуліна
- Йодтиронінів
- Глюкокортикоїдів
- Соматотропіну

?
Пацієнт скаржиться на м’язеву слабкість та потемніння шкіри всього тіла. При обстеженні виявлені такі зміни: артеріальний тиск –100/60 мм.рт.ст., рівень глюкози крові 3,0 мМ/л. Яку хворобу можна запідозрити?
+ Хворобу Аддісона
- Мікседему
- Інсулома ( з підвищенною продукцією інсуліну)
- Синдром Іценко-Кушинга
- Пелагра

?
В ендокринологічний диспансер звернулась жінка 40 років зі скаргами на тремтіння рук, серцебиття, постійну гіпертермію (37-38 оС), схуднення. При аналізі крові виявлено підвищення рівня цукру, жирних кислот та амінокислот. Гіперпродукція яких гормонів викликає ці симптоми?
+ Йодтиронінів (тироксин та інші)
- Глюкокортикоїдів
- Кортикотропіну
- Інсуліну
- Соматотропінів

?
При обстеженні хворого в крові виявлено цукру 16 мМ/Л, кетонових тіл –0,52мМ/л; у сечі - діурез 10 л на добу, цукру 2%, кетонові тіла +++. Про яке захворювання можна думати?
+ Цукровий діабет
- Нецукровий діабет
- Стероїдний діабет
- Нирковий діабет
- Хвороба Іценко-Кушинга

?
У хворої жінки з низьким артеріальним тиском після парентерального введення гормону відбулось підвищення артеріального тиску і також підвищився рівень глюкози та ліпідів у крові. Який гормон було введено?
+ Адреналін
- Глюкагон
- Інсулін
- Прогестерон
- Фолікулін

?
Чоловік 38 років проходить курс лікування в стаціонарі з приводу шизофренії. Вихідний вміст в крові глюкози, кетонових тіл, сечовини - в нормі. Шокова терапія регулярними ін'єкціями інсуліну призвела до розвитку інсулінової коми, після чого настало покращення стану хворого. Що було найбільш вірогідною причиною інсулінової коми?
+ Гіпоглікемія
- Дегідратація тканин
- Метаболічний ацидоз
- Кетонемія
- Глюкозурія

?
Хворий 23 років скаржиться на головний біль, зміну зовнішнього вигляду (збільшення розмірів ніг, кистей, рис обличчя), огрубіння голосу, погіршення пам'яті. Захворювання почалося приблизно 3 роки тому без видимих причин. При огляді - збільшення надбрівних дуг, носа, язика. Аналіз сечі без особливих змін. Причиною такого стану може бути:
+ Гіперпродукція соматотропіну
- Нестача глюкагону
- Нестача тироксину
- Нестача альдостерону
- Гіперпродукція кортикостероїдів

?
Хвора 36 років страждає на колагеноз. Збільшення вмісту якого метаболіту найбільш вірогідно буде встановлено у сечі?
+ Оксипроліну
- Iндикану
- Креатиніну
- Сечовини
- Уробіліногену

?
У жінки 45 років відсутні симптоми діабету, але визначається натщесерце підвищений вміст глюкози в крові (7,5 ммоль/л). Який наступний тест необхідно провести?
+ Визначення толерантності до глюкози
- Визначення ацетонових тіл в сечі
- Визначення залишкового азоту в крові
- Визначення глюкози крові натщесерце
- Визначення гліколізованого гемоглобіну

?
У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммоль/л, а через 2 години – 4,95 ммоль/л. Такі показники характерні для:
+ Здорової людини
- Хворого з прихованим цукровим діабетом
- Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом
- Хворого з інсулінонезалежним цукровим діабетом
- Хворого з тиреотоксикозом

