Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение Высшего профессионального образования «Уральский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития российской федерации
теория прогрессии лейкозных клеток
Испописанныхлнитель: студентка группыВоробьёвып-305 м Васильева Е.Е.
Екатеринбур
г
2021 год
Впервые концепция опухолевой прогрессии была выдвинута в 1949 году Вулдсом при изучении поведения опухоли молочной железы мышей.
Общие положения опухолевой прогрессии были введены в лейкозологию
А.И. Воробьёвым в 1965 г.
Современное представление об опухолевой прогрессии лейкозов:
Во-первых, доказана клональность лейкозов человека, следовательно, прогрессия должна анализировать поведение одной группы клеток, возникших из одной клетки, т.е. первоначально строго однородных.
Во-вторых, было показано, что в основе прогрессии
лежит повышенная изменчивость свойств опухоли.
опухоль
Иммунная
система
МОНОКЛОНАЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР
организм |
ПОЛИКЛОНОВЫЙ ХАРАКТЕР |
|
Для этой группы опухолей определены характерные этапы развития, составляющие суть их прогрессии.
1. Угнетение нормальных ростков |
|
|
4. Изменение ядра и цитоплазмы |
|
|||
кроветворения, в первую очередь того, из |
|
|
лейкозных бластных клеток: вместо |
|
|||
которого развился лейкоз. Данный этап |
|
|
круглых появляются неправильной формы и |
|
|||
развития лейкозов практически обязателен, |
|
|
увеличенные ядро и цитоплазма. |
хотя при хронических лейкозах это угнетение |
|
|
5. Рост лейкозных клеток вне органов |
|
|
||
имеет место в терминальной стадии |
|
|
|
заболевания. |
|
|
гемопоэза: пролифераты из лейкозных |
|
|||
|
|
|
клеток появляются в коже, почках, |
|
|
||
2. Наступление властного криза, смена |
|
|
мозговых оболочках и т. п. В различных |
|
|||
дифференцированных клеток властными, |
|
|
органах пролифераты не равноценны, они |
молодыми с нежным структурным ядром. Это |
|
|
представляют разные этапы прогрессии. |
неотъемлемое свойство прогрессии лейкозов. |
|
|
6. Скачкообразный или постепенный уход |
|
|
||
|
|
|
|
3. Утрата ферментной специфичности — |
|
|
опухоли из-под контроля цитостатического |
|
|
||
общее свойство бластных клеток при острых |
|
|
воздействия — химического, лучевого, |
|
|
||
лейкозах и бластных кризах. Клетки |
|
|
гормонального. |
становятся морфологически и цитохимически |
|
|
|
|
|
|
|
недифференцируемыми по принадлежности к |
|
|
7. Нарастание процесса: бластные |
тому или иному ряду кроветворения. |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
элементы выходят в кровь, лейкопения |
|
|
|
|
|
|
|
Лейкоз может последовательно проходить разные этапы прогрессии, но иногда болезнь начинается с симптомов, которые свойственны конечному этапу: с угнетением нормальных ростков кроветворения, образования опухолевых конгломератов из бластных клеток в разных органов или с резистентностью к обычным цитостатическим препаратам.
