3 курс / Фармакология / voprosy_k_ekzamenu_farmakologia_lech_ped
.docxЭкзаменационные вопросы по фармакологии для студентов 3 курса
лечебного и педиатрического факультета 2023 г.
Достижения и основные направления развития современной фармакологии (нанофармакология, таргетная терапия, геннно- инженерная фармакология)
Этапы клинических испытаний лекарственных средств. Понятие о плацебо, «слепом контроле». Функции Фармакологического комитета и Фармакопейного комитета.
Основные разделы фармакологии: общая фармакология, частная фармакология, фармакогенетика, хронофармакология, клиническая фармакология, педиатрическая и гериатрическая фармакология.
Характеристика понятий "фармакодинамика", "фармакокинетика" и "фармакотерапия".
Пути введения лекарственных веществ в организм. Значение путей введения для скорости, силы и характера фармакологического эффекта. Биодоступность и биоэквивалентность. Понятие брендовых и генерических препаратов.
Всасывание лекарственных веществ, основные механизмы всасывания. Факторы, влияющие на всасывание, биодоступность, биоэквивалентность.
Основные положения рецепторной теории действия лекарств: специфичность рецепторов, аффинитет. Понятие об агонистах и антагонистах и их виды. Классификация рецепторов по подтипам, локализации.
Виды действия и фармакологических эффектов лекарственных средств.
Распределение лекарственных веществ в организме. Биологические барьеры (гематоэнцефалический, гистогематический, плацентарный и др.). Депонирование лекарств. Фракции лекарственных веществ в организме.
Химические превращения (биотрансформация) лекарственных веществ в организме. Понятия: пролекарство, активный и неактивный метаболит.
Пути выведения (экскреции) лекарственных средств из организма. Количественные характеристики элиминации лекарств из организма.
Определение механизма действия и фармакологического эффекта. Примеры. Виды механизма действия лекарств.
Изменение действия лекарственных препаратов при повторном их применении (кумуляция, привыкание, тахифилаксия).
Лекарственная зависимость. Медицинские и социальные аспекты.
Несовместимость лекарственных средств (фармакологическая и фармацевтическая). Комбинированное действие лекарств: (синергизм, антагонизм, антидотизм), их виды.
Основное и побочное действие лекарств. Аллергические реакции. Идиосинкразия. Токсические эффекты.
Осложнения, связанные с органотоксическими свойствами лекарственного препарата при их длительном применении. Тератогенность, эмбриотоксичность, мутагенные и канцерогенные эффекты.
Виды доз лекарственных средств. Широта терапевтического действия лекарств. Основные виды лекарственной терапии.
Местноанестезирующие средства: механизм действия, классификация по химическому строению, применение при различных видах местной анестезии. Факторы, влияющие на продолжительность анестезии.
Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие и раздражающие средства. Механизмы их действия и показания к применению.
Характеристика М-H-холиномиметиков прямого действия. М-холиномиметики. Основные эффекты и показания к применению.
М-H-холиномиметики непрямого действия (антихолинэстеразные средства). Механизм действия. Классификация. Основные эффекты. Показания к применению. Отравления антихолинестеразными средствами: клинические проявления, лечение.
М-холиноблокаторы: классификация, основные эффекты. Показания к применению. Симптомы отравления и меры помощи.
Средства, блокирующие Н-холинорецепторы скелетных мышц. Периферические миорелаксанты. Классификация по механизму действия. Основные эффекты. Показания к применению. Помощь при передозировке.
Неселективные альфа- бета-адреномиметики прямого и непрямого действия. Основные эффекты. Показания к применению.
Средства, стимулирующие альфа- адренорецепторы. Классификация. Основные эффекты. Показания к применению.
Вещества, стимулирующие преимущественно бета-адренорецепторы. Классификация. Основные эффекты. Показания к применению.
Средства, блокирующие альфа-адренорецепторы. Классификация. Основные эффекты. Извращение прессорного эффекта адреналина. Показания к применению.
Вещества, блокирующие бета-адренорецепторы. Классификация. Основные эффекты. Показания к назначению.
Характеристика "гибридных" альфа- бета-адреноблокаторов: механизм действия, основные и побочные эффекты, показания к применению.
