Мозговой отдел головы
.docРаздел 5. Тестовые задания
Топографическая анатомия мозгового отдела головы. Операции на мозговом отделе.
(УНВПО) В пределах мозгового отдела головы выделяют области {
~%30% непарную лобно-теменно-затылочную;
~%-100%парные околоушно-жевательные;
~%30% парные височные;
~%40% парные сосцевидные;
~%-100%парные щечные}
(УНПО) Для сосудов лобно-теменно-затылочной области характерно{
~распределение в радиальном направлении;
~расположение над апоневрозом;
~восходящее расположение артерий;
~прочная связь с плотными соединительнотканными перемычками;
=все ответы правильные}
(УНПО) Наиболее тонкой частью свода черепа является{
~чешуя лобной кости;
~область сосцевидного отростка;
= чешуя височных костей;
~чешуя теменных костей}
(УНПО) Центральная борозда мозга располагается{
~между лобной и височной долями;
=между лобной и теменной долями;
~между теменной и затылочной долями}
(УНПО) Центральная борозда мозга называется{
=Роландова;
~Сильвиева;
~Ридлея;
~Галена}
(УНПО) Боковая борозда мозга отделяет{
=лобную и теменную доли от височной;
~теменную долю от затылочной;
~височную долю от затылочной}
(УНПО) Боковая борозда мозга называется{
~Роландова;
=Сильвиева;
~Ридлея;
~Троллара;
~Лаббе}
(УНПО) Трепанационный треугольник сосцевидного отростка называется{
~треугольник Пирогова;
=треугольник Шипо;
~треугольник Кало;
~треугольник Пети}
(УНПО) В пределах трепанационного треугольника Шипо различают границы{
=переднюю, заднюю, верхнюю;
~верхнюю, нижнюю, заднюю;
~латеральную, медиальную, верхнюю;
~нижнюю, латеральную, медиальную}
(УНПО) Передней границей треугольника Шипо является{
~горизонтальная линия – продолжение кзади надпроходной ости;
=вертикальная линия, проведенная по заднему краю наружного слухового
отверстия;
~шиловидный отросток;
~сосцевидный гребешок}
(УНПО) Задней границей трепанационного треугольника Шипо является{
~шиловидный отросток;
=сосцевидный гребешок;
~задний край наружного слухового отверстия;
~задний край сосцевидного отростка}
(УНПО) Верхней границей треугольника Шипо является{
~верхняя височная линия;
~горизонтальная линия - продолжение кзади надпроходной ости;
~сосцевидный гребешок;
=горизонтальная линия – продолжение кзади скуловой дуги}
(УНВПО) При трепанации сосцевидной части височной кости в пределах трепанационного треугольника велика опасность повреждения {
~%30% канала лицевого нерва;
~%30% сигмовидной пазухи;
~%40% верхней стенки барабанной полости;
~%-100%канала внутренней сонной артерии}
(УНПО) Во избежание осложнений, трепанацию в пределах треугольника
Шипо следует проводить{
~перпендикулярно задней стенке наружного слухового отверстия;
=параллельно задней стенке наружного слухового отверстия;
~под углом в 15-20о к задней стенке наружного слухового отверстия}
(УНПО) В пределах передней черепной ямки располагаются{
=лобные доли мозга;
~височные доли мозга;
~лобные и височные доли мозга;
~лобные и теменные доли мозга}
(УНВПО) В передней черепной ямке расположены отверстия{
~%50% слепое отверстие;
~%-100%каналы зрительных нервов;
~%-100%круглые отверстия;
~%50% отверстия решетчатой пластинки}
(УНПО) В задне-нижней части сосцевидной области проецируется {
=сигмовидная венозная пазуха;
~нижняя сагиттальная пазуха;
~поперечная пазуха;
~затылочная пазуха}
(УНПО) Кпереди от треугольника Шипо проходит нижний отдел канала{
~подъязычного нерва;
~зрительного нерва;
=лицевого нерва;
~внутренней сонной артерии}
(УНПО) В пределах средней черепной ямки располагаются{
