Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

тестттB

.pdf
Скачиваний:
921
Добавлен:
03.06.2015
Размер:
2.08 Mб
Скачать

снижения функции коры надпочечников

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

д) ничего из перечисленного Крауроз и лейкоплакию вульвы следует дифференцировать

скрасным плоским лишаем вульвы

сэссенциальным зудом вульвы

снейродермитом вульвы

свитилиго вульвы

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) со всем перечисленным г) верно 4

д) ни с чем из перечисленного

Морфологические изменения при краурозе вульвы характеризуются дистрофией отеком и атрофией дермы

фиброзом и склерозом дермы вторичными изменениями в эпителии

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всем перечисленным г) верно 4

д) ничем из перечисленного

Крауроз и лейкоплакия вульвы в современном представлении это два самостоятельных заболевания оба заболевания существуют одновременно возникают последовательно оба заболевания переходят в рак

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Первичные морфологические изменения при лейкоплакии вульвы характеризуются

акантозом неравномерным ороговением эпителия гиперкератозом дискариозом

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всем перечисленным г) верно 4

д) ничем из перечисленного При медикаментозном лечении лейкоплакии и крауроза вульвы

используются

ванночки с настоем ромашки различные мази транквилизаторы антигистаминные препараты

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные средства г) верно 4 д) ничего из перечисленного

При гормональном лечении больных краурозом и лейкоплакией вульвы применяют

эстрогены

прогестерон

кортикостероиды

тиреоидин

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Наиболее часто очаги малигнизации вульвы возникают на фоне крауроза неизмененного участка вульвы

хронического воспаления лейкоплакии

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всего перечисленного г) верно 4

д) ничего из перечисленного

К предраку вульвы относят дистрофические процессы гиперплазию эпителия склеротический лишай дисплазии

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

д) ничего из перечисленного Использование биостимуляторов при краурозе и лейкоплакии вульвы

способствует

усилению синтеза белка тканями повышению активности ферментативных систем повышению иммунологической защиты предупреждению развития рубцов

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всему перечисленному г) верно 4

д) ничему из перечисленного

Крауроз, лейкоплакия и рак вульвы диагностируются визуальным осмотром цитологическим исследованием соскобов

и отпечатков с поверхности вульвы морфологическим исследованием биоптата ультразвуковым исследованием а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Инвазивный рак вульвы характеризуется наличием изъязвления отдельных участков гиперкератоза отдельных участков экзофитной опухоли увеличенных лимфоузлов

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всего перечисленного г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Симптомы рака вульвы наличие опухоли

кровоточивость тканей гнойные выделения из язвенной поверхности зуд

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные г) верно 4

д) ничего из перечисленного Формы роста рака вульвы

экзофитная

эндофитная

язвенная инфильтративно-отечная

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Особенностью развития рака вульвы, локализованного в клиторе, является быстрый рост кровоточивость тканей раннее метастазирование большие размеры опухоли

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Запущенность рака вульвы, как правило, связана

споздним обращением больной к врачу

сотсутствием онкологической настороженности врача

сошибками диагностики

снеоправданной стеснительностью женщины

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) со всем перечисленным г) верно 4

д) ни с чем из перечисленного

При раке вульвы метастазы возникают в лимфатических узлах паховых бедренных подвздошных сакральных

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) во всех перечисленных лимфоузлах г) верно 4

д) ни в каких из перечисленных лимфоузлов Факторы, влияющие на метастазирование рака вульвы

гистологическое строение опухоли размеры опухоли локализация опухоли глубина инвазии

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Наиболее частая локализация рака вульвы большие половые губы малые половые губы клитор задняя спайка

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Методы радикального лечения больных раком вульвы хирургический комбинированный лучевой криодеструкция

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются чаще всего на фоне

ановуляции

ожирения

сахарного диабета гипертонической болезни

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всего перечисленного г) верно 4

д) ничего из перечисленного Изменения в яичниках,

ведущие к избыточной эстрогенной стимуляции эндометрия, - это персистенция фолликула атрезия фолликулов фолликулярные кисты склерокистозные яичники

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Заболевания женщин, ведущие к гиперэстрогении ожирение цирроз печени панкреатит гастрит

