Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ответы с 34 по 42.docx
Скачиваний:
49
Добавлен:
19.04.2015
Размер:
43.79 Кб
Скачать
  1. Теория сепарации/индивидуации м.Малер.

М. Малер – венский педиатр и детский психоаналитик

Детство как процесс сепарации и индивидуации. Сепарация– это процесс, в ходе которого младенец постепенно формирует внутрипсихическую репрезентацию себя, отличную и отделенную от репрезентации его матери. Индивидуация -попытки младенца построить свою уникальную идентичность, воспринять свои собственные индивидуальные характеристики. Оптимально сепарация и индивидуация идут вместе, но могут и расходиться в результате задержки или ускоренного развития того или другого аспекта развития.

Фазы развития ребенка :

  1. Фаза нормального аутизма. 0-4 недели. Ребенок- биологическое существо с рефлекторными реакциями на стимулы. Эго примитивно и неинтегрированно. Защитные механизмы – на соматическом уровне (типа переполнение – разрядка), поведение направлено на поддержание гомеостаза. Выживание ребенка целиком зависит от матери (или того, кто ее заменяет), его главная задача – войти в состояние некоего «социального симбиоза» с матерью. На этой стадии ребенок не может различать внутренние и внешние стимулы и не выделяет себя из своего окружения.

  2. Симбиотическая фаза. 2-5 месяц. Галлюцинаторно переживает соматическое и психическое слияние с матерью. Примерно на третьем месяце жизни первичный нарциссизм ребенка начинает уступать место идентификации с матерью, возникает смутное осознание, что потребности удовлетворяются «внешним» объектом. Понятием симбиоза матери и ребенка принято обозначать восприятие ребенком материнского объекта и себя как двуединого существа; при этом мать выступает в виде удовлетворяющей потребности ребенка части его Самости. При усилении фрустрации и удовлетворения, а главное — при их чередовании, младенец начинает осознавать 'нечто вовне' (вне симбиотического дуального единства) и вырабатывать устойчивый образ матери. Симбиотические взаимоотношения проявляются прежде всего специфической реакцией улыбки на мать. В свою очередь, осознаваемые или бессознательные способы поведения по отношению к младенцу создают основу для его концепции объектного мира и формирования Самости.

  3. Фаза индивидуализации и сепарации. 6 месяцев.

  • Подфаза дифференциации (5 – 9 мес.). Ребенок начинает отделять себя от внешних объектов, становится более активным, его внимание направлено «вовне». Ребенок покидает границы «двойного единства» с матерью, вовлекается в процессы сравнивания (характерный для 8-и месяцев «страх незнакомцев»).

  • Подфаза первичного практикования (упражнение) (9 – 12 мес.). Ребенок исследует мир, практикуя свою отдельность и растущие моторные навыки. Удаляется от матери, но возвращается для эмоциональной подзарядки. Переживает пик Нарциссизма.

  • Фаза собственно практикования. (1-1.5 года)

  1. Возобновления отношений (1,5- 2 года). Принятие ребенком своей эмоциональной отдельности, развенчание иллюзии всемогущества . растет сепарационная тревога. Он, обращается за поддержкой к матери, иногда довольно навязчиво. Иногда матери неспособны принять ребенка ( его требовательность, капризы), или смириться с его растущей сепарацией.

  2. Фаза консолидации объектов. (2 года) .Постепенно ребенком достигается «постоянство объектов» – независимость Я-репрезентаций и объект-репрезентаций. Ребенок более независим от матери и активно интересуется другими людьми. Эго (и личность) становится более интегрированным, агрессивные импульсы нейтрализуются (а не проецируются на объект), родительские образы интернализуются и интегрируются из расщепленных прежде «хороших» и «плохих» объектов. Стабилизируются процессы индивидуализации

  1. Развитие теории объектных отношений Д.Винникоттом. Основные понятия, разрабатываемые Д. Винникоттом.

Шотландец Файрбейрн предположил, что влечения стремятся не к удовольствию, а к объекту, т.е. влечение это не механический, энергетический элемент, а импульс, который направлен на кого-либо и только в отношении с которым психика может развиваться. Т.е. индивид зависит от некоего человеческого объекта, в отношении с которым он развивается от незрелых к более зрелым степеням зависимости. По его мнению, психика содержится в мотивационной и в организационной деятельностях, по этому её нельзя делить на энергетическую и на структурную, организационную части. Эти идеи и начал развивать Винникот, который в основном и делал упор на важности объекта в развитии. Винникот подчеркивает неотделимость развития индивидуальной психики от объекта, когда говорит, что не может представить себе ребенка без матери. Начиная с детства, человеческая психика может развиваться и укрепляться лишь в отношении объект-субъект. Объект важен не только как внутренний объект, который имеет специфические индивидуальные характеристики из-за специфического жизненного опыта (например, проективных и интроективных идентификаций), но важен также и как внешний объект, который играет важную роль при созревании. Понятие переходного объекта. Винникот считал, что потребность ребенка иметь любимый предмет (игрушку), за которым нужно ухаживать, является моментом, в котором чувство всемогущества пересекается с влияниями внешней среды. Для ребенка ПО может служить как в качестве снотворного, так и в качестве защиты против беспокойства. Он представляет грудь или материнский объект. Замещающий объект поддерживает воображаемое присутствие реальной или идеальной матери; он может сохранять материнский запах и может представлять материнскую грудь.