~лобные доли мозга;
=височные доли мозга;
~теменные доли мозга;
~затылочные доли мозга}
(УНПО) Латеральнее от турецкого седла лежит{
=пещеристый синус;
~нижний сагиттальный синус;
~каменистый синус;
~сигмовидный синус}
(УНПО) В средней черепной ямке расположены все отверстия, за исключением{
~зрительных каналов;
=слепых отверстий;
~верхних глазничных щелей;
~круглых отверстий;
~овальных отверстий}
(УНВПО) В глазницу через зрительные каналы проходят{
~%50% зрительные нервы;
~%-100%глазные вены;
~%50% глазные артерии;
~%-100%глазные нервы}
(УНПО) Через круглые отверстия из полости черепа выходят{
~зрительные нервы;
=верхнечелюстные нервы;
~глазные нервы;
~блоковые нервы}
(УНПО) Через овальные отверстия из полости черепа выходят{
~верхнечелюстные нервы;
=нижнечелюстные нервы;
~лицевые нервы;
~добавочные нервы}
(УНПО) Через верхние глазничные щели проходят все образования, за исключением{
~верхних глазных вен;
~глазодвигательных нервов;
~блоковых нервов;
=верхнечелюстных нервов;
~отводящих нервов}
(УНПО) Через остистые отверстия в полость черепа входят{
~верхние глазные вены;
~артерии лабиринта;
~глазные артерии;
=средние оболочечные артерии}
(УНПО) Эпидуральные гематомы располагаются{
~между твердой и паутинной оболочками головного мозга;
=между твердой мозговой оболочкой и внутренней костной пластинкой;
~между паутинной и сосудистой оболочками головного мозга}
(УНПО) Субдуральные гематомы располагаются{
=между твердой и паутинной оболочками головного мозга;
~между твердой мозговой оболочкой и внутренней костной пластинкой;
~между паутинной и сосудистой оболочками головного мозга}
(УНВПО) Содержимым задней черепной ямки является{
~%-100%затылочные доли мозга;
~%30% мост;
~%30% продолговатый мозг;
~%40% мозжечок;
~%-100%височные доли}
(УНПО) Головной мозг покрывают{
~одна мозговая оболочка;
~две мозговые оболочки;
=три мозговые оболочки;
~не имеет мозговых оболочек}
(УНВПО) Серповидный отросток твердой мозговой оболочки содержит{
~%50% нижнюю сагиттальную пазуху;
~%-100%затылочную пазуху;
~%50% верхнюю сагиттальную пазуху;
~%-100%пещеристую пазуху}
(УНПО) Нижняя сагиттальная венозная пазуха впадает в{
~поперечную пазуху;
=прямую;
~сигмовидную;
~затылочную}
(УНВПО) Кольцевидную пазуху Ридлея образуют{
~%50% пещеристые пазухи;
~%-100%верхняя и нижняя сагиттальные пазухи;
~%-100%сигмовидные пазухи;
~%50% межпещеристые пазухи}
(УНПО) Слияние синусов располагается в области{
~наружного затылочного бугра;
=внутреннего затылочного бугра;
~верхней выйной линии}
(УНВПО) Слияние синусов образуют{
~%25% верхний сагиттальный синус;
~%25% прямой синус;
~%25% затылочный синус;
~%-100%нижний сагиттальный синус;
~%25% поперечный синус}
(УНПО) Виллизиев артериальный круг располагается{
~в эпидуральном межоболочечном пространстве;
~в субдуральном межоболочечном пространстве;
=в подпаутинном межоболочечном пространстве}
(УНПО) Вена Галена - большая вена мозга впадает в{
~поперечный синус;
~нижний сагиттальный синус;
=прямой синус;
~затылочный синус}
(УНВПО) Преимущества проволочной пилы Джильи перед щипцами Дальгрена заключаются в следующем{
~%30% формируется более узкий раневой канал в кости;
~%-100%используются без проводника Поленова;
~%30% относительная быстрота проведения манипуляции;
~%-100%возможность более длительного использования инструмента;
~%40% возможность производства косого среза костной пластинки}
(УНПО) Более информативной при нанесении на голове опознавательных
