Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

все тесты ОХ

.pdf
Скачиваний:
5205
Добавлен:
26.03.2016
Размер:
1.34 Mб
Скачать

1251. Какие хирургические приемы наиболее целесообразны при лечении острого гематогенного остеомиелита:

1. только вскрытие флегмоны; =2. вскрытие флегмоны ирассечение надкостницы;

=3. остеоперфарация пораженной кости; 4. резекция пораженной кости в пределах здоровой;

=5. декомпрессионное дренирование костномозгового канала.

1252. Назовите причины перехода в хроническую форму острого гематогенного остеомиелита:

1.поздняя обращаемость и диагностика острого гематогенного остеомиелита;

2.запоздалое и тактически недостаточное хирургическое лечение;

3.нерациональная антибактериальная терапия;

4.снижение резистентности организма

=5. все ответы верны.

1253. Для уверенной постановки диагноза хронический остеомиелит необходимо наличие каких главных симптомов:

1.гиперемия и отек кожи в зоне поражения;

2.образование обширного участка некроза кожи; =3. гнойного свища; =4. костного секвестра;

=5. рецидивирующего течения.

1254. Назовите факторы,определяющие развитиехронического травматического остеомиелита:

1.первичные костные некрозы;

2.повреждение и инфицирование мягких тканей при открытых переломах костей;

3.свободно лежащие инфицированные костные осколки;

4.снижение резистентности и реактивности организма;

=5. все ответы верны.

1255. Назовите характерные симптомы хронического остеомиелита:

1. редкое поражение ближайших суставов;

2. частое поражение диафиза длинных трубчатых костей; =3. частое поражение метафиза и эпифиза трубчатых костей;

4.атрофия мышц редко наблюдающаяся;

5.все ответы не верны.

1256. Назовите наиболее рациональный объем оперативного вмешательства при хроническом остеомиелите:

=1. иссечение и дренирование свищей; 2. остеоперфарация и дренирование костного канала по Ворончихину; =3. пластика костной полости; 4. вскрытие флегмоны; =5. секвестрэктомия.

1257. Укажите наиболее эффективные методы санации костной полости после секвестрэктомии:

1.мышечная пластика;

2.пластика коллагенновой губкой с антисептиком;

3.пломбировка кровяным сгустком;

4.тампонирование;

=5. длительное проточное промывание антисептиком.

1258. Определите – образование секвестров является признаком каких видов остеомиелита:

1.абсцесс Броди;

2.посттравматический остеомиелит; =3. гематогенный остеомиелит;

4.остеомиелит Оллье;

5.остеомиелит Гарре.

1259. Назовите характерные признаки остеомиелита Броди:

1.секвестральная коробка с секвестрами;

2.диффузный остеосклероз кости;

3.наличие гнойного экссудата;

=4. полость без секвестров; 5. серозный экссудат.

1260. Назовите характерные признаки остеомиелита Гарре:

1.полость в метафизе;

2.утолщение и деформация кости;

3.наличие свободных секвестров;

4.альбуминозный экссудат;

=5. остеосклероз.

1261. Назовите наиболее частые последствия при длительно текущем хроническом остеомиелите: 1. амилоидоз почек, печени; =2. рубцы, деформации, анкилозы, контрактуры;

3.патологические переломы;

4.ложные и болтающиеся суставы;

5.все ответы верны.

1262. Термин "СЕПСИС" был введен:

1.Н.И.Пироговым в 1860 году

2.Аристотелем в 1V веке до н.э. =3. Гиппократом 420 год н.э.

4.Амбруаз Паре в 1572 году

1263. Найдите правильное определение "хирургического сепсиса"

1. Это общее тяжелое заболевание, возникающее на фоне существующего местного очага инфекции и изменений реативности организма

=2. Это общее тяжелое инфекационное заболевание, вызванное разнообразными микроорганизмами и их токсинами и развивающееся на фоне изменений реактивности организма

1264. Сепсис может быть ...

