3 курс / Фармакология / Состав_и_комплектование_групповой_аптечки_первой_помощи_АППГ_МО
.pdf
20
Дексаметазон
Используется при угрожающих жизни шоковых состояниях (шок при острой кровопотере, шок в результате аллергической реакции), отеке тканей мозга, отеке легких. Способ применения – 4 мл (16 мг) внутривенно.
Рис. 42. Дексаметазон
Лидокаин
Лидокаин в виде 2% раствора используется для местной анестезии (обезболивания) при травмах, мелких хирургических вмешательствах, в виде аппликаций на слизистые (при заболевании ЛОР-органов, зубной боли).
Способ применения: с целью анестезии обколоть место травмы (хирургического вмешательства) 5 – 10 мл 2% раствора лидокаина. Для аппликации нанести раствор непосредственно на слизистую оболочку (использовать смоченную салфетку или методом орошения из шприца).
Рис. 43. 2% раствор «Лидокаина» |
Рис. 44. Местная анестезия места |
|
перелома |
21
Лоперамид
Препарат используется для лечения острой и хронической диареи, обусловленной изменением режима питания и качественного состава пищи. При диарее инфекционного происхождения – в качестве вспомогательного средства.
Способ применения: начальная доза две таблетки (4 мг), затем по одной таблетке (2 мг) после каждого жидкого стула, но не более шести таблеток в сутки.
Рис. 45. «Лоперамид»
Лоратадин
Антигистаминный (противоаллергический) препарат. Используется для профилактики и лечения аллергических реакций, а также при укусах насекомых и ядовитых змей. Дополнительно применяется в составе комплексной терапии ОРЗ совместно с противовоспалительными препаратами для пролонгации и усиления жаропонижающего эффекта.
Способ применения: по одной таблетке в сутки.
Рис. 46. «Лоратадин»
Рекомендовано к изучению разделом видео уроков по неотложке сайта https://meduniver.com/
22
Дротаверин («Но-шпа»)
Спазмолитик. Используется при спазмах, связанных с заболеваниями желудочно – кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, энтерит, колит). В качестве вспомогательной терапии – при головных болях и гипотензивной (снижение артериального давления) терапии.
Способ применения: по 2 таблетки 2-3 раза в день.
Рис. 47. «Но-шпа» |
Рис. 48. «Дротаверин» |
Энтеродез
Адсорбент. Связывает токсины и выводит их через кишечник. Применяется при острых отравлениях, поносах с целью снятия интоксикации.
Способ применения: 1 пакетик (5 г) растворить в 200 мл холодной воды и принимать по 100 мл 1-3 раза в сутки. Лечебный эффект препарата проявляется через 15-30 мин после приема.
Рис. 49. «Энтеродез»
23
Сумамед (Азитромицин)
Антибиотик широкого спектра действия. Применяется при различных инфекциях верхних дыхательных путей, кишечника, мочеполовой системы, а также при ранениях для профилактики и лечения инфекционных осложнений.
Способ применения: одна капсула (500 мг) 1 раз в сутки, в течение 3-5 дней.
Рис. 50. «Сумамед» |
Рис. 51. «Азитромицин» |
Глазные, назальные и ушные капли
Предпочтительно комплектование аптечки универсальными препаратам, такими как «Полидекса» и «Софрадекс». Используются при заболеваниях глаз и ушей («Софрадекс) и воспалительных заболеваниях носовой полости («Полидекса).
Способ применения: по 2 – 3 капли 3 раза в день.
Рис. 52. «Полидекса» |
Рис. 53. «Софрадекс» |
Рекомендовано к изучению разделом видео уроков по неотложке сайта https://meduniver.com/
24
Мазь Левомеколь («Левосин»)
Водорастворимая мазь, обладает антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующими свойствами. Используется при любых видах ранений, заболеваниях кожи (мозоли, экземы, гнойные заболевания кожи), ожогах с целью предотвращения инфицирования и ускорения заживления.
Способ применения: небольшое количество мази нанести на салфетку, приложить к ране и закрыть повязкой.
Рис. 54. Мазь «Левосин» |
Рис. 55. Мазь «Левомеколь» |
Мирамистин («Хлоргексидин») |
|
Универсальный антисептик, применяется |
для обработки различных ран |
и ожогов, лечении ЛОР–органов, личной гигиены (обработка слизистых и кожных покровов кистей, стоп, ротовой полости, половых органов).
Способ применения: орошение поверхности ран и ожогов, рыхлая тампонада ран и свищевых ходов марлевыми тампонами, смоченными препаратом. Процедура повторяется 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней.
Рис. 56. «Мирамистин» |
Рис. 57. «Хлоргексидин» |
25
Маркеры «Леккер»
Местные антисептики (йод, зеленка, фукорцин). Используются для обработки кожи и слизистой вокруг мелких ран и ссадин.
Рис. 58. Маркеры «Леккер»
Инъекционные (ампульные) препараты для быстрого доступа и защиты от механических повреждений рекомендуется размещать в защитном контейнере – ампульнице.
