3 курс / Фармакология / Лекарственные_средства,_применяемые_в_акушерстве_и_гинекологии,

242

Раздел 8

Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɣ

ɏɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɚ

ɢ ɟɝɨ ɤɨɞ ɩɨ

ɨɛɴɟɦ ɬɟɪɚɩɢɢ

Ɍɢɩ ɢ ɤɥɚɫɫ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ,

ɆɄȻ-10

(ɩɪɟɩɚɪɚɬ, ɞɨɡɵ)

ɩɪɢɦɟɱɚɧɢɹ

ɜɚɸɬ ɝɢɛɟɥɶ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚ-

ɧɢɡɦɨɜ.

ɍɫɢɥɢɜɚɸɬ (ɜɡɚɢɦɧɨ) ɷɮ-

ɮɟɤɬ ɤɚɪɛɟɧɢɰɢɥɥɢɧɚ,

ɛɟɧɡɢɥɩɟɧɢɰɢɥɥɢɧɚ ɢ ɰɟ-

ɮɚɥɨɫɩɨɪɢɧɨɜ

ɗɬɚɧɨɥ

Ⱥɧɬɢɫɟɩɬɢɱɟɫɤɨɟ ɫɪɟɞɫɬɜɨ

ɂɫɩɨɥɶɡɭɟɬɫɹ ɦɟɫɬɧɨ ɜ ɤɚ-

ɱɟɫɬɜɟ ɤɨɦɩɪɟɫɫɨɜ

ɏɥɨɪɚɦɮɟɧɢ-

Ⱦɟɪɦɚɬɨɬɪɨɩɧɵɟ ɢ ɩɪɨɬɢ-

ɉɪɢɦɟɧɹɟɬɫɹ ɜ ɤɚɱɟɫɬɜɟ

ɤɨɥ+ɞɢɨɤɫɚɦɟɬɢɥɬɟ

ɜɨɦɢɤɪɨɛɧɵɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ

ɦɟɫɬɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ — ɧɚ ɩɨ-

ɬɪɚɝɢɞɪɨɩɢɪɢɦɢɞɢɧ

ɪɚɠɟɧɧɵɟ ɭɱɚɫɬɤɢ ɧɚɤɥɚ-

ɞɵɜɚɸɬ ɦɚɡɟɜɵɟ ɩɨɜɹɡɤɢ.

Ɉɤɚɡɵɜɚɟɬ ɚɧɬɢɦɢɤɪɨɛ-

ɧɨɟ, ɩɪɨɬɢɜɨɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶ-

ɧɨɟ (ɞɟɝɢɞɪɚɬɢɪɭɸɳɟɟ)

ɞɟɣɫɬɜɢɟ, ɚɤɬɢɜɟɧ ɜ ɨɬɧɨ-

ɲɟɧɢɢ ɝɪɚɦɩɨɥɨɠɢɬɟɥɶ-

ɧɵɯ ɢ ɝɪɚɦɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɵɯ

ɛɚɤɬɟɪɢɣ

Ȼɢɮɢɞɭɦɛɚɤɬɟɪɢɧ 5

ɉɪɨɛɢɨɬɢɤɢ

ȼɵɫɭɲɟɧɧɚɹ ɜɡɜɟɫɶ ɠɢɜɵɯ

ɞɨɡ 2 ɪ/ɫɭɬ ɡɚ 30

ɛɢɮɢɞɨɛɚɤɬɟɪɢɣ ɲɬɚɦɦɨɜ

ɦɢɧ ɞɨ ɟɞɵ 2 ɧɟɞ

ʋ 1; 791; ɅȼȺ-2 .

ɋɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɧɨɪɦɚɥɢɡɚ-

ɰɢɢ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɀɄɌ,

ɭɥɭɱɲɚɟɬ ɨɛɦɟɧɧɵɟ ɩɪɨ-

ɰɟɫɫɵ, ɩɨɜɵɲɚɟɬ ɧɟɫɩɟ-

ɰɢɮɢɱɟɫɤɭɸ ɪɟɡɢɫɬɟɧɬ-

ɧɨɫɬɶ ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ, ɩɪɟɩɹɬ-

ɫɬɜɭɟɬ ɚɤɬɢɜɢɡɚɰɢɢ ɭɫɥɨɜ-

ɧɨ-ɩɚɬɨɝɟɧɧɨɣ ɮɥɨɪɵ

Ɋ61.3 ȼɪɨɠ-

ɉɟɪɟɥɢɜɚɧɢɟ ɷɪɢɬ-

ɉɪɟɩɚɪɚɬɵ ɤɪɨɜɢ

ȼɨɫɩɨɥɧɟɧɨ ɱɢɫɥɨ ɷɪɢɬɪɨ-

ɞɟɧɧɚɹ ɚɧɟɦɢɹ

ɪɨɰɢɬɚɪɧɨɣ ɦɚɫɫɵ

ɰɢɬɨɜ

ɩɨ 10–15 ɦɥ/ɤɝ ɦɚɫ-

ɫɵ ɬɟɥɚ

ɐɢɚɧɨɤɨɛɚɥɚɦɢɧ ɩɨ

ɋɪɟɞɫɬɜɚ, ɪɟɝɭɥɢɪɭɸɳɢɟ

ɇɨɪɦɚɥɢɡɭɟɬ ɨɛɦɟɧɧɵɟ

30 ɦɤɝ ɜ ɞɟɧɶ ɩ/ɤ,

ɦɟɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɢɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ.

ɩɪɨɰɟɫɫɵ, ɫɬɢɦɭɥɢɪɭɟɬ

ɤɭɪɫ 15 ɞɧɟɣ

ȼɢɬɚɦɢɧɵ ɢ ɪɨɞɫɬɜɟɧɧɵɟ

ɷɪɢɬɪɨɩɨɷɡ, ɩɪɨɬɢɜɨɚɧɟ-

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ

ɦɢɱɟɫɤɨɟ ɞɟɣɫɬɜɢɟ

ȼɢɬɚɦɢɧ ȿ ɞɟɬɹɦ ɞɨ

ɋɪɟɞɫɬɜɚ, ɪɟɝɭɥɢɪɭɸɳɢɟ

ɍɱɚɫɬɜɭɟɬ ɜ ɩɪɨɰɟɫɫɚɯ

3 ɥɟɬ 3–6 ɦɝ/ɫɭɬ

ɦɟɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɢɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ.

ɬɤɚɧɟɜɨɝɨ ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɦɚ,

ȼɢɬɚɦɢɧɵ ɢ ɪɨɞɫɬɜɟɧɧɵɟ

ɩɪɟɞɭɩɪɟɠɞɚɟɬ ɝɟɦɨɥɢɡ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ

ɷɪɢɬɪɨɰɢɬɨɜ, ɩɨɜɵɲɚɟɬ

ɩɪɨɧɢɰɚɟɦɨɫɬɶ ɢ ɥɨɦɤɨɫɬɶ

ɤɚɩɢɥɥɹɪɨɜ.

ɋɬɢɦɭɥɢɪɭɟɬ ɫɢɧɬɟɡ ɝɟɦɚ

ɢ ɝɟɦɫɨɞɟɪɠɚɳɢɯ ɮɟɪɦɟɧ-

ЛС, применяемые в неонатологии

243

Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɣ

ɏɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɚ

ɢ ɟɝɨ ɤɨɞ ɩɨ

ɨɛɴɟɦ ɬɟɪɚɩɢɢ

Ɍɢɩ ɢ ɤɥɚɫɫ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ,

ɆɄȻ-10

(ɩɪɟɩɚɪɚɬ, ɞɨɡɵ)

ɩɪɢɦɟɱɚɧɢɹ

ɬɨɜ — ɝɟɦɨɝɥɨɛɢɧɚ, ɦɢɨɝ-

ɥɨɛɢɧɚ, ɰɢɬɨɯɪɨɦɨɜ

Ɏɨɥɢɟɜɚɹ ɤɢɫɥɨɬɚ

ɋɪɟɞɫɬɜɚ, ɪɟɝɭɥɢɪɭɸɳɢɟ

ȼ ɨɪɝɚɧɢɡɦɟ ɩɪɟɨɛɪɚɡɭɟɬ-

ɞɟɬɹɦ ɞɨ 3 ɥɟɬ 20–

ɦɟɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɢɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ.

