ИсториЯ болезни
ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ
Под редакцией профессора Скрыпника И.Н.
историЯ болезни
ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ
Под редакцией профессора Скрыпника И.Н.
Учебное пособие
для студентов высших медицинских учебных заведений Украины ІІІ-IV уровней аккредитации
Полтава-2014
Министерство Здравоохранения Украины
ВЫСШЕЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧЕБНОЕ ЗАВЕДЕНИЕ УКРАИНЫ
«УКРАИНСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ АКАДЕМИЯ»
историЯ болезни
ПО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ
Под редакцией профессора Скрыпника И.Н.
Учебное пособие
для студентов высших медицинских учебных заведений Украины ІІІ-IV уровней аккредитации
Полтава – 2014
ББК
УДК 615.616
Рецензенты:
Губергриц Н.Б. – д.мед.н., профессор, зав. кафедрой внутренней медицины им. проф. О.Я. Губергрица Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького;
Кляритская И.Л. – д.мед.н., профессор, зав. кафедрой терапии и семейной медицины Крымского государственного медицинского университета им. С.И. Георгиевского;
Свинцицкий А.С. – д.мед.н., профессор, зав.кафедрой внутренней медицины №3 Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца;
Федив А.И. – д.мед.н., профессор, зав. кафедрой внутренней медицины Буковинского государственного медицинского университета
Скрыпник И.Н., Дудченко М.А., Гопко А.Ф., Кудря И.П. Малик Л.В. История болезни по внутренней медицине: Учеб. пособ / Под ред. Скрыпника И.Н. – Полтава.: ВСВ «Техсервис», 2014. — 217 с.
В учебном пособии представлены схема написания истории болезни по внутренней медицине, алгоритм обследования пациента с формулированием предварительного и окончательного диагнозов, симптомы и синдромы, которые наиболее часто встречаются при заболеваниях внутренних органов. Также приведены референсные показатели лабораторных и инструментальных методов обследования, рецептура препаратов в латинской транскрипции с их дозированием, путем и кратностью введения.
Рекомендовано Комиссией по медицине научно-методического совета по вопросам образования Министерства образования и науки Украины для студентов факультетов подготовки иностранных студентов высших медицинских учебных заведений Украины ІІІ-IV уровней аккредитации (протокол от 3.06.2014 г., №2).
© Скрыпник И.Н., Дудченко М.А., Гопко А.Ф., Кудря И.П. Малик Л.В., 2014
ISBN
Содержание
|
СОДЕРЖАНИЕ |
4 |
|
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ |
5 |
|
Введение |
6 |
|
Общие сведения |
10 |
|
Расспрос больного (субъективное исследование) |
|
|
Жалобы больного |
11 |
|
История настоящего заболевания |
19 |
|
История жизни больного |
20 |
|
Объективное исследование |
23 |
|
Общий осмотр |
23 |
|
Дыхательная система |
28 |
|
Сердечно-сосудистая система |
34 |
|
Пищеварительная система |
40 |
|
Мочевыделительная система |
45 |
|
Нервная система и органы чувств |
46 |
|
Эндокринная система |
47 |
|
Система крови |
49 |
|
Обоснование предварительного диагноза |
52 |
|
План дополнительного обследования пациента |
53 |
|
План лечения |
53 |
|
Дифференциальный диагноз |
54 |
|
Клинический диагноз и его обоснование |
55 |
|
Этиология и патогенез основного заболевания |
57 |
|
Принципы лечения и профилактики основного заболевания |
58 |
|
Лист врачебных назначений |
59 |
|
Эпикриз |
63 |
|
Показатели лабораторных и инструментальных методов исследования |
66 |
|
Рецептурные прописи лечебных средств |
83 |
|
Синдромы и симптомы |
105 |
|
Тестовые задания и клинические задачи для самоконтроля |
154 |
|
Рекомендованная литература |
215 |