глава 18

УЧЕНИЕ О РАНАХ*

1. ПОД ССАДИНОЙ ПОНИМАЮТ НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТИ

Уэпидермиса;

У эпидермиса и сосочкового слоя кожи;

о всех слоёв кожи;

о всех слоёв кожи и подлежащих тканей;

о слизистой оболочки.

2. ПОД РАНОЙ ПОНИМАЮТ НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТИ

о эпидермиса;

о эпидермиса и сосочкового слоя кожи;

У всех слоёв кожи;

У всех слоёв кожи и подлежащих тканей;

У слизистой оболочки.

3. РАНА ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ

о decubitus;

о commotio;

У vulnus;

о contusio;

о contaminatio.

4. VULNUS - ЭТО

о сотрясение;

о ушиб;

о растяжение;

о разрыв;

У рана.

5. ВИДЫ РАН ПО ПОВРЕЖДАЮЩЕМУ ФАКТОРУ:

У механические;

У термические;

У химические;

У лучевые;

У комбинированные.

6. ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:

У ушибленные;

У рубленые;

У колотые;

У резаные;

У рваные.

7. ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:

У размозжённые;

У укушенные;

У огнестрельные;

У отравленные;

У смешанные.

8. ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:

У vulnus contusum;

о vulnus infusium;

У vulnus punctum;

о vulnus vulgaris;

У vulnus laceratum.

9. ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:

У vulnus conquassatum;

о vulnus hystoliticum;

У vulnus sclopetarium;

о vulnus syncope;

У vulnus mixtum.

10. ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:

У vulnus caesum;

о vulnus septicus;

У vulnus incisum;

о vulnus mirabilis;

о vulnus oedematiens.

11. ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:

о vulnus simptomaticum;

У vulnus morsum;

о vulnus diluta;

У vulnus venenatum;

о vulnus viride.

12. VULNUS LACERATUM - ЭТО PAHA

о ушибленная;

о огнестрельная;

о резаная;

У рваная;

о рубленая.

13. VULNUS INCISUM - ЭТО РАНА

о огнестрельная;

о колотая;

У резаная;

о укушенная;

о рубленая.

14. VULNUS CONTUSUM - ЭТО РАНА

У ушибленная;

о колотая;

о резаная;

о огнестрельная;

о рубленая.

15. VULNUS CAESUM - ЭТО РАНА

о ушибленная;

о колотая;

о резаная;

о рваная;

У рубленая.

16. VULNUS PUNCTUM - ЭТО РАНА

о ушибленная;

У колотая;

о резаная;

о рваная;

о рубленая.

17. VULNUS CONQUASSATUM - ЭТО РАНА

У размозженная;

о колотая;

о резаная;

о рваная;

о рубленая.

18. VULNUS MORSUM - ЭТО РАНА

о ушибленная;

о колотая;

У укушенная;

о рваная;

о рубленая.

19. VULNUS SCLOPETARIUM - ЭТО РАНА

о ушибленная;

о колотая;

о резаная;

у огнестрельная;

о рубленая.

20. VULNUS VENENATUM - ЭТО РАНА

о ушибленная;

о колотая;

У отравленная;

о рваная;

о рубленая.

21. VULNUS MIXTUM - ЭТО РАНА

о ушибленная;

о колотая;

о резаная;

у смешанная;

о рубленая.

22. ВИДЫ РАН ПО ХАРАКТЕРУ РАНЕВОГО КАНАЛА:

У сквозные;

о непроникающие;

У касательные;

У слепые;

о проникающие.

23. ВИДЫ РАН ПО ОТНОШЕНИЮ К ПОЛОСТЯМ ТЕЛА:

о сквозные;

У непроникающие;

о касательные;

о слепые;

У проникающие.

24. ВИДЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАН ПО ПОВРЕЖДАЮЩЕМУ ФАКТОРУ:

У пулевые;

У осколочные;

У ранения шариками;

У ранения стреловидными элементами;

У от действия вторичного осколка.

25. ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ФАКТОРЫ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ:

У собственно ранящий снаряд;

У энергия бокового удара;

У головная ударная волна;

У вихревой след;

о декомпенсация иммунитета.

26. ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ЭНЕРГИИ БОКОВОГО УДАРА ОБУСЛОВЛЕНО:

У образованием временной пульсирующей полости;

о вихреобразным потоком воздуха и частиц позади снаряда;

У процессом передачи энергии ранящего снаряда тканям (гидродинамическое явление - феномен «кавитации»);

о слоем сжатого воздуха, образующегося перед снарядом;

о углом встречи ранящего снаряда с поражаемым объектом.

27. ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ СОБСТВЕННО РАНЯЩЕГО СНАРЯДА ОБУСЛОВЛЕНО

о образованием временной пульсирующей полости;

о вихреобразным потоком воздуха и частиц позади снаряда;

о процессом передачи энергии ранящего снаряда тканям (гидродинамическое явление - феномен «кавитации»);

о слоем сжатого воздуха, образующегося перед снарядом;

У непосредственным разъединением тканей.

28. ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ГОЛОВНОЙ УДАРНОЙ ВОЛНЫ ОБУСЛОВЛЕНО

о образованием временной пульсирующей полости;

о вихреобразным потоком воздуха и частиц позади снаряда;

о процессом передачи энергии ранящего снаряда тканям (гидродинамическое явление - феномен «кавитации»);

У слоем сжатого воздуха, образующегося перед снарядом;

о углом встречи ранящего снаряда с поражаемым объектом.

29. ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ВИХРЕВОГО СЛЕДА ОБУСЛОВЛЕНО

о образованием временной пульсирующей полости;

У потоком воздуха и частиц тканей позади ранящего снаряда;

о процессом передачи энергии ранящего снаряда тканям;

о слоем сжатого воздуха, образующегося перед снарядом;

о углом встречи ранящего снаряда с поражаемым объектом.

30. МОРФОСТРУКТУРА ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ:

у собственно раневой канал;

о зону отека;

У зону первичного некроза;

о зону воспаления;

У зону молекулярного сотрясения.

31. ОТЛИЧИЯ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ОТ РАН ДРУГОГО ГЕНЕЗА:

У всегда сложная и неправильная форма раневого канала;

у наличие зоны молекулярного сотрясения;

У образование новых очагов некроза в ближайшие сроки после ранения (зона вторичного некроза);

У неравномерность повреждений и некрозов вокруг раны;

У часто имеются инородные тела в тканях раны.

32. ВИДЫ РАН ПО ИХ МИКРОБНОЙ ОБСЕМЕНЁННОСТИ:

У асептические;

У бактериально-загрязненные;

Уинфицированные;

у гнойные;

о хронические.

33. ДЛЯ АСЕПТИЧЕСКОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:

о наличие гнойного экссудата;

о развитие клинически выраженного воспаления;

о микробное обсеменение выше критического уровня;

у её образование при выполнении асептической операции;

У заживление первичным натяжением.

34. ДЛЯ БАКТЕРИАЛЬНО-ЗАГРЯЗНЕННОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:

У случайное возникновение;

о развитие клинически выраженного воспаления;

У микробное обсеменение ниже критического уровня;

о отсутствие микробов;

У часто заживление первичным натяжением.

35. ДЛЯ ИНФИЦИРОВАННОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:

о наличие гнойного экссудата;

У развитие клинически выраженного воспаления;

у микробное обсеменение ниже критического уровня;

о отсутствие микробов;

о заживление первичным натяжением.

36. ДЛЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:

У наличие гнойного экссудата;

У развитие клинически выраженного воспаления;

У микробное обсеменение выше критического уровня;

о отсутствие микробов;

о заживление первичным натяжением.

37. ГНОЙНЫЕ РАНЫ БЫВАЮТ

У первичные;

У вторичные;

О третичные;

О инфицированные;

О асептические.

38. ПЕРВИЧНОЙ ГНОЙНОЙ РАНОЙ ЯВЛЯЮТСЯ:

У рана после хирургической обработки абсцесса;

о нагноившаяся послеоперационная рана;

о нагноившаяся инфицированная (бытовая) рана;

У рана после хирургической обработки флегмоны;

о нагноившаяся огнестрельная рана.

39. ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ ГНОЙНОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:

У наличие гнойного экссудата с момента её возникновения;

о образование гнойного экссудата в процессе её лечения;

У микробное обсеменение выше критического уровня;

о микробное обсеменение ниже критического уровня;

У заживление через нагноение (вторичным натяжением).

40. ВТОРИЧНОЙ ГНОЙНОЙ РАНОЙ ЯВЛЯЮТСЯ:

о рана после хирургической обработки абсцесса;

У нагноившаяся послеоперационная рана;

У нагноившаяся инфицированная (бытовая) рана;

о рана после хирургической обработки флегмоны;

У нагноившаяся огнестрельная рана.

41. ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ГНОЙНОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:

о наличие гнойного экссудата с момента её возникновения;

У образование гнойного экссудата в процессе её лечения;

У микробное обсеменение выше критического уровня;

о микробное обсеменение ниже критического уровня;

У заживление через нагноение (вторичным натяжением).

42. ВИДЫ РАН ПО ТЕЧЕНИЮ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА:

У острые;

У хронические;

о смешанные;

о комбинированные;

о сочетанные.

43. ДЛЯ ОСТРОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:

у хорошее кровоснабжение тканей вульнарной зоны;

У своевременная смена стадий раневого процесса;

У как правило, наличие боли, зияния и кровотечения;

У эффект от лечебные мероприятия;

У относительно быстрое заживление.

44. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:

У устойчивое влияние факторов, замедляющих раневой процесс;

У нарушенное кровоснабжение тканей вульнарной зоны;

У длительное персистирующее течение воспалительного процесса;

У «торпидное» реагирование на лечебные мероприятия;

У длительные сроки заживления.

45. ПОНЯТИЕ «ХРОНИЧЕСКАЯ РАНА» ОБЪЕДИНЯЕТ:

о гнойные раны;

У длительно незаживающие раны;

У трофические язвы;

У пролежни;

У свищи.

46. ВЫДЕЛЯЮТ ФАЗЫ ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА:

У воспаления;

У пролиферации;

о отека;

о септицемии;

У заживления.

47. ПЕРВАЯ ФАЗА РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАЗЫВАЕТСЯ ФАЗОЙ

У воспаления;

о регенерации;

о реорганизации рубца и эпителизации;

о суперинфицирования;

о вторичной альтерации.

48. ВТОРАЯ ФАЗА РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАЗЫВАЕТСЯ ФАЗОЙ

о воспаления;

У пролиферации;

о реорганизации рубца и эпителизации;

о суперинфицирования;

о вторичной альтерации.

49. ТРЕТЬЯ ФАЗА ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАЗЫВАЕТСЯ ФАЗОЙ

о воспаления;

о регенерации;

У заживления;

о суперинфицирования;

о вторичной альтерации.

50. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ВЫДЕЛЯЮТ ФАЗЫ:

У воспаления;

У пролиферации;

У заживления;

о суперинфицирования;

о вторичной альтерации.

51. В ПЕРВУЮ ФАЗУ ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ЕСТЬ ПЕРИОДЫ:

о репарации;

У сосудистых реакций;

о регенерации;

о инфильтрации;

У очищения.

52. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ СОСТАВЛЯЮТ:

У развитие сосудистых реакций в виде вазоконстрикции;

У развитие сосудистых реакций в виде вазодилятации;

У внутрисосудистые изменения;

У внесосудистые реакции;

У процессы очищения раны.

53. В ПЕРИОД СОСУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У происходит вазоконстрикция;

У происходит вазодилятация;

У усиливается проницаемость сосудистой стенки;

У развивается отёк тканей;

У форменные элементы мигрируют за пределы сосуда.

54. В ПЕРИОД СОСУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У замедляется кровоток;

У развивается застойная гиперемия;

У усиливается проницаемость сосудистой стенки;

У ухудшается оксигенация тканей раны и развивается ацидоз;

У тромбируются капилляры.

55. ОСНОВНОЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПЕРИОДА СОСУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У обеспечение гемостаза;

о развитие грануляционной ткани;

У подготовка условий для очищения раны;

о развитие контрактильных процессов;

о стимуляция эпителизации.