Препараты рекомендуется размещать по группам: (обезболивающие, гемостатики, противошоковые и т.д.) дополнительно маркируя ампулы разными цветами.
Рис. 59. Ампульницы
Рекомендовано к изучению разделом видео уроков по неотложке сайта https://meduniver.com/
26
6. Блок «Инструменты и врачебные предметы»
Рис. 60. Основные компоненты блока
Состав:
‒ножницы медицинские тактические;
‒маркер перманентный;
‒нитриловые медицинские перчатки;
‒фонендоскоп;
‒тонометр;
‒термометр;
‒пульсоксиметр;
‒термоодеяло (термомешок);
‒мочевой катетер;
‒набор полевой хирургический;
‒ускоритель вливаний инфузионных растворов;
‒полоски для сведения краев раны;
‒средства иммобилизации;
‒средства для перемещения и транспортировки раненых.
Ножницы медицинские тактические предназначены для разрезания обмундирования, обуви, снаряжения в ходе оказания первой медицинской помощи и получения доступа к ране.
Рекомендуемое количество – 1 шт.
Маркер перманентный предназначен для нанесения на частях тела раненого отметок о времени наложения жгута и количестве введенных наркотических
27
средств. Также используется для обведения контура гематомы при закрытых травмах брюшной и грудной полостей с целью диагностики возможного внутреннего кровотечения.
Рекомендуемое количество – 1 шт.
Нитриловые медицинские перчатки предназначены для предотвращения контакта с кровью пострадавшего.
Рекомендуемое количество – 5 пар.
Рис. 61. Тактические |
Рис. 62. Нитриловые |
Рис. 63. Маркер |
ножницы |
перчатки |
|
Фонендоскоп применяется для аускультации |
тонов сердца и легких, |
|
а также измерения артериального давления. Рекомендуемое количество – 1 шт.
Тонометр используется для контроля показателей артериального давления (оценка степени кровопотери, эффективности проводимой инфузионной терапии
и т.д.) предпочтительно механический. |
|
|
|
|
Рекомендуемое количество – 1 шт. |
|
|
|
|
Термометр |
предназначен |
для |
контроля |
температуры |
тела (в том числе раннее выявление гипотермии) предпочтительнее электронный или инфракрасный.
Рекомендуемое количество – 2 шт.
Пульсоксиметр применяется для измерения уровня сатурации (насыщенность артериальной крови кислородом) и подсчета пульса. Используется для контроля за состоянием функции дыхания, при ранениях, травмах, ожогах, острой кровопотере. Снижение сатурации до 65% (норма 99%) является критическим показателем, сигнализирующим о необходимости проведения дыхательной поддержки.
Рекомендуемое количество – 1 шт.
Рис. 64. Тонометр |
Рис. 65. Термометр |
Рис. 66. |
|
электронный |
Пульсоксиметр |
Рекомендовано к изучению разделом видео уроков по неотложке сайта https://meduniver.com/
28
Термомешок (Blizzard Survival Blanket, США) предназначен для предотвращения развития гипотермии у раненого (пострадавшего) и его защиты от воздействия неблагоприятных погодных условий в ходе длительной эвакуации. В отличие от стандартной термонакидки позволяет сохранять тепло при отрицательных температурах (до -20С0).
Рекомендуемое количество – 1 шт.
Термомешок Blizzard Survival Blanket
Мочевой катетер (с мочеприемником) предназначен для контроля диуреза (выделение мочи) и профилактики гипотермии у раненого в состоянии шока и нарушения сознания.
Рекомендуемое количество – 2 шт.
Рис. 68,69. Мочевой катетер с мочеприемником
Набор полевой хирургический применяется для проведения первичной хирургической обработки ран (обследования раневого канала, иссечения краев, расширения раны, удаления инородных тел), остановки кровотечения методом прошивания сосуда в ране.
Рекомендуемое количество – 1 шт.
Рис. 70. Набор полевой хирургический
29
Ускоритель вливаний инфузионных растворов применяется при необходи-
мости быстрого введения большого объема инфузионных растворов (массивная кровопотеря, обширные ожоги и т.д). Представляет собой пневмокамеру,
вкоторую помещается плазмозамещающий раствор в мягкой упаковке.
Вкачестве ускорителя вливаний также может использоваться манжета тонометра, турникет.
Рекомендуемое количество – 1 шт.
Рис. 71. Ускоритель вливаний инфузионных растворов
Полоски для сведения краев раны применяются при неглубоких повреждениях кожных покровов (как правило, резанные раны) в качестве замены наложения швов.
Рис. 72. Полоски для сведения краев раны
Средства иммобилизации предназначены для фиксации травмированных конечностей у пострадавшего.
Универсальные алюминиевые шины (Гепоглос, Sam Splint, ШТПА). Представляют собой гибкие ленты, способные принимать требуемую форму и фиксировать поврежденные конечности.
Рекомендуемое количество – 2-3 шт.
Рис. 73. Шина универсальная |
Рис. 74. Шина универсальная |
алюминиевая «Гепоглос» (Россия) |
алюминиевая «Sam splint» (США) |
Рекомендовано к изучению разделом видео уроков по неотложке сайта https://meduniver.com/