краниометрических точек и ориентиров при нейрохирургических операциях является{
~схема Крейнлейна;
~схема Егорова;
=схема Крейнлейна-Брюсовой;
~схема Куприянова}
(УНВПО) К диагностическим нейрохирургическим операциям относятся{
~%30% субокципитальная пункция;
~%-100%трепанация черепа;
~%-100%антротомия;
~%30% пункция боковых желудочков мозга;
~%40% наложение трефинационных отверстий}
(УНВПО) С диагностической целью субокципитальную пункцию проводят{
~%30% для введения контрастных веществ при производстве миелографии;
~%30% для определения состава ликвора в большой цистерне мозга и люмбальном канале;
~%40% для введения воздуха или кислорода при пневмомиелографии;
~%-100%для введения лекарственных веществ;
~%-100%для проведения изотопной миелографии}
(УНПО) Место прокола при субокципитальной пункции находится{
=на середине расстояния между наружным затылочным бугром и остистым отростком второго шейного позвонка;
~на середине расстояния между остистыми отростками двух первых шейных
позвонков}
(УНВПО) Глубина введения иглы при субокципитальной пункции зависит{
~%50% от возраста и пола;
~%50% формы черепа;
~%-100%давления ликвора;
~%-100%толщины иглы;
~%-100%конституции больного}
(УНПО) Вентрикулярная пункция с лечебной и диагностической целями
не показана{
=при опухолях в верхнешейном отделе спинного мозга;
~для срочной "разгрузки" желудочковой системы при окклюзионной гидроцефалии;
~для введения контрастных веществ с последующей вентрикулографией;
~для длительного дренирования желудочковой системы;
~для исследования ликвора}
(УНПО) Проекция венечного шва располагается{
=на 10-11 см выше надбровных дуг;
~на 6-8 см выше надбровных дуг;
~на линии, соединяющей надпереносье и наружный затылочный бугор}
(УНПО) Точка Кохера для пункции передних рогов боковых желудочков находится{
=на 2 см кпереди от венечного шва и 2 см латеральней сагиттального шва;
~на 4 см кпереди от венечного шва и 2 см латеральней сагиттального шва;
~на 2 см кпереди от венечного шва и 4 см латеральней сагиттального шва}
(УНПО) Точка Денди для наложения фрезевого отверстия при пункции задних рогов боковых желудочков находится{
=в 3 см кнаружи и кпереди от наружного затылочного бугра;
~в 4 см кнаружи и кпереди от наружного затылочного бугра;
~в 5 см кнаружи и кпереди от наружного затылочного бугра}
(УНПО) При пункции заднего рога бокового желудочка слепой конец канюли ориентируют{
=на верхнее-наружный край глазницы соответствующей стороны;
~на нижне-наружный край глазницы соответствующей стороны;
~строго в сагиттальной плоскости}
(УНПО) На попадание иглы в большую цистерну мозга при субокципитальной пункции указывает{
~вытекание из иглы крови;
~вытекание из иглы ликвора вместе с кровью;
=вытекание капель ликвора}
(УНВПО) Субокципитальная пункция противопоказана при опухолях, расположенных{
~%-100%в передней черепной ямке;
~%-100%в средней черепной ямке;
~%50% в задней черепной ямке;
~%50% в верхнешейном отделе спинного мозга}
(УНПО) При первичной хирургической обработке ран мягких тканей свода черепа учитывают{
~форму раны;
~косметические результаты;
~направление хода сосудов и нервов;
~расположение раны;
=все вышеперечисленное}
(УНПО) Проникающие раны черепа – это раны с повреждением{
~мягких тканей головы и наружной костной пластинки;
~мягких тканей головы, наружной и внутренней костных пластинок;
=мягких тканей головы, наружной и внутренней костных пластинок, твердой мозговой оболочки;
~мягких тканей головы, наружной и внутренней костных пластинок и всех мозговых оболочек}