Стадии наркоза. Понятие о широте наркотического действия. Классификация лекарственных средств для ингаляционного наркоза. Сравнительная характеристика лекарственных препаратов для ингаляционного наркоза.
Классификация лекарственных средств для неингаляционного наркоза. Сравнительная характеристика лекарственных препаратов из этой группы.
Резорбтивное и местное действие спирта этилового. Применение в медицинской практике. Острое отравление этиловым спиртом, клинические проявления, меры помощи. Принципы лечения алкоголизма, механизм действия тетурама.
Классификация снотворных средств. Снотворные средства с наркотическим типом действия. Механизмы действия, влияние на фазы сна. Феномены последействия и отдачи.
Снотворные средства с ненаркотическим типом действия (бензодиазепины и средства разного строения). Механизмы действия. Острое отравление снотворными средствами и принципы его лечения.
Классификация и сравнительная характеристика наркотических (опиоидных) анальгетиков. Понятие агонистов-антагонистов и частичных агонистов опиоидных рецепторов. Показания к применению.
Классификация наркотических анальгетиков. Центральные и периферические эффекты морфина. Острое отравление морфином: клинические проявления, лечение. Антагонисты наркотических анальгетиков.
Классификация ненаркотических анальгетиков по механизму действия. Основные эффекты. Особенности побочных эффектов в зависимости от селективности к различным типам циклооксигеназы. Показания к применению.
Противоэпилептические средства. Применение при разных формах эпилепсии. Средства, используемые для купирования эпилептического статуса.
Классификация нейролептиков. Механизм действия и фармакологические эффекты хлорпромазина. Показания к применению.
Классификация и механизмы действия транквилизаторов. Основные эффекты. Показания к применению.
Классификация аналептиков, механизмы действия, показания к применению.
Антидепрессанты. Возможные механизмы действия. Показания к назначению.
Классификация отхаркивающих и муколитических средств по локализации и механизму действия. Показания к применению.
Противокашлевые средства. Классификация по механизму действия. Применение противокашлевых средств.
Бронхолитические средства. Классификация по механизму действия. Алгоритм купирования приступа бронхиальной астмы.
Принципы купирования кардиогенного отека легких.
Механизм действия рвотных и противорвотных средств. Показания к применению.
Средства, понижающих секрецию желез желудка. Классификация. Механизмы действия. Показания к назначению.
Сравнительная характеристика антацидных средств. Классификация. Показания к назначению.
Классификация слабительных средств. Локализация и механизм действия солевых слабительных средств. Показания к назначению.
Диуретики, угнетающие функцию эпителия почечных канальцев: классификация по локализации действия и активности, показания к применению.
Лекарственные средства, используемые для усиления и ослабления родовой деятельности: механизмы действия, основные эффекты.
Характеристика нейротропных гипотензивных средств центрального действия. Классификация, механизмы действия, характеристика препаратов, показания к применению.
Характеристика нейротропных гипотензивных средств периферического действия. Классификация, механизмы действия. Основные и побочные эффекты
Миотропные гипотензивные средства. Классификация, механизмы действия, основные и побочные эффекты.
Гипотензивные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Классификация, механизмы действия, характеристика препаратов, показания к применению.
Классификация и механизмы действия средств, повышающих артериальное давление. Показания к применению гипертензивных лекарственных средств.
Классификация антиангинальных средств по принципу устранения кислородной недостаточности при стенокардии.
Фармакологическая характеристика средств, понижающих потребность миокарда в кислороде и улучшающих его доставку. Механизмы действия, основные и побочные эффекты.
Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде. Механизмы действия, основные и побочные эффекты.
Основные принципы и средства патогенетической терапии, применяемые в острой стадии инфаркта миокарда. Особенности купирования кардиогенного шока.
Источники получения сердечных гликозидов, их механизм действия, основные и побочные эффекты. Сравнительная характеристика лекарственных средств.
Hегликозидные кардиотоники: классификация по механизму действия, основные терапевтические и побочные эффекты, показания к применению.
Классификация противоаритмических средств по механизму действия.
Лекарственные средства, применяемые при недостаточности мозгового кровообращения.
