6 курс / Эндокринология / Kit__Lekarstvennye_rastenia_v_endokrinologii

Для оценки состояния лактации у рожениц подсчитывают количест­ во молока, выделенного за сутки: взвешивают новорожденного до и пос­ ле кормления и измеряют количество сцеженного молока.

В народной медицине при гнпогалактии применяют орехи лещины разных видов. Введение в пищевой рацион рожениц орехов лещины обыкновенной и разнолистной (Corylus avellana, L., С heterophylla Fisch ex Bess.) семейства березовых (Betulaceae) увеличивало количест­

lens L.), дягиль лекарственный (Archangelica officinalis Hoffm.) семей­ ства зонтичных (Apiaceae), тмин обыкновенный, душицу обыкновенную

сенной (Trigonella foeiium-graecum L.) семейства бобовых (Fabaceae). При гнпогалактии возбуждают лактацию: листья березы, трава донника белого (Melilotus albus Desr.) семейств^ бобовых (Fabaceae), душицы обыкновенной, колокольчика жестковолосого (Campanula серhalbtes Nakai) семейства колокольчиковых (Campanulaceae), манжетки обыкновенной (Alchimilla vulgaris L.) семейства розоцветных (Rosace­ ae), семена конопли посевной, листья крапивы двудомной, мяты переч­ ной, огуречная трава (Borago officinalis L.) семейства бурачниковых (Boraginaceae), листья салата посевного (Lactuca sativa L.) и корень лопуха (Arctium Lappa L.) семейства сложноцветных (Asteraceae), оду­ ванчика лекарственного, петрушки кудрявой (Petroseliiium crispum Num.), плоды кориандра (Coriandrum sativum L.), корнеплоды моркови

(Foeiiiculum vulgare Mill.) семейства зонтичных (Apiaceae) также уве­ личивают секрецию молока (С. А. Томилин, 1959).

Молокогонное действие оказывают также звездчатка волнистая '(Stellaria alsine Grimm.) семейства гвоздичных (Caryophyllaccae), яс­ нотка белая (Lamium album L.), розмарин лекарственный (Rosmarinus officinalis L.), буквица лекарственная (Betonica officinalis L.) семейства губоцветных (Lamiaceae), цветы ромашки лекарственной (Matricaria chamomilla L.) семейства сложноцветных (Asteraceae), лилия лесная (Lilium martagon L.) семейства лилейных (Liliaceae), земляника лесная, фейхоя (Feijoa sellowiana L.) семейства миртовых (Myrtaceae), карда­ мон (Elettaria cardamonum White a Maton) семейства имбирных (Zingiberaceae), тыква обыкновенная (Cucurbita pepo L.) семейства тык­ венных (Cucurbitaceae).

Подавляют секрецию молока: хмель обыкновенный, частуха подо­ рожниковая (Alisma plantagoaquatica L.) семейства частуховых (Alismataceae), шалфей лекарственный (Salvia officinalis L.) семейства губо­ цветных (Lamiaceae) (В. И. Завряжнов и соавт., 1975), а также листья ореха грецкого.

Некоторые лекарственные растения использовались в эксперимен­ тах и клинике для предупреждения гнпогалактии.

Анис обыкновенный (Anisum vulgare Gacrth) — однолетнее травя­ нистое растение семейства зонтичных (Apiaceae). Чай из плодов аниса

применяют как молокогонное.

Боярышник колючий (Crataegus oxyacantha L.) — кустарник семей­ ства розоцветных (Rosaceae). Жидкий экстракт боярышника по 25— 30 капель внутрь перед едой на протяжении 10—15 дней способствовал

10

увеличению количества молока на 50—65% и жирности — на 50—58% (Д. Я. Гусейнов, 1961). Прн этом наблюдалось также улучшение об­ щего состояния, повышение аппетита, уровня гемоглобина в крови матери, у новорожденных — снижение частоты диспепсических явлений.

молока наблюдается еще 3 дня после прекращения приема этого сред­

ства (С. А. Томилин, 1959).

