Кинетозы, перегрузки. Этиология и патогенез.
Выполнили: студентки ОЛД-324 Бочарова Виктория и Гекман Елена
Кинетозы
Кинетозы — это патологическая реакция организма на непривычное движение. Наиболее известными разновидностями данных состояний являются морская, автомобильная, вагонная, воздушная болезни, менее известными — верховой езды, космическая, а также болезнь лифта, качелей, аттракционов и т.п.
Подвержены синдромамПодвержены синдромам укачивания
укачивания
взрослые |
дети |
Этиология
Во время качки у человека прежде всего возникает ряд ответных соматовегетативных реакций, которые и определяют основные проявления морской болезни. Местом приложения этих раздражений в первую очередь является вестибулярный аппарат, отолиты и полукружные каналы которого с помощью рецепторов вестибулярного нерва, расположенных в преддверии внутреннего уха, осуществляют связь периферических органов- анализаторов с центральной нервной системой.
Патогенез
Продромальными признаками служит зевота, гипервентиляция, слюнотечение, бледность, обильный холодный пот, сонливость, а также аэрофагия, головокружение, головная боль, общее недомогание, усталость.
Затем появляется и нарастает тошнота, начинается рвота, нарушается координация движений. Больной чувствует сильную слабость, не может сосредоточиться.
Продолжительная болезнь движения с сильной рвотой может привести к артериальной гипотонии, обезвоживанию, истощению и депрессии.
Формы проявления морской болезни
Нервная форма - основные симптомы: головокружение, тяжесть в голове, головная боль, слабость, сонливость (при этой форме укачивания страдает психическая сфера).
Желудочно-кишечная форма - характеризуется искажениями вкусовых ощущений, наблюдается снижение аппетита, появляется тошнота и рвота, после чего самочувствие временно улучшается, может возникнуть брезгливость к запахам пригорелой пищи, табачного дыма, рвотных масс, выхлопных газов и др.
Сердечно-сосудистая форма - в начальной стадии наблюдается учащение сердечной деятельности, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, по мере развития процесса укачивания пульс становится более редким, дыхание поверхностным, артериальное давление падает.
Смешанная форма (самая частая) - симптомы болезни могут возникать в самых разнообразных сочетаниях, напоминая то одну, то другую формы укачивания.
Ускорения, перегрузки
Ускорение - векторная величина, характеризующая быстроту изменений скорости движения или направления движения. Величина ускорения выражается в метрах в секунду в квадрате (м/с2).
«Перегрузка» - это сила инерции, возникающая при движении с ускорением, действует в направлении, противоположном движению. Величины перегрузок выражаются в относительных единицах, обозначающих, во сколько раз при данном ускорении возрастает вес тела по сравнению с весом в условиях обычной земной гравитации.
Перегрузки
По соотношению вектора к продольной оси тела человека различают перегрузки
- продольные положительные — вектор перегрузки в направлении от головы к ногам, (направление ускорения при этом от ног к голове, например, при подъеме в лифте, взлёт)
- продольные отрицательные — вектор перегрузки от ног к голове, (направление ускорения— от головы к ногам, например, при спуске в лифте, при катапультировании вниз )
- поперечные положительные— вектор перегрузки грудь-спина,
- поперечные отрицательные— вектор перегрузки спина-грудь,
- боковые положительные— вектор перегрузки справа налево,
- боковые отрицательные — вектор перегрузки лева направо. .
Значительные по величине перегрузки обусловливают перераспределение массы крови в сосудистом русле, нарушение оттока лимфы, смещение органов и мягких тканей, что в первую очередь отражается на кровообращении, дыхании, состоянии центральной нервной системы.
Здоровый человек наиболее легко переносит поперечные положительные перегрузки в течение одной минуты величиной до 6-8 единиц. При кратковременных пиковых перегрузках их переносимость значительно возрастает.
Поперечные перегрузки:
• нарушается функция внешнего дыхания,
• изменяется кровообращение в сосудах легких,
• резко учащаются сокращения сердца,
• в связи с углублением гипоксии учащение сокращений сердца сменяется замедлением,
• работоспособность понижается.
Положительные продольные |
|
перегрузки: |
|
• |
затрудняется возврат крови к |
|
сердцу, |
• |
уменьшаются кровенаполнение |
|
полостей сердца |
• |
снижается кровенаполнение |
|
сосудов краниальных отделов тела |
|
и головного мозга. |
• |
тахикардия и аритмии |
• |
нарушения зрения в виде пелены, |
• |
нарушения дыхания |
Переносимость продольных положительных перегрузок в большинстве случаев находится в пределах 4-5 единиц. Однако уже при перегрузке в 3 единицы в некоторых случаях возникают выраженные аритмии сердца.
Продольные отрицательные перегрузки:
•переполнение кровью сосудов головы
•повышение артериального давления в области рефлексогенных зон сонных артерий вызывает рефлекторное замедление сокращений сердца.
•Головная боль,
•расстройства зрения,
•аритмии сердца, нарушается дыхание,
•возникает предобморочное состояние, а затем происходит потеря сознания.
Общее, состояние человека при перегрузках характеризуется
появлением чувства тяжести во всем теле, болевых ощущений, вначале затруднением, а в дальнейшем и полным отсутствием возможности произвольных движений. Происходит смещение мягких тканей и ряда внутренних органов в направлении действия перегрузки.
Перегрузки, возникающие в наземных условиях, как правило, не велики и не вызывают существенных повреждений в организме человека. И только с развитием скоростной
авиации и космических кораблей возникла проблема переносимости организмом человека значительных ускорений и перегрузок.