1. Раневой, операционный, ятрогенный, одонтогенный

=2. Операционный, нозокоминальный, ятрогенный, раневой

3. Ятрогенный (нозокомиальный), раневой, одонтогенный

1265. Сепсис бывает ...

1. Первичный и криптогенный

=2. Первичный (криптогенный) и вторичный

3. Вторичный и раневой

1266. По характеру возбудителя выделяют следующие виды сепсиса ...

1.Грамположительный, стафилококковый, грамотрицательный, клостридиальный, неклостридиальный

2.Грамположительный, грамотрицательный, стрептококковый, колибациллярный, неклостридиальный

=3. Грамположительный, грамотрицательный,клостридиальный, неклостридиальный

1267. Какая фаза сепсисаносит название - "сепсис без гнойных метастазов"? 1. Начальная фаза - токсемия

=2. Септицемия

3. Септикопиемия

1268. Какая фаза сепсисаносит название - "сепсис с гнойными метастазов"?

1.Токсемия

2.Септицемия

=3. Септикопиемия

1269. Сепсис, развивающийся в срок до 3-х недельс момента внедрения инфекции носит

название ...

1.Ранний

2.Хронический

3.Подострый

=4. Поздний

1270. Сепсис, возникающий после 3-х недель с момента внедрения инфекции, когда первичный

очаг утрачивает свою клиническую значимость - носит название ...

1.Ранний

2.Хронический

3.Подострый

=4. Поздний

1271. По клиническому течениюострый сепсис развивается в срок ...

=1. До 1-2 суток

2.До 1-2 недель

3.До 1-2 месяцев

4.До 3-6 месяцев

1272. По клиническому течению подострый сепсисразвивается в течение: 1. До 1-2 суток

=2. До 1-2 недель

3.До 1=2 месяцев

4.До 3-6 месяцев

1273. По клиническому течению хронический сепсис развивается в срок:

1.До 1-2 суток

2.До 1-2 недель

=3. До 1-2 месяцев

4. После 3-6 месяцев

1274. В какой последовательности развивается сепсис?

1.Септицемия,токсемия, септикопиемия

2.Септикопиемия, токсемия, септицемия

=3. Токсемия, септицемия, септикопиемия

4. Токсемия, септикопиемия, септицемия

1275. НОРМЕРГИЧЕСКАЯ реакция на внедрение инфекции характеризуется ...

=1. Преобладанием воспалительных явлений над токсическими

2.Вялым, слабо выраженным воспалительным процессом с умеренными общеклиническими проявлениями

3.Бурным течением с высокой лихорадкой, ознобом

1276. ГИПОЕРГИЧЕСКАЯ (анергическая) реакция на внедрение инфекции характеризуется ...

1.Преобладанием воспалительных явлений над токсическими

2.Вялым, слабо выраженным воспалительным процессом с умеренными общеклиническими проявлениями

3.Бурным течением с высокой лихорадкой, ознобом

1277. Назовите правильную последовательность фаз в течение сепсиса:

1.Фаза катаболических расстройств; фаза напряжения; анаболическая фаза

2.Фаза напряжения, анаболическая фаза; фаза катаболических расстройств

3.Анаболическая фаза; фаза напряжения; фаза катаболических расстройств

=4. Фаза напряжения; фаза катаболических расстройств; анаболическая фаза

1278. Диагноз хирургического сепсиса основывается на следующих важных моментах:

=.Наличие септического очага; клиническая картина; посевы крови

2.Раннее появление трофических нарушений; посевы крови; прогрессируюшее ухудшение состояния

3.Прогрессирующее ухудшение состояния; наличие септического очага, лихорадка

4.Посевы крови; ознобы; периодически возникающий понос

1279. Какие микроорганизмы являются наиболее частыми возбудителями септического шока? 1. Грамположительные

=2. Грамотрицательные

3.Клостридии

4.Одинаково часто те и другие

1280. В терапии хирургического сепсиса особенно следует уделить внимание:

1.Местному очагу

2.Общему лечению сепсиса

=3. Местному очагу и иммунотерапии сепсиса

4. Местному очагу и общему лечению сепсиса

1281. Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?