ɫɹ ɜ ɬɟɬɪɚɝɢɞɪɨɮɨɥɢɟɜɭɸ

50 ɦɤɝ/ɫɭɬ

ȼɢɬɚɦɢɧɵ ɢ ɪɨɞɫɬɜɟɧɧɵɟ

ɤɢɫɥɨɬɭ, ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɭɸ ɞɥɹ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ

ɫɨɡɪɟɜɚɧɢɹ ɦɟɝɚɥɨɛɥɚɫɬɨɜ

ɢ ɢɯ ɬɪɚɧɫɮɨɪɦɚɰɢɢ ɜ

ɧɨɪɦɨɛɥɚɫɬɵ

ɗɩɨɷɬɢɧ ɚɥɶɮɚ 75–

ɋɪɟɞɫɬɜɚ, ɫɬɢɦɭɥɢɪɭɸɳɢɟ

ɉɪɟɩɚɪɚɬ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɟɬ

150 ȿȾ/ɤɝ, ɜ ɫɪɟɞ-

ɷɪɢɬɪɨɩɨɡ.

ɫɨɛɨɣ ɪɟɤɨɦɛɢɧɚɧɬɧɵɣ

ɧɟɦ 100 ȿȾ/ɤɝ, ɞɟ-

ɑɟɥɨɜɟɱɟɫɤɢɟ ɪɟɤɨɦɛɢ-

ɷɪɢɬɪɨɩɨɷɬɢɧ ɱɟɥɨɜɟɤɚ —

ɬɹɦ ɫ ɦɚɫɫɨɣ ɬɟɥɚ

ɧɚɧɬɧɵɟ ɷɪɢɬɪɨɩɨɷɬɢɧɵ

ɝɥɢɤɨɩɪɨɬɟɢɧ, ɫɬɢɦɭɥɢ-

ɦɟɧɟɟ 10 ɤɝ 3 ɪɚɡɚ ɜ

ɪɭɸɳɢɣ ɷɪɢɬɪɨɩɨɷɡ

ɧɟɞɟɥɸ, ɩ/ɤ ɢɥɢ ɜ/ɜ,

ɤɭɪɫ 3–6 ɧɟɞ

Ɋ53.0 Ƚɟɦɨɪɪɚ-

ȼɢɤɚɫɨɥɚ ɪ-ɪ ɞɥɹ

Ⱥɧɬɢɝɟɦɨɪɪɚɝɢɱɟɫɤɢɣ

ɉɪɢɧɢɦɚɟɬ ɭɱɚɫɬɢɟ ɜ ɨɛ-

ɝɢɱɟɫɤɚɹ ɛɨ-

ɢɧɴɟɤɰɢɣ 1% ɪ-ɪ

ɩɪɟɩɚɪɚɬ

ɪɚɡɨɜɚɧɢɢ ɩɪɨɬɪɨɦɛɢɧɚ ɢ

ɥɟɡɧɶ ɧɨɜɨɪɨɠ-

ɞɥɹ ɜ/ɦ ɜɜɟɞɟɧɢɹ,

ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨ-

ɞɟɧɧɨɝɨ

10 ɦɝ/ɦɥ

ɦɭ ɫɜɟɪɬɵɜɚɧɢɸ ɤɪɨɜɢ

Ɍɪɨɦɛɢɧ (ɚɦɩɭɥɭ

ȿɫɬɟɫɬɜɟɧɧɵɣ ɤɨɦɩɨɧɟɧɬ

Ʌɢɨɮɢɥɢɡɚɬ ɞɥɹ ɩɪɢɝɨɬɨɜ-

ɫɭɯɨɝɨ ɬɪɨɦɛɢɧɚ

ɫɜɟɪɬɵɜɚɸɳɟɣ ɫɢɫɬɟɦɵ

ɥɟɧɢɹ ɪ-ɪɚ ɞɥɹ ɦɟɫɬɧɨɝɨ ɢ

ɪɚɫɬɜɨɪɹɸɬ ɜ 50 ɦɥ

ɤɪɨɜɢ.

ɧɚɪɭɠɧɨɝɨ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɹ.

5% ɪ-ɪɚ ɝɥɸɤɨɡɵ)

Ɉɛɪɚɡɭɟɬɫɹ ɜ ɨɪɝɚɧɢɡɦɟ ɢɡ

ɉɪɢɦɟɧɹɸɬ ɞɥɹ ɨɫɬɚɧɨɜɤɢ

ɩɪɨɬɪɨɦɛɢɧɚ ɩɪɢ ɮɟɪɦɟɧ-

ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɣ

ɬɚɬɢɜɧɨɣ ɚɤɬɢɜɚɰɢɢ ɩɨ-

ɫɥɟɞɧɟɝɨ ɬɪɨɦɛɨɩɥɚɫɬɢ-

ɧɨɦ.

ɉɨɥɭɱɚɸɬ ɢɡ ɩɥɚɡɦɵ ɞɨ-

ɧɨɪɨɜ, ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɜɵɪɚ-

ɠɚɸɬ ɜ ɟɞɢɧɢɰɚɯ ɚɤɬɢɜɧɨ-

ɫɬɢ

ȿ-ɚɦɢɧɨɤɚɩɪɨɧɨɜɨɣ

ȼɟɳɟɫɬɜɨ, ɭɝɧɟɬɚɸɳɟɟ

Ɉɤɚɡɵɜɚɟɬ ɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɨɟ

ɤɢɫɥɨɬɵ 0,025% ɞɨ-

ɮɢɛɪɢɧɨɥɢɡ

ɤɪɨɜɨɨɫɬɚɧɚɜɥɢɜɚɸɳɟɟ

ɛɚɜɥɹɸɬ 4 ɦɥ

ɞɟɣɫɬɜɢɟ ɩɪɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟ-

ɚɦɢɧɨɤɚɩɪɨɧɨɜɨɣ

ɧɢɹɯ, ɫɜɹɡɚɧɧɵɯ ɫ ɩɨɜɵ-

ɤɢɫɥɨɬɵ 5%

ɲɟɧɢɟɦ ɮɢɛɪɢɧɨɥɢɡɚ

3–5 ɦɥ/ɤɝ, 1–2 ɞɧɹ

ɉɥɚɡɦɚ, 10–15 ɦɥ/ɤɝ

Ƚɟɦɨɫɬɚɬɢɱɟɫɤɨɟ ɫɪɟɞɫɬɜɨ

Ƚɟɦɨɫɬɚɬɢɱɟɫɤɨɟ ɞɟɣɫɬɜɢɟ

Ɋ54.3 ɀɟɥɭ-

Ƚɟɦɚɬɨɬɪɨɩɧɵɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ

ɞɨɱɧɨɟ ɤɪɨɜɨ-

ɬɟɱɟɧɢɟ

Ⱥɦɢɧɨɤɚɩɪɨɧɨɜɚɹ

Ɏɟɪɦɟɧɬɧɵɟ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ.

ɍɝɧɟɬɚɟɬ ɮɢɛɪɢɧɨɥɢɡ, ɢɧ-

ɤɢɫɥɨɬɚ ɜɧɭɬɪɶ, ɫɭ-

ɂɧɝɢɛɢɬɨɪ ɮɢɛɪɨɧɨɥɢɡɚ

ɝɢɛɢɬɨɪ ɤɢɧɢɧɨɜ

ɬɨɱɧɚɹ ɞɨɡɚ ɞɟɬɹɦ

Ɉɤɚɡɵɜɚɟɬ ɫɢɫɬɟɦɧɵɣ ɝɟ-

ɞɨ 1 ɝɨɞɚ 3 ɝ, ɩɪɢ

ɦɨɫɬɚɬɢɱɟɫɤɢɣ ɷɮɮɟɤɬ,

ɨɫɬɪɵɯ ɤɪɨɜɨɩɨɬɟ-

ɩɨɜɵɲɚɟɬ ɮɢɛɪɢɧɨɥɢɬɢ-

244

Раздел 8

Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɣ

ɏɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɚ

ɢ ɟɝɨ ɤɨɞ ɩɨ

ɨɛɴɟɦ ɬɟɪɚɩɢɢ

Ɍɢɩ ɢ ɤɥɚɫɫ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ,

ɆɄȻ-10

(ɩɪɟɩɚɪɚɬ, ɞɨɡɵ)

ɩɪɢɦɟɱɚɧɢɹ

ɪɹɯ 6 ɝ

ɱɟɫɤɭɸ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɩɥɚɡɦɵ

Ⱥɩɪɨɬɢɧɢɧ ɞɟɬɹɦ

Ɏɟɪɦɟɧɬɵ ɢ ɚɧɬɢɮɟɪɦɟɧ-

Ⱥɧɬɢɮɢɛɪɢɧɨɥɢɬɢɱɟɫɤɨɟ,

ɩɨ 20 000

ɬɵ.

