ФГБОУ ВО Уральский государственный медицинский университет Минздрава России

Анатомия и физиология носа

Подготовила: Ананьева А.С., ОЛД-521

Клиническая анатомия носа

Нос является начальной частью верхних дыхательных путей и делится на три отдела:

Наружный носПолость носаОколоносовые пазухи

Наружный нос человека

Наружный нос представляет собой костно-хрящевую пирамиду,

покрытую кожей.

Различают следующие элементы наружного носа:

Корень

Спинку

Скаты

Крылья

Кончик Колумелла – перегородка из кожи между ноздрями

2. Хрящи наружного носа парные:

•треугольные;

•крыльные;

•добавочные.

3. Кожа, покрывающая нос имеет следующие особенности:

обилие сальных желез, преимущественно в нижней трети наружного носа;

большое количество волосков в преддверии носа, выполняющих защитную функцию;

обилие кровеносных сосудов, анастомозирующих между собой.

Кровоснабжение полости носа:

ветви наружной сонной артерии обеспечивают нижнезадние отделы;

ветви внутренней сонной артерии снабжают верхнепередние отделы полости носа;

венозные сосуды сопровождают артерии.

Через венозные сплетения происходит связь с венами черепа, глазницы, глотки, что создает возможность распространения инфекции и развития осложнений. В передней трети перегородки носа расположен участок поверхностной капиллярной сети, получивший название кровоточивой зоны, или зоны Киссельбаха.

Лимфоотток осуществляется в подчелюстные и глубокие шейные лимфоузлы, кроме того, по обонятельным путям имеет связь с полостью черепа.

Иннервация разделена на следующие виды:

чувствительную, которая обеспечивается первой и второй ветвями тройничного нерва

обонятельную, представленную обонятельным эпителием, обонятельной луковицей и центральной частью обонятельного анализатора;

секреторную, которую обеспечивают волокна симпатической и парасимпатической нервной системы.

Полость носа

Полость носа - пространство между передней черепной ямкой и полостью рта. Полость носа разделена перегородкой на правую и левую половины и имеет передние отверстия - ноздри и задние - хоаны, ведущие в носоглотку.

Каждая половина носа имеет четыре стенки

Медиальная стенка, или перегородка носаВерхняя стенкаНижняя стенка, или дно полости носаЛатеральная стенка

ЛАТЕРАЛЬНАЯ СТЕНКА

На внутренней поверхности латеральной стенки расположены три костных выступа - носовые раковины.

Верхняя и средняя носовая раковина являются отростками решетчатой кости, а нижняя представляет собой самостоятельную кость.

Под раковинами расположены соответствующие носовые ходы - верхний, средний и нижний. Пространство между перегородкой носа и краями носовых раковин образует общий носовой ход. У детей раннего возраста нижняя носовая раковина плотно прилегает к дну полости носа, что приводит к полному выключению носового дыхания даже при незначительном воспалении слизистой.