Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Физиотерапия, лазерная терапия / Методическое_пособие_по_применению_аппарата_лазерной_терапии_РИКТА®

.pdf
Скачиваний:
6
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
6.17 Mб
Скачать

БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ 101

2

3

4 1

5

6

Рис. 39

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https:// meduniver.com/

102 ЧАСТЬ II. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

БОЛЕЗНЬ (СИНДРОМ) РЕЙНО. ХОЛОДОВАЯ БОЛЕЗНЬ

В основе этого заболевания лежит периодическое возникновение длительных спазмов мелких периферических сосудов, спровоцированных холодом и приводящих к нарушению капиллярного кровообращения. Это объясняется нарушением функции вазомоторного центра продолговатого мозга.

Лазерная терапия эффективно применяется и как монотерапия, и как компоненткомплексноголечения.Даннуюсхемууспешноиспользуютивкачестве противорецидивной терапии после оперативного лечения — симпатэктомии.

 

Последовательность проведения сеанса (рис. 40)

 

 

 

 

 

 

 

Зона воздействия

Частота

Время

 

воздействия

 

 

 

 

1

 

4-е межреберье слева у края грудины

5 Гц

5 мин.

 

 

 

 

 

На зоны 2–8 воздействие проводится сначала для правой, затем для левой руки:

2

Надключичная ямка

 

 

 

 

 

 

3

Подключичная ямка

 

по 1 мин.

 

 

50 Гц

4

Подмышечная впадина

на каждую зону

 

 

 

 

Середина плеча с внутренней стороны, в

 

 

5борозде между плечевой костью и двуглавой мышцей

6

Локтевая ямка

 

1000 Гц

по 1 мин.

 

 

 

7

Лучевая артерия

 

на каждую зону

 

 

 

 

 

 

8

Пальцы кисти с ладонной и тыльной стороны, 1000 Гц

по 2 мин.

 

сканирование

 

 

с каждой стороны

9

Вдоль шейно-грудного отдела позвоночника

 

1000 Гц

по 2 мин.

(С7–Th7), паравертебрально, сканирование

 

с каждой стороны

Периодичность сеансов ......................................

1 сеанс в день или через день

Курс

 

 

 

10–15 сеансов

Повторные курсы.......................................................................

 

 

через 3–4 недели

Допустимо проведение 3–5 курсов лазерной терапии в год.

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https:// meduniver.com/

БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ 103

1

 

 

9

 

 

 

 

 

 

2*

3*

5*

6*

8*

4*

7*

*Воздействие на зоны 2–8 проводится сначала для правой, затем для левой руки

Рис. 40

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https:// meduniver.com/

104 ЧАСТЬ II. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ГЛАВА 2.7.

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

1

2

3 4 5 6

7

8

9

10

11

12

13

Рис. 41. Органы дыхания:

1 — лобная пазуха; 2 — носовая полость; 3 — полость рта; 4 — глотка; 5 — голосовая щель; 6 — трахея; 7 — лёгкие;

8 — главные бронхи (левый и правый); 9 — верхушка лёгкого; 10 — верхняя доля лёгкого; 11 — средняя доля лёгкого;

12 — нижняя доля лёгкого; 13 — диафрагма.

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https:// meduniver.com/

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 105

Клиницистами накоплен большой опыт применения лазерной терапии при лечениизаболеванийверхнихдыхательныхпутейибронхолёгочнойпатологии, доказанаеёвысокаяэффективностькакувзрослых,такиудетей,данообоснование этой эффективности на морфологическом и биохимическом уровнях.

Следуетпомнить,чтоприразвитиигнойно-деструктивныхпроцессов, экссудативного плеврита и т. п. необходимо обеспечить эвакуацию гноя или экссудата и только после этого решать вопрос о возможном применении лазерной терапии.

Особой темой является бронхиальная астма — сложное заболевание, которое у разных пациентов может отличаться причинами возникновения, вариантами развития и течения, зависимостью от вредных факторов окружающей среды, различным отношением к медикаментозным средствам и т. д.

Вопросоназначениилазернойтерапииприданнойпатологиирешает только специалист!

Необходимо провести комплексную оценку состояния, постараться определить причины развития заболевания у конкретного пациента. Зональное воздействие при бронхиальной астме следует проводить с осторожностью, не превышая рекомендованных экспозиций, ежедневно анализируя динамику процесса.

Нередко бронхиальная астма сочетается с патологией желудочно-кишеч- ного тракта, поджелудочной железы, печени. При установлении сочетанной патологии в комплексную лазерную терапию следует включать соответствующие схемы. При этом следует помнить, что общее время одного сеанса лазерной терапии не должно превышать 30–40 минут.

В последние годы лазерные методы лечения широко используются при лечении больных туберкулёзом. Отмечена высокая эффективность применения лазерной терапии при лечении туберкулёза органов дыхания, туберкулёза с сопутствующими поражениями костно-суставной системы, саркоидозе.

Важнейшим компонентом методик лечения болезней органов дыхания наряду с зональной лазерной терапией является ОБС (см. с. 42).

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https:// meduniver.com/

106 ЧАСТЬ II. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

РИНИТ, РАЗЛИЧНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ: ОСТРЫЙ, ХРОНИЧЕСКИЙ, ВАЗОМОТОРНЫЙ, АТРОФИЧЕСКИЙ, СУБАТРОФИЧЕСКИЙ, АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ

Последовательность проведения сеанса (рис. 42)

Зона воздействия

Частота

Время

воздействия

 

 

 

1

Крылья носа

5 Гц

по 2 мин.