=1) да; 2) нет.

1282. К возбудителям хирургического сепсиса не относятся:

1)кишечная палочка;

2)гемолитический стрептококк;

3)золотистый стафилококк;

=4) протей; 5) синегнойная палочка.

1283. Источником хирургического сепсиса может быть все, кроме: 1) глубокого ожога; =2) закрытого перелома;

3)раны;

4)карбункула лица;

5)перитонита.

1284. Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса?

1)острый;

2)молниеносный; =3) рецидивирующий;

4)послеоперационный;

5)криптогенный.

1285. Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе? 1) вскрытие гнойного очага;

2) введение антибиотиков; =3) ограничение введения жидкостей;

4)переливание крови;

5)витаминотерапия.

1286. Что из указанного способствует развитию сепсиса? =1) сахарный диабет;

2)гипертоническая болезнь;

3)акромегалия;

4)бронхиальная астма;

5)кардиосклероз.

1287. Что является наиболее важным при лечениисепсиса?

1)строгий постельный режим;

2)тщательный сбор анамнеза;

3)лечение сопутствующего заболевания; =4) ликвидация первичного очага;

5)выявление наследственного фактора.

1288. Что менее характерно для сепсиса?

1)тахикардия;

2)лейкоцитоз; =3) анурия;

4)повышение температуры тела;

5)наличие гнойного очага.

1289. К осложнениям сепсиса не относят:

1) пневмонию; =2) пролежни;

3)тромбоэмболию;

4)кахексию;

5) геморрагии.

1290. Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является: 1) массаж; =2) антибиотикотерапия;

3)лечебная физкультура;

4)физиотерапевтические процедуры;

5)витаминотерапия.

1291. Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают при: 1) закрытых переломах; =2) механических повреждениях кожных покровов;

3)ожогах II-IV степени;

4)отморожениях II–IV степени;

5)укусах насекомых.

1292. Характерными местными признаками газовой гангрены являются:

1)воспалительная реакция, некроз, отек, интоксикация;

2)отсутствие воспалительной реакции, отек, некроз; =3) отек, лимфангиит;

4)слоновость;

5)лейкоцитоз, бактериемия, субфасциальная флегмона.

1293. Преимущественной локализацией процесса при газовой гангрене является:

1) голова, шея; =2) конечности;

3)туловище;

4)промежность;

5)кишечник.

1294. При воздействии на организм возбудителей газовой гангрены развиваются:

1)многочисленные абсцессы;

2)отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки;

=3) газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани;

4)травматический шок;

5)некроз кожи, мышц, костной ткани.

1295. Клинически различают следующие формы газовой гангрены: =1) острую, молниеносную;

2)острую, подострую;

3)острую, хроническую;

4)хроническую, рецидивирующую;

5)рецидивную, вялотекущую.

1296. Паталогоанатомически различают следующие формы газовой гангрены:

1)эритематозную, буллезную, флегмонозную, некротическую;

2)метастатическую, септическую;

3)септическую, септико-пиемическую;

=4) эмфизематозную, некротическую, флегмонозную, отечную; 5) катаральную, септическую, тканерасплавляющую.

1297. По анатомической классификации выделяют следующие формы газовой гангрены:

1)эпифасциальную, субфасциальную;

2)внутрисуставную;

3)внутрикостную;

4)эпидуральную, субдуральную;

=5) кожную, подкожную, мышечную.

1298. Характерными признаками газовой гангрены при осмотре раны являются:

1)отек, гиперемия, гнойное отделяемое;

2)отек, красные пятна и полосы на коже;

3) зловонное отделяемое из раны, бледность кожи;