ɚɧɬɢɩɪɨɬɟɨɥɢɬɢɱɟɫɤɨɟ ɢ

Ʉɂȿ/(ɤɝ·ɫɭɬ) 1–

ɂɧɝɢɛɢɬɨɪɵ ɮɢɛɪɢɧɨɥɢɡɚ

ɝɟɦɦɨɫɬɚɬɢɱɟɫɤɨɟ ɞɟɣɫɬ-

3 ɞɧɹ, ɜ/ɜ ɫɬɪɭɣɧɨ

ɜɢɟ

ɉɥɚɡɦɚ ɛɟɫɰɢɬɪɚɬ-

ɉɪɟɩɚɪɚɬɵ ɤɪɨɜɢ.

ɉɪɢɦɟɧɹɸɬɫɹ ɫ ɰɟɥɶɸ ɡɚ-

ɧɚɹ ɜ ɪɚɧɧɟɦ ɞɟɬ-

Ȼɟɥɤɨɜɵɣ ɩɪɟɩɚɪɚɬ

ɦɟɫɬɢɬɟɥɶɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ,

ɫɤɨɦ ɜɨɡɪɚɫɬɟ — 8–

ɩɨɞɞɟɪɠɚɧɢɹ ɨɧɤɨɬɢɱɟ-

15 ɦɥ/(ɤɝ·ɫɭɬ), ɜ/ɜ

ɫɤɨɝɨ ɞɚɜɥɟɧɢɹ; ɛɵɫɬɪɨ

1–2 ɜɥɢɜɚɧɢɹ

ɩɨɜɵɲɚɸɬ ȺȾ ɢ ɈɐɄ

Ƚɟɦɨɫɬɚɬɢɱɟɫɤɨɟ ɫɪɟɞɫɬɜɨ

Ƚɢɞɪɨɤɫɢɷɬɢɥɤɪɚɯ-

ɋɢɧɬɟɬɢɱɟɫɤɢɣ ɤɨɥɥɨɢɞ

ɍɥɭɱɲɚɟɬ ɪɟɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ

ɦɚɥ 6% ɪ-ɪ ɧɨɜɨɪɨ-

ɝɢɞɪɨɤɫɢɷɬɢɥɤɪɚɯɦɚɥɚ

ɫɜɨɣɫɬɜɚ ɤɪɨɜɢ (ɭɦɟɧɶɲɚ-

ɠɞɟɧɧɵɦ ɢ ɞɟɬɹɦ

(ɫɯɨɞɧɵɣ ɩɨ ɫɬɪɭɤɬɭɪɟ ɫ

ɟɬ ɜɹɡɤɨɫɬɶ ɩɥɚɡɦɵ, ɫɧɢ-

ɞɨ 3 ɥɟɬ — 10–15

ɝɥɢɤɨɝɟɧɨɦ)

ɠɚɟɬ ɚɝɪɟɝɚɰɢɸ ɬɪɨɦɛɨɰɢ-

ɦɥ/(ɤɝ·ɫɭɬ), 10% ɪ-ɪ

ɬɨɜ, ɩɪɟɩɹɬɫɬɜɭɟɬ ɚɝɪɟɝɚ-

8–10 ɦɥ/(ɤɝ·ɫɭɬ)

ɰɢɢ ɷɪɢɬɪɨɰɢɬɨɜ, ɫɩɨɫɨɛ-

ɫɬɜɭɟɬ ɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɸ

ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɦɢɤɪɨɰɢɪɤɭ-

ɥɹɰɢɢ)

Ɋɚɫɬɜɨɪ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨ-

ɉɥɚɡɦɨɡɚɦɟɳɚɸɳɢɣ ɪ-ɪ.

Ⱦɟɡɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɹ.

ɪɢɞɚ 0,9%, 20–30

Ʉɥɚɫɫ ɫɨɥɟɜɵɯ ɪ-ɪɨɜ

ɉɨɜɵɲɚɟɬ ɈɐɄ (ɜɪɟɦɟɧ-

ɦɝ/ɤɝ ɜ ɫɭɬɤɢ, 1–2

ɧɨ).

ɜ/ɜ ɜɥɢɜɚɧɢɹ

Ɂɚɦɟɫɬɢɬɟɥɶɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ

Ɋɚɫɬɜɨɪ ɝɥɸɤɨɡɵ 5–

ɋɬɢɦɭɥɹɬɨɪ ɦɟɬɚɛɨɥɢɱɟ-

ɉɨɜɵɲɚɟɬ ɨɫɦɨɥɹɪɧɨɫɬɶ

10–20%, 20–30

ɫɤɢɯ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ.

ɤɪɨɜɢ, ɨɛɦɟɧ ɜɟɳɟɫɬɜ ɜ

ɦɝ/(ɤɝ·ɫɭɬ) ɞɨ ɨɛɳɟ-

Ʉɥɚɫɫ ɫɚɯɚɪɨɜ.

ɬɤɚɧɹɯ.

ɝɨ ɨɛɴɟɦɚ

Ƚɢɩɟɪɬɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɪ-ɪ

Ⱦɟɡɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɹ.

ɍɜɟɥɢɱɢɜɚɟɬ ɞɢɭɪɟɡ

ȼ ɬɹɠɟɥɵɯ ɫɥɭɱɚɹɯ

ɉɪɟɩɚɪɚɬ ɤɪɨɜɢ

ȼɨɫɩɨɥɧɟɧɢɟ ɱɢɫɥɚ ɷɪɢɬ-

ɷɪɢɬɪɨɰɢɬɚɪɧɚɹ ɨɞ-

ɪɨɰɢɬɨɜ

ɧɨɝɪɭɩɩɧɚɹ ɦɚɫɫɚ

10 ɦɥ/(ɤɝ·ɫɭɬ), 1–2

ɜ/ɜ ɜɥɢɜɚɧɢɹ

Ɇɟɧɚɞɢɨɧɚ ɧɚɬɪɢɹ

Ƚɟɦɚɬɨɬɪɨɩɧɵɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ.

Ƚɟɦɨɫɬɚɬɢɱɟɫɤɨɟ ɞɟɣɫɬ-

ɛɢɨɫɭɥɶɮɢɬ 1% ɪ-ɪ

Ʉɨɚɝɭɥɹɧɬɵ, ɝɟɦɨɫɬɚɬɢɤɢ.

ɜɢɟ.

ɞɥɹ ɧɨɜɨɪɨɠɞɟɧ-

ȼɢɬɚɦɢɧɵ ɢ ɢɯ ɚɧɚɥɨɝɢ

ɍɱɚɫɬɜɭɟɬ ɜ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɢ

ɧɵɯ, ɞɨ 4

ɩɪɨɬɪɨɦɛɢɧɨɜɨɝɨ ɤɨɦ-

ɦɝ/(ɤɝ·ɫɭɬ), 3–4 ɞɧɹ

ɩɥɟɤɫɚ.

ɉɪɢ ɝɢɩɨɜɢɬɚɦɢɧɨɡɟ ɜɢ-

ɬɚɦɢɧɚ Ʉ

ɗɬɚɦɡɢɥɚɬ 12,5% ɪ-

Ⱥɧɝɢɨɩɪɨɬɟɤɬɨɪɵ ɢ ɤɨɪ-

Ƚɟɦɨɫɬɚɬɢɱɟɫɤɨɟ ɢ ɚɧɝɢɨ-

ɪ, 0,3–0,5 ɦɝ/ɤɝ ɜ/ɜ

ɪɟɤɬɨɪɵ ɦɢɤɪɨɰɢɪɤɭɥɹ-

ɩɪɨɬɟɤɬɢɜɧɨɟ ɞɟɣɫɬɜɢɟ.

ɢɥɢ ɜ/ɦ 1–2 ɪ/ɫɭɬ,

ɰɢɢ.