Работая во время Второй мировой войны с делинквентными детьми, Винникотт ввел еще одно понятие - антисоциальная тенденция. Он рассматривал первые антисоциальные действия как проявление чувства ребенка, что его обманули в том, что по праву принадлежало ему, то есть прочная пара родителей. Винникотт сумел проследить источники этой тенденции у детей, чье нормальное воспитание в раннем возрасте было прервано на втором или третьем году жизни. Достаточно хорошая мать. Термин, обозначающий мать, обеспечивающую зависимому от нее ребенку внешнюю заботу и оптимальные условия комфорта. Такая мать отвечает на симбиотические потребности ребенка, помогая тем самым сформировать его “жестовую” телесную Самость и ласково и активно создавая основы для любви к объекту. Такая мать, ограничивая свои потребности и жертвуя собственным временем, действует в нужный момент, то есть когда ребенок фрустрирован, агрессивен и т.п., с максимальной эмпатией и ответственностью. Тем самым ребенок получает относительную свободу для выражения своей потребности во всемогуществе, а также удовлетворительный человеческий контекст для субъективного смысла своего существования, самовыражения и креативности. Холдинг. Термин, обозначающий обеспечение матерью потребностей зависимого от нее ребенка, а также организацию и регуляцию влияний, оказываемых на него со стороны внешнего мира. Холдинг отражает естественные способности, умение опекать и сохранять в постоянстве качества достаточно хорошей матери. Благодаря холдингу младенец испытывает чувство всемогущества, рассматриваемое Винникоттом в качестве одного из важнейших признаков здорового развития. Оно обеспечивает ощущение достаточной безопасности и без соответствующего холдинга не формируется. Игра. Игра как творческий процесс. Свободная игра с использованием игрушек и игровых предметов, дериватов переходных объектов или феноменов, создаваемых в метафорическом воображаемом пространстве расширяет возможности диалога между матерью и ребенком. Если истинная Самость (унаследованная диспозиция ребенка) развивается благодаря спонтанным жестам, то игра становится средством выражения этой истинной Самости. Игра является “работой” ребенка, и для некоторых она становится формой психотерапевтического сотрудничества. В оптимальных условиях игра представляет собой активность Я, минимально катектированную либидинозной или агрессивной энергией. Игра происходит не только в потенциальном пространстве между ребенком и матерью, но и между пациентом и терапевтом. Если психотерапия осуществляется в точке пересечения двух игровых полей, то есть пациента и терапевта, то тогда свободные ассоциации и аналитическая интерпретация составляют игровую канву двух субъективных миров — канву, облегчающую проявление истинной Самости пациента. Не случайно между игровыми символами и символами сновидений существует тесная взаимосвязь. Истинная Самость, ложная Самостью. Истинная Самость представляет собой “врожденный потенциал”, составляющий “суть” ребенка. Ложная Самость, подобно Я, представляет собой стабильную, обратимую и постоянно функционирующую структуру. Каждый индивид обладает социальной Самостью, соответствующим определенной части структуры ложной Самости и формирующимся из нее. Первичная креативность. Термин, обозначающий наиболее ранние проявления и первичные источники творческих способностей ребенка. Первичная креативность отражает принципиальную возможность ребенка творчески воспринимать мир и играть. Этот термин относится скорее к креативности обыденной жизни, нежели к творческим процессам одаренных людей и художников. Первичная материнская озабоченность. Термин, обозначающий психическое состояние матери, возникающее еще до рождения ребенка и сохраняющееся на протяжении нескольких первых недель его жизни, когда мать полностью поглощена младенцем. Она настолько игнорирует внешний мир, что, если бы не ребенок, это можно было бы рассматривать как патологический уход от реальности. Однако материнская озабоченность — это адаптивный уход, “здоровая болезнь”, необходимая для того, чтобы обеспечить ребенку переход из пренатального состояния во внешний мир. Потенциальное пространство. Гипотетическое поле взаимной творческой активности матери и ребенка. Так, мать вводит в обиход ребенка новый объект именно в тот момент, когда младенец способен не только использовать его для выражения своего субъективного переживания, но и одновременно “ухватить” и запомнить основные качества этого объекта. Пространство между ребенком и матерью является лишь потенциальной областью, поскольку ее доступность зависит от ухода за ребенком со стороны достаточно хорошей матери. Однажды возникшее и использованное, это пространство становится источником образования других потенциальных областей между ребенком и другими объектами. Рабочее Я. Специфический атрибут работы каждого аналитика (Fliess, 1942). У хорошо обученного и тренированного аналитика рабочее Я достигает значительной степени развития и независимости, что позволяет ему справляться со всеми превратностями психоаналитической ситуации. Понятие рабочего Я имеет эвристическое значение при анализе деятельности каждого аналитика — его психологии, развития, мотиваций, индивидуальных качеств и стиля работы, а также особенностей его автономных аналитических качеств. Основными функциями рабочего Я являются: 1) равномерное распределение внимания, включая структурированную интроспекцию, умение наблюдать и выслушивать в соответствии с психоаналитическими правилами и принципами; 2) способность к кратковременной частичной регрессии ради достижения эмпатического восприятия, то есть способность перемещаться между первичным и вторичным процессами параллельно с пациентом; 3) интеграция в единую модель всех сведений о пациенте, полученных благодаря эмпатии и наблюдению, способствующая более глубокому пониманию анализируемого и обеспечивающая тактичную и своевременную интерпретацию.