Мелисса лекарственная (Melissa officinalis L.) — многолетнее тра­ вянистое растение семейства губоцветных (Lamiaceae). Настой мелис­ сы 3 % по 2—3 стакана в день внутрь принимали 35 рожениц с гипогалактией. О лактогенной функции судили по количеству высосанного молока ребенком. Для этого ребенка взвешивали до и после кормления, а также ежедневно определяли его массу тела. Кормящие матери о удовольствием пили настой мелиссы, который не вызывал побочных явлений.

Из 35 детей 5 были недоношенными, с пониженной сосательной функцией и массой тела 2000—2300 г, что при пониженной деятельно­ сти грудной железы ухудшало состояние детей. Остальные 30 ново­ рожденных имели массу тела 2500—4200 г. Получены следующие ре­ зультаты: 21 ребенок был выписан домой со средним приростом массы 156 г, 6 новорожденных — с массой, с которой родились, хотя в первые 7 дней они терпли в массе, 8 детей — с уменьшенной массой (в сред­ нем на 38 г). Таким образом, большинство детей этой группы (27) вы­ писаны домой в удовлетворительном состоянии, с удовлетворительной массой.

У группы рожениц с гипогалактией, которые не принимали внутрь настоя мелиссы, а пили только 2—3 стакана подслащенного изотони­ ческого раствора натрия хлорида, дети имели меньший прирост массы тела.

Состояние здоровья детей, матери которых принимали настой ме­ лиссы, было на протяжении пребывания в родильном доме хорошим, у всех детей отсутствовали диспепсические явления, их выписали до­

2 родившихся в асфиксии, которые в первые дни находились в особен­ но тяжелом состоянии. С увеличением количества грудного молока у матери после приема настоя мелиссы состояние детей улучшилось, и их выписали домой в удовлетворительном состоянии в конце 3-й не­ дели.

В группе новорожденных, матери которых не принимали настой ме­ лиссы, пупочный канатик отпал на 7-й день у 22 детей, на 8-й день — у 12 детей.

Клинические наблюдения показали эффективность настоя мелиссы лекарственной при гипогалактии у рожениц.

В эксперименте на голубях, собаках также наблюдалось молоко­ гонное действие мелиссы лекарственной (В. В. Сендецкий, 1973). Это дает основание широко использовать мелиссу лекарственную в акушер­

фии усиливал лактогеиную функцию в послеродовой период у больных гипертонической болезнью и нефропатией (Л. Райнеро, 1963).

Чистец буквицевидный (Stachijs silvatica L ) — многолетнее травя­ нистое растение семейства губоцветных (Lamiaceae). Экстракт чистеца назначали по 30 капель 3 раза в день на протяжении периода пребы­ вания матери в родильном доме. Его применяли при гипогалактии, раз­ вивавшейся после назначения для профилактики метилэргометрина в третий период родов. У женщин, принимающих экстракт, достоверно увеличивалась секреция молока, количество белка и жира в нем, умень­ шалось количество заболеваний, у новорожденного увеличивалась мас­ са тела. Частота случаев гипогалактии снизилась с 22,2 до 6,9 %; уменьшалась " частота субииволюций матки, чрезмерного набухания грудных желез, трещин сосков и др. Авторы объясняют это эстроген­ ным действием чистеца (Г. И. Филиппова, 1974, 1975; Е. А. Стегайло,

Б.Н. Аронова, 1977; Н. В. Балахова, 1978, 1980; Г. А. Стегайло, 1980).

Втабл. 1 приведены также другие растения, описанные в литера­ туре как стимулирующие или угнетающие лактацию.

Т а б л и ц а 1. Растения, влияющие на лактацию (по данным научной и народной медицины)

12

13

14

П р о д о л ж е н и е таблицы I

Растение Семейство Автор

РАСТЕНИЯ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИЮ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Гормоны щитовидной железы оказывают различное действие на организм человека и животных. Они влияют на все виды обменных процессов, в том числе на скорость метаболизма, активность фермент­ ных систем, стимулируют рост и развитие организма, особенно ЦНС.

Щитовидная железа продуцирует тироксин и трийодтироиин — йодсодержащие соединения, обладающие высокой гормональной актив­ ностью, а также тиреокальцитонин, регулирующий обмен кальция. При патологических состояниях щитовидной железы усиливается или угне* тается продукция тиреоидных гормонов, вследствие чего развивается эндемический и спорадический зоб, различной степени токсические аде­ номы, гипотиреоз, тнреоидит и другие заболевания.