ɇɨɪɦɚɥɢɡɭɸɬ ɩɪɨɧɢɰɚɟ-

2–3 ɞɧɹ

Ʉɨɚɝɭɥɹɧɬɵ, ɝɟɦɨɫɬɚɬɢɤɢ

ɦɨɫɬɶ ɤɚɩɢɥɥɹɪɧɨɣ ɫɬɟɧɤɢ

Ƚɥɸɤɨɧɚɬ ɤɚɥɶɰɢɹ

ɉɪɟɩɚɪɚɬɵ ɤɚɥɶɰɢɹ, ɦɚɤ-

ɉɪɨɬɢɜɨɚɥɥɟɪɝɢɱɟɫɤɨɟ,

ЛС, применяемые в неонатологии

245

Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɣ

ɏɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɚ

ɢ ɟɝɨ ɤɨɞ ɩɨ

ɨɛɴɟɦ ɬɟɪɚɩɢɢ

Ɍɢɩ ɢ ɤɥɚɫɫ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ,

ɆɄȻ-10

(ɩɪɟɩɚɪɚɬ, ɞɨɡɵ)

ɩɪɢɦɟɱɚɧɢɹ

10% ɪ-ɪ 1–2 ɦɥ ɜ/ɜ 1

ɪɨ- ɢ ɦɢɤɪɨɷɥɟɦɟɧɬɵ

ɝɟɦɨɫɬɚɬɢɱɟɫɤɨɟ ɞɟɣɫɬɜɢɟ;

ɪ/ɫɭɬ 2–3 ɞɧɹ

ɫɧɢɠɚɟɬ ɩɪɨɧɢɰɚɟɦɨɫɬɶ

ɤɚɩɢɥɥɹɪɨɜ

Ɉɤɫɚɰɢɥɥɢɧ — 20–

Ⱥɧɬɢɛɢɨɬɢɤ ɢɡ ɝɪɭɩɩɵ ɩɨ-

Ȼɚɤɬɟɪɢɰɢɞɧɨɟ ɞɟɣɫɬɜɢɟ

40 ɦɝ/(ɤɝ·ɫɭɬ), ɜ/ɜ,

ɥɭɫɢɧɬɟɬɢɱɟɫɤɢɯ ɩɟɧɢ-

ɜ/ɦ,7–10 ɞɧɟɣ

ɰɢɥɥɢɧɨɜ

Ⱥɦɨɤɫɢɰɢɥ-

Ⱥɧɬɢɛɢɨɬɢɤ ɲɢɪɨɤɨɝɨ

Ʉɨɦɛɢɧɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɚɧɬɢ-

ɥɢɧ+ɤɥɚɜɭɥɚɧɨɜɚɹ

ɫɩɟɤɬɪɚ ɛɚɤɬɟɪɢɰɢɞɧɨɝɨ

ɛɢɨɬɢɤ — ɚɦɨɤɫɢɰɢɥɥɢɧɚ

ɤɢɫɥɨɬɚ 30 ɦɝ/ɤɝ

ɞɟɣɫɬɜɢɹ

ɬɪɢɝɢɞɪɚɬ ɢ ɤɚɥɢɟɜɚɹ ɫɨɥɶ

ɤɚɠɞɵɟ 12 ɱ ɜ/ɜ

ɤɥɚɜɭɥɚɧɨɜɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ

ɫɬɪɭɣɧɨ ɦɟɞɥɟɧɧɨ

(ɩɪɟɩɹɬɫɬɜɭɟɬ ɪɚɡɪɭɲɟ-

ɢɥɢ ɤɚɩɟɥɶɧɨ, 7–14

ɧɢɸ ɚɦɨɤɫɢɰɢɥɥɢɧɚ ɛɟɬɚ-

ɞɧɟɣ

ɥɚɤɬɚɦɚɡɚɦɢ)

ɐɟɮɨɩɟɪɚɡɨɧ ɜ/ɦ

ɐɟɮɚɥɨɫɩɨɪɢɧɨɜɵɣ ɩɨɥɭ-

Ɉɤɚɡɵɜɚɟɬ ɚɧɬɢɛɚɤɬɟɪɢ-

ɧɨɜɨɪɨɠɞɟɧɧɵɦ

ɫɢɧɬɟɬɢɱɟɫɤɢɣ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤ

ɚɥɶɧɨɟ (ɛɚɤɬɟɪɢɰɢɞɧɨɟ)

ɤɚɠɞɵɟ 12 ɱ, ɫɭɬɨɱ-

III ɩɨɤɨɥɟɧɢɹ

ɞɟɣɫɬɜɢɟ. Ɍɨɪɦɨɡɢɬ ɫɢɧɬɟɡ

ɧɵɟ ɞɨɡɵ ɜɩɥɨɬɶ ɞɨ

ɩɟɩɬɢɞɨɝɥɢɤɚɧɚ ɤɥɟɬɨɱɧɨɣ

300 ɦɝ/ɤɝ ɜ/ɦ 10–14

ɫɬɟɧɤɢ ɛɚɤɬɟɪɢɣ

ɞɧɟɣ

Ƚɟɧɬɚɦɢɰɢɧ 6

Ⱥɧɬɢɛɢɨɬɢɤ ɝɪɭɩɩɵ ɚɦɢ-

Ɉɤɚɡɵɜɚɸɬ ɚɧɬɢɛɚɤɬɟɪɢ-

ɦɝ/(ɤɝ·ɫɭɬ) ɜ 2

ɧɨɝɥɢɤɨɡɢɞɨɜ, ɩɪɨɞɭɰɢ-

ɚɥɶɧɨɟ ɞɟɣɫɬɜɢɟ

ɩɪɢɟɦɚ ɜ/ɦ, 5–7

ɪɭɟɦɵɣ Micromonosnora

ɗɮɮɟɤɬɢɜɧɵ ɜ ɨɬɧɨɲɟɧɢɢ

ɞɧɟɣ

purpurea

ɝɪɚɦɩɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɵɯ ɢ

ɦɧɨɝɢɯ ɝɪɚɦɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶ-

Ⱥɦɢɤɚɰɢɧ 10 ɦɝ/ɤɝ,

Ⱥɧɬɢɛɢɨɬɢɤ ɝɪɭɩɩɵ ɚɦɢ-

ɧɵɯ ɛɚɤɬɟɪɢɣ

ɡɚɬɟɦ ɩɨ 7,5 ɦɝ/ɤɝ

ɧɨɝɥɢɤɨɡɢɞɨɜ, ɩɨɥɭɱɟɧ-

ɍɫɢɥɢɜɚɸɬ (ɜɡɚɢɦɧɨ) ɷɮ-

ɤɚɠɞɵɟ 12 ɱ, ɜ ɬɟ-

ɧɵɣ ɩɨɥɭɫɢɧɬɟɬɢɱɟɫɤɢɦ

ɮɟɤɬ ɤɚɪɛɟɧɢɰɢɥɥɢɧɚ,

ɱɟɧɢɟ 7–10 ɞɧɟɣ

ɩɭɬɟɦ ɢɡ ɤɚɧɚɦɢɰɢɧɚ

ɛɟɧɡɢɥɩɟɧɢɰɢɥɥɢɧɚ, ɰɟ-

ɮɚɥɨɫɩɨɪɢɧɨɜ

ɉɪɢ ɧɟɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨ-

Ƚɥɢɤɨɩɟɩɬɢɞɧɵɣ ɚɧɬɢɛɢɨ-

Ɉɤɚɡɵɜɚɟɬ ɚɧɬɢɛɚɤɬɟɪɢ-

ɫɬɢ ɢɥɢ ɧɟɩɟɪɟɧɨ-

ɬɢɤ, ɩɪɨɞɭɰɢɪɭɟɦɵɣ Amy-

ɚɥɶɧɨɟ (ɛɚɤɬɟɪɢɰɢɞɧɨɟ)

ɫɢɦɨɫɬɢ ɰɟɮɚɥɨɫ-

colatopsis orientalis

ɞɟɣɫɬɜɢɟ.

ɩɨɪɢɧɨɜ ɢ ɞɪɭɝɢɯ

ɉɪɢɦɟɧɹɟɬɫɹ ɜ ɨɫɧɨɜɧɨɦ

ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤɨɜ —

ɞɥɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɬɹ-

ɜɚɧɤɨɦɢɰɢɧ ɧɨɜɨ-

ɠɟɥɵɯ ɢɧɮɟɤɰɢɣ, ɜɵɡɵ-

ɪɨɠɞɟɧɧɵɦ ɞɨ 7

ɜɚɟɦɵɯ ɫɬɚɮɢɥɨɤɨɤɤɨɦ,

ɞɧɟɣ ɠɢɡɧɢ ɞɨɡɚ 15

ɭɫɬɨɣɱɢɜɵɦ ɤ ɞɪɭɝɢɦ ɚɧ-

ɦɝ/ɤɝ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ,

ɬɢɛɢɨɬɢɤɚɦ

ɡɚɬɟɦ ɩɨ 10 ɦɝ/ɤɝ

ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ɤɚɠɞɵɟ

8 ɱ 7–10 ɞɧɟɣ

Ȼɢɮɢɞɭɦɛɚɤɬɟɪɢɧ 5

ɉɪɨɛɢɨɬɢɤɢ

ȼɵɫɭɲɟɧɧɚɹ ɜɡɜɟɫɶ ɠɢɜɵɯ

ɞɨɡ 2 ɪ/ɫɭɬ ɡɚ 30

ɛɢɮɢɞɨɛɚɤɬɟɪɢɣ ɲɬɚɦɦɨɜ

ɦɢɧ ɞɨ ɟɞɵ 2 ɧɟɞ

ʋ 1; 791; ɅȼȺ-2.

ɋɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɧɨɪɦɚɥɢɡɚ-

ɰɢɢ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɀɄɌ,

246

Раздел 8

Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɣ

ɏɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɚ

ɢ ɟɝɨ ɤɨɞ ɩɨ

ɨɛɴɟɦ ɬɟɪɚɩɢɢ

Ɍɢɩ ɢ ɤɥɚɫɫ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ,

ɆɄȻ-10

(ɩɪɟɩɚɪɚɬ, ɞɨɡɵ)

ɩɪɢɦɟɱɚɧɢɹ

ɭɥɭɱɲɚɟɬ ɨɛɦɟɧɧɵɟ ɩɪɨ-

ɰɟɫɫɵ, ɩɨɜɵɲɚɟɬ ɧɟɫɩɟ-

ɰɢɮɢɱɟɫɤɭɸ ɪɟɡɢɫɬɟɧɬ-

ɧɨɫɬɶ ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ, ɩɪɟɩɹɬ-

ɫɬɜɭɟɬ ɚɤɬɢɜɢɡɚɰɢɢ ɭɫɥɨɜ-

ɧɨ-ɩɚɬɨɝɟɧɧɨɣ ɮɥɨɪɵ

Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ,

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɟ

Ⱥɥɶɬɟɪɧɚɬɢɜɧɵɟ

ɉɪɢɦɟɱɚɧɢɹ

ɟɝɨ ɤɨɞ ɩɨ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ, ɞɨɡɵ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ, ɞɨɡɵ

ɆɄȻ-10

Ɋ23 ȼɪɨɠɞɟɧɧɚɹ

Ɉɫɧɨɜɧɨɣ ɧɟɦɟɞɢɤɚɦɟɧɬɨɡ-

ɩɧɟɜɦɨɧɢɹ

ɧɵɣ ɫɩɨɫɨɛ ɥɟɱɟɧɢɹ ɩɪɢ ɬɹ-

ɠɟɥɨɣ ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚ-

ɬɨɱɧɨɫɬɢ — ɢɫɤɭɫɫɬɜɟɧɧɚɹ

ɜɟɧɬɢɥɹɰɢɹ ɥɟɝɤɢɯ

I. Ⱥɧɬɢɛɚɤɬɟɪɢɚɥɶɧɚɹ ɬɟɪɚ-

ɉɨɥɭɫɢɧɬɟɬɢɱɟɫɤɢɣ

ɩɢɹ (ɩɪɢ ɬɹɠɟɥɨɦ ɬɟɱɟɧɢɢ

ɩɟɧɢɰɢɥɥɢɧ ɢ ɚɦɢ-

ɩɧɟɜɦɨɧɢɢ — ɜ/ɜ)

ɧɨɝɥɢɤɨɡɢɞ — ɚɦ-

ɉɟɪɜɵɣ ɤɭɪɫ (ɷɦɩɢɪɢɱɟɫɤɚɹ

ɩɢɰɢɥɥɢɧ 100 ɦɝ/ɤɝ

ɬɟɪɚɩɢɹ): ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɹ ɰɟɮɚ-

ɜ 2 ɩɪɢɟɦɚ ɢ ɝɟɧɬɚ-

ɥɨɫɩɨɪɢɧɚ II ɩɨɤɨɥɟɧɢɹ ɢ

ɦɢɰɢɧ 5 ɦɝ/ɤɝ ɜ

ɚɦɢɧɨɝɥɢɤɨɡɢɞɚ. ɉɪɢɦɟɪ:

2 ɩɪɢɟɦɚ

ɰɟɮɭɪɨɤɫɢɦ 50–100 ɦɝ/ɤɝ ɜ

2 ɩɪɢɟɦɚ ɢ ɝɟɧɬɚɦɢɰɢɧ

5 ɦɝ/ɤɝ ɜ 2 ɩɪɢɟɦɚ ɜ/ɜ

ȼɬɨɪɨɣ ɤɭɪɫ ɧɚɡɧɚɱɚɟɬɫɹ ɜ

ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɢɢ ɫ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚɦɢ

ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟ-

ɞɨɜɚɧɢɹ. ɉɪɢɦɟɪ: ɝɥɢɤɨɩɟɩ-

ɬɢɞ ɢ ɰɟɮɚɥɨɫɩɨɪɢɧ III ɩɨɤɨ-

ɥɟɧɢɹ (ɜɚɧɤɨɦɢɰɢɧ, ɞɟɬɹɦ ɞɨ

7 ɫɭɬ 30 ɦɝ/ɤɝ ɜ 2 ɩɪɢɟɦɚ ɜ/ɜ;

ɩɨɫɥɟ 7 ɫɭɬ — 45 ɦɝ/ɤɝ ɜ 3

ɩɪɢɟɦɚ ɜ/ɜ, ɢ ɰɟɮɨɩɟɪɚɡɨɧ

50–200 ɦɝ/ɤɝ ɜ 2 ɩɪɢɟɦɚ ɜ/ɜ)

II. Ⱥɧɬɢɦɢɤɨɬɢɱɟɫɤɚɹ ɬɟɪɚ-

ɇɢɫɬɚɬɢɧ 100 ɦɝ/ɤɝ

ɇɢɫɬɚɬɢɧ ɧɟ ɪɟɤɨ-

ɩɢɹ (ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɱɟɫɤɚɹ)

ɜ 2 ɩɪɢɟɦɚ ɜɧɭɬɪɶ

ɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɩɪɢɦɟ-

Ɏɥɭɤɨɧɚɡɨɥ 5–8 ɦɝ/ɤɝ ɜɧɭɬɪɶ

ɧɹɬɶ ɩɪɢ ɜɵɫɨɤɨɦ

ɪɢɫɤɟ ɪɚɡɜɢɬɢɹ

ɝɪɢɛɤɨɜɨɣ ɢɧɮɟɤ-

ɰɢɢ ɢɡ-ɡɚ ɟɝɨ ɧɟ-

ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɣ ɷɮ-

ɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɢ

III. ɂɦɦɭɧɨɬɟɪɚɩɢɹ

ɂɦɦɭɧɨɝɥɨɛɭɥɢɧ

ɉɟɧɬɚɝɥɨɛɢɧ ɩɪɢ-

ɂɦɦɭɧɨɝɥɨɛɭɥɢɧ ɱɟɥɨɜɟɤɚ

ɱɟɥɨɜɟɤɚ ɧɨɪɦɚɥɶ-

ɦɟɧɹɟɬɫɹ ɩɪɢ ɨɫɨɛɨ

ЛС, применяемые в неонатологии

247

Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ,

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɟ

Ⱥɥɶɬɟɪɧɚɬɢɜɧɵɟ

ɉɪɢɦɟɱɚɧɢɹ

ɟɝɨ ɤɨɞ ɩɨ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ, ɞɨɡɵ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ, ɞɨɡɵ

ɆɄȻ-10

ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɣ (ɞɥɹ ɜ/ɜ ɜɜɟɞɟ-

ɧɵɣ [IgG+IgM+IgA]

ɬɹɠɟɥɨɦ ɬɟɱɟɧɢɢ

ɧɢɹ) — 400 ɦɝ/ɤɝ 3 ɪɚɡɚ ɱɟɪɟɡ

(«ɉɟɧɬɚɝɥɨɛɢɧ»)

ɩɧɟɜɦɨɧɢɢ, ɭ ɝɥɭ-

ɞɟɧɶ

5 ɦɥ/ɤɝ, ɟɠɟɞɧɟɜɧɨ

ɛɨɤɨɧɟɞɨɧɨɲɟɧɧɵɯ

ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ 3 ɞɧɟɣ

ɞɟɬɟɣ ɦɟɧɟɟ 32 ɧɟɞ

ɝɟɫɬɚɰɢɢ

ɂɧɬɟɪɮɟɪɨɧ ɚɥɶɮɚ-2 («ȼɢ-

ȼɢɮɟɪɨɧ ɞɟɬɹɦ

ɮɟɪɨɧ») ɜ ɫɜɟɱɚɯ 150 000 Ɇȿ

ɞɨ 34-ɣ ɧɟɞɟɥɢ

2 ɪ/ɫɭɬ ɪɟɤɬɚɥɶɧɨ ɤɭɪɫ 5–10

ɝɟɫɬɚɰɢɢ — ɩɨ

ɞɧɟɣ

150 000 Ɇȿ 3 ɪ/ɫɭɬ

Ɋ24 ɇɟɨɧɚɬɚɥɶɧɵɟ

Ɉɫɧɨɜɧɨɣ ɧɟɦɟɞɢɤɚɦɟɧɬɨɡ-

ɚɫɩɢɪɚɰɢɨɧɧɵɟ

ɧɵɣ ɦɟɬɨɞ ɥɟɱɟɧɢɹ — ɫɚɧɚ-

ɫɢɧɞɪɨɦɵ

ɰɢɹ ɬɪɚɯɟɨɛɪɨɧɯɢɚɥɶɧɨɝɨ

ɞɟɪɟɜɚ ɢ ɩɪɢ ɬɹɠɟɥɨɣ ɞɵɯɚ-

ɬɟɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ

(ɱɚɫɬɨ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɳɟɣɫɹ

ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɟɣ) —

ɢɫɤɭɫɫɬɜɟɧɧɚɹ ɜɟɧɬɢɥɹɰɢɹ

ɥɟɝɤɢɯ.

ɉɪɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɬɹɠɟɥɨɣ ɚɫɩɢ-

ɪɚɰɢɨɧɧɨɣ ɩɧɟɜɦɨɧɢɢ ɦɟɞɢ-

ɤɚɦɟɧɬɨɡɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ — ɚɧɚ-

ɥɨɝɢɱɧɨ ɜɪɨɠɞɟɧɧɨɣ ɩɧɟɜ-

ɦɨɧɢɢ (ɫɦ. «ȼɪɨɠɞɟɧɧɚɹ

ɩɧɟɜɦɨɧɢɹ»)

Ɋ55 Ƚɟɦɨɥɢɬɢɱɟ-

Ɉɫɧɨɜɧɵɟ ɦɟɬɨɞɵ ɥɟɱɟɧɢɹ —

ȼɫɩɨɦɨɝɚɬɟɥɶɧɵɟ

ɫɤɚɹ ɛɨɥɟɡɧɶ ɩɥɨɞɚ

ɧɟɦɟɞɢɤɚɦɟɧɬɨɡ-

ɦɟɬɨɞɵ ɥɟɱɟɧɢɹ,

ɢ ɧɨɜɨɪɨɠɞɟɧɧɨɝɨ

ɧɵɟ: ɮɨɬɨɬɟɪɚɩɢɹ ɢ ɡɚɦɟɧɧɨɟ

ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɤɨ-

ɩɟɪɟɥɢɜɚɧɢɟ ɤɪɨɜɢ. Ɉɛɹɡɚ-

ɬɨɪɵɯ ɧɟ ɞɨɤɚɡɚɧɚ:

ɬɟɥɶɧɨɟ ɭɫɥɨɜɢɟ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɹ

ɮɟɧɨɛɚɪɛɢɬɚɥ —

ɮɨɬɨɬɟɪɚɩɢɢ — ɚɞɟɤɜɚɬɧɚɹ

5 ɦɝ/ɤɝ, ɩɪɨɬɨɩɨɪ-

ɝɢɞɪɚɬɚɰɢɹ

ɮɢɪɢɧɵ

ȼ ɫɬɚɞɢɢ ɢɡɭɱɟɧɢɹ

— ɬɟɪɚɩɢɹ ɜɵɫɨ-

ɤɢɦɢ ɞɨɡɚɦɢ

ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɝɨ ɢɦ-

ɦɭɧɨɝɥɨɛɭɥɢɧɚ

ɱɟɥɨɜɟɤɚ —

800 ɦɝ/ɤɝ

Ɋ54.4 Ʉɪɨɜɨɢɡɥɢɹ-

Ɂɚɦɟɫɬɢɬɟɥɶɧɚɹ ɝɨɪɦɨɧɚɥɶ-

ɉɪɟɞɧɢɡɨɥɨɧ

ɉɪɢ ɬɹɠɟɥɵɯ ɮɨɪ-

ɧɢɟ ɜ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤ

ɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ: ɝɢɞɪɨɤɨɪɬɢɡɨɧ ɜ

4–10 ɦɝ/ɤɝ ɜ ɫɭɬɤɢ

ɦɚɯ ɧɚɪɹɞɭ ɫ ɝɢɞ-

ɭ ɧɨɜɨɪɨɠɞɟɧɧɵɯ

ɞɨɡɟ

ɪɨɤɨɪɬɢɡɨɧɨɦ —

10–15 ɦɝ/(ɤɝ·ɫɭɬ)

ȾɈɄɋȺ 0,3–

0,5 ɦɝ/ɤɝ ɤɚɠɞɵɟ

24–48 ɱ ɜ/ɦ

ɂɧɮɭɡɢɨɧɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ: ɪ-ɪ

ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞɚ 0,9%, ɪ-ɪ

ɞɟɤɫɬɪɨɡɵ 10% ɜ ɫɨɨɬɧɨɲɟ-

248

Раздел 8

Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ,

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɟ

Ⱥɥɶɬɟɪɧɚɬɢɜɧɵɟ

ɉɪɢɦɟɱɚɧɢɹ

ɟɝɨ ɤɨɞ ɩɨ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ, ɞɨɡɵ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ, ɞɨɡɵ

ɆɄȻ-10

ɧɢɢ 1:1

ɉɨ ɩɨɤɚɡɚɧɢɹɦ — ɤɨɪɪɟɤɰɢɹ

ɦɟɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɢɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ

ɉɪɢ ɲɨɤɟ — ɞɨɩɚɦɢɧ

Ⱦɨɛɭɬɚɦɢɧ

5–10 ɦɤɝ/(ɤɝ·ɦɢɧ)

5–10 ɦɤɝ/(ɤɝ·ɦɢɧ)

Ɋ61.1 ɉɨɥɢɰɢɬɟ-

ɦɢɹ ɧɨɜɨɪɨɠɞɟɧ-

ɧɨɝɨ

ɚ) ɛɟɫɫɢɦɩɬɨɦɧɨɟ

ɂɧɮɭɡɢɹ 10% ɪ-ɪɚ ɞɟɤɫɬɪɨɡɵ

ɂɧɮɭɡɢɹ 0,9% ɪ-ɪɚ

ɬɟɱɟɧɢɟ, ɜɟɧɨɡɧɵɣ

ɜ ɨɛɴɟɦɟ ɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɣ

ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞɚ ɜ

ɝɟɦɚɬɨɤɪɢɬ 65–

ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɢ + 10 ɦɥ/ɤɝ

ɬɨɣ ɠɟ ɞɨɡɢɪɨɜɤɟ

70%

ɛ) ɧɚɥɢɱɢɟ ɤɥɢɧɢ-

Ɉɩɟɪɚɰɢɹ ɱɚɫɬɢɱɧɨɣ ɨɛɦɟɧ-

Ɉɩɟɪɚɰɢɹ ɱɚɫɬɢɱ-

Ɋɚɫɱɟɬ ɡɚɦɟɳɚɟɦɨ-

ɱɟɫɤɨɣ ɫɢɦɩɬɨɦɚ-

ɧɨɣ ɬɪɚɧɫɮɭɡɢɢ ɫ ɢɫɩɨɥɶɡɨ-

ɧɨɣ ɨɛɦɟɧɧɨɣ

ɝɨ ɨɛɴɟɦɚ ɩɨ ɮɨɪ-

ɬɢɤɢ ɢ ɜɟɧɨɡɧɵɣ

ɜɚɧɢɟɦ 6% ɪ-ɪɚ ɝɢɞɪɨɤɫɢ-

ɬɪɚɧɫɮɭɡɢɢ ɫ ɢɫ-

ɦɭɥɟ:

ɝɟɦɚɬɨɤɪɢɬ ɛɨɥɟɟ

ɷɬɢɥɤɪɚɯɦɚɥɚ (200/0,5)

ɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟɦ ɫɜɟ-

V = ɈɐɄ(ɦɥ/ɤɝ)·

65% (ɢɥɢ ɝɟɦɚɬɨɤ-

ɠɟɡɚɦɨɪɨɠɟɧɧɨɣ

(Ht ɛ-ɝɨ – Ht ɠɟɥ)/

ɪɢɬ ɛɨɥɟɟ 70% ɩɪɢ

ɩɥɚɡɦɵ ɢɥɢ 5% ɪ-ɪɚ

Ht ɛ-ɝɨ,

ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɢ ɤɥɢɧɢ-

ɚɥɶɛɭɦɢɧɚ

ɝɞɟ ɈɐɄ (ɨɛɴɟɦ

ɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɹɜɥɟ-

ɰɢɪɤɭɥɢɪɭɸɳɟɣ

ɧɢɣ)

ɤɪɨɜɢ) = 80 ɦɥ/ɤɝ,

Ht ɠɟɥ — ɠɟɥɚɟ-

ɦɵɣ ɜɟɧɨɡɧɵɣ ɝɟ-

ɦɚɬɨɤɪɢɬ (ɪɟɤɨ-

ɦɟɧɞɭɟɦɵɣ ɭɪɨ-

ɜɟɧɶ — 65%)

Ɋ22 Ⱦɵɯɚɬɟɥɶɧɨɟ

I. Ɉɫɧɨɜɧɨɣ ɧɟɦɟɞɢɤɚɦɟɧ-

ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɨ ɭ ɧɨ-

ɬɨɡɧɵɣ ɦɟɬɨɞ ɥɟɱɟɧɢɹ ɞɵɯɚ-

ɜɨɪɨɠɞɟɧɧɨɝɨ (ɞɢ-

ɬɟɥɶɧɨɝɨ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚ ɭ ɧɨ-

ɫɬɪɟɫɫ-ɫɢɧɞɪɨɦ)

ɜɨɪɨɠɞɟɧɧɵɯ ɩɪɢ ɬɹɠɟɥɨɣ

ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ-

ɫɬɢ — ɢɫɤɭɫɫɬɜɟɧɧɚɹ ɜɟɧɬɢ-

Ɂɚɦɟɫɬɢɬɟɥɶɧɚɹ ɬɟ-

ɉɪɟɩɚɪɚɬ ɜɜɨɞɹɬ:

ɥɹɰɢɹ ɥɟɝɤɢɯ (ɂȼɅ).