(УНПО) При проникающих ранениях свода черепа источником кровотечения
чаще всего является{
~нижний сагиттальный синус;
~поперечный синус;
=верхний сагиттальный синус}
(УНВПО) Для удаления мелких костных осколков при проникающих ранениях головы рекомендуется{
~%30% пережатие внутренних яремных вен;
~%30% вымывание костных фрагментов струёй жидкости;
~%-100%иссечение мозгового вещества;
~%40% "выдавливание" костных осколков из вещества мозга за счет повышения внутричерепного давления при покашливании больного}
(УНПО) Остановить кровотечение из поврежденного венозного синуса можно с помощью{
~тампонады поврежденного синуса;
~перевязки синуса;
~наложения швов;
=всего перечисленного выше}
(УНВПО) При тампонаде поврежденного синуса целесообразно вводить тампон{
~%50% в обе стороны от места повреждения;
~%-100%между наружной пластинкой кости черепа и твердой мозговой оболочкой;
~%50% между внутренней пластинкой кости черепа и твердой мозговой оболочкой;
~%-100%только с правой стороны от места повреждения синуса;
~%-100%только с левой стороны от места повреждения синуса}
(УНВПО) При небольших дефектах наружной стенки венозного синуса место повреждения можно закрыть{
~%25% кусочком мышцы;
~%-100%внутренним листком твердой мозговой оболочки;
~%25% пластиной из сухожильного апоневротического шлема;
~%25% наружным листком твердой мозговой оболочки;
~%25% наложением сосудистого шва}
(УНПО) По технике выполнения различают{
~костно-пластическую трепанацию по Оливекрону;
~костно-пластическую трепанацию по Вагнеру – Вольфу;
~декомпрессивную резекционную трепанацию по Кушингу;
=все перечисленные способы}
(УНПО) К костно-пластическим трепанациям черепа не относится{
~метод Оливекрона;
=метод Кушинга;
~метод Вагнера – Вольфа}
(УНВПО) При повреждениях средней оболочечной артерии необходимо{
~%50% наложить сосудистые зажимы на артерию выше и ниже места повреждения;
~%-100%коагулировать отходящие от сосуда ветви;
~%50% перевязать её шелковыми лигатурами вместе с твердой мозговой оболочкой;
~%-100%"замазать" место повреждения сосуда специальной пастой;
~%-100%затампонировать место повреждения мышцей}
(УНПО) При костно-пластических трепанациях{
~после операции в костях свода черепа остается дефект;
=после операции костный лоскут целиком или частично укладывают на место
и фиксируют;
~удаленную часть кости замещают аллопластическим материалом}
(УНПО) При резекционной трепанации{
~после операции костный лоскут целиком или частично укладывают на место;
=костную пластинку полностью удаляют;
~при улучшении состояния больного проводят пластику костного дефекта}
(УНПО) Оптимальное количество фрезевых трепанационных отверстий при костно-пластических трепанациях{
~1-2;
~10-12;
=5-6;
~8-10}
(УНПО) Для уменьшения напряжения твердой мозговой оболочки
при трепанациях целесообразно удалить ликвор в объеме{
~5 - 10 мл;
~50 - 100 мл;
=30 - 40 мл;
~100 - 200 мл}
(УНВПО) Декомпрессивная трепанация черепа показана{
~%50% при повышении внутричерепного давления при объемных процессах мозга;
~%-100%для внутрижелудочкового введения лекарственных веществ;
~%50% при нарастающем отеке и набухании головного мозга;
~%-100%при проникающих ранениях головы}
(УНПО) Трепанацию задней черепной ямки осуществляют{
~костно-пластическим способом;
=резекционным способом}
(УНПО) При трепанации сосцевидного отростка дугообразный разрез мягких тканей проводят{
~на 1,5 см выше верхней выйной линии;
=параллельно прикреплению ушной раковины, отступя от неё на 0,5-1,0 см кзади;