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Тесты функциональной диагностики, указывающие на гиперэстрогению кариопикнотический индекс 50-60% и более длина растяжения цервикальной слизи 7-8 см и более

IV тип влагалищного мазка атрофический эндометрий

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Современные исследования позволяют выделить патогенетические типы гиперпластических процессов и рака эндометрия

первый

второй

смешанный

неклассифицируемый

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные типы г) верно 4 д) ничего из перечисленного

Первый патогенетический тип рака эндометрия встречается, как правило, у больных

сэндокринно-обменными нарушениями

сановуляторными кровотечениями

сфеминизирующими опухолями яичников

смиомой матки

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) со всем перечисленным г) верно 4

д) ни с чем из перечисленного

К фоновым заболеваниям эндометрия по классификации ВОЗ относится

железистая гиперплазия эндометриальный полип железисто-кистозная гиперплазия атипическая гиперплазия

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4 д) ничего из перечисленного

К предраку эндометрия относится аденоматозный полип атипическая гиперплазия

рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде атрофический эндометрий

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Гистологические формы рака эндометрия низкодифференцированный рак аденокарцинома светлоклеточный рак аденоакантома

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные г) верно 4

д) ничего из перечисленного Применение биогенных стимуляторов при раке яичника приводит

ккратковременному улучшению состояния больной

кусилению обмена веществ

кактивизации пролиферативных процессов

куменьшению объема опухоли

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные изменения г) верно 4 д) ничего из перечисленного

Злокачественные опухоли маточных труб представлены следующими гистологическими формами

сосочковая аденокарцинома железисто-солидный рак низкодифференцированный рак плоскоклеточный рак

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные изменения г) верно 4 д) ничего из перечисленного

Для железистой гиперплазии эндометрия характерны следующие морфологические изменения

большое число желез с пролиферацией базального слоя железы неправильной формы отсутствие циклических изменений в эпителии желез кистозное расширение желез

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные изменения г) верно 4 д) ничего из перечисленного

Морфологическая характеристика атипической гиперплазии эндометрия клеточный полиморфизм и гиперхромия значительное число митозов в железах встречаются сосочкоподобные структуры отечная строма

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Патогенетическая терапия гиперпластических процессов эндометрия у женщин в репродуктивном возрасте состоит в применении

эстроген-гестагенных препаратов гестагенов

андрогенов

тиреоидина

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всего перечисленного г) верно 4

д) ничего из перечисленного

О наличии гиперпластического процесса и рака эндометрия можно судить на основании

цитологического исследования аспирата из полости матки гистеросальпингографии гистероскопии

раздельного диагностического выскабливания матки

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всего перечисленного г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Основные симптомы рака эндометрия кровянистые выделения из половых путей в менопаузе

ациклические кровотечения в репродуктивном возрасте боли в низу живота слизистые выделения из половых путей

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные г) верно 4

д) ничего из перечисленного

План лечения больных раком эндометрия вырабатывается на основании гистологической формы опухоли стадии заболевания размеров матки симптомов заболевания

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всего перечисленного г) верно 4

д) ничего из перечисленного Третья стадия рака эндометрия характеризуется

прорастанием опухолью серозной оболочки матки переходом опухоли за пределы матки поражением опухолью яичника метастазированием опухоли во влагалище

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) ничем из перечисленного

Методы лечения больных раком эндометрия комбинированный хирургический лучевой гормональный

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Объем радикального хирургического вмешательства при раке эндометрия расширенная экстирпация матки с придатками экстирпация матки с придатками экстирпация матки без придатков надвлагалищная ампутация матки

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

У больных со стадиями рака эндометрия Iб, Iв и II после операции обычно проводят дополнительное лечение

лучевое

гормональное

иммунотерапевтическое

химиотерапевтическое

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные виды лечения г) верно 4 д) ничего из перечисленного

При III стадии рака эндометрия применяется сочетанно-лучевое лечение гормональное лечение расширенная операция + лучевая терапия химиотерапия

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Основными клиническими симптомами рака маточной трубы являются увеличение живота в объеме запоры затруднение мочеиспускания

выделения из половых путей

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относится псевдоэрозия истинная эрозия

лейкоплакия без атипии полип

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

д) ничего из перечисленного

К предраку шейки матки относится лейкоплакия с атипией дисплазия папиллома ретенционные кисты

