endokrinka_test_300
.doc+Обладают противоспалительным эффектом
-Подавляют активность микроорганизмов
-Повышают проницаемость сосудистой стенки
-Ингибируют фагоцитоз
-Усиливают процессы иммуногенеза
Укажите, продукция каких гормонов уменьшается при гипофункции коркового слоя надпочечников?
+ Дезоксикортикостерона
-Соматостатина
- Фолликулостимулирующего гормона
- Норадреналина
- Инсулиноподобногофакторароста
Укажите, продукция каких гормонов уменьшается при гипофункции коркового слоя надпочечников?
- АДГ
+ Кортизола
-Адреналина
– Инсулина
- Пролактина
Укажите признаки, характерные для острой тотальной надпочечниковой недостаточности
-Повышение тонуса скелетной мускулатуры
+ Артериальная гипотензия
- Артериальная гипертензия
+ Гипонатриемия
- Гипернатриемия
Укажите признаки, характерные для острой тотальной надпочечниковой недостаточности
+ Гиперкалиемия
-Гипергликемия
- Гипергликемия
– Гиперхлоремия
Укажите основные причины хронической надпочечниковой недостаточности
+Метастазы опухоли в кору надпочечников
-Кровоизлияние в кору надпочечников
+ Поражение туберкулезным процессом
+ Амилоидоз
+ Атрофия в результате аутоиммунного поражения
+ Хроническая интоксикация
- Стресс
Какие явления характерны для болезни Аддисона?
+ Гиперпигментация кожи
+ Гипонатриемия, Гиперкалиемия
-Гипернатриемия, гипокалиемия
+ Артериальная гипотензия
+ Прогрессирующая общая и мышечная слабость
- Судороги
+ Нарушение секреции пищеварительных соков
Какое явление характерно для первичного гиперальдостеронизма?
+ Повышение вазоконстрикторного эффекта катехоламинов
- Полиурия на ранней стадии
- Артериальная гипотензия
Какое явление характерно для первичного гиперальдостеронизма?
+ Мышечная слабость
- Олигурия на поздней стадии
- Гипонатриемия
- Гиперкалиемия
Какое свойство глюкокортикоидов способствуют их противовоспалительному, противоаллергическому и иммунодепрессивному действию?
- Пермиссивное действие по отношению к кининам
+ Торможение адгезии и эмиграции лейкоцитов
– Стимуляция синтеза Пг
- Активация системы комплемента
Какое свойство глюкокортикоидов способствуют их противовоспалительному, противоаллергическому и иммунодепрессивному действию?
- усиление секреции гистамина
+ Разрушение Т-лимфоцитов
-Дестабилизация биомембран
- Угнетение гистаминазы
- Повышение активности гиалуронидазы
Укажите последействия нарушений белкового обмена при гиперкортизолизме
- Повышение продукции АТ
+ Снижение продукции АТ
- Гипертрофические изменения в мышцах
- Угнетение глюконеогенеза из белков
Укажите последействия нарушений белкового обмена при гиперкортизолизме
- Снижение глюконеогенеза из белков
+ Остеопороз
- Повышение резистентности к инфекциям
- Уменьшение выделения азота с мочой
Охарактеризуйте нарушения водно-электролитного обмена при гиперкортизолизме
+ Увеличение реабсорбции Na и уменьшение реабсорбции K в почечных канальцах
- Увеличение реабсорбции K и уменьшение реабсорбции Na в почечных канальцах
- Уменьшение объема циркулирующей плазмы
- Уменьшение экскреции Ca с мочой
Повышение АД при гиперкортизолизме обусловлено действием
+ Повышением ОЦК
- Торможением ренин-ангиотензиновой системы
- Гипонатриемией
- Гиперкалиемией
Повышение АД при гиперкортизолизме обусловлено действием
+ Повышением чувствительности стенки сосудов к катехоламинам
– Сниженным образованием и секрецией адреналина
– Усилением инактивации катехоламинов за счет ингибирования кортизолом катехол-О-метилтрансферазы
- Усиленным образованием кининов и Пг клетками эндотелия сосудов
Для врожденного адреногенитального синдрома характерны следующие явления:
- Повышенный синтез кортизола, альдостерона в коре надпочечников
- Усиленное образование эстрогенов в сетчатой зоне коры надпочечников
+ Усиленное образование андрогенов в сетчатой зоне коры надпочечников
- Усиление секреции гонадотропинов клетками гипофиза
Задержка Na в организме происходит при
+ Кортикостероме
+ Синдроме Конна
- Болезни Аддисона
+ Синдроме Иценко-Кушинга
+ Адреногенитальном синдроме, обусловленном дефицитом 11ß- гидроксилазы
Какие признаки характерны для болезни Иценко-Кушинга?
