Тема 6.Мышление как ВПФ и его мозговая организация
.pdfДИНАМИЧЕСКАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ВЫСШИХ
ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ
Условные обозначения:
D — правое полушарие, S — левое полушарие, F — лобная доля,
О — затылочная доля, Т — височная доля.
11 |
Основы нейропсихологии 19.11.2015 |
Мозговая организация мышления
Относительно мозговой организации мышления представления современной нейропсихологии аналогичны тем, которые определяют её отношение к мозговой организации сознания: в его определении принимает участие практически весь мозг, но разные его участки по-разному вносят свой специфический вклад.
12 |
Основы нейропсихологии 19.11.2015 |
Абстрактный уровень мышления реализуется непосредственно за счет лобных долей мозга — уникального, как уже подчеркивалось, чисто человеческого нервного аппарата.
Лобные доли способны к операциям анализа и синтеза, извлечению причинно-следственных связей, обобщений и различий из явлений действительности.
Благодаря лобным долям человек осознает себя и свои действия, программирует, регулирует и контролирует их.
13 |
Основы нейропсихологии 19.11.2015 |
Нарушение мышления
Нарушения мышления не принято связывать с поражением какой-либо определенной зоны.
Вместе с тем имеются приоритетные области, поражение которых приводит к первичным нарушениям разных видов мышления.
14 |
Основы нейропсихологии 19.11.2015 |
Нарушение наглядно-образного мышления
Поражение теменнозатылочных отделов коры правого
полушария
• приводит к нарушению
объединения чувственно-образных представлений;
Поражение передних отделов коры обоих
полушарий
•в результате чего возникает фрагментарность деятельности, соскальзывание на побочные ассоциации (потеря первоначального замысла деятельности); резонерство (произнесение чужих, банальных мыслей от своего имени), неспособность к построению связного рассказа;
Поражение базальных лобных отделов
•обусловливает
патологическую инертность, трудности включения в деятельность, соскальзывание на побочные ассоциации, уравнивание различных по значимости гипотез осмысления чего-либо
15 |
Основы нейропсихологии 19.11.2015 |
Нарушение наглядно-действенного мышления
Наглядно-действенное мышление разрушается так же, как и наглядно-образное, при поражении передних лобных отделов коры обоих полушарий, а также базальных ганглиев этих отделов
проявляется в хаотичности конструктивной деятельности, различного рода пространственных ошибках, смешении координат, размера изображения и нарушении соразмерности деталей, их топологии (расположения), фрагментарности изображений, в восприятии и воспроизведении конструктивных фигур.
16 |
Основы нейропсихологии 19.11.2015 |
Нарушения вербально-логического мышления
субкортикальных (подкорковых) |
теменно-затылочных отделов обоих |
уровней, проявляющихся в |
полушарий; при этом при поражении |
трудностях включения в задание и |
правой теменно-затылочной области |
переключений с одного фрагмента |
преобладают пространственные |
деятельности на другой, |
ошибки, связанные с |
конкретизации, осмыслении того или |
непосредственным восприятием |
иного материала |
пространства, а левой — его |
|
логического анализа; |
связаны преимущественно
с поражением или функциональной недостаточностью:
лобной доли |
зоны ТРО |
|
левого полушария |
||
|
17 |
Основы нейропсихологии 19.11.2015 |
Все виды мышления находятся под контролем центрального механизма психической деятельности
— лобных долей.
Поэтому наиболее грубые его нарушения у детей и у взрослых больных связаны с поражением этих отделов.
При массивных лобных очагах отмечается распад программ разных видов деятельности на ряд фрагментов, практически не связанных друг с другом
недостаточность в функционировании лобных долей мозга, возникает патологическая инертность выполняемых действий, неспособность перейти к другому действию или ритму.
Появляется то, что часто обозначается как вязкость процессов высшей психической деятельности.
18 |
Основы нейропсихологии 19.11.2015 |
Лобная недостаточность проявляется и в обратном явлении, называемом полевым поведением, когда налицо невозможность сосредоточиться на чем-либо. Больные вдруг, без всяких на то оснований, называют находящиеся в комнате предметы, начинают «не к месту» манипулировать ими.
А.Р. Лурия считает, что механизм данного явления состоит в патологическом высвобождении ориентировочного рефлекса, играющего чрезвычайно важную роль в раннем онтогенезе.
19 |
Основы нейропсихологии 19.11.2015 |
У детей с задержками созревания лобных долей мозга развивается следующая патология.
Они становятся гипервозбудимыми: начинают хватать все, что «попадается под руку», не обращают внимания на инструкции взрослых бывает очень трудно сосредоточить на чем-либо даже очень ярком, они не всегда реагируют на повышение голоса (окрик) и т.д.
Дифференциальная диагностика этих детей (от умственно отсталых детей и детей-аутистов) сложна.
Так, ребенок с полевым поведением, в отличие от умственно отсталого, в редкие моменты, когда удается привлечь его внимание, способен к решению достаточно трудных для его возраста задач.
20 |
Основы нейропсихологии 19.11.2015 |