тесты гастро 4к 2010-2011 каз

а) имодиум

б) 6-меркаптопурин

в) азатиоприн

г) +будесонид

д) висмут

98. Арнайы емес ойық жаралы колит кезінде циклоспорин А-ны тағайындау көрсеткіштері:

а) айқын гемоколит

б) +гормонға тәуелділік

в) тотальды колит

г) белсенділіктің жоғарғы дәрежесі

д) жергілікті асқынулар

99. Тоқ ішектің микроб биомассасының дене массасына шаққандығы ара-қатынасы:

а) +5%

б) 0,05%

в) 0,5%

г) 1%

д) 2%

100. Төменде аталғандардың ішінен тоқ ішектегі ең көп микроорганизм:

а) лактобактериялар

б) бактероидтар

в) эшерихийлер

г) +бифидумбактериялар

д) саңырауқұлақтар

101. Тоқ ішек микрофлорасындағы бифидумбактериялардың қалыпты саны (КОЕ/г фекалий):

а) 10⁴-10⁵

б) +10⁹-10¹⁰

в) 10⁵-10⁶

г) 10⁷-10⁸

д) 10²-10³

102. Дисбактериоз диагнозы үшін ең қолайлы зерттеу әдісі:

а) тоқ ішектің шырышты қабатының биоптаты

б) +фекальды микрофлораның құрамы

в) тік ішек шырышты қабатының жағыны

г) ішектің шырышты қабатының жуындысы

д) аш ішектің шырыш қабатының биоптаты

103. Аш ішек бездерімен өндірілетін арнайылығы жоғары ферментті көрсетіңіз:

а) липаза

б) сілтілі фосфатаза

в) +энтерокиназа

г) амилаза

д) эластаза

104. Төменде көрсетілген қай ферментттің жетіспеушілігінен басқа дисахаридті жетіспеушілік дамиды:

а) +энтерокиназа

б) лактаза

в) инвертаза

г) мальтаза

д) трегалаза

105. Мальабсорбция синдромының энтероцеллюлярлы типіне мына аурулар жатады, біреуінен басқасы:

а) целиакия

б) лактазды жетіспеушілік

в) трегалазды жетіспеушілік

г) сахараза-изомальтаза жетіспеушілігі

д) +экссудативті энтеропатия

106. Төменде келтірілген қай сахаридтерді көтере алмау кезінде зәрмен D–ксилоза экскрециясының төмендеуі тән:

а) лактоза

б) сахароза

в) мальтоза

г) трегалоза

д) +глюкоза

107. Біріншілік глюкоза көтере алмауының негізіне әсер ететін фактор:

а) ұйқы безінің инкреторлық функциясының жетіспеушілігі

б) лактаза жетіспеушілігі

в) +энтероцит мембранасы арқылы глюкоза тасымалдаушының айқын ақауы

г) инвертаза жетіспеушілігі

д) мальтаза жетіспеушілігі

108. Тұқым қуалайтын біріншілік фруктоза көтереалмаушылық негізіне әсер ететін фактор:

а) ұйқы безінің инсулярлы жетіспеушілігі

б) +энтероцит мембранасы арқылы фруктоза тасымалдаушының айқын ақауы

в) сахараза жетіспеушілігі

г) жеміс жидек пен шырынды шамадан тыс пайдалану

д) мальтаза жетіспеушілігі

109. Целиакиямен ауыратын науқастар төменде келтірілген дәнді дақылдарды жақсы қабылдайды:

а) бидай

б) арпа

в) сұлу

г) +жүгері

д) тары

110. Целиакияның негізгі ем әдісі болып табылады:

а) иммуномодулдеуші терапия

б) орынбасушы фермент емі

в) электролитті баланс коррекциясы

г) +аглиадинді диета

д) гормональді ем

111. Муковисцидоз кезіндегі мына келтірілген ем әдістерінің қайсысынан басқасы жатады:

а) орынбасушы фермент емі

б) муколитикалық ем

в) антибактериалды ем

г) постуралды дренаж және вибромассаж

д) +гормональды ем

112. Экссудативті энтеропатия кезіндегі емдәмнің ең көбеюі мәнді:

