Учебно-методическое пособие Медико-санитарное обеспечение части
.pdf
Рис. 4 Прохождения радиоактивных облаков 13 ядерных взрывов на Семипалатинском полигоне и «наложение» выпадения РВ (РН) на территории Алтайского края.
эллиптической формы. По степени радиоактивного загрязнения местности после ядерного взрыва и после аварии на АЭС выделяют зоны: Г – чрезвычайно опасного загрязнения; В – опасного загрязнения; Б – сильного загрязнения; А – умеренного загрязнения. И зона М – дополнительной радиоактивной опасности только для аварий на АЭС (Рис. 3). Различие в том, что на следе радиоактивного облака после наземного ядерного взрыва есть опасность развития ОЛБ. А после аварии –только в зонах Г и В. В остальных зонах после аварии только подострые лучевые поражения и ХЛБ. Характеристика зон РЗМ, данные для расчета размеров, а также
21
интенсивности радиационных воздействий на личный состав (дозы, мощности дозы γ-излучения, плотности поверхностного радиоактивного заражения кожных покровов и обмундирования, верхней одежды) содержатся в «Справочнике по поражающему действию ядерного оружия». Эти данные необходимы для прогнозирования величины, структуры и динамики возникновения санитарных потерь среди личного состава и (или) населения, находящегося на РЗМ.
2.1.2. Нерадиационные поражающие факторы ядерного взрыва
Ударная волна (УВ) является основным поражающим фактором ядерных взрывов средней и большой мощности (от 40кТ и выше). Она представляет собой область резко сжатого воздуха, распространяющегося во все стороны от центра взрыва. Поражения людей УВ возникают в результате действия избыточного давления во фронте УВ, скорости напора воздуха и действия вторичных ранящих снарядов (предметов, отброшенных скоростным напором воздуха).
В результате действия УВ у незащищённых людей могут возникать разнообразные травмы (рис. 5, 6). В Хиросиме их получили 40% поражённых, из них 50% со смертельным исходом в разные сроки после воздействия УВ. Показателем, позволяющим достаточно точно предсказать действие УВ на личный состав и гражданское население, дома, сооружения, военную и другую технику, является величина избыточного давления во фронте УВ.
Световое (свето-тепловое) излучение (СТИ) ядерного взрыва представляет собой поток видимого света, ультрафиолетового и инфракрасного излучения, исходящий из светящейся области взрыва (рис. 1, 2, 5). При контакте с веществом происходит трансформация световой энергии в тепловую. Материалы, способные соединяться с кислородом – загораются, остальные плавятся (например, песок - в стекло зеленоватого цвета, плавится бетон и металл и стекают в виде «сосулек»). У людей без одежды образуются ожоги той или иной степени тяжести, а при воспламенении одежды – вторичные ожоги. При формировании зон обширных пожаров могут возникать «огненные бури», при которых возможны термические ожоги кожи и дыхательных путей в сочетании с массовым поражением продуктами горения, включая моно- и диоксид углерода. Яркая вспышка и даже отражённые лучи столь ярки, что вызывают временное ослепление на 5-6 минут днём и до 30-40 минут ночью. Могут существенно пострадать структуры глаза, в т.ч. рецепторный аппарат сетчатки.
Радиус поражающего действия УВ, светового излучения и проникающей радиации представляет собой расстояние, на котором они могут поражать открыто расположенный личный состав и гражданских лиц. Для проникающей радиации этот показатель возрастает с увеличением мощности
22
ядерного боеприпаса медленнее, чем радиус поражающего действия УВ и СТИ ядерного взрыва.