Простой эндемический или спорадический зоб — наиболее распро­ страненная болезнь, причиной которой является недостаточность йода в окружающей среде. Это заболевание может протекать с нарушением и без нарушения функции щитовидной железы. В последнем случае1 развивается эутиреоидный зоб. В комплексе мероприятий пб борьбе о различными формами зоба значительное место может занимать фито-* терапия. В народной медицине уже давно использовались при зобе лекарственные растения. Приводим краткие сведения о некоторых рас­ тениях, изучение которых представляется перспективным в связи с воз­ можностью применения их как противозобных средств.

Взморник морской (Zostera marina L.) — многолетнее травянистое растение семейства взморниковых (Zosteraceae)— содержит глюкозу, стерины, флавоноиды. В свежей траве обнаружены 5—6 % аскорби­ новой кислоты, дубильные вещества, йод, флавоноиды, свыше 30 % пек­ тинового соединения — зостерина. Траву взморника морского и дру-» гих его видов применяют как йодсодержащий препарат для профилак­ тики и лечения атеросклероза и зоба (А. И. Шретер, 1975).

Водоросли бурые, красные, ламинария сахарная, саргассум (Phaecophita, Rhodophyta, Laminaria saccarina L., Sargassum) — многолетние

15

морские растения семейства алариевых, аснерококковых, саргоссовых (Alariaceae, Asperococeaceae, Sargassaceae)— содержат полисахарид, альгиновую кислоту^по своей функции напоминающую пектин, входя­ щий в состав ягод, фруктов, стеблей многих растений. Количество альгиновой кислоты составляет до 30 % от сухой массы водорослей. В ламинарии обнаружены до 20 % маннита, около 9 % белковых ве­ ществ, ретинол, тиамин, рибофлавин, аскорбиновая кислота, кальци­ ферол. Для ламинарии характерно присутствие значительного количе­ ства йода (2,7—3% ). который находится в виде йодидов (40—90 %) и йодорганических соединений (дийодтирозин и др. — 0,02—3,5 %), мангана, меди, мышьяка, кобальта.

Порошок ламинарии применяют для лечения и профилактики атеро­ склероза и зоба, и как средство, ускоряющее обмен веществ при атеро­ склерозе и ожирении (Ф. И. Ибрагимов, В. С. Ибрагимова, 1960).

Воробейник краснокориевой, лекарственный (Lithospermam erуthro- rhizon Sieb et Zucc, officinale L F r . ) — многолетнее травянистое расте­ ние семейства бурачниковых (Boraginaceae). Применяют корни, листья, плоды. Кора корней воробейника богата пигментом алькаиииом, корни содержат ацетилшикоиин, шиконии, пигменты. В экстракте из этого рас­ тения обнаружено воскообразное вещесКво, производное инозита, рути­ на и нитроглюкозида. Фармакологические исследования воробейника не проводились. Получены некоторые данные лишь в экспериментах на жи­ вотных. Действие тиреотропного гормона в пробирке иод влиянием экстрактов из сухих листьев воробейника лекарственного прекращалось. У крыс эти экстракты тормозили деятельность щитовидной железы и подавляли течку. Между действием экстрактов воробейника лекарст­ венного и краснокорневого различия не обнаружено.

Горец полуушковый (Polygonum subauriculatum L .)— однолетнее травянистое растение семейства гречишных (Polygonaceae), трава со­ держит флавоноиды, а корневища — 16,5% дубильных веществ. Корне­ вища применяют при зобе. Горец змеиный (Polygonum bistorta L.), повидимому, обладает такими же свойствами (А. И. Шретер, 1975).

Дрок красильный ( Genista Unctoria L.) — полукустарник семейства бобовых (Fabaceae). Препараты дрока используют как мочегонное и слабительное средство. Их применяют также при пониженной функции щитовидной железы (так же, как тиреоидин).

Дурнишник обыкновенный, колючий, сибирский (Xanthiwn struma- riutn L, X. spinosum L., X. sibiricum Patriri ex Willd) — однолетнее тра­ вянистое растение семейства сложноцветных (Asteraceae). С лечебной целью используют траву, корни и семена. Все виды дурнишника, особен­ но колючий, богаты йодом, каротиноидами, лактоном, ксантином. Пре­ параты из этих растений успешно применяют в народной медицине при заболеваниях щитовидной железы.