а) көмірсулар құрамы

б) майлар мөлшері

в) +тағамдағы белок мөлшері

г) жалпы калораж

д) сұйықтық көлемі

113. Ішек тітіркенісі синдромына (ІТС) төмендегілер ішінен жатпайтын белгі:

а) 3-айдан астам функционалды бұзылыстар

б) +локальды іш ауыруы

в) дефекациядан кейін іш ауыруының азаюы

г) метеоризм, іш шұрылы

д) іш өтуі мен қатаюының бірінен соң бірі болуы

114. Басты клиникалық белгісіне байланысты ішек тітіркенісі синдромының төмендегілер ішінен ажырататын варианты:

а) оң мықын жағында ауыру сезімі басым

б) +диарея басым

в) локальды ауыру эпигастрийде басым

г) лоқсу мен құсу басым

д) субфебрилитет басым

115. Басты клиникалық белгісіне байланысты ішек тітіркенісі синдромының төмендегілер ішінен ажырататын варианты:

а) +іш ауыруы мен метеоризм басым

б) субфебрилитет басым

в) қыжыл басым

г) аэрофагия басым

д) лоқсу мен құсу басым

116. Ішек тітіркенісі синдромының этиологиясында аталған мәнді факторлар ішінен жатпайтыны:

а) генетикалық

б) нейрогенді бұзылыстар

в) тамақ талшықтарын мол қабылдау

г) +көмірсулық тағамдану типі

д) тоқ ішек рецепторлары сезімталдығы жоғарылауы

117. Ішек тітіркенісі синдромы диагнозын дәлелдеу үшін төмендегі аталған тексерулерден қажет емесі:

а) копрограмма

б) Грегерсен реакциясы

в) ирригография

г) +ФЭГДС

д) колоноскопия

118. Ішек тітіркенісі синдромына қатысты іш қатуларда тамақтану рационында төмендегілер ішінен ұсынылатыны:

а) +тағамға талшықтар қолдану

б) жаңа піскен жеміс-жидектерді шектеу

в) сұйық шектеу

г) майларды шектеу

д) тамаққа шынайы тазартылған тағамдарды қолдану

119. Ішек тітіркенісі синдромының диарея басым түрінде төмендегі аталғандардың ішінен ұсынылатыны:

а) тағамда тамақ талшықтарын қолдану

б) тағамда майларды арттыру

в) увеличение потребления жидкоститағамда сұйықты көбейту

г) +жаңа піскен жеміс пен көкөністерді шектеу

д) тамаққа шынайы тазартылған тағамдарды шектеу

120. Ішек тітіркенісі синдромының іш қатуы басым түрінде төмендегі дәрілердің ішінен қажет емесі:

а) форлакс

б) лактулоза

в) +имодиум

г) мукофальк

д) дюфалак

121. Ішек тітіркенісі синдромының іш өтуі басым түрінде төмендегі дәрілердің ішінен қажет емесі:

а) дюфалак

б) +смекта

в) мукофальк

г) форлакс

д) лактулоза

122. Ішек тітіркенісі синдромының Римдік диагноздық шарттарына төмендегі аталған белгілер ішінен жатпайтыны:

а) +нәжісте шырыш пен қан араласуы

б) іш өткен соң іш ауыруының азаюы

в) кеселдің 3 ай бойы не одан аса тынымсыз ағымы

г) нәжіс жиілігімен байланысы

д) іш қолайсыздығының 3 айдан аса созылуы

123. Төмендегі аталған белгілердің ішінен ішек тітіркенісі синдромына қажет емесі:

а) нәжіс жиілігінің бұзылысы

б) нәжіс жағдайының бұзылысы

в) +тынымсыз диарея

г) нәжіс пассажы бұзылысы

д) іш кебуі не іш керілуі

124. Созылмалы іш қатуының төмендегі аталған белгілерінің ішінен қосымша шарттарына жатпайтыны:

а) дефекация кезінде күшену

б) нәжіс жұғысы не энкопрез эпизодтары

в) ауық-ауық нәжістің көп мөлшерде бөлінуі

г) ішек бойында қолға білінетін нәжіс массасы

д)+физикалық даму бұзылыстары, дене массасын жоғалту

125. Созылмалы іш қатуының төмендегі аталған белгілерінің ішінен стандартты шарттарына жатпайтыны:

а) +ішінің локальды ауыру сезімі

б) нәжіс қатаюы, түйірлі болуы

в) аптасына дефекация (іш өтуі) 2 не одан сирек

г) ішек босауының толық болмау сезімі

д) күшену дефекация мерзімінің ¼ алады

126. Ішек тітіркенісі синдромына төмендегі арнайы емес белгілердің ішінен жатпайтыны:

а) шаршау

б) әлсіздік

в) бас ауыруы

г) тітіркенгіштік

д) +салмақ жоғалту

127. Энкопрезді іш қатудан ажыратуда ең мәнді белгі:

а) іш ауыруы дефекацияға байланысты

б) дефекацияға шақыру сезімі жоқ

в) іш босауы қиындықпен

г) іш босауы толық емес

+д) тік ішектен нәжістің өздігінен бөлінуі

128. «Ішек тітіркену синдромы диагнозын қоюға аталған тәсілдердің ішінен ең тиімдісі:

а) ішек рентгенографиясы

б) +ирригография

в) іш қуысы ағзаларын УДТ

г) дуоденді зондтау

д) ФЭГДС

129. Созылмалы іш қатуға әкелетін аталған факторлардың ішінен жарамайтыны:

а) нерв және эндокринді реттелу бұзылыстары

б) дефекацияға шақыру сезімі тежелуі

в) +алиментарлық фактор

г) ішек биоценозы

д) гиподинамия

130. Созылмалы іш қатудың аталған жалпы көріністері ішінен жайтпайтыны:

а) тері құрғақтығы

б) +тері гипергидрозы

в) ауыздық(тар)

г) тері түлеуі

д) іш ауыруы

131. Іш қатуды реттеудің төменде аталған шараларының бірі:

а) +ішектік транзитті қалыптастыру

б) тағамда жаңа піскен жеміс-жидектерді шектеу

в) антибактериалды ем

г) физикалық жүктемені шектеу

д) тамаққа аса тазартылған тағамдарды қолдану

132. Балалар тәжірибесінде іш қатуды реттеуде төменде аталған дәрілерден жарамайтыны:

а) вазелин майы

б) лактулоза

в) дюфалак

г) мукофальк

д) +кастор майы

133. Ұйқы безі дренажының бұзылысына төменде келтірілген барлық себептер жатады, мынадан басқа:

а) Одди сфинктерінің спазмы

б)+ арнайы емес жаралы колит

в) өт шығару жолдарының дискинезиясы

г) алиментарлық факторлар

д) жалпы өт жолдарының ішіне аскаридалар енуі

134. Созылмалы панкреатиттің өршуі кезінде төменде келтірілген барлық симптомдар байқалады, мынадан басқа:

а) +Ортнер

б) Кер

в) Кач

г) Де-Жарден

д) Мейо-Робсон

135. Созылмалы панкреатиттің өршуін анықтауға қанды зерттетін бір әдіс мүмкіндік береді:

а) АЛТ және АСТ

б) калий және натрий

в) +амилаза және липаза

г) мочевина және креатинин

д) кальций және фосфат

136. Жедел панкреатиттің ауыр формасында ферментативті токсемияны азайту үшін төменде келтірілгендер ішінен бір дәріні қолданады:

а) креон

б) 10% альбумин

в) мезим форте

г) панзинорм

д)+ контрикал

137. Панкреатиттің созылмалы формасына ауысуға төменде келтірілген барлық факторлар әсер етеді, мынадан басқа:

а) генетикалық бейімділік

б) атопиялық диатез

в) дисметаболикалық бұзылыстар

г) ұйқы безінің ұзақ мерзімдіобструкциясы

д) +эпидемиялық паротит

138. Созылмалы панкреатиттің жіктелуінде төменде келтірілген барлық варианттарды ажыратады, біреуінен басқа:

а) рецидивті

б) +обструктивті

в) тұрақты ауыру сезімімен

г) біріншілік

д) латентті

139. Созылмалы панкреатиттің өршуіне төменде келтірілген клиникалық белгілер тән, біреуінен басқа:

а) іштің ұстамалы ауыру сезімі

б) қайтамалы құсу

в) жүрек айнуы, қышқыл дәм сезімі

г) +мойнингамдық ритмді ауыру сезімі

д) сасық, майлы нәжіс

140. Ұйқы безінің экскреторлық жетіспеушілік синдромы жиі мына копрограммалық өзгерістердің бірімен жүреді:

а) өт талшықтарының көбеюі

б) +бейтарап май көбеюі

в) крахмал көбеюі

г) май қышқылы көбеюі

д) эритроциттердің анықталуы

141. Рецидивті созылмалы панкреатитке төмендегі симптомдар жатады, біреуінен басқа:

а) өршу және ремиссия кезеңінің кезектесуі

б) ауыру сезімі емдәм бұзумен байланысты

в) ауыру сезімі лоқсу, құсумен жүреді

г) Керте, Кач симптомдары оң «+»

д) +Кер, Ортнер симптомдары оң «+»

142. Созылмалы панркеатит диагнозы төмендегі лабораториялық сынақтар көмегімен қойылады, біреуінен басқа:

а) қанда амилаза деңгейі жоғары

б) қанда липаза деңгейі жоғары

в) +гипергликемия

г) стеаторея

д) креаторея

143. Созылмалы панркеатиттің өршу кезінде тағайындалатын емдәм:

а) №1

б) №2

в) №3

г) №4

д) +№5

144. Бейспецификалық жаралы колит жіктелуіне жатпайтыны:

а) үзілісіз форма

б) рецидивті форма

в) сұрапыл ағымды

г)+ жеделдеу ағымды

д) созылмалы ағымды

145. Бейспецификалық жаралы колиттің ауыр формасында эндоскопияда анықталатыны:

а) дисталды колит

б) сол-жақты колит

в) проктит

г) +тотальды колит

д) проктосигмоидит

146. Бейспецификалық жаралы колитте биохимиялық қан сынағында төмендегі өзгерістер анықталады, мынадан басқа:

а) гипоальбуминемия

б) гиперглобулинемия

в) СРБ «+»

г) +гипергликемия

д) сиал қышқылы жоғары

147. Бейспецификалық жаралы колитте эндоскопияда шырышты қабаттың өзгерісі анықталады, мынадан басқа:

а) айқын гиперемия

б) қаптардың қалыңдауы және тегістелуі

в) жанаспалы қанаққыштық

г) беткейлі жара және эрозия

д) +«тас төсеу» рельефі

148. Бейспецификалық жаралы колиттегі емдәмі:

а) құрамында майы жоғары

б) аз белокты

в) +құрамында белогы жоғары

г) тұзсыз

д) сүтқышқылды

149. Бейспецификалық жаралы колит емдәмінде келесі тағам алып тасталады:

а) ет

б) сары май

в) жұмыртқа

г) балық

д) +жаңа піскен жеміс-жидектер

150. Бейспецификалық жаралы колиттің инфекциялық асқынуының антибактериалды емінде мына дәрілерді қолданады, біреуінен басқа:

а) метронидазол

б) фуразолидон

в) интертрикс

г) гентамицин

д) +пенициллин

151. 14 жастағы қыз. Майлы тамақ жегеннен 4 сағаттан соң солжақ қабырға астында ұстамалы тәрізді ауыру сезімі, лоқсу, көпреттік құсу. Құсу жеңілдік әкелмейді. Объективті қарау кезінде Мейо-Робсон нүктесінде кенеттен ауыру сезімі анықталады. Болжам диагнозын қойыңыз:

а) жедел аппендицит

б) жедел холецистит

в) жедел панкреатит

г) жедел гастрит

д) жедел холангит

152. Қыз 14 жаста. Майлы тағам қабылдағаннан 4 сағаттан кейін сол қабырға астында ұстамалы ауыру сезімі, лоқсу, қайталамалы құсу пайда болды. Құсу жеңілдік әкелмейді. Объективті тексеруде Мейо-Робсон нүктесінде ауыру сезімі анықталды.

Диагнозы дәлелдеу үшін қанның қандай биохимиялық тексеруі қажет:

а) АСТ, АЛТ

б) +амилаза

в) жалпы белок, СРБ

г) қант

д) креатинин

153. Қыз 14 жаста. Майлы тағам қабылдағаннан 4 сағаттан кейін сол қабырға астында ұстамалы ауыру сезімі, лоқсу, қайталамалы құсу пайда болды. Құсу жеңілдік әкелмейді. Объективті тексеруде Мей-Робсон нүктесінде ауыру сезімі анықталды.

Науқас емінде қолданылмайтын дәріні атаңыз:

а) контрикал

б) баралгин

в) квамател

г) 10% альбумин ертіндісі

д) +преднизолон

154.Ұл бала 2 жас 5 айлық. 1 апта бойы ауырып жүр, ішінде ауыру сезімі, нәжісі күніне 3 рет. Соңғы екі күнде іштегі ауыру сезімі күшейді, әсіресе дефекация алдында ұстама тәрізді. Температурасы қалыпты.

Төменде келтірілгендерден мүмкін диагнозды көрсетіңіз:

а) жедел ішек инфециясы

+б) арнайы емес жаралы колит

в) тік ішектің полипі

г) дисбактериоз

д) дизентерия

155. Ұл бала 2 жас 5 айлық. 1 апта бойы ауырып жүр, ішінде ауыру сезімі, нәжісі күніне 3 рет. Соңғы екі күнде іштегі ауыру сезімі күшейді, әсіресе дефекация алдында ұстама тәрізді 4-ке дейін жиілеуі, ботқа тәрізді қан түйіршіктерімен. Температурасы қалыпты.

Осы аурудың базистік емінде қолданылатын дәріні көрсетіңіз:

+а) cалофальк

б) азатиоприн

в) сандиммун

г) преднизолон

д) альфа-интерферон

156. Бала 14 жаста. Ауырғанына 1 жыл. Майлы тағамнан соң ішінде ауыру сезімі, лоқсу, құсу болады. Кезекті, көп мөлшерде майлы тағам қабылдағаннан соң орамалы ауыру сезімі, құсу, қан аралас іші өтті. Объективті: ішті пальпациялағанда пилородуоденальды аймақта ауыру сезімі. Кач, Мейо-Робсон симптомдары оң (+). Нәжісі майлы, ботқа тәрізді. ЖҚА: нейтрофильді лейкоцитоз, СОЭ жоғары. Қан биохимиясында - амилаза белсенділігі жоғары.

Мүмкін диагнозы:

а) өршу фазасындағы ойық жара ауруы

б) ӨЖЖД (ДЖВП), гипертоникалық типі

в) созылмалы холецистит, өршуі

+г) созылмалы панкреатит, өршуі

д) созылмалы гастродуоденит, өршуі

157. Бала 13 жаста. Болжам диагноз: арнайы емес жаралы колит. Диагнозды нақтылау үшін сенімді тексеру тәсілі:

а) құрсақ қуысы ағзаларын УДТ

+б) колонофиброскопия

в) ректороманоскопия

г) фиброэзофагогастроскопия

д) құрсақ қуысы ағзаларының рентгенографиясы

158. Қыз 1жаста. Тексеруден соң диагноз қойылды: жедел панкреатит. Шешуші диагноз қоюға төмендегі зерттеулердің қайсысы көмектеседі?

а) дуоденальді зондылау

б) копрограмма

в) фиброгастроскопия

+г) ұйқы безі ферменттерінің деңгейі

д) құрсақ қуысы ағзаларының рентгенографиясы

159. Ұл бала, 14 жаста. Шағымы іштегі ауыру сезіміне, нәжісі қан аралас. Ирригографияда арнайы емес жаралы колиттің ерте эндоскопиялық симптомы табылған. Бұл қандай белгі?

а) ішек қабырғасының қалыңдауы

+б) шырыштың қаңталауы, дәнділігі

в) жалпы полипоз

г) шырышты қабаттағы жаралар мен эрозиялар

д) гаустралар болмауы

160. Төменде берілгендердің ішінен жедел холециститке тән симптомдар кешенін көрсетіңіз:

а) іштегі ауыру сезімі, сұйық нәжіс, метеоризм

+б) оң қабырға доғасы астындағы ауыру сезімі, лоқсу, құсу

в) эпигастрий аймағындағы ауыру сезімі, лоқсу, қыжыл

г) орама тәрізді ауыру сезімі, қайталамалы құсу

д) гипогастрий аймағындағы ауыру сезімі, тенезмдер, сұйық нәжіс

161. Жедел холециститтің негізгі клиникалық симптомдарына төмендегілер жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

а) лоқсу, құсу

б) фебрильді дене қызуы

в) ұстама тәрізді ауыру сезімі

г) +үлкен дәреті жиі

д) оң жақ қабырға доғасы астындағы ауыру сезімі

162. Арнайы емес жаралы колитті ең алдымен мына төмендегі аурулардан ажырату керек, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

а) Крон ауруы

б) жедел дизентерия

в) ішек амебиазы

г) +панкреатит

д) ішек инвагинациясы

163. Крон ауруына келесі эндоскопиялық көрініс тән:

а) шырыш қабатының дәнділігі

б) +патологиялық және қалыпты аймақтардың кезектесуі

в) қантамыр суретінің жоғалуы

г) жанаспалы қанаққыштық

д) терең емес жаралар және эрозиялар

164. Крон ауыруына тән эндоскопия көрінісі:

а) +терең афтозды жаралар

б) шырышты ісінуі және гиперемиясы

в) қантамыр көрінісінің жоғалуы

г) жанаспалы қанаққыштық

д) жалған полипоз

165. Арнайы емес жаралы колит кезіндегі диарея емінде мына дәрілер тағайындалады, біреуінен басқа:

а) +эссенциале

б) танальбин

в) висмут

г) емен қабығы қайнағы

д) гранат қабығы қайнағы

166. Төменде берілгендер ішінде қай прокинетик іш қатуды реттеуде қолданылады?

а) прозерин

б) лактулоза

в) +мотилиум

г) дюфалакт

д) дибазол

167. Жаралы емес диспепсия емінде төменде берілген дәрілер тобының қайсысын таңдайсыз?

а) антацидтер

б) антибиотиктер

в) +прокинетиктер

г) протондық помпа ингибиторлары

д) гистаминнің Н2-рецептор блокаторлары

168. Созылмалы гастрит диагнозын нақтылау үшін міндетті түрде жүргізеді:

а) ФГДС

б) ИФА

+в) асқазан шырышты қабатының гистологиясы

г) уреазды тест

д) тыныстық тест

169. Маастрих келісіміне сай геликобактериялы гастриттің этиологиялық емінде үш реттік ем бағдарламасына кіретін дәрілер қосындысын атаңыз:

а) гентамицин, алмагель, мотилиум

б) +амоксицилин, омепразол, метронидазол

в) кларитромицин, пилорид, мотилиум

г) де-нол, ранитидин, пенициллин

д) рабепразол, висмут-цитрат, трихопол

170. НР емінің тиімді нобайында төмендегі дәрілер қосындысы қолданылады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

а) пантопразол, амоксициллин, кларитромицин

б) омепразол, амоксициллин, метронидазол

в) пантопразол, кларитромицин, метронидазол

г) азитромицин, амоксициллин, рабепразол

д) +церукал, висмут-цитрат, рабепразол

171. Ойық жара ауруының пайда болуына алып келетін фаторларға төмендегінің бәрі жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

а) қышқылды-пепсинді фактор

б) гастродуоденальды дисмоторика

в) +шырышты-бикарбонатты тосқауыл

г) тұқым қуалаушылық

д) хеликобактер пилори

172. Ойық жара ауруының асқынуына төмендегілердің бәрі жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

а) қан кету

б) +өт-тас ауруы

в) перфорация

г) пенетрация

д) асқазанның кіреберісі стенозы

173. Маастрих келісімі бойынша эрадикациялық үшкомпонентті ем хеликобактер пилори-мен шақырылған мына ауруда тағайындалады:

а) арнайы емес ойық жаралы колит

б) ойық жара ауруы

в) +гастродуоденит

г) холецистохолангит

д) созылмалы панкреатит

174. Маастрих келісімі бойынша эрадикациялық үшкомпонентті ем хеликобактер пилори-мен шақырылған мына ауруда тағайындалады:

а) созылмалы гастрит

б) +ойық жара ауруы

в) созылмалы панкреатит

г) холецистит

д) гастро-эзофагальды рефлюкс

175. Мына клиникалық симптомдар кешені: жүрек айнуы, кекіру, құсу, эпигастрий аймағындағы тұрақты ауыру сезімі қай ауруға тән?

а) гастро-эзофагальды рефлюкс

б) ойық жара ауруы

в) созылмалы панкреатит

г) жедел холецистит

д) +созылмалы гастрит

176. Мына клиникалық симптомдар кешені: ашқарынға немесе түнде эпигастрий аймағындағы ауыру сезімі, қыжыл, қышқылды құсу төмендегі қай ауруға тән:

а) жедел холецистит

б) созылмалы гастрит

в) жедел панкреатит

г) +ойық жара ауруы

д) жедел холецистит

177. Ұл бала, 12 жаста. Шағымы: ұстамалы, шаншымалы, жиі түндегі ауыру сезімі. Ауыру сезімі мына тип бойынша: ашқарынға ауру сезімі – тамақ қабылдағаннан кейін жеңілдену. Ауру сезімі арқаға, бел аймағына беріледі. Мендель симптомы оң (+). Дұрыс диагнозды төмендегі аурулар ішінен табыңыз:

а) созылмалы холецистит, өршуі

б) жедел холецистит

в) +ойық жара ауруы, өршуі

г) жедел панреатит

д) созылмалы гастродуоденит, өршуі

178. Қыз бала, 12 жаста. Шағымы түнде оң жақ жауырынға берілетін оң жақ қабырға доғасы астындағы ауыру сезімі, тәбетінің жоғарылауы. Соңғы айда азып кетті. Объективті қараған кезде пилородуоденальды аймақтағы күшті ауыру сезімі. Мендель симптомы оң (+). Алдыңғы құрсақ бұлшық-еттерінің айқын қатаюы.

Науқасқа төмендегі диагноздың қайсысы қисынды:

а) созылмалы гастрит

б) созылмалы холецистит, өршуі

в) жедел холецистит

г) жедел панкреатит

д) +он екі елі ішектің ойық жара ауруы

179. Төмендегі дәрілердің антихеликобактерлік әсері бар, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

а) кларитромицин

б) +мотилиум

в) амоксициллин

г) де+нол

д) метронидазол

180. Төмендегі дәрілердің қайсысының антихеликобактерлік әсері бар:

а) алмагель

б) пенициллин

в) омепразол

г) +де-нол

д) мотилиум

181. 12-елі ішектің пиязшығы (луковица) тұсында эндоскопияда анықталғаны: шырыш қабаты ісінген, гиперемиялы, түбі жалпақ эрозия және ол ақ сұр жабынды. Дуодениттің қай морфологиялық көрінісі жайлы айтылған:

а) беткейлі

б) гипертрофиялы

в) атрофиялы

г) аралас

д) +эрозиялы

182. Асқазанның секреторлық қызметін анықтауда ең сенімді әдіс:

а) ФГДС

б) +асқазан рН-метриясы

в) гистологиялық

г) уреаздық тест

д) ПТР (ПЦР)

183. Ұл бала, 13 жас. Полиартритке байланысты 2 ай бойы индометацин қабылдаған. Аяқ астынан эпигастрий аймағы ауырады, әлсіз, бірнеше рез қошқыл түсті құсу. Қарау барысында терісі бозғыл. Пульс 120/мин., ҚҚ 90/70 с.б.б. Іші пальпацияда жұмсақ, бұлшық ет тонусы жоқ.

Болжам диагноз:

+а) жедел эрозивті гастрит

б) оң екі елі ішектің ойық жарасы

в) тағамдық токсикоинфекция

г) жедел холецистит