Рис. 5 Очаги поражений при воздействии ударной волны
23
Последствия воздействия ударной волны
Рис. 6 Последствия воздействия ударной волны: переломы костей, разрыв паренхимы лёгких, печени, барабанной перепонки и размозжение различных мягких тканей
24
При взрывах сверхмалой (до 1 кт) и малой (1-10 кт) мощности он больше у проникающей радиации, чем у других кратковременно действующих поражающих факторов ядерного взрыва. При взрывах средней (>10-100 кт), большой (> 100 – 1000 кт) и особо большой (>1 Мт) мощности радиус поражающего действия УВ и СТИ больше или равен таковому для проникающей радиации. У нейтронных боеприпасов, создающих повышенную интенсивность нейтронной компоненты проникающей радиации ядерного взрыва, радиус её поражающего действия существенно превосходит таковые УВ и СТИ. Эти соотношения также необходимы для прогнозирования структуры санитарных потерь от ядерного оружия. При взрывах малых и сверхмалых ядерных зарядов (включая и нейтронные) можно ожидать появления большого количества больных с изолированными (т.н. «чистыми») лучевыми поражениями. В зоне действия более мощных ядерных зарядов будут преобладать комбинированные лучевые поражения, при которых клиническая картина травм и ожогов будет отягощена течением ОЛБ различной степени тяжести в зависимости от полученной дозы облучения всего тела или его сегмента (фрагмента – только головы или груди, или живота).
2.2 Поражающие факторы при авариях ядерных реакторов
При авариях или разрушениях ядерных реакторов основным фактором поражения личного состава и гражданского населения, а также прилегающих территорий будет РЗМ. Особенностями последнего являются более медленный, чем при ядерных взрывах, спад мощности дозы излучения на местности, более сложная конфигурация зараженных участков местности, а
также более высокие адгезивность и контаминирующая способность выпадающих на местность РВ. Кроме того, внешнее β- и γ-облучение в поражающих человека дозах может происходить в момент прохождения радиоактивного паро-аэрозольного облака аварийного радиационного выброса. Масштаб РЗМ определяется типом аварийного ядерного реактора, степенью его разрушения и метеоусловиями (скорость ветра, устойчивость приземного слоя атмосферы, наличие осадков).
При радиационной аварии риск поступления РН в организм выше, чем при ядерном взрыве, что обусловлено пребыванием некоторой их части в газообразном состоянии и способностью преодолевать противогазы и респираторы. В ранние сроки (несколько суток) после начала аварии наибольшую опасность представляет инкорпорация смеси радиоактивных изотопов йода (137 I). В более поздние сроки (спустя годы после аварии) на первый план выходит внутреннее облучение организма за счёт поступивших в него долгоживущих РН 137Cs и 90 Sr.
Потери личного состава и гражданского населения, обусловленные пребыванием в зоне следа облака аварийного радиационного выброса, так же,
25
как и на следе облака ядерного взрыва, определяется дозой внешнего γ- излучения. Для удобства её расчёта на местности, подвергшейся радиоактивному загрязнению, выделяют зоны РЗМ. Характеристика зон, методика расчёта из размеров и показателей уровня облучения находящегося в них личного состава и населения (дозы, мощности дозы) содержатся в соответствующих справочниках
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Современный врач должен знать, что вследствие аварии на радиационноопасном объекте или вследствие применения ядерного оружия образуются зоны радиоактивного поражения. Эти зоны (очаги) по смертельной опасности различны. В одних зонах можно находиться только в хорошо оснащенных убежищах коллективного пользования, в других можно находиться какое-то время. В противном случае последствия будут трагические. Помимо этого, каждый будущий врач должен знать и всегда помнить поражающие факторы ядерного взрыва, их особенность. С другой стороны, при авариях на радиационноопасных объектах и АЭС световой вспышки может и не быть, окажется не столь разрушительной ударная волна. Но вот радиоактивное заражение местности будет весьма серьезным и более опасным, чем при ядерных взрывах. Трагический опыт Чернобыльской АЭС и Фукусимы это уже доказал.
Следует отметить, что издаваемое пособие хорошо проиллюстрировано, что также позволяет более качественно подойти к изучению и запоминанию сложного материала. Последний в теории и практике не всегда бывает востребован, но может быть востребован внезапно, среди полного «радиационного» спокойствия (наличие АЭС г. Северск, НЗХК и т. д. материала, которая уже востребована временем и крайне необходима для качественного обучения по вопросам радиационной безопасности и защиты личного состава войск и населения.