Трава и плоды содержат алкалоиды, лактоны и сапонины. В пло­ дах обнаружены также гликозид, ксантострумарин, аскорбиновая кис­ лота, смолы и соли йода. Семена богаты смолами, содержат до 40 % жирного масла, в состав которого входит линолевая кислота. В связи с высоким содержанием йода траву дурнишника сибирского употребляли

голетнее травянистое растение семейства крестоцветных (Brassicaceae)— имеет сложный фитохимический состав, содержит 0,004—0,005 г йода на 1 кг сухой травы. Жеруха показана при гипофункции щитовидной же­ лезы. Высушенная трава значительно теряет терапевтические свойства. Целесообразно использовать свежий сок (С. А. Томилин, 1959).

Жимолость золотистая (Lonicera chrysantha Turcz ex Ledeb) —

16

кустарник семейства жимолостных (Caprifoliaceae). В листьях содер­ жатся флавоноиды и сапонины. В Забайкалье настой листьев прини­ мали внутрь и наружно в виде примочек при зобе (А. И. Шретер,

1975).

Каперсы колючие (Capparis spinosa L.) — полукустарник семейства каперсовых (Capparidaceae), в плодах обнаружены тиогликозиды и фер­ мент мирозин, стероидные сапонины, рутин (до 0,32 %), аскорбиновая кислота (7,72 моль/л) и красный пигмент. В корнях выявлен гликозид каппаридин, в семенах — до 35% красноватого жирного масла, в пло­ дах— относительно высокое содержание йода (2127,6 нмоль/л на сухую массу), в коре и листьях — стахидрин. Плодами каперса лечат зоб.

В Бакинском мединституте получен консервированный сок из све­ жих плодов каперсов. Его применяли больным базедовой болезнью, от­ мечены положительные результаты (А: Ф. Гаммерман, 1976).

Ковыль перистый (Stipa pennata L .)— многолетнее травянистое растение семейства злаковых (Роасеае) — используется в народной ме­ дицине, его прикладывают к зобу, пьют с молоком.

Котовиик многонадрезанный (Nepeta multifida L.) — многолетнее травянистое растение семейства губоцветных (Lamiaceae) — используют при болях, зобе (А. И. Шретер, 1975). Трава котовника содержит 0,29— 0,32 % эфирных масел, ментол и лимонен.

Кошачья лапка двудомная (Antennaria dioica (L.) Gaertn.)— много­ летнее травянистое растение семейства сложноцветных (Asteraceae). Трава и цветочные корзинки содержат сапонины, филлохинон, ситостерин, дубильные и смолистые вещества. Данные о наличии в траве алка­ лоидов сомнительны. Траву применяют при затвердевании грудной же­ лезы, грыже, зобе, опухолях (А. И. Шретер, 1975).

Крапива двудомная (Urtica dioica L.) — многолетнее травянистое растение семейства крапивных (Urticaceae). Содержит ретинол, филло­ хинон, дубильные вещества, аскорбиновую, муравьиную, силикатную кислоты, гликозид, слизи, воски, фитостерииы. Настой листьев приме­ няют внутрь при кровотечениях как кровоостанавливающее, авитамино­ зах, эндокринологических расстройствах, базедовизме и дисфункции яич­ ников (Б. Борковки, 1952).

Лапчатка белая (Potentilla alba L.) — травянистое растение се­ мейства розоцветных (Rosaceae), растет в смешанных лесах полесья и лесостепи на Украине. Лапчатка содержит аминокислоты, сапонины, фенолкарбоновые кислоты, иридоиды и флавоноиды. Исследования под­ твердили лечебное действие лапчатки белой при заболеваниях щито­ видной железы. Это лекарственное средство высокоэффективно и не оказывает побочного действия.