56. В ПЕРИОД ОЧИЩЕНИЯ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПРОИСХОДИТ:

У лейкоцитарная инфильтрация тканей раны;

У фагоцитоз;

У внеклеточный протеолиз;

У активация лимфатической дренажной системы;

У лизис нежизнеспособных тканей.

57. ОСНОВНЫМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ЗНАЧЕНИЕМ ПЕРИОДА ОЧИЩЕНИЯ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ЯВЛЯЮТСЯ:

У деконтаминация тканей раны;

У некролизис;

У очищение раны от инородных тел;

У локальная детоксикация;

У купирование воспаления.

58. ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОМ РАНЕВОМ ПРОЦЕССЕ ВОСПАЛЕНИЕ ДЛИТСЯ

о 1-2 дня;

У 3-5 суток;

о до 3 недель;

о до 6 месяцев;

о до 5 лет.

59. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА II ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ СОСТАВЛЯЕТ

о развитие сосудистых реакций;

У развитие грануляционной ткани;

о процессы эпителизации;

о замещение грануляций соединительнотканным рубцом;

о процессы очищения раны.

60. ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ II ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У ликвидация дефекта путём его заполнения грануляциями;

У формирование соединительной ткани;

о восстановление кожного покрова;

о купирование воспаления;

У ликвидация раневого дефекта путём контракции.

61. ВО II ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА В РАНЕ НАБЛЮДАЮТСЯ:

У миграция фибробластов в ткани раны;

У синтез компонентов соединительной ткани;

У построение коллагеновых и эластических волокон;

У уменьшение кислотности и дегидратация тканей;

У рост кровеносных и лимфатических сосудов.

62. ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОМ ТЕЧЕНИИ II ФАЗЫ ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЕЕ СОСТАВЛЯЕТ

о 1-2 дня;

о 3-5 суток;

У до 3 недель;

о до 6 месяцев;

о до 5 лет.

63. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА III ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ СОСТАВЛЯЮТ:

о развитие сосудистых реакций;

о развитие грануляционной ткани;

У процессы эпителизации;

У замещение грануляций соединительнотканным рубцом;

о процессы очищения, раны.

64. ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ III ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

о ликвидация дефекта путём его заполнения грануляциями;

У формирование соединительнотканного рубца;

У восстановление кожного покрова;

о купирование воспаления;

У ликвидация раневого дефекта путём контракции.

65. В III ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА В РАНЕ НАБЛЮДАЮТСЯ:

У образование поперечных связей между коллагеновыми волокнами;

о увеличение кислотности и гидратация тканей;

У ретракция соединительной ткани;

У регенерация покровного эпителия;

о развитие грануляционной ткани.

66. ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОМ ТЕЧЕНИИ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ФАЗА ЗАЖИВЛЕНИЯ ДЛИТСЯ

о 1-2 дня;

о 3-5 суток;

о до 3 недель;

У до 6 месяцев;

о до 5 лет.

67. ВИДЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У первичным натяжением;

У вторичным натяжением;

о третичным натяжением;

У под струпом;

У при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи.

68. SANATIO PER PRIMAM INTENTIONEM - ЭТО ЗАЖИВЛЕНИЕ РАНЫ

о при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи;

У первичным натяжением;

о вторичным натяжением;

о третичным натяжением;

о под струпом.

69. SANATIO PER SECUNDAM INTENTIONEM - ЭТО ЗАЖИВЛЕНИЕ РАНЫ

о при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи;

о первичным натяжением;

У вторичным натяжением;

о третичным натяжением;

о под струпом.

70. УСЛОВИЯ ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПОД СТРУПОМ:

У наличие небольшого по размерам повреждения;

У поверхностное повреждение типа ссадины;

о бактериальная обсемененность выше 105 КОЕ/см²раны;

о наличие гематом и инородных тел в ране;

У бактериальная обсемененность ниже 105 КОЕ/см² раны.

71. ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПОД СТРУПОМ:

У свёртывание излившейся в рану крови, лимфы и тканевой жидкости;

У быстрая регенерация эпидермиса;

о заполнение раневого дефекта грануляционной тканью;

о наличие выраженной воспалительной реакции в тканях;

о невозможность самостоятельной регенерации кожного покрова.

72. ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПОД СТРУПОМ ХАРАКТЕРНЫ:

У отсутствие нагноения;

о наличие выраженной воспалительной реакции в тканях;

о заполнение раневого дефекта грануляциями;

У полное восстановление кожного покрова;

о формирование грубого рубца.

73. ЗАЖИВАЮТ ПОД СТРУПОМ:

о послеоперационные раны;

о инфицированные раны после первичной хирургической обработки;

У донорские раны после взятия расщеплённых кожных лоскутов;

У поверхностные повреждения (царапины, ссадины);

о гнойные раны.

74. УСЛОВИЯ ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У бактериальная обсемененность ниже 105 КОЕ/см2;

У плотное соприкосновение её краев;

У отсутствие в ней гематом и инородных тел;

У отсутствие в ней некротических тканей;

У удовлетворительное состояние микроциркуляции.

75. В ГРАНУЛЯЦИОННОЙ ТКАНИ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СЛОИ:

У поверхностный лейкоцитарно-некротический;

У сосудистых петель и вертикальных сосудов;

У созревающий;

У' горизонтальных фибробластов;

У фиброзный.

76. ОСОБЕННОСТИ III ФАЗЫ ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ ВТОРИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ:

У невозможность восстановления полноценного кожного покрова;

У выраженные признаки краевой эпителизации;

У формирование грубого соединительнотканного рубца;

У вероятность развития келоидного рубца;

У высокая вероятность развития гипертрофического рубца.

77. УСЛОВИЯ ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПО ТИПУ ПЕРВИЧНОГО:

У бактериальная обсемененность ниже 105 КОЕ/см2;

У соприкосновение краев наложением первично-отсроченного шва;

У плотное соприкосновение краев наложением вторичного шва;

У отсутствие в ней некротических тканей;

У удовлетворительное состояние микроциркуляции.

78. ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПО ТИПУ ПЕРВИЧНОГО ХАРАКТЕРНЫ:

У сопоставление её краёв, покрытых грануляциями;

У минимальная воспалительная реакция в тканях;

У минимальное развитие грануляционной ткани;

У формирование узкого линейного рубца;

о формирование грубого рубца.

79. РАНЫ ЗАЖИВАЮТ ПО ТИПУ ПЕРВИЧНОГО НАТЯЖЕНИЯ:

о послеоперационные раны;

о бактериально загрязнённые раны после хирургической обработки;

У инфицированные раны после первичной хирургической обработки с наложением первично-отсроченного шва;

о поверхностные раны без повреждения гиподермы;

У гнойные раны после наложения вторичного шва.

80. РАНА В МОМЕНТ ЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

У болью (dolor);

о наличием инфекции в тканях (infectio);

о признаками воспаления (inflamatio);

У кровотечением (haemorragia);

У зиянием (hiatus).

81. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ КЛИНИЧЕСКИ НАБЛЮДАЮТСЯ:

У боль (dolor);

У отек (tumor);

У нарушение функции (function lesa);

У локальная гипертермия (calor);

У гиперемия (rubor).

82. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ КЛИНИЧЕСКИ НАБЛЮДАЮТСЯ:

о гипотония;

У гипертермия;

У повышение СОЭ;

У лейкоцитоз;

У сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

83. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ В ФАЗУ ВОСПАЛЕНИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ:

У лейкоцитоз;

У ускорение СОЭ;

У сдвиг лейкоцитарной формулы влево;

У протеинурия;

У гипо- и диспротеинемия.

84. В I ФАЗУ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ЛОКАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ:

У отек (tumor);

У боль (dolor);

У гиперемия (rubor);

У местная гипертермия (calor);

У нарушение функции (function lesa).

85. ПРИ ГНОЙНОЙ РАНЕ В I ФАЗУ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ:

У отек и гиперемия тканей;

У участки некроза;

У гнойный экссудат;

о сочные яркие грануляции;

о выраженная краевая эпителизация.

86. ГНОЙНАЯ РАНА В I ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

У некрозом тканей;

У гнойным экссудатом;

о грануляционной тканью;

о краевой эпителизацией;

о рубцеванием ткани.

87. ДЛЯ II ФАЗЫ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО

У наличие грануляций;

о рубцевание;

о наличие выраженной боли в ране;

о наличие гиперемии краев раны;

о наличие обильного гнойного раневого экссудата.

88. ДЛЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ ПРОЛИФЕРАЦИИ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ

о отек и гиперемия тканей;

о участки некроза;

о гнойный экссудат;

У сочные яркие грануляции;

о выраженная краевая эпителизация.

89. ДЛЯ III ФАЗЫ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ:

У отсутствие признаков острого воспаления;

У признаки контракции раны;

У выраженная краевая эпителизация;

о обильный гнойный раневой экссудат;

о выраженная боль в ране.

90. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ ЗАЖИВЛЕНИЯ ЛОКАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ:

о отек и гиперемия тканей;

о участки некроза;

У сглаженность краёв;

У признаки контракции;

У лиловый ободок по краям раневого дефекта.

91. ГНОЙНАЯ РАНА В III ФАЗУ ЗАЖИВЛЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

о некрозом тканей;

о наличием экссудата;

У сглаженностью краёв;

У признаками контракции;

У лиловым ободком по краям раневого дефекта.

92. ФАКТОРЫ, ЗАМЕДЛЯЮЩИЕ И ОСЛОЖНЯЮЩИЕ РАНЕВОЙ ПРОЦЕСС:

У сахарный диабет;

У анаэробная инфекция;

У нарушение правил асептики;

У суперинфекция;

У пожилой и старческий возраст.

93. ОСЛОЖНЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ:

У развитие раневой инфекции;

У вторичное кровотечение;

У расхождение краёв раны;

У рубцовая контрактура;

У изъязвление и малигнизация рубца.

94. РАНЕВЫМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ:

У образование серомы;

У образование инфильтрата;

У нагноение раны;

У специфическая раневая инфекция (столбняк);

У анаэробная инфекция.

95. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ НАГНОЕНИЮ РАНЫ:

У сахарный диабет;

У наличие в ране некротических тканей;

У нарушение правил асептики;

У высокая микробная обсемененность;

У высокая вирулентность микрофлоры.

96. ОБЪЕКТИВНЫЕ КРИТЕРИИ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У уровень микробной обсемененности раны;

У цитологическая картина раны;

У результаты pH-метрии экссудата;

У динамика площади раны;

о ничего из перечисленного.

97. «КРИТИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ» МИКРОБНОЙ ОБСЕМЕНЕННОСТИ РАНЫ:

У равен 10⁵ КОЕ в 1 г ткани раны;

У равен 10⁵ КОЕ в 1 мл раневого экссудата;

о менее 10⁵КОЕ в 1 г ткани раны;

У равен 10⁵КОЕ на 1 см² раневой поверхности;

о более 10⁵ КОЕ в 1 мл раневого экссудата.

98. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ «СЛУЧАЙНОЙ» РАНЕ ВКЛЮЧАЕТ:

У обезболивание;

У наложение асептической повязки;

о дренирование раны;

У остановку кровотечения;

о профилактику столбняка.

99. РАЗВИТИЕ ИНФЕКЦИИ В АСЕПТИЧЕСКОЙ И БАКТЕРИАЛЬНО- ЗАГРЯЗНЁННОЙ (ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ) РАНЕ ПРЕДУПРЕЖДАЮТ:

У использованием антибиотиков;

о наложением швов с сопоставлением однородных тканей;

У соблюдением правил асептики во время операции;

У минимальной травматизацией тканей;

У тщательным гемостазом.

100. РАЗВИТИЕ ИНФЕКЦИИ В АСЕПТИЧЕСКОЙ И БАКТЕРИАЛЬНО- ЗАГРЯЗНЁННОИ (ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ) РАНЕ ПРЕДУПРЕЖДАЮТ:

У местным применением антисептиков;

У активным вакуумным дренированием;

У соблюдением правил асептики во время перевязок;

У обработкой монооксидом азота;

У «активным» наблюдением.

101. «АКТИВНОЕ» НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РАНОЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ВКЛЮЧАЕТ:

У ежедневный физикальный контроль;

У инструментальную ревизию при признаках неблагополучия;

У использование объективных методов контроля раневого процесса;

У минимальную травматичность манипуляций;

У соблюдение противоэпидемического режима в стационаре.