26
Литература
1.Васин М. В. Медицинские аспекты радиационных катастроф.- М.: РМАПО МЗ и СР РФ., 2005 - 69 с
2.Военно-полевая терапия: национальное руководство /под ред. Ю.И. Быкова, А. Л. Ракова, А. А. Сосюкина.- М.: ГЭОТАРмедиа, 2007.-С.22-40
3.Военно-полевая терапия: Учебник / под ред. В. М. Клюжева.- М.: ООО
«Медицинское информационное агентство», 2007.-С.55 - 137
4.Закон РФ о защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
5.Федеральный закон « О радиационной безопасности населения. Указ Президента РФ от 9 января 1996г. КЗ-ФЗ
6.Куценко С.А., Бутомо Н.В., Гребенюк А.Н. и др.
Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита: Учебник / под ред. С.А. Куценко С.А.. – СПб.: ООО « Издательство ФОЛИАНТ»,
2004: 337520
7. Нормы радиационной безопасности (НРБ-96): СП 2.6.1.758. Издание официальное Минздрав России, 1999 .-116с
27
ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие |
5 |
|
|
|
|
Введение |
6 |
|
|
|
|
Глава 1. Классификация и краткая характеристика |
7 |
|
радиационный аварий |
|
|
1.1. Классификация и этапы развития радиационных аварий |
7 |
|
1.1.1. Классификация радиационных аварий………………………… |
9 |
|
1.1.2. Фазы развития радиационных аварий |
13 |
|
1.2. Понятие зон радиоактивного заражения по их биологической |
13 |
|
опасности. Очаги радиационных поражений |
|
|
1.2.1. Зонирование на ранней и промежуточной стадии радиационной |
|
|
аварии |
14 |
|
|
||
1.2.2. Зонирование на восстановительной стадии радиационной аварии |
14 |
|
|
||
1.2.3. Зонирование при обнаружении локальных радиоактивных |
15 |
|
загрязнений |
||
|
||
Глава 2. Факторы, вызывающие поражение людей при ядерных |
15 |
|
взрывах и радиационных авариях |
||
16 |
||
2.1. Поражающие факторы ядерного взрыва……………………….. |
||
22 |
||
2.1.1. Радиационные поражающие факторы ядерного взрыва………. |
||
22 |
||
2.1.2. Нерадиационные поражающие факторы ядерного взрыва…… |
||
|
||
2.2. Поражающие факторы при авариях ядерных |
|
|
реакторов…………... |
25 |
|
|
||
|
|
|
Заключение |
26 |
|
Список литературы |
28 |
|
Приложения |
30 |
28
Машков Сергей Викторович Усенко Геннадий Александрович Шестак Александр Степанович Ставский Евгений Александрович, Колодин Дмитрий Леонидович, Цареградская Елена Александровна
МЕДИКО-САНИТАРНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ РАДИАЦИОННОЙ ПРИРОДЫ
Учебно-методическое пособие Редактор: Ю.И.Носырева
Компьютерная верстка: О. В. Пустынникова Дизайн обложки: О. В. Пустынникова
Санитарно-эпидемиологическое заключение №54. НК.05.953. П.000153.10.03. от 30.10.2003г
Подписано в печать 25.12.2012. Формат 60х84/16 Бумага офсетная. Гарнитура Times. Ризография Усл. печ. л. 2,3 Тираж 100 экз. Изд. №9 к/10
Оригинал-макет изготовлен издательством «Сибмедиздат» НГМУ 630075, г. Новосибирск, ул. Залесского, 4
Тел.:(383)225-24-29. E-mail: sibmedisdat@yandex..ru
Отпечатано в типографии НГМУ Г. Новосибирск, ул. Залесского, 4. Тел.: (383) 225-24-29
29
Приложение 1
МЕДИКО-ТАКТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗОН РАДИОАКТИВНОГО ЗАРАЖЕНИЯ.
Территория загрязнения Украины вследствие аварии на Чернобыльской АЭС
30