- Односторонняя опухоль из коры надпочечников с атрофией парного органа
- Введение дексаметазона не подавляет секрецию глюкокортикоидов
- Низкий уровень АКТГ в плазме крови
- Секреция андрогенов клетками коры надпочечников понижена
+Секреция андрогенов клетками коры надпочечников повышена
Вторичный альдостеронизм развивается при:
+Сердечной недостаточности
– Анафилактическом шоке
– Травматическом шоке
– Лучевой болезни
Вторичный альдостеронизм развивается при:
+ Циррозе печени
- Отеке Квинке
- Эритремии
- Множественном эндокринном аденоматозе
Криз при феохромоцитоме сопровождается:
+ Артериальной гипертензией
- Сухость кожи и слизистых
- Полиурией
- Брадикардией
Криз при феохромоцитоме сопровождается:
+ Тошнотой, головными болями
- Заторможенностью
- Отек кистей рук и голеней
–Сонливостью
Какие из перечисленных изменений у женщин свидетельствуют о наличии врожденного адреногенитального синдрома?
- Полиурия
- Недостаточное развитие скелетной мускулатуры
- Снижение мышечного тонуса
- Увеличение ОЦК
+ Гипоплазия матки и молочных желез
Укажите причины острой надпочечниковой недостаточности
+ Кровоизлияния в надпочечники
-Выработка АТ к клеткам коры надпочечников
- Метастазы опухоли в кору надпочечников
- Синдром Иценко-Кушинга
При внутривенном введении дексаметазона с постоянной скоростью, концентрация кортизола в плазме крови в течение 7 часов снижается:
+ В норме
- При инсулинзависимом сахарном диабете
- При кортикостероме ( синдром Иценко-Кушинга)
- При эктопическом АКТГ –синдроме (секреции АКТГ негипофизарной опухоли)
При поражении коры надпочечников могут развиться:
+ Синдром Конна
+ Болезнь Аддисона
+Синдром Иценко-Кушинга
+Адреногенитальный синдром
- болезнь Симмондса
- феохромоцитома
Как влияют глюкокортикоиды на систему крови?
- Угнетают эритропоэз
- Активируют образование лимфоцитов
+ Вызывают лимфопению
- Угнетают образование нейтрофилов
- Вызывают эозинофилию
Укажите эффекты тиреоидных гормонов
+ Усиление белкового анаболизма ( в физиологических концентрациях)
- Ингибирующее действие в отношении катехоламинов
– Снижение потребления кислорода тканями
- Подавление мобилизации жира в депо
Укажите эффекты тиреоидных гормонов
- Усиление липогенеза
-Усиление гликогеногенеза
- Брадикардия
+Усиление термогенеза
Гипертиреоз обусловлен избыточной секрецией следующих гормонов:
-Тиреокальцитонина
- Окситоцина
+ Тироксина
- СТГ
Гипертиреоз обусловлен избыточной секрецией следующих гормонов:
-АКТГ
- Альдостерона
+ ТТГ
- Гонадолиберина
Укажите причины гипертиреодиных состояний
- Прочная связь с транспортными белками крови
+ Избыток тиреостимулирующих Ig
– Снижение количества рецепторов для Т3, Т4
- Аденома паращитовидных желез
- Недостаток тиролиберина
Укажите проявления гипертиреоза
– Снижение основного обмена
– Снижение t тела
+ Усиление катаболизма белков
- Гиперхолестеринемия
Укажите проявления гипертиреоза
– Избыточный вес
- Гипогликемия
+ Постоянная потливость
- Брадикардия
Избыточное образование йодсодержащих тиреоидных гормонов наблюдается при следующих формах патологии
+ Диффузном токсическом зобе
- Микседеме
- Энедемическом зобе
- Гиперпаратиреозе
- Гипопаратиреозе
Избыточное образование йодсодержащих тиреоидных гормонов наблюдается при следующих формах патологии
+ Аденоме щитовидной железы
- Спорадическом кретинизме
- Адипозогенитальной дистрофии
- Болезни Иценко – Кушинга
- Синдроме Иценко – Кушинга
В основе каких заболеваний лежит гипофункция щитовидной железы
+ Эндемического кретинизма
- Болезни Иценко-Кушинга
- Гиперпаратиреоз
- Диффузный токсический зоб
В основе каких заболеваний лежит гипофункция щитовидной железы
- Несахарного диабета
- Болезни Аддисона
+ Микседемы
- Евнухоидизм
- Акромегалии
Какие признаки характерны для выраженного гипотиреоза у взрослых
- Снижение основного обмена
- Потливость
– Дефицит веса
+ Гиперхолестеринемия
Какие признаки характерны для выраженного гипотиреоза у взрослых
- Тахикардия
+ Брадикардия
+ Сухость кожи
- Артериальная гипертензия
Укажите причины гипотиреоидных состояний
– Активное поглощение йода тиреоцитами
+ Врожденный дефицит йодпероксидазы