с каждой стороны

 

 

 

2

Проекции нёбных миндалин

50 Гц

по 2 мин.

с каждой стороны

 

 

 

3

Проекции лобных пазух

5 Гц

по 1 мин.

с каждой стороны

 

 

 

4

Вдоль шейного отдела позвоночника

1000 Гц

по 2 мин.

(С2–С7), паравертебрально, сканирование

с каждой стороны

5

Насадка № 2 из комплекта КОН-1

1000 Гц

по 2 мин.

в носовые ходы на глубину 1–1,5 см

с каждой стороны

Периодичность сеансов .................................................................

 

1 сеанс в день

Курс

 

 

10–15 сеансов

Повторные курсы.......................................................................

 

через 3–4 недели

Допустимо проведение до 6 курсов лазерной терапии в год.

3

1

4

5

2

Рис. 42

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https:// meduniver.com/

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 107

СИНУСИТ. ГАЙМОРИТ. ФРОНТИТ

Лазерная терапия категорически противопоказана при гнойном фронтите, гайморите (даже при подозрении на них).

Лазерная терапия проводится только после операционного лечения (пункции и дренирования).

Последовательность проведения сеанса (рис. 43)

Зона воздействия

Частота

Время

воздействия

 

 

 

1

Проекции гайморовых пазух

5 Гц

по 2 мин.

с каждой стороны

 

 

 

2

Проекции лобных пазух

5 Гц

по 1 мин.

с каждой стороны

 

 

 

3

Сонные артерии

50 Гц

по 2 мин.

с каждой стороны

 

 

 

4

Насадка № 2 из комплекта КОН-1

1000 Гц

по 2 мин.

в носовые ходы на глубину 1–1,5 см

с каждой стороны

Для усиления эффекта лечения рекомендуется первые 6 сеансов совместить с ОБС (см. с. 42)

Периодичность сеансов

................................................................. 1 сеанс в день

Курс

7–10 сеансов

Повторные курсы............................................

по показаниям через 3–4 недели

2

1

4

3

Рис. 43

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https:// meduniver.com/

108 ЧАСТЬ II. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

АНГИНА. ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА

Лазерная терапия высокоэффективна при лечении катаральных и лакунарных ангин.

Фолликулярные ангины подлежат лечению только у ЛОР-врача.

Припаратонзиллярномабсцессеилиподозрениинанегоприменение лазерной терапии возможно только после вскрытия абсцесса и обеспечения оттока гноя.

Последовательность проведения сеанса (рис. 44)

Зона воздействия

 

Частота

Время

 

воздействия

 

 

 

 

1

4-е межреберье слева у края грудины

 

5 Гц

5 мин.

 

 

 

 

 

2

Проекции нёбных миндалин

 

50 Гц

по 5 мин.

 

с каждой стороны

 

 

 

 

3

Вдоль шейного отдела позвоночника

 

1000 Гц

по 2 мин.

(С2–С7), паравертебрально, сканирование

с каждой стороны

4

Насадка № 1 или № 2 из комплекта КОН-1

 

по 2 мин.

непосредственно на область нёбных

 

1000 Гц

 

с каждой стороны

 

миндалин (поочерёдно)

 

 

 

Периодичность сеансов .................................................................

 

 

1 сеанс в день

Курс

 

 

 

7–10 сеансов

Повторные курсы............................................

по показаниям через 3–4 недели

При хроническом тонзиллите рекомендуется проводить профилактические курсы лазерной терапии в весенне-осенние периоды.

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https:// meduniver.com/

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 109

2

1

3

4

 

Рис. 44

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https:// meduniver.com/

110 ЧАСТЬ II. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ФАРИНГИТ. ЛАРИНГОТРАХЕИТ БЕЗ СТЕНОЗА И СО СТЕНОЗОМ НЕ ВЫШЕ I СТЕПЕНИ. ТРАХЕИТ

Принарастаниистепенистенозалазернуютерапиюследуетпрервать и проводить традиционное лечение под наблюдением специалиста.

Последовательность проведения сеанса (рис. 45)*

Зона воздействия

Частота

Время

воздействия

 

 

 

1

Трахея на уровне щитовидного хряща*

50 Гц

2 мин.

2

Верхняя треть грудины

50 Гц

2 мин.

3

Надключичные ямки

50 Гц

по 2 мин.

с каждой стороны

 

 

 

4

Подключичные ямки

50 Гц

по 2 мин.

с каждой стороны

 

 

 

5

Проекции надпочечников

5 Гц

по 2 мин.

с каждой стороны

 

 

 

6

Вдоль шейного отдела позвоночника

1000 Гц

по 2 мин.

(С2–С7), паравертебрально, сканирование

с каждой стороны

7

Насадка №1 из комплекта КОН–1

1000 Гц

2 мин.

через рот в направлении глотки

Периодичность сеансов .................................................................

 

1 сеанс в день

Курс

 

 

7–10 сеансов

Повторные курсы.......................................................................

 

через 3–4 недели

В качестве профилактики ларинготрахеита в межприступный период допустимо проведение до 2–3 курсов лазерной терапии в год.

*При наличии заболеваний щитовидной железы лазерное воздействие в области шеи противопоказано!

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https:// meduniver.com/

Соседние файлы в папке Физиотерапия, лазерная терапия