Стимуляторы эритропоэза: средства для лечения железодефицитной анемии; средства для лечения мегалобластической анемии.
Классификация и принципы действия противоатеросклеротических лекарственных средств.
Антикоагулянты прямого действия классификация, механизм действия, побочные эффекты, показания к применению.
Антикоагулянты непрямого действия: классификация, механизм действия, побочные эффекты, показания к применению.
Фибринолитические и антифибринолитические средства. Механизм действия. Показания к применению.
Гемостатические средства. Коагулянты: механизм действия, применение, побочные эффекты. Ингибиторы фибринолиза: препараты, их механизм действия.
Препараты гормонов щитовидной железы: механизм действия, показания к их назначению, побочные эффекты.
Антитиреоидные средства: механизм действия, показания к назначению, побочные эффекты.
Препараты гормонов поджелудочной железы. Классификация инсулинов, МД, влияние на обмен веществ.
Синтетические антидиабетические средства: классификация, механизмы действия, показания к применению.
Глюкокортикоиды и их синтетические заменители: классификация, МД, основные фармакологические эффекты, показания к применению, ПЭ. Применение при тяжелом течении COVID -19.
Классификация витаминов. Виды витаминотерапии. Роль витаминов группы В. Показания к применению.
Роль натрия, калия, магния в организме. Лекарственные препараты и показания к применению.
Дезинтоксикационные растворы. Принципы общей дезинтоксикации при отравлениях. Плазмозамещающие растворы, их основные эффекты и применение.
Классификация лекарственных средств, применяемых при аллергических реакциях немедленного и замедленного типа. Лекарственные средства для купирования анафилактического шока.
Блокаторы H1-гистаминорецепторов: классификация по поколениям, основные эффекты, показания к применению, побочные эффекты.
Понятие об антисептиках и дезинфицирующих средствах. Классификация. Основные механизмы действия.
Галогенсодержащие вещества, окислители, детергенты. Механизмы действия и принципы применения.
Основные принципы химиотерапии инфекционных заболеваний. Классификация фторхинолонов по поколениям: механизм, тип и спектр действия, применение, побочные эффекты.
Классификация пенициллинов. Биосинтетические пенициллины: спектр, тип и механизм антимикробного действия, характеристика препаратов, побочные эффекты. Показания к применению.
Классификация полусинтетических пенициллинов. Полусинтетические пенициллины с ингибиторами бета-лактамаз ("защищенные"). Показания к применению отдельных групп полусинтетических пенициллинов.
Общая характеристика цефалоспоринов: механизм и тип действия, классификация по поколениям, спектр действия и показания к применению в зависимости от поколения.
Характеристика карбапенемов и монобактамов, основные препараты, их применение в клинической практике.
Антибиотики группы макролиды и азалиды: механизм действия, спектр действия. Показания к назначению.
Антибиотики группы аминогликозидов: механизм, тип и спектр действия, характеристика препаратов, побочные эффекты.
Антибиотики группы тетрациклина: спектр и механизм действия, характеристика препаратов, побочные эффекты.
Классификация противотуберкулезных средств. Механизмы действия, характеристика препаратов, побочные эффекты.
Противосифилитические средства: классификация, механизм действия, побочные эффекты.
Классификация противогрибковых средств. Механизмы действия, показания к применению.
Классификация противовирусных средств, показания к применению. Противовирусные средства для профилактики и лечения COVID -19.
Противоамебные средства: действие препаратов на амеб в различных местах локализации. Побочные эффекты.
Средства для лечения лямблиоза и трихомонадоза. Характеристика препаратов.
Классификация противоопухолевых средств.
Основные принципы терапии острых отравлений фармакологическими веществами.
