Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ld7

.pdf
Скачиваний:
17
Добавлен:
20.03.2016
Размер:
998.96 Кб
Скачать

Вопрос №1: БОЛЬНАЯ 16 ЛЕТ ПОСТУПИЛА В КЛИНИКУ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА ПО ТИПУ СТЕНОКАРДИЧЕСКИХ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ, ОБМОРОКИ. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ОБЛАСТИ СЕРДЦА НАД АОРТОЙ ВЫЯВЛЯЕТСЯ СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДРОЖАНИЕ, ВЕРХУШЕЧНЫЙ ТОЛЧОК СМЕЩЕН ВЛЕВО. АУСКУЛЬТАТИВНО НАД ВЕРХУШКОЙ СЕРДЦА ОТМЕЧЕНО ОСЛАБЛЕНИЕ I ТОНА, НАД АОРТОЙ II ТОН ОСЛАБЛЕН. ГРУБЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НАД АОРТОЙ. КАКОЙ ТИП ПОРОКА СЛЕДУЕТ ДИАГНОСТИРОВАТЬ?

недостаточность трехстворчатого клапана

недостаточность аортального клапана

сочетанный митральный порок

сужение левого атриовентрикулярного отверстия

стеноз устья аорты

Верно (+)

Вопрос №2: НА ПРИЕМ К ОКУЛИСТУ ОБРАТИЛСЯ ШОФЕР 32 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ЛЕВОМ ГЛАЗУ, СВЕТОБОЯЗНЬ, СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ, БЛЕФАРОСПАЗМ, ПОКРАСНЕНИЕ ГЛАЗА. С ЕГО СЛОВ, 2 ЧАСА НАЗАД РАЗБИЛОСЬ ВЕТРОВОЕ СТЕКЛО МАШИНЫ И В ГЛАЗ ПОПАЛ ОСКОЛОК. ОБЪЕКТИВНО: VIS OD = 1,0, Т OD = 18 ММ РТ. СТ.; VIS OS = 0,6 Н/К, Т OS = 20 ММ РТ. СТ. ПРАВЫЙ ГЛАЗ СПОКОЕН. ЛЕВЫЙ ГЛАЗ — УМЕРЕННОЕ СУЖЕНИЕ ГЛАЗНОЙ ЩЕЛИ. УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННАЯ СМЕШАННАЯ ИНЪЕКЦИЯ КОНЪЮНКТИВЫ. В РОГОВИЦЕ НА 3-Х ЧАСАХ ЛИНЕЙНАЯ РАНА РОГОВИЦЫ С АДАПТИРОВАННЫМИ КРАЯМИ. ПЕРЕДНЯЯ КАМЕРА СРЕДНЕЙ ГЛУБИНЫ, ВЛАГА ПРОЗРАЧНАЯ. РАДУЖКА СТРУКТУРНА, В ЦВЕТЕ НЕ ИЗМЕНЕНА. ХРУСТАЛИК ПРОЗРАЧНЫЙ ВО ВСЕХ СЛОЯХ. ГЛАЗНОЕ ДНО БЕЗ ПАТОЛОГИИ. ПОСТАВЬТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

язва роговицы

проникающее ранение роговицы

непроникающее ранение роговицы

инородное тело роговицы

иридоциклит

Верно (+)

Вопрос №3: РОЖЕНИЦА НАХОДИТСЯ В ТРЕТЬЕМ ПЕРИОДЕ РОДОВ, РОДЫ ПРОИЗОШЛИ 10 МИНУТ НАЗАД, РОДИЛСЯ МАЛЬЧИК МАССОЙ 3700 Г. ПРИЗНАК ЧУКАЛОВА-КЮСТНЕРА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. ИЗ ВЛАГАЛИЩА ТЕМНЫЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ. ВАША ТАКТИКА:

ждать самостоятельного рождения последа

положить лед на низ живота

ввести метилэргометрин

произвести ручное выделение последа

выделить послед наружными приемами

Верно (+)

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]