- Дефицит Ig M
- Дефицит Ig А
– Дефицит Ig Е
Укажите причины гипотиреоидных состояний
+ Дефицит рецепторов для Т3, Т4
- Аутоиммунный панкреатит
- Избыток тиролиберина
- Избыток АКТГ
Для гипертиреоидной комы характерно
+ Значительное снижение основного обмена
+ Пониженная T тела
- Повышенная Т тела
- Тахикардия
Для гипертиреоидной комы характерно
+ Брадикардия
- Гиперрефлексия
- Артериальная гипертензия
- Дыхание Куссмауля
Для тиреотоксикоза характерен следующий набор признаков
- Экзофтальм, холодная кожа, тахикардия
- Периорбитальный отек, тахикардия, мышечная слабость
+ Отставание верхнего века при взгляде вниз, тахикардия, повышение основного обмена
- Заторможенность, горячая кожа, гипотония
Для тиреотоксикоза характерен следующий набор признаков
- Сухость кожи, раздражительность, тремор пальцев рук
+ Потливость, раздражительность, тремор пальцев рук
- Гипертермия, запоры, снижение памяти
+ Гипертермия, поносы, артериальная гипертензия
Для гипотиреоза характерен следующий набор признаков
+ Зябкость, замедление основного обмена, запоры
- Заторможенность, горячая кожа, гипотония
- Периорбитальный отек, холодная кожа, тахикардия
- Артериальная гипотензия, потливость, раздражительность
Для гипотиреоза характерен следующий набор признаков
- Снижение интеллекта, гипертермия, поносы
- Потливость, раздражительность, тремор пальцев рук
гипотермия, снижение памяти, запоры
+ Снижение памяти, мышечная слабость, апатия
– Брадикардия, артериальная гипертензия
В патогенезе диффузного токсического зоба основную роль играют следующие факторы
- Избыточное образование ТТГ в передней доле гипофиза
- Избыточное образование тиролиберина в гипоталамусе
- повышенная активность йодпероксидазы
+ Образование тиреостимулирующих АТ, реагирующих с рецепторами для ТТГ
- Развитие гормонпродуцирующей опухоли из клеток щитовидной железы
Какие факторы могут способствовать повреждение сердечной мышцы при избытке йодсодержащих тиреоидных гормонов
+ Гиперфункция миокарда
+ Повышение чувствительности сердечной мышцы к катехоламинам
+ Прямое токсическое действие катехоламинов на сердечную мышцу
- Повышение содержание гликогена в миокарде
+ Усиление белково-катаболических процессов в миокарде
При лечении тиреотоксикоза используются препараты йода, так как избыток йодидов оказывает следующее действие
- Тормозит секрецию ТТГ в передней доле гипофиза
+ Тормозит отщепление тиреоидных гормонов от молекулы тиреоглобулина
- Уменьшает чувствительность рецепторов к ТТГ
- Уменьшает выработку тиролиберина в гипоталамусе
- Тормозит окисление и органификацию йода в тиреоцитах
Какие признаки характерны для врожденной гипоплазии щитовидной железы
- Ожирение
– Преждевременное половое созревание по мужскому типу
– Преждевременное половое созревание по женскому типу
Гипергликемия
Какие признаки характерны для врожденной гипоплазии щитовидной железы
- Артериальная гипертензия
- Повышение уровня основного обмена
- Гипертермия
+ Гиперхолестеринемия
Укажите, что из перечисленного способно увеличить функциональную активность щитовидной железы
- Богатая углеводами пища
- Богатая жирами пища
+ Богатая белками пища
- Высокая температура окружающей среды
Укажите, что из перечисленного способно увеличить функциональную активность щитовидной железы
+ Беременность
- Яркий свет
+ Темнота
- Пребывание в условиях морского климата
Как изменяется уровень ТТГ в крови при диффузном токсическом зобе и эндемическом зобе
- Снижается в обоих случаях
- В первом случае возрастает, во втором - снижается
- Возрастает в обоих случаях
+ В первом случае снижается, во втором – возрастает
Какие из перечисленных признаков характерны только для гипотиреоидной комы
- Отсутствие сознания
- Резкое ослабление или отсутствие сухожильных рефлексов
- Тахикардия
- Дыхание Куссмауля
+ Значительная гипотермия
+ Выраженная брадикардия
+ Признаки микседематозного отека
- Отсутствие реакции зрачков на свет
Гипофункция щитовидной железы в детском возрасте проявляется
+ Задержкой умственного развития
- Дефицит массы тела
- Гипертонус мышц
- Гипохолестеринемией