~на 1,5 см ниже верхней выйной линии}
(УНПО) Пещера сосцевидного отростка проецируется в{
=передне-верхнем квадранте;
~передне-нижнем квадранте;
~задне-верхнем квадранте;
~задне-нижнем квадранте}
(УНПО) В пределах лобно-теменно-затылочной области ячеистое строение характерно для клетчатки{
~подапоневротической;
~поднадкостничной;
=подкожной}
(УНПО) Гематомы, имеющие вид разлитой припухлости в границах лобно-теменно-затылочной области, вероятнее всего локализованы{
~в подкожной клетчатке;
=в подапоневротическоой клетчатке;
~в поднадкостничной клетчатке}
(УНПО) Гематомы, имеющие вид ограниченной локальный припухлости в лобно-теменно-затылочной области, вероятнее всего локализованы{
=в подкожной клетчатке;
~в подапоневротической клетчатке;
~в поднадкостничной клетчатке}
(УНПО) Гематомы, имеющие вид ограниченной припухлости в пределах проекции костей лобно-теменно-затылочной области, вероятнее всего локализованы{
~в подкожной клетчатке;
~в подапоневротической клетчатке;
=в поднадкостничной клетчатке}
(УНПО) Плотные фиброзные перемычки в пределах лобно-теменно-затылочной области фиксируют друг к другу{
~надкостницу и кость;
~сухожильный шлем и надкостницу;
=кожу и сухожильный шлем}
(УНВПО) Кровоснабжение мягких тканей лобно-теменно-затылочной области мозгового отдела головы осуществляется из{
~%25% надблоковой артерии:
~%25% поверхностной височной артерии;
~%25% затылочной артерии;
~%25% надглазничной артерии;
~%-100%подглазничной артерии}
(УНПО) Основным источником кровоснабжения твердой мозговой оболочки является{
~передняя оболочечная артерия;
=средняя оболочечная артерия;
~задняя оболочечная артерия;
~оболочечные ветви затылочной артерии}
(УНПО) Средняя оболочечная артерия разделяется на ветви{
~верхнюю и нижнюю;
~медиальную и латеральную;
=переднюю и заднюю;
~височную и затылочную;
~височную и теменную}
(УНПО) Для ран мягких тканей лобно-теменно-затылочной области мозгового отдела головы характерно все, за исключением{
~обильного кровотечения;
~скальпирования мягких тканей;
~зияния краев раны;
=расслаивания тканей по уровням залегания клетчатки}
(УНПО) Наибольшие разрушения в зоне приложения силы при травмах мозгового отдела головы наблюдаются{
=в пределах внутренней костной пластинки;
~в пределах наружной костной пластинки;
~обе костные пластинки разрушаются одинаково;
~обе пластинки практически устойчивы к разрушению}
(УНПО) Кости свода черепа состоят из{
~одной костной пластинки компактного вещества;
~наружной и внутренней костных пластинок компактного вещества;
=наружной и внутренней костных пластинок компактного вещества и заключенного ~между ними слоя губчатой кости }
(УНПО) При операциях в лобно-теменно-затылочной области рассечение мягких тканей следует производить{
~в продольном направлении;
~в поперечном направлении;
=в радиальном направлении;
~рана рассекается крестообразно}
(УНПО) В состав скальпа при ранах лобно-теменно-затылочной области входят{
~кожа и подкожная клетчатка;
~кожа, подкожная клетчатка и сухожильный шлем;
=кожа, подкожная клетчатка, сухожильный шлем и надкостница;
~кожа, подкожная клетчатка, сухожильный шлем, надкостница и отломки костей свода черепа}
(УНПО) Средняя оболочечная артерия является ветвью{
~внутренней сонной артерии;
=верхнечелюстной артерии;
~лицевой артерии;
~затылочной артерии;
~позвоночной артерии}
(УНПО) К контрфорсам мозгового отдела головы относится{
=верхне-челюстной;
~сосцевидный;
~затылочный}