ɪɚɩɢɹ ɫɭɪɮɚɤɬɚɧɬɨɦ

1) ɱɟɪɟɡ ɛɨɤɨɜɨɟ

II. Ɂɚɦɟɫɬɢɬɟɥɶɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ

«Ʉɭɪɨɫɭɪɮ»

ɨɬɜɟɪɫɬɢɟ ɫɩɟɰɢ-

ɩɪɟɩɚɪɚɬɚɦɢ ɫɭɪɮɚɤɬɚɧɬɚ

ɚɥɶɧɨɝɨ ɚɞɚɩɬɟɪɚ

(Cɭɪɮɚɤɬɚɧɬ ȻɅ ɜ ɞɨɡɟ 75

ɞɥɹ ɷɧɞɨɬɪɚɯɟɚɥɶ-

ɦɝ/ɤɝ ɧɚ ɨɞɧɨ ɜɜɟɞɟɧɢɟ, ɪɚɡ-

ɧɨɣ ɬɪɭɛɤɢ ɛɟɡ ɪɚɡ-

ɜɨɞɢɬɫɹ ɜ 2,5 ɦɥ 0,9% ɪ-ɪɚ

ɝɟɪɦɟɬɢɡɚɰɢɢ ɞɵ-

ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞɚ, ɢɧɬɟɪɜɚɥ

ɯɚɬɟɥɶɧɨɝɨ ɤɨɧɬɭɪɚ

ɩɟɪɟɞ ɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɜɜɟɞɟɧɢɟɦ

ɢ ɩɪɟɪɵɜɚɧɢɹ ɂȼɅ.

ɨɬ 6 ɞɨ12 ɱ)

Ɉɛɳɚɹ ɩɪɨɞɨɥɠɢ-

ɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɜɜɟɞɟɧɢɹ

ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ ɧɟ ɦɟ-

ɧɟɟ 30 ɦɢɧ ɢ ɧɟ ɛɨ-

ɥɟɟ 90 ɦɢɧ. ɉɪɢɱɟɦ

ɜ ɩɨɫɥɟɞɧɟɦ ɫɥɭɱɚɟ

ɫɥɟɞɭɟɬ ɜɜɨɞɢɬɶ

ЛС, применяемые в неонатологии

249

Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ,

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɟ

Ⱥɥɶɬɟɪɧɚɬɢɜɧɵɟ

ɉɪɢɦɟɱɚɧɢɹ

ɟɝɨ ɤɨɞ ɩɨ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ, ɞɨɡɵ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ, ɞɨɡɵ

ɆɄȻ-10

III. Ⱥɧɬɢɛɚɤɬɟɪɢɚɥɶɧɚɹ ɬɟɪɚ-

ɉɨɥɭɫɢɧɬɟɬɢɱɟɫɤɢɣ

ɩɢɹ

ɩɟɧɢɰɢɥɥɢɧ ɢ ɚɦɢ-

(ɩɪɟɞɩɨɱɬɢɬɟɥɶɧɟɟ — ɜ/ɜ)

ɧɨɝɥɢɤɨɡɢɞ — ɚɦ-

ɉɟɪɜɵɣ ɤɭɪɫ (ɷɦɩɢɪɢɱɟɫɤɚɹ

ɩɢɰɢɥɥɢɧ 100 ɦɝ/ɤɝ

ɬɟɪɚɩɢɹ): ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɹ ɰɟɮɚ-

ɜ 2 ɩɪɢɟɦɚ ɢ ɝɟɧɬɚ-

ɥɨɫɩɨɪɢɧɚ II ɩɨɤɨɥɟɧɢɹ ɢ

ɦɢɰɢɧ 5 ɦɝ/ɤɝ ɜ 2

ɚɦɢɧɨɝɥɢɤɨɡɢɞɚ. ɉɪɢɦɟɪ:

ɜɜɟɞɟɧɢɹ

ɰɟɮɭɪɨɤɫɢɦ 50–100 ɦɝ/ɤɝ ɜ 2

ɩɪɢɟɦɚ ɢ ɝɟɧɬɚɦɢɰɢɧ 5 ɦɝ/ɤɝ

ɜ 2 ɩɪɢɟɦɚ ɜ/ɜ

ȼɬɨɪɨɣ ɤɭɪɫ ɧɚɡɧɚɱɚɸɬ ɜ ɫɨ-

ɨɬɜɟɬɫɬɜɢɢ ɫ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚɦɢ

ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟ-

ɞɨɜɚɧɢɹ. ɉɪɢɦɟɪ: ɝɥɢɤɨɩɟɩ-

ɬɢɞ ɢ ɰɟɮɚɥɨɫɩɨɪɢɧ III ɩɨɤɨ-

ɥɟɧɢɹ (ɜɚɧɤɨɦɢɰɢɧ ɞɟɬɹɦ ɞɨ

7 ɫɭɬ 30 ɦɝ/ɤɝ ɜ 2 ɩɪɢɟɦɚ ɜ/ɜ;

ɩɨɫɥɟ 7 ɫɭɬ — 45 ɦɝ/ɤɝ ɜ 3

250

Раздел 8

Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ,

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɟ

Ⱥɥɶɬɟɪɧɚɬɢɜɧɵɟ

ɉɪɢɦɟɱɚɧɢɹ

ɟɝɨ ɤɨɞ ɩɨ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ, ɞɨɡɵ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ, ɞɨɡɵ

ɆɄȻ-10

ɩɪɢɟɦɚ ɜ/ɜ ɢ ɰɟɮɨɩɟɪɚɡɨɧ

50–200 ɦɝ/ɤɝ ɜ 2 ɩɪɢɟɦɚ ɜ/ɜ)

IV. Ⱥɧɬɢɦɢɤɨɬɢɱɟɫɤɚɹ ɬɟɪɚ-

ɇɢɫɬɚɬɢɧ 100 ɦɝ/ɤɝ

ɩɢɹ (ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɱɟɫɤɚɹ)

ɜ 2–3 ɩɪɢɟɦɚ

Ɏɥɭɤɨɧɚɡɨɥ 5–8 ɦɝ/ɤɝ ɜɧɭɬɪɶ

V. ɂɦɦɭɧɨɬɟɪɚɩɢɹ

ɂɦɦɭɧɨɝɥɨɛɭɥɢɧ

ɉɟɧɬɚɝɥɨɛɢɧ ɩɪɢ-

ɂɦɦɭɧɨɝɥɨɛɭɥɢɧ ɱɟɥɨɜɟɤɚ

ɱɟɥɨɜɟɤɚ ɧɨɪɦɚɥɶ-

ɦɟɧɹɟɬɫɹ ɩɪɢ ɨɫɨɛɨ

ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɣ (ɞɥɹ ɜ/ɜ ɜɜɟɞɟ-

ɧɵɣ [IgG+IgM+IgA]

ɬɹɠɟɥɨɦ ɬɟɱɟɧɢɢ

ɧɢɹ) — 400 ɦɝ/ɤɝ 3 ɪɚɡɚ ɱɟɪɟɡ

(«ɉɟɧɬɚɝɥɨɛɢɧ»)

ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ, ɨɫ-

ɞɟɧɶ

5 ɦɥ/ɤɝ, ɟɠɟɞɧɟɜɧɨ

ɥɨɠɧɟɧɧɨɦ ɩɧɟɜ-

ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ 3 ɞɧɟɣ

ɦɨɧɢɟɣ, ɭ ɝɥɭɛɨɤɨ-

ɧɟɞɨɧɨɲɟɧɧɵɯ ɞɟ-

ɬɟɣ ɦɟɧɟɟ

32 ɧɟɞ ɝɟɫɬɚɰɢɢ

Ɋ25 ɂɧɬɟɪɫɬɢɰɢ-

I. Ɉɫɧɨɜɧɨɣ ɧɟɦɟɞɢɤɚɦɟɧ-

ɚɥɶɧɚɹ ɷɦɮɢɡɟɦɚ

ɬɨɡɧɵɣ ɦɟɬɨɞ ɥɟɱɟɧɢɹ ɢɧɬɟɪ-

ɫɬɢɰɢɚɥɶɧɨɣ ɷɦɮɢɡɟɦɵ ɭ ɧɨ-

ɜɨɪɨɠɞɟɧɧɵɯ ɩɪɢ ɬɹɠɟɥɨɣ

ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ-

ɫɬɢ — ɢɫɤɭɫɫɬɜɟɧɧɚɹ ɜɟɧɬɢ-

ɥɹɰɢɹ ɥɟɝɤɢɯ (ɪɟɠɢɦɵ ɩɨɞ-

ɛɢɪɚɸɬɫɹ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɶɧɨ).

ɉɪɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɬɹɠɟɥɨɣ ɩɧɟɜ-

ɦɨɧɢɢ ɦɟɞɢɤɚɦɟɧɬɨɡɧɚɹ ɬɟ-

ɪɚɩɢɹ ɤɚɤ ɩɪɢ ɜɪɨɠɞɟɧɧɨɣ

ɩɧɟɜɦɨɧɢɢ (ɫɦ. «ȼɪɨɠɞɟɧɧɚɹ

ɩɧɟɜɦɨɧɢɹ»)

Ɋ25.1 ɉɧɟɜɦɨɬɨ-

I. Ɉɫɧɨɜɧɨɣ ɧɟɦɟɞɢɤɚɦɟɧ-

ɪɚɤɫ

ɬɨɡɧɵɣ ɦɟɬɨɞ ɥɟɱɟɧɢɹ ɩɧɟɜ-

ɦɨɬɨɪɚɤɫɚ ɭ ɧɨɜɨɪɨɠɞɟɧɧɵɯ

— ɩɭɧɤɰɢɹ (ɞɪɟɧɢɪɨɜɚɧɢɟ)

ɩɥɟɜɪɚɥɶɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɩɪɢ

ɧɚɩɪɹɠɟɧɧɨɦ ɩɧɟɜɦɨɬɨɪɚɤɫɟ,

ɩɪɢ ɬɹɠɟɥɨɣ ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɨɣ

ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ — ɢɫɤɭɫɫɬ-

ɜɟɧɧɚɹ ɜɟɧɬɢɥɹɰɢɹ ɥɟɝɤɢɯ.

ɉɪɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɬɹɠɟɥɨɣ ɩɧɟɜ-

ɦɨɧɢɢ ɦɟɞɢɤɚɦɟɧɬɨɡɧɚɹ ɬɟ-

ɪɚɩɢɹ ɤɚɤ ɩɪɢ ɜɪɨɠɞɟɧɧɨɣ

ɩɧɟɜɦɨɧɢɢ (ɫɦ. «ȼɪɨɠɞɟɧɧɚɹ

ɩɧɟɜɦɨɧɢɹ»)

Ɋ27.1 Ȼɪɨɧɯɨɥɟ-

1. Ɉɫɧɨɜɧɨɣ ɧɟɦɟɞɢɤɚɦɟɧ-

ɝɨɱɧɚɹ ɞɢɫɩɥɚɡɢɹ

ɬɨɡɧɵɣ ɦɟɬɨɞ ɥɟɱɟɧɢɹ ɛɪɨɧ-

ɯɨɥɟɝɨɱɧɨɣ ɞɢɫɩɥɚɡɢɢ ɭ ɧɨ-

ɜɨɪɨɠɞɟɧɧɵɯ — ɨɤɫɢɝɟɧɨɬɟ-

ɪɚɩɢɹ, ɩɪɢ ɬɹɠɟɥɨɣ ɞɵɯɚ-

ɬɟɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ —

ЛС, применяемые в неонатологии

251

Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ,

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɟ

Ⱥɥɶɬɟɪɧɚɬɢɜɧɵɟ

ɉɪɢɦɟɱɚɧɢɹ

ɟɝɨ ɤɨɞ ɩɨ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ, ɞɨɡɵ

ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ, ɞɨɡɵ

ɆɄȻ-10

2. Ƚɥɸɤɨɤɨɪɬɢɤɨɢɞɵ: ɞɟɤɫɚ-

ɦɟɬɚɡɨɧ

1–3-ɣ ɞɟɧɶ: 0,6 ɦɝ/ɤɝ (ɜ 2 ɜ/ɜ

ɢɥɢ ɜ/ɦ ɜɜɟɞɟɧɢɹ);

4–6-ɣ ɞɟɧɶ: 0,5 ɦɝ/ɤɝ; 7–10-ɣ

ɞɟɧɶ: 0,4 ɦɝ/ɤɝ;

ɫ 11-ɝɨ ɞɧɹ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɞɨ 0,1

ɦɝ/ɤɝ ɫ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɟɣ ɨɬɦɟ-

ɧɨɣ

3. Ȼɪɨɧɯɨɥɢɬɢɤɢ:

ɚɦɢɧɨɮɢɥɥɢɧ 1–3-ɣ ɞɟɧɶ:

Ⱥɦɢɧɨɮɢɥɥɢɧ ɩɪɨ-

6 ɦɝ/ɤɝ (ɧɚ 3 ɜɜɟɞɟɧɢɹ); 4–6-ɣ

ɬɢɜɨɩɨɤɚɡɚɧ ɩɪɢ

ɞɟɧɶ: 5 ɦɝ/ɤɝ; 7–9-ɣ ɞɟɧɶ:

ɑɋɋ >180 ɜ ɦɢɧɭ-

4 ɦɝ/ɤɝ; ɫ 10-ɝɨ ɞɧɹ ɢ ɜ ɩɨ-

ɬɭ.

ɫɥɟɞɭɸɳɟɦ 3 ɦɝ/ɤɝ (ɧɚ 2 ɜɜɟ-

ȼ ɫɬɚɞɢɢ ɢɡɭɱɟɧɢɹ:

ɞɟɧɢɹ)

ɂɩɚɬɪɨɩɢɹ ɛɪɨɦɢɞ

+ Ɏɟɧɨɬɟɪɨɥ

ɋɚɥɶɛɭɬɚɦɨɥ

4. Ɇɨɱɟɝɨɧɧɵɟ:

ɮɭɪɨɫɟɦɢɞ ɜ/ɦ: 1 ɦɝ/ɤɝ ɧɚ

2 ɜɜɟɞɟɧɢɹ (7 ɞɧɟɣ); 2 ɦɝ/ɤɝ

2 ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ (8–14-ɣ ɞɟɧɶ);

ɫ 15-ɝɨ ɩɨ 21-ɣ ɞɟɧɶ ɫɩɢɪɨ-

ɧɨɥɚɤɬɨɧ (3 ɦɝ/ɤɝ 1 ɪ/ɫɭɬ)

Ɋ26 Ʌɟɝɨɱɧɨɟ ɤɪɨ- I. Ⱥɧɬɢɝɟɦɨɪɪɚɝɢɱɟɫɤɚɹ ɬɟ-

ɜɨɬɟɱɟɧɢɟ

ɪɚɩɢɹ:

ɉɥɚɡɦɚ ɫɜɟɠɟɡɚɦɨɪɨɠɟɧɧɚɹ

10–20 ɦɥ/ɤɝ

Ɇɟɧɚɞɢɨɧɚ ɧɚɬɪɢɹ ɛɢɫɭɥɶ-

ɮɢɬ («ȼɢɤɚɫɨɥ») — 0,1 ɦɥ/ɤɝ

ɗɬɚɦɡɢɥɚɬ 125 ɦɝ/ɤɝ 2 ɪ/ɫɭɬ

II. Ʉɨɪɪɟɤɰɢɹ ɝɢɩɨɜɨɥɟɦɢɢ:

Ɋɚɫɬɜɨɪ ɧɚɬɪɢɹ

Ɋɚɫɬɜɨɪ ɝɢɞɪɨɤɫɢɷɬɢɥɤɪɚɯ-

ɯɥɨɪɢɞɚ 0,9%

ɦɚɥɚ 6–10% 10–20 ɦɥ/ɤɝ

10–20 ɦɥ/ɤɝ

Ɋɚɫɬɜɨɪ ɚɥɶɛɭɦɢɧɚ

5–10% 10–20 ɦɥ/ɤɝ

III. Ɉɫɧɨɜɧɨɣ ɧɟɦɟɞɢɤɚɦɟɧ-

ɬɨɡɧɵɣ ɦɟɬɨɞ ɥɟɱɟɧɢɹ ɥɟɝɨɱ-

ɧɨɝɨ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ ɭ ɧɨɜɨ-