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

д) ничего из перечисленного Дисплазии шейки матки характеризуются

нарушением дифференцировки клеток нарушением слоистости пласта эпителия нарушением полярности клеток полиморфизмом ряда клеток

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всем перечисленным г) верно 4

д) ничем из перечисленного

Дисплазию шейки матки различают слабую умеренную тяжелую смешанную

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Внутриэпителиальный рак шейки матки может переходить в инвазивный рак стабилизироваться регрессировать

переходить на цервикальный канал

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Факторы риска по возникновению рака шейки матки более 3 родов в анамнезе вирусная инфекция ожирение первичное бесплодие

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Диагностика рака шейки матки осуществляется с помощью гинекологического осмотра цитологического исследования

соскобов с шейки матки и цервикального канала кольпоскопии гистологического исследования кусочка шейки матки а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всего перечисленного г) верно 4

д) ничего из перечисленного

К группе риска по заболеванию раком шейки матки относят женщин начавших раннюю половую жизнь (до 18 лет)

имеющих роды до 18 лет перенесших вирусные заболевания половых органов

страдающих деформацией шейки матки после ее разрыва в родах

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всех перечисленных г) верно 4

д) никого из перечисленных

Цитологический метод с целью раннего выявления патологии шейки матки применяется

при профилактических осмотрах

убеременных при первом обращении

убольных с патогномоничными жалобами

увсех подряд обратившихся к гинекологу

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Цитологическими признаками малигнизации эпителия шейки матки являются

полиморфизм клеток изменение соотношения ядра и цитоплазмы в клетке дискариоз

наличие патологических митозов

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Эндоскопия шейки матки имеет следующие разновидности простая кольпоскопия

расширенная кольпоскопия кольпомикроскопия кольпоцервикоскопия

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Кольпоскопические картины, подозрительные по раку шейки матки атипическая зона превращения атипические сосуды тонкая лейкоплакия

простая основа лейкоплакии

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Материал для гистологического исследования шейки матки получают при биопсии при конизации при ампутации

при выскабливании цервикального канала

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) при всем перечисленном г) верно 4

д) ни при чем из перечисленного Инвазивный рак шейки матки в отличие от микроинвазивного

имеет следующие признаки инвазия в строму более 3 мм

высокая потенция к метастазированию прогрессирующий рост опухоли снижение признаков тканевой защиты

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Гистологические формы рака шейки матки плоскоклеточный ороговевающий рак плоскоклеточный неороговевающий рак аденокарцинома низкодифференцированный рак

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные формы г) верно 4

д) ни одна из перечисленных форм

Лечение фоновых процессов на шейке матки может производиться методом электрокоагуляции лазерной терапии криодеструкции ножевой ампутации

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всеми перечисленными методами г) верно 4

д) ни одним из перечисленных методов

Лечение больных предраком шейки матки производится методом электроконизации ножевой ампутации лазерной конизации криодеструкции

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всеми перечисленными методами г) верно 4

д) ни одним из перечисленных методов Исход лечения фоновых процессов и предрака шейки матки

стабилизация

рецидивы прогрессирование процесса выздоровление

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Показания к применению электрокоагуляции при фоновых процессах на шейке матки

доброкачественные морфологические изменения строгая локализация в области эктоцервикса отсутствие рубцовой деформации шейки матки наличие гипертрофии шейки матки

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Криодеструкция шейки матки чаще проводится при слабой дисплазии при умеренной дисплазии

при деформации шейки матки при полипе цервикального канала

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Лазерная терапия при лечении фоновых и предраковых процессов шейки матки применяется

для коагуляции патологических очагов для выполнения операции для стимуляции заживления

для противовоспалительной цели

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно

Рак шейки матки метастазирует в лимфоузлы подвздошные запирательные парааортальные брыжеечные

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) во все перечисленные лимфоузлы г) верно 4

д) ни в один из перечисленных лимфоузлов

Инвазивный рак шейки матки Iб стадии лечится методом комбинированным сочетанно-лучевым химиотерапевтическим гормонотерапевтическим

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всеми перечисленными методами г) верно 4

д) ни одним из перечисленных методов

Рак шейки матки II-III стадии лечится методом комбинированным сочетанно-лучевым гормонотерапевтическим химиотерапевтическим