Перечень фармакологических и ситуационных задач
№ темы |
Фармакологические задачи |
Ситуационные задачи |
№ темы |
Фармакологические задачи |
Ситуационные задачи |
6. |
2 |
|
32 |
|
1 |
7. |
4 |
|
33 |
3 |
1,2,4 |
8. |
2 |
|
34 |
1,3 |
3 |
9. |
1 |
3 |
35 |
2 |
3 |
11. |
2 |
|
36 |
1 |
4 |
13. |
5 |
3 |
37 |
4 |
2 |
14. |
1 |
|
39 |
5 |
|
17. |
|
4 |
41 |
|
4 |
18. |
1,2 |
4 |
42 |
8 |
4,5 |
19. |
3,6 |
|
43 |
|
2,3 |
20. |
|
2 |
47 |
2,5 |
1,2 |
21. |
1 |
|
48 |
|
1 |
22. |
|
5 |
49 |
3,4 |
2,4 |
23. |
1 |
|
50 |
2,7 |
1,2,3 |
25. |
3 |
|
51 |
4 |
|
26. |
2 |
|
52 |
2 |
1,3 |
27. |
2 |
|
53 |
1 |
1,2 |
28. |
1 |
3 |
54 |
|
1 |
29. |
3 |
1 |
55 |
|
1 |
30. |
2,3 |
2 |
57 |
|
1 |
31. |
1 |
|
59 |
|
2,5 |
Перечень препаратов к заданиям по рецептуре:
Прокаин |
Аминофиллин |
Тиамин |
Бупивакаин |
Фамотидин |
Ретинол |
Лидокаин |
Омепразол |
Аллопуринол |
Активированный уголь |
Висмута трикалия дицитрат (Де-нол) |
Левотироксин |
Раствор аммиака |
Домперидон |
Тиамазол |
Неостигмин |
Метоклопрамид |
Тетракозактид |
Атропин |
Строфантин |
Инсулин лизпро |
Платифиллин |
Дротаверин |
Метформин |
Тиотропия бромид |
Апротинин |
Гликлазид |
Эпинефрин |
Панкреатин |
Ситаглиптин |
Норэпинефрин |
Бисакодил |
Прогестерон |
Фенилэфрин |
Магния сульфат |
Кальция хлорид |
Добутамин |
Лоперамид |
Калия хлорид |
Допамин |
Дигоксин |
Натрия гидрокарбонат |
Сальбутамол |
Амиодарон |
Дексаметазон |
Фенотерол |
Верапамил |
Преднизолон |
Доксазозин |
Прокаинамид |
Метилпреднизолон |
Урапидил |
Нитроглицерин |
Флутиказон |
Бисопролол |
Изосорбида динитрат |
Дифенгидрамин |
Метопролол |
Клонидин |
Цетиризин |
Небиволол |
Моксонидин |
Дезлоратадин |
Карведилол |
Нифедипин |
Хлоропирамин (в р-ре) |
Нитразепам |
Амлодипин |
Монтелукаст |
Диазепам |
Каптоприл |
Повидон-йод (Бетадин) |
Зопиклон |
Периндоприл |
Перекись водорода |
Натрия оксибутират |
Лозартан |
Хлоргексидин |
Спирт этиловый |
Пирацетам |
Мирамистин |
Габапентин |
Ницерголин |
Ципрофлоксацин |
Леводопа |
Циннаризин |
Левофлоксацин |
Амантадин |
Бетагистин |
Фуразолидон |
Омнопон |
Розувастатин |
Нифуроксазид |
Морфин |
Гидрохлортиазид |
Кларитромицин |
Фентанил |
Индапамид |
Азитромицин |
Трамадол |
Фуросемид |
Амоксициллин |
Эторикоксиб |
Торасемид |
Доксициклин |
Кеторолак |
Спиронолактон |
Тетрациклин |
Ацетилсалициловая кислота |
Динопростон |
Меропенем |
Ибупрофен |
Окситоцин |
Цефтриаксон |
Парацетамол |
Филграстим |
Цефепим |
Диклофенак натрия |
Клопидогрел |
Амикацин |
Нимесулид |
Варфарин |
Изониазид |
Хлорпромазин |
Гепарин |
Флуконазол |
Галоперидол |
Эноксапарин |
Кетоконазол |
Амитриптилин |
Ривароксабан |
Валацикловир |
Флуоксетин |
Алтеплаза |
Зидовудин |
Кофеин |
Транексамовая кислота |
Метронидазол |
Никетамид |
Этамзилат |
Левамизол |
Бутамират |
Менадион |
Альбендазол |
Амброксол |
Аскорбиновая кислота |
Метотрексат |
Ацетилцистеин |
Цианокобаламин |
Налоксон |