(УНПО) Понятие «контрфорс» применительно к мозговому отделу головы означает{
=вертикально ориентированные участки уплотнения костной ткани;
~вертикально ориентированные участки ослабления костной ткани;
~горизонтально ориентированные участки уплотнения костной ткани;
~горизонтально ориентированные участки ослабления костной ткани }
(УНВПО) К анатомическим особенностям строения синусов твердой мозговой оболочки относятся{
~%50% наличие ригидных стенок синусов, не спадающихся при ранениях;
~%-100%наличие в просвете синусов клапанов;
~%50% наличие многочисленных связей с диплоэтическими венами и венами мягких тканей головы}
(УНПО) Критерием «проникающего ранения черепа» является{
~нарушение целостности мягких покровов головы;
~нарушение целостности костной пластинки;
=нарушение целостности твердой мозговой оболочки;
~нарушение целостности всех мозговых оболочек;
~повреждение вещества головного мозга}
(УНПО) Сифон внутренней сонной артерии расположен внутри синуса{
~верхнего сагиттального;
~нижнего сагиттального;
~сигмовидного;
~поперечного;
=пещеристого}
(УНПО) Барорецепторы и хеморецепторы, находятся в стенках синуса{
~сигмовидного;
=пещеристого;
~поперечного;
~прямого;
~затылочного}
(УНВПО) Правый и левый пещеристые синусы соединяются друг с другом при помощи{
~%50% передних межпещеристых синусов;
~%50% задних межпещеристых синусов
~%-100%медиальных и латеральных межпещеристых синусов;
~%-100%верхних и нижних межпещеристых синусов }
(УНВПО) К постоянным эмиссариям свода черепа относятся{
~%30% сосцевидные;
~%30% теменные;
~%40% затылочные;
~%-100%лобные;
~%-100%височные}
(УНПО) Из желудочков головного мозга парным является{
~III желудочек;
~IV желудочек;
=боковой желудочек}
(УНПО) Расширения подпаутинного пространства над наиболее крупными бороздами называются{
~лакунами;
~озерами;
~бассейнами:
=цистернами}
(УНПО) В подпаутинном пространстве циркулирует{
~кровь;
~лимфа;
=спинномозговая жидкость}
(УНПО) К цистернам подпаутинного пространства относится все, за исключением{
~мозжечково-мозговой цистерны;
~цистерны латеральной ямки;
~цистерны перекреста;
~межножковой цистерны;
=цистерны Роландовой борозды}
(УНВПО) Спереди через межжелудочковые отверстия полость III желудочка сообщается{
~%-100%с полостью IV желудочка;
~%50% с правым боковым желудочком;
~%50% с левым боковым желудочком;
~%-100%нет никаких сообщений}
(УНПО) Полость III желудочка через водопровод мозга сзади сообщается{
~с левым боковым желудочком;
~с правым боковым желудочком;
=с полостью IV желудочка;
нет никаких сообщений}
(УНВПО) Окклюзионная водянка бокового желудочка возникает{
~%50% при закрытии правого межжелудочкового отверстия;
~%50% при закрытии левого межжелудочкового отверстия;
~%-100%при нарушении проходимости водопровода среднего мозга;
~%-100%при закрытии срединной и боковых апертур IV желудочка}
(УНПО) Увеличение объема третьего и боковых желудочков мозга возникает{
~при закрытии правого межжелудочкового отверстия;
~при закрытии левого межжелудочкового отверстия;
~при нарушении проходимости водопровода среднего мозга;
=при закрытии срединной и боковых апертур IV желудочка}
(УНПО) Внутренняя головная водянка мозга возникает {
~при закрытии межжелудочкового отверстия;
~при нарушении проходимости водопровода среднего мозга;
=при закрытии срединной и боковых апертур IV желудочка}
(УНПО) Внутренняя головная водянка мозга – это{
~увеличение объема одного из боковых желудочков мозга;
~увеличение объема III желудочка;
~увеличение объема IV желудочка;