102. ОСНОВА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНФИЦИРОВАННОЙ РАНЫ -

У первичная хирургическая обработка;

о вторичная хирургическая обработка;

о хирургическая обработка гнойного очага;

о повторная хирургическая обработка;

о третичная хирургическая обработка.

103. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ НАПРАВЛЕНА НА:

У создание оптимальных условий для первичного заживления;

о ликвидацию гипергрануляций;

У предупреждение развития раневой инфекции;

У спасение жизни больного;

о устранение контрактуры.

104. ЧЕРЕЗ 20 ЧАСОВ ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ РАНЫ ВЫПОЛНЯЮТ

У первичную её хирургическую обработку;

о вторичную её хирургическую обработку;

о туалет раневой поверхности;

о хирургическую обработку гнойного очага;

о наложение повязки с мазью Вишневского.

105. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ:

у удаление инородных тел;

у иссечение краёв, стенок и дна;

У гемостаз;

У ревизию раневого канала;

У восстановление анатомических взаимоотношений.

106. ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ ЗАКАНЧИВАЮТ:

У наложением первичного шва;

У наложением первично-отсроченного шва;

о наложением раннего вторичного шва;

о наложением позднего вторичного шва;

У не накладывая швы.

107. ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ ПРОВОДЯТ НЕ ПОЗДНЕЕ ... ОТ МОМЕНТА ЕЁ ПОЛУЧЕНИЯ

о 2 часов;

У 24 часов;

о 48 часов;

о 3 суток;

о 7 суток.

108. ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ ДЛЯ ПОТЕНЦИРОВАНИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ЭФФЕКТА ИСПОЛЬЗУЮТ:

У вакуумную обработку;

У ультразвуковую обработку;

У плазменную обработку (монооксидом азота);

У обработку лазером;

У обработку пульсирующей струей жидкости.

109. БЕЗ ПРОДОЛЖАЮЩЕГОСЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ НЕ ПРОВОДЯТ ПРИ

о загрязнении раны;

о длительном пережатии конечности жгутом;

о наличии открытого перелома кости;

о сотрясении головного мозга;

У шоке.

110. ПЕРВИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ:

У при отсутствии признаков выраженного воспаления в ране;

У при отсутствии видимого загрязнения раны;

У при сопоставлении краёв раны без натяжения;

У при адекватности кровоснабжения и иннервации в зоне ранения;

У при возможности наблюдения за раной до снятия швов.

111. ПЕРВИЧНО-ОТСРОЧЕННЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ:

У в первые сутки после первичной хирургической обработки раны;

У при высоком риске нагноения раны;

о на 4-5 сутки после ранения;

о на гнойную рану в фазу экссудации;

о на гранулирующую рану.

112. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ВОЗМОЖНО СОХРАНЕНИЕ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ ТКАНЕЙ В ЗОНЕ

о собственно раневого канала;

о первичного травматического некроза;

о повреждения;

о воспаления;

У молекулярного сотрясения.

113. ЦЕЛЬЮ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ (ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ГНОЙНОГО ОЧАГА) ЯВЛЯЕТСЯ

о достижение косметического эффекта;

о профилактика гнойной инфекции;

У лечение гнойной инфекции;

о восстановление функционального состояния зоны ранения;

о восстановление трудоспособности пострадавшего.

114. В КОНЦЕ ПХО РАНЫ ШВЫ НЕ НАКЛАДЫВАЮТ:

У при выполнении операции в поздние сроки;

У при обильном её загрязнении землёй;

У при массивном повреждении тканей;

У при огнестрельных ранениях в условиях боевых действий;

У при натяжении её краёв.

115. ПРИНЦИПЫ АКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ:

У выполнение хирургической обработки гнойного очага;

У активное дренирование;

У проведение рациональной антибиотикотерапии;

У восстановление анатомической целости тканей;

У проведение иммунокоррекции.

116. ВТОРИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ:

У рассечение тканей и ревизию раневого канала;

У некрэктомию;

У гемостаз при иссечении тканей и вторичном кровотечении;

У промывание раневой полости антисептиками;

У возможно восстановление анатомических взаимоотношений.

117. В ОТЛИЧИЕ ОТ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ: