5.1.Внешнее дыхание

давление воздуха внутри легочных альвеол

разность между атмосферным и альвеолярным давлением

Что определяет транспульмональное давление

+степень растяжения легких

степень эластической тяги легких

степень сопротивления дыхательных путей

нет правильного ответа

Парадоксальное движение диафрагмы – это

+смещение купола диафрагмы вверх во время вдоха

смещение купола диафрагмы вниз во время вдоха

смещение купола диафрагмы вверх во время выдоха

Какой из факторов не участвует в создании эластического сопротивления дыханию

эластическое сопротивление ребер, реберных хрящей, дыхательных мышц

поверхностное натяжение в легочных альвеолах

эластическая тяга легких

+трение частиц воздуха о стенки дыхательных путей

Наибольшее сопротивление потоку воздуха в легких создают

верхние дыхательные пути (полость рта, носовые ходы, глотка)

нижние дыхательные пути (трахея, главные бронхи)

+мелкие дыхательные пути (меньше 2 мм в диаметре)

Сопротивление дыхательных путей

прямо пропорционально диаметру их просвета

+обратно пропорционально диаметру их просвета

не зависит от диаметра их просвета

При пневмотораксе у взрослого:

+диаметр грудной клетки увеличится, легкие спадутся

диаметр грудной клетки уменьшится, легкие спадутся

диаметр грудной клетки не изменится, легкие спадутся

диаметр грудной клетки не изменится

Дыхание затрудняется при попадании воздуха в плевральную полость, так как:

+внутриплевральное давление становится равным атмосферному

внутриплевральное давление становится больше, чем атмосферное

давление между легкими становится больше, чем атмосферное

внутрилегочное давление становится больше, чем атмосферное

Рестриктивный тип нарушения вентиляции заключается:

+в уменьшение растяжимости легких

в сужении воздухоносных путей и повышении их аэродинамического сопротивления

в выравнивании атмосферного и внутриплеврального давлений

в ухудшении кровоснабжения легких

в смене брюшного типа дыхания грудным

Обструктивный тип нарушения вентиляции заключается:

в уменьшение растяжимости легких

+в сужении воздухоносных путей и повышении их аэродинамического сопротивления

в выравнивании атмосферного и внутриплеврального давлений

в ухудшении кровоснабжения легких

в смене брюшного типа дыхания грудным

Для определения коэффициента альвеолярной вентиляции (КАВ) необходимо знать:

+ДО

+ОО

+РОвыд

РОвд

Vвд

Vвыд

+ОМП

Что характеризует резервный объем вдоха

+анатомо-функциональный резерв легкого

количество воздуха, которое обновляется в легких за один вдох

проходимость бронхиального дерева

В каких случаях может снижаться резервный объем выдоха

+слабость дыхательных мышц

+возникновение эмфиземы (повышенной воздушности легкого)

+нарушение эластических свойств легких

правильного ответа нет

Почему человек, находящийся в противогазе, испытывает затруднения при дыхании

+т.к. увеличивается объем мертвого пространства

т.к. уменьшается объем мертвого пространства

Для определения минутного объема дыхания необходимо:

измерить объем воздуха, который можно максимально выдохнуть после самого глубокого вдоха

+измерить дыхательный объем и умножить его величину на частоту дыхания в покое за 1 минуту

измерить жизненную емкость легких и умножить ее величину на частоту дыхания в покое за 1 минуту

измерить дыхательный объем и умножить его величину на частоту пульса в покое за 1 минуту

измерить жизненную емкость легких и разделить ее величину на частоту дыхания

Как изменяется минутный объём дыхания при увеличении давления углекислого газа в альвеолярном воздухе

не изменяется

значительно уменьшается

уменьшается

+увеличивается

Резервный объем вдоха + дыхательный объем легких + резервный объем выдоха + остаточный объем легких составляют:

+общую емкость легких

емкость вдоха

жизненную емкость легких

функциональную остаточную емкость легких

емкость выдоха

Дыхательный объем + резервный объем вдоха составляют

+емкость вдоха

функциональную остаточную емкость легких

жизненную емкость легких

общую емкость легких

емкость выдоха

Объемы полостей носа и носоглотки, гортани, трахеи и бронхов, невентилируемых и некровоснабжаемых альвеол, составляют

анатомическое мертвое пространство

+физиологическое мертвое пространство

Объем вентилируемых альвеол при отсутствии перфузии капилляров (отсутствии кровотока) составляет

анатомическое мертвое пространство

+альвеолярное мертвое пространство

физиологическое мертвое пространство

анатомическое мертвое пространство

нет правильного ответа

Какие объемы занимает анатомическое мертвое пространство

вентилируемых, но не перфузируемых альвеол

+воздухоносных путей, в которых не происходит газообмен

хорошо вентилируемых и перфузируемых альвеол

воздухоносных путей и альвеол, в которых не происходит газообмен

Физиологическое мертвое пространство – это:

+сумма анатомического и альвеолярного мертвого пространства

+перфузируемые, но не вентилируемые альвеолы

вентилируемых и перфузируемых альвеол

В каких участках легких кровоток самый высокий?

в участках, примыкающих к париетальной плевре

+в нижних долях

в области корня

в верхних долях

Какие причины могут приводить к снижению объема форсированного выдоха (ОФВ1)

+нарушение проходимости бронхиального дерева

+слабость дыхательных мышц, обеспечивающих форсированный выдох

слабость дыхательных мышц, обеспечивающих форсированный вдох

Легочная артерия и ее ветви относятся

к артериям эластично – мышечного типа

к артериям мышечного типа

+к артериям эластичного типа

Для легочных сосудов характерно

низкая растяжимость легочных сосудов

+высокая растяжимость легочных сосудов

+низкий тонус легочных сосудов

высокий тонус легочных сосудов

В чем заключается физиологический смысл высокой растяжимости легочных сосудов

+значительное увеличение кровотока в системе малого круга не сопровождается повышением давления крови

значительное увеличение кровотока в системе малого круга сопровождается повышением давления крови

уменьшение или увеличение кровотока в системе малого круга сопровождается повышением давления крови

В вертикальном положении тела кровоснабжение легких характеризуется:

+меньшей перфузией верхних долей, чем нижних

большей перфузией верхних долей, чем нижних

одинаковой перфузией верхних и нижних долей

Что вызывает сокращение мускулатуры сосудов легких

+гистамин

+ангиотензин

гепарин

Какие основные показатели вентиляции легких можно определить с помощью пневмотахометрии?

МОД, МВЛ, ЖЕЛ, ОФВ, ЧД, ДО, Ровд, РОвыд

ДО, Ровд, РОвыд, ЖЕЛ

+объемную скорость потока воздуха

Какие объемы, определяемые с помощью спироанализа относят к статическим

+жизненная емкость легких и дыхательный объем

объем форсированного выдоха за 1 сек, индекс Тиффно

Какие показатели, определяемые с помощью спироанализа относят к динамическим

жизненная емкость легких и дыхательный объем

+объем форсированного выдоха за 1 сек, индекс Тиффно

Что отражает пиковая объемная скорость (ПОС)

+максимальный показатель объемной скорости

проходимость воздухоносных путей на уровне мелких бронхов

проходимость воздухоносных путей на уровне средних бронхов

проходимость воздухоносных путей на уровне крупных бронхов

Что характеризует максимальная объемная скорость выдоха на уровне 25% от ФЖЕЛ (МОС 25%)

проходимость на уровне мелких бронхов

проходимость на уровне средних бронхов

+проходимость на уровне крупных бронхов

Что характеризует максимальная объемная скорость выдоха на уровне 50% от ФЖЕЛ (МОС 50%)

проходимость на уровне мелких бронхов

+проходимость на уровне средних бронхов

проходимость на уровне крупных бронхов

Что характеризует максимальная объемная скорость выдоха на уровне 75% от ФЖЕЛ (МОС 75%)

+проходимость на уровне мелких бронхов

проходимость на уровне средних бронхов

проходимость на уровне крупных бронхов

Для эмфиземы легких характерно:

повышение эластической тяги легких

+снижение эластической тяги легких

эластическая тяга легких не изменится

Почему легкие не спадаются, несмотря на наличие эластической тяги, стремящейся их сжать:

+этому препятствует атмосферное давление, действующее на легкие через воздухоносные пути и прижимающее легкие к внутренней поверхности грудной клетки

+этому препятствуют силы сцепления между висцеральным и париетальным листками плевры

этому препятствует аэродинамическое сопротивление воздухоносных путей

этому препятствует низкое сопротивление тканей органов внешнего дыхания и их инерционное сопротивление

Назовите силы, обеспечивающие расширение легких вместе с расширением грудной клетки при вдохе:

+сила сцепления между висцеральным и париетальным листками плевры

аэродинамическое сопротивление воздухоносных путей

низкое сопротивление тканей органов внешнего дыхания и их инерционное сопротивление

Как изменяется объём лёгких при увеличении разницы давлений в плевральной полости и альвеолах:

остается неизменным

+увеличивается

уменьшается

Какие факторы вызывают снижение растяжимости легких:

повышение давления в сосудах легких

длительное отсутствие вентиляции легких или их отделов

снижение упругих свойств ткани легких с возрастом

+все ответы правильные

Чему равна функциональная остаточная емкость легких, если: остаточный объем=1200 мл, ЖЕЛ = 3500 мл, резервный объем выдоха = 2000 мл, дыхательный объем = 500 мл?

1000 мл

1500 мл

2000 мл

+3200 мл

3000 мл

Как изменятся резервные объемы вдоха и выдоха у человека, находящегося в противогазе:

+уменьшатся

повысятся

не изменятся

У пациента с рестриктивным типом нарушения дыхания (пневмосклероз) было выявлено снижение коэффициента альвеолярной вентиляции. Какие факторы могут быть причиной?

+увеличение остаточного объема легких

увеличение глубины дыхания

+увеличение объема мертвого пространства

+увеличение функциональной остаточной ёмкости

Общее периферическое сопротивление малого круга кровообращения:

больше, чем в системе большого круга

+меньше, чем в системе большого круга

В чем заключается физиологический смысл сокращения мускулатуры сосудов легких при снижении кислорода и повышении углекислого газа в альвеолярном воздухе:

кровь проходит быстрее, эффективность оксигенации и отдачи углекислого газа уменьшается

кровь проходит медленнее, эффективность оксигенации и отдачи углекислого газа уменьшается

кровь проходит быстрее, эффективность оксигенации и отдачи углекислого газа возрастает

+кровь проходит медленнее, эффективность оксигенации и отдачи углекислого газа возрастает

Повышение давления в малом круге кровообращения приводит:

+замедлению ритма сердечных сокращений, сужению сосудов большого круга кровообращения

к рефлекторному повышению системного артериального давления, замедлению ритма сердечных сокращений, расширению сосудов большого круга кровообращения

к рефлекторному повышению системного артериального давления, замедлению ритма сердечных сокращений, сужению сосудов большого круга кровообращения

В каком случае происходит вазоконстрикция легочных сосудов:

повышение парциального давления кислорода

+повышение парциального давления углекислого газа

+снижение парциального давления кислорода

снижение парциального давления углекислого газа

В каком случае происходит вазодилатация легочных сосудов:

+повышение парциального давления кислорода

повышение парциального давления углекислого газа

снижение парциального давления кислорода

+снижение парциального давления углекислого газа

Повышение содержания углекислого газа в крови приводит к:

повышению тонуса легочных сосудов

+понижению тонуса легочных сосудов

Укажите график, характеризующий изолированную обструкцию крупных бронхов:

+&2.jpg

Укажите график, характеризующий изолированную обструкцию мелких бронхов:

+&1.jpg

Укажите график, характеризующий генерализованную обструкцию дыхательных путей:

+&3.jpg

Укажите график, характеризующий рестриктивный тип нарушения дыхания:

+&4.jpg

Укажите график, характеризующий смешанный (обструктивно – рестриктивный) тип нарушения дыхания:

+&7.jpg

Укажите график, характеризующий обструктивный тип нарушения дыхания:

+&5.jpg

Укажите кривую «поток-объем» форсированного выдоха в норме:

+&6.jpg