Е. И. Приходько (1980) наблюдала больных с нарушениями функции щитовидной железы, которые принимали лапчатку, и отметила хороший терапевтический эффект вплоть до полного выздоровления. Можно по­ лагать, что наличие флавоноидов у лапчатки белой обусловливает ле­ чебный эффект при гиперфункциищитовидной железы, сопровождаемой нарушением деятельности вегетативного отдела нервной системы, кото­ рое нормализуют препараты лапчатки. Широкий диапазон биологическо-. го действия фенольных соединений ряда пирокатехина, гидрохинона и пирогаллола связан с их способностью к обратимому окислению с обра­ зованием семихинонных радикалов и хинонов (благодаря этому они легко вступают в реакции с активными группами белков клеточных мем­ бран), а также с биофлавоноидной активностью флавоноидов. Лапчатка белая оказала лечебный эффект у тех больных тиреотоксикозом, кото­ рые длительное время до ее применения безрезультатно лечились самы­ ми современными лекарственными препаратами.

Широкому использованию лапчатки белой в медицинской практике

17

препятствуют недостаточные природные ресурсы растения. В настоящее

нистое растение семейства норичниковых (Scrophulariaceae). Применяют при зобе.

Подмаренник цепкий, северный (Galium aparine L., G. boreale L. ) — многолетнее травянистое растение семейства мареновых (Rubiaceae). Корни содержат хиноны и следы алкалоидов, трава и корни — флаво­ ноиды, листья — 9,09 моль/л аскорбиновой кислоты. Настой травы ис­ пользуют при болезнях печени, в качестве мочегонного средства, а так­ же при цинге, зобе (А. И. Шретер, 1975).

Фейхоя (Feijoa sellovianna L.) —• небольшое вечнозеленое деревне семейства миртовых (Myrtaceae). Ее плоды созревают в ноябре, име­ ют зеленоватую окраску, внешне похожи на сливы, съедобны, содер­ жат водорастворимые соединения йода. Мякоть плодов — беловатая со многими мелкими семенами приятного кисло-сладкого вкуса и своеоб­ разного аромата, который сравнивают с запахом земляники и ананаса. Фейхоя применяют при нарушениях функции щитовидной железы.

Фукус пузырчатый (Fucus versiculosus L.) — многолетнее морское растение семейства аларневых (Alariaceae) — не токсичен, действует мягче, чем препараты щитовидной железы или искусственно получен­ ные препараты йода. Он стимулирует функцию щитовидной железы. Присущий фукусу неприятный запах и вкус не позволяют использовать <его в отварах, это растение лучше применять в порошках или в виде

няются стебли, листья, цветы. Растение содержит эфирное масло (куда входят а-камфора, а-фенхон), неизвестный алкалоид, растворимые в во­ де неорганические соли. Цветы используют при тиреотоксикозе и зобе {Ф. И. Ибрагимов, В. С, Ибрагимова, 1960).

В народной медицине для предупреждения и лечения зоба и дру­ гих заболеваний щитовидной железы применяются арника горная (Ar­ nica montana L.) и волчец кудрявый (Cnicus benedictus L.) семейства сложноцветных, зверобой обыкновенный, боярышник и др.

В последнее время обнаружено, что некоторые растения содержат природпые соединения, оказывающие зобогенное действие. Такой эффект растительных продуктов был выявлен еще в 1928 г. А. М. Чесни. У кро­ ликов, которых вскармливали свежей сырой капустой, развивался зоб, (возникновение которого можно было предупредить прибавлением в пищевой рацион 7,5 мг йода в неделю). Таким способом зоб был вы­ зван также у животных других видов.

Зобогенное действие оказывают растения семейства крестоцветных. Е. В. Эствуд и соавторы (1970) в брюкве идентифицировали новое сое­ динение (Л-5-винил-2-тиооксалидон) и показали, что зобогеппое влия­ ние капусты и других растений данного семейства может зависеть от присутствия этого вещества в его комбинированной форме (прогоит- ;рин). Растения семейства крестоцветных содержат тиогликозиды, ока­ зывающие зобогенный эффект. В клевере и близких ему растениях се­ мейства бобовых обнаружены цианогликозиды, также обладающие зо- <богениым свойством. Зобогенные вещества ингибируют йодирование тирозина, угнетая тиреоидную пероксидазу (E. J. Underwood, 1977).

Растения, влияющие на щитовидную железу, могут найти широкое применение в лечении больных тиреотоксикозом. Оии также представ­ ляют интерес как возможные этиологические факторы нетоксического зоба.

38