?
Хворий 40 років госпіталізований зі скаргами на загальну слабість, судоми верхніх і нижніх кінцівок, АТ - 160/100 мм рт.ст. Результати дослідження: глюкоза крові - 6,5 ммоль/л, холестерин - 6 ммоль/л, кальцій - 2 ммоль/л, фосфор - 1 ммоль/л, натрій - 160 ммоль/л. Сечовиділення - 700 мл за добу. Яка патологія спричинила такий стан?
+ Гіперальдостеронізм
- Гіпоальдостеронізм
- Гіперпаратиреоїдизм
- Тиреотоксикоз
- Рахіт

?
У крові хворих на цукровий діабет спостерігається підвищення вмісту вільних жирних кислот (НЕЖК). Причиною цього може бути:
+ Підвищення активності тригліцеридліпази адипоцитів
- Накопичення в цитозолі пальмітоїл-КоА
- Активація утилізації кетонових тіл
- Активація синтезу аполіпопротеїнів А-1, А-2, А-4.
- Зниження активності фосфатидилхолін-холестеин-ацилтрансферази плазми крові

?
Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів в результаті зниження активності фермента:
+ Циклооксигенази
- Пероксидази
- 5-ліпоксигенази
- Фосфоліпази А2
- Фосфодіестерази

?
Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини-гормони. Вкажіть, з якого із приведених білків в гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, меланотропін та ендорфіни?
+ Проопіомеланокортин (ПОМК)
- Нейроальбумін
- Нейростромін
- Нейроглобулін
- Тиреоглобулін

?
При хворобі Іценко-Кушинга (гіперфункція кори наднирників з підвищеною продукцією кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес при цьому стимулюється?
+ Глюконеогенез
- Фосфороліз глікогену
- Цикл Кребса
- Пентозофосфатний шлях окислення глюкози
- Гліколіз

?
Використання глюкози відбувається шляхом її транспорту з екстрацелюлярного простору через плазматичну мембрану в середину клітини. Цей процес стимулюється гормоном:
+ Інсуліном
- Глюкагоном
- Тироксином
- Альдостероном
- Адреналіном

?
У сечі хворого Б. виявлено цукор, кетонові тіла, вміст глюкози в крові становить 10,1 ммоль/л. Наявність якого захворювання Ви можете припустити у хворого Б.?
+ Цукровий діабет
- Атеросклероз
- Токсичний гепатит
- Панкреатит
- Інфаркт міокарду

?
Арахідонова кислота, як незамінимий компонент їжі, є попередником біологічно активних речовин. Вкажіть які сполуки синтезуються з неї?
+ Простагландин Е1
- Холін
- Норадреналін
- Етаноламін
- Трийодтиронін

?
У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліуріїі , як наслідок, до вираженої дегідратації організму. Що з переліченого є найбільш ймовірним механізмом поліурії?
+ Зниження канальцієвої реабсорбції води
- Порушення канальцієвої реабсорбції іонів Nа
- Зниження канальцієвої реабсорбції білка
- Порушення реабсорбції глюкози
- Підвищення гідростатичного тиску

?
При підвищенні функції щитовидної залози спостерігається втрата ваги та підвищення температури тіла. Які біохімічні процеси при цьому активуються?
+ Катаболізм
- Анаболізм
- Неоглюкогенез
- Ліпогенез
- Стероїдогенез

?
У хлопчика 9 років, що знаходиться на стаціонарному лікуванні виявлено ураження нирок та підвищенний артеріальний тиск. З підвищенням якого біологічно активного пептиду пов`язаний цей стан?
+ Ангіотензину ІІ
- Антидіуретичного гормону
- Глюкагон
- Калідину
- Інсуліну

?
Лікар призначив аспірин хворому на ревматизм, як протизапальний засіб. Синтез яких речовин, пов’язаних з запаленням блокує аспірин?
+ Простагландинів
- Гліцерину
- Треоніну
- Глюкагону
- Дофаміну

?
В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 40 років зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?
+ Глюкоза, кетонові тіла
- Білок, амінокислоти
- Білок, креатин
- Білір