Fantomny_kurs_ortopedicheskoy_stomatologii_KON

ции звуков и условия, в которых возможно правильное их формирование, так как при возмещении утерянных зубов протезами создается искусственная зубная дуга, моделируется искусственное небо, и при этом возможны ошибки, которые нужно уметь своевременно обнаружить и устранить.

Нарушение речи чаще всего встречается при протезировании дефектов зубного ряда на верхней челюсти, чем на нижней. Оно появляется в первые дни после наложения протеза. Причины изменения произношения отдельных звуков лежат в изменении артикуляционных пунктов, в связи с изменением рельефа небного свода и положения зубов. Нарушения речи выявляются при разговоре с больным.

При протезировании верхней челюсти чрезмерное утолщение базисной пластинки или слишком выраженное моделирование небных складок могут ухудшить условия произнесения звука «и». Также при отсутствии нижних резцов кончик языка теряет опору, тогда звук «и» может звучать нечетко.

То же самое произойдет и при неправильном наклоне нижних резцов в протезе, когда при изготовлении протеза на нижнюю челюсть искусственные зубы будут поставлены с наклоном вестибулярно.

При произнесении гласного звука «о» кончик языка далеко отходит от нижних резцов, спинка его поднимается кверху и отводится кзади в направлении твердого и мягкого неба, с которыми вступает в контакт. Поэтому при затруднении произнесения звука «о» следует или уменьшить задний край протеза или несколько его истончить.

Если верхние передние резцы поставлены с большим наклонов кпереди, переднее резонаторное пространство уменьшается и произнесение звука «у» ухудшается.

Большой наклон нижних резцов лингвально уменьшает пространство для языка, и при фонации происходит преждевременный контакт его с внутренней поверхностью резцов. Вследствие этого гласные теряют свою остроту, особенно это касается звука «и».

Из вышесказанного можно сделать вывод, что на артикуляцию гласных звуков могут оказывать влияние неправильная постановка зубов и неправильное моделирование базиса протезов.

Согласные звуки образуются в результате того, что на пути выдыхаемой воздушной струи на разных участках появляются различные препятствия — преграды, или в каком-либо месте речевого канала возникает щель, через которую проходит воздух с шумом трения, или какой-либо подвижный орган, например, губы, кончик языка,

282