ФГБОУ ВО Уральский государственный медицинский университет Минздрава России
ЗАГЛОТОЧНЫЙ
АБСЦЕСС
Подготовила: Ананьева А.С., ОЛД-521
Заглоточный абсцесс — это гнойное воспаление
лимфатических узлов и рыхлой клетчатки заглоточного пространства (участок позади глотки). Данное заболевание чаще встречается у детей, чем у взрослых.
ПРИЧИНЫ
Среди причин возникновения заглоточного абсцесса прежде всего выделяют:
- Различные хронические воспалительные заболевания
Сахарный диабет
Иммунодефициты
Курение, злоупотребление алкоголем
Неполноценное питание, жизнь в неблагоприятных климатических или социальных условиях
Заглоточный абсцесс как осложнение недолеченной ангины
Инфекция
Переохлаждение
Хронические патологии
КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАГЛОТОЧНОГО АБСЦЕССА
Выделяют следующие виды заглоточных абсцессов:
Эпифарингеальный – выше небной занавески
Мезофарингеальный – между корнем языка и краем небной занавески
|
|
|
анатомических зон |
Заглоточный абсцесс чаще встречается у детей, чем у взрослых. Это связано с тем, что у взрослых лимф. узлы в заглоточном пространстве менее развиты ввиду их атрофии естественным образом, в отличие от детей.
КЛИНИКА
-Повышение температуры тела до 38-39°С
-Слабость
-Повышенное потоотделение
-Вынужденное положение головы (с наклоном в больную сторону и назад)
-Гиперсаливация
-Затрудненное и болезненное открывание рта
-Припухание и болезненность лимф. узлов
-Напряжение затылочных мышц
В зависимости от локализации абсцесса могут присутствовать дополнительные симптомы.
АБСЦЕСС ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ГЛОТКИ
-затрудненное носовое дыхание;
-гнусавость.
АБСЦЕСС РОТОВОЙ ЧАСТИ ГЛОТКИ:
-расстройство глотания;
-хрипы при дыхании.
АБСЦЕСС НИЖНЕГО ОТДЕЛА ГЛОТКИ (ПРОИСХОДИТ СДАВЛЕНИЕ ПИЩЕВОДА И ТРАХЕИ):
-затрудненное дыхание (особенно в горизонтальном положении);
-хрипящее, свистящее дыхание;
-затрудненное прохождение пищи по пищеводу;
-охриплость.
ДИАГНОСТИКА
1.Анализ анамнеза заболевания (наличие инфекционных процессов, способствующих развитию заглоточного процесса, травмы шеи или горла в анамнезе и др.).
2.Анализ жалоб заболевания (наличие типичных симптомов: увеличение и болезненность лимфатических узлов, измененное дыхание, нарушение глотания и др.).
3.Общий осмотр (внешний осмотр шеи, ее форма, положение и др.).
4.Фарингоскопия (осмотр глотки при искусственном освещении) при которой возможно обнаружение покраснений, выпячиваний слизистой оболочки задней стенки глотки, резко болезненных при ощупывании.
5.Рентгенологическая диагностика (КТ, рентгенография глотки) с целью выявления гнойных очагов.
6.Диагностика на туберкулез, сифилис
Лечение 1. Госпитализация (лечении проводится в условиях ЛОР- отделения).
2.Антибактериальная терапия.
3.Хирургическое лечение (вскрытие гнойного очага после предварительной аспирации (отсасывания) гноя проводится под местным обезболиванием).
4.Тепловые процедуры (физиопроцедуры) на начальной стадии или стадии стихания симптомов заболевания
5.Полоскание горла дезинфицирующими растворами.
6.Назначение общеукрепляющей