3 курс / Фармакология / Адреноблокаторы

Рецепт

Групповая

Механизм действия

Показания

Побочные эффекты

Противопоказания

принадлежность

Фентоламин

Блокаторы α1-, α2-

Блокирует

•

феохромоцитома

•

ортостатическая гипотензия,

•

артериальная гипотензия,

(Регитин)

адренорецепторов

постсинаптические α1-

•

перед и/или во время операции для

•

тахикардия,

•

стенокардия,

адренорецепторы и

предупреждения

и

купирования

•

головокружение,

•

инфаркт миокарда

внесинаптические и

гипертензивных

кризов

во

время

•

покраснение кожи,

пресинаптические α2-

хирургического вмешательства,

•

заложенность носа,

адренорецепторы

•

снижение артериального

давления

при

•

артериальная гипотензия,

неоперабельных опухолях

•

аритмии,

•

нарушения периферического

•

диарея,

кровообращения (болезни Рейно,

•

повышение секреции HCl

облитерирующем эндартериите и др.)

желудка

Празозин

Блокаторы α1-

Блокирует α1-

артериальная гипертензия;

ортостатическая гипотензия

артериальная гипотония,

(Адверзутен)

адренорецепторов

адренорецепторы

нарушение мочеиспускания, связанная с

(«феномен первой дозы»)

стеноз устья аорты,

гладкомышечных клеток

доброкачественной гиперплазией

головокружение,

беременность,

сосудов

предстательной железы

головная боль,

возраст до 12 лет

спазмы периферических сосудов (синдром

бессонница,

Рейно).

слабость,

( Празозин действует 6—8 ч, а

уменьшение уровня общего холестерина и

тошнота,

доксазозин - до 36 ч)

ЛПНП

сердцебиение (рефлекторная

Доксазозин

артериальная гипертензия;

тахикардия),

Rp.:Tab. Doksazozini

нарушение мочеиспускания, связанная с

учащенное мочеиспускание

доброкачественной гиперплазией

(вследствие снижения тонуса

0,004 № 10

предстательной железы

уретры и шейки мочевого

D.S. внутрь по 1 т в

пузыря).

сут перед сном.

Окспренолол

β1-, β2-адреноблокаторы

Слабое стимулирующее

▪

артериальная гипертензия,

Все, что связано с блокадой β1 и β2-

Все, что и пропранолол

(Тразикор)

с внутренней

действие на β1- и β2-

▪

стенокардия,

адренорецепторов и угнетением ЦНС

симпатомиметической

адренорецепторы, т.к. по

▪

профилактика инфаркта миокарда,

(см.пропранолол)

активностью

существу являются не

▪

экстрасистолия

блокаторами, а частичными

агонистами этих рецепторов

(т.е. стимулируют их в

меньшей степени, чем

адреналин и норадреналин).

Тимолол

Блокаторы β1- и β2-

Блокирует β1-и β2-

▪

открытоугольная глаукома

уменьшение

секреции

дистрофические

Rp.: Sol. Timololi 0,25 % -

адренорецепторов

адренорецепторы

слезной жидкости,

заболевания роговицы

(неселективные)

конъюнктивит,

все, что и пропранолол

0,5 ml

аллергические реакции.

D.S.: Глазные капли.

брадикардия,

По 1 капле 2 раза в день в

артериальная гипотензия,

конъюнктивальный мешок.

слабость

и

быстрая

утомляемость,

бронхоспазм,

тахифилаксия

Пропранолола

Блокаторы β1- и β2-

Блокирует β1-и β2-

гипертоническая болезнь

Связанные

с

блокадой

β1-

бронхиальная астма,

гидрохлорид

адренорецепторов

адренорецепторы

стенокардия напряжения

адренорецепторов:

нарушения

(Анаприлин)

(неселективные)

аритмии сердца

чрезмерное

снижение

атриовентрикулярной

тиреотоксикоз

сердечного выброса,

проводимости,

Rp. Tab. Anaprilini 0,01 №

профилактики приступов мигрени

выраженная брадикардия,

сердечная

40

(препятствует изначальному спазму

угнетение

недостаточность,

S .по 1 таблетке 2 раза

сосудов),

атриовентрикулярной

артериальная гипотензия,

в день

уменьшения тремора

проводимости.

заболевания

состояния, сопровождающиеся чувством

Связанные с блокадой β2-

периферических сосудов.

тревоги.

адренорецепторов:

повышает тонус бронхов

повышает тонус перифери-

ческих сосудов,

повышает тонус миометрия.

Связанные с угнетением ЦНС:

вялость,

быструю утомляемость,

сонливость,

нарушение сна,

депрессию.

тошнота, рвота, диарея.

→ продлевает и усиливает

гипогликемию, вызванную

лекарственными средствами

→ при резкой отмене после

длительного применения могут

возникнуть приступы

стенокардии (синдром отмены)

Атенолол

Блокаторы β1-

Блокируют

гипертоническая болезнь,

Все, что связано с блокадой β1-

Все, что и пропранолол

адренорецепторов

преимущественно β1-

стенокардия напряжения,

адренорецепторов и угнетением ЦНС

(менее выражено действие на

(кардиоселективные)

адренорецепторы, не

аритмии сердца.

гладкую мускулатуру сосудов и

Метопролол

оказывая значительного

Все, что и пропранолол

В основном:

бронхов, а также на секрецию

влияния на β2-

•

снижение

Rp.: Tab. Metoprololi 0,1 №

инсулина)

адренорецепторы.

атриовентрикулярной

40

проводимости

D.S. по 1 таблетке 2

•

брадикардия

раза в день

Ацебутолол

Карведиол

Блокаторы α-, и β-

Блокирует β1- и β2-

•

гипертоническая болезнь,

•

ортостатическая гипотензия,

•

сердечная

адренорецепторов

адренорецепторы в большей

•

стенокардия,

•

диспепсия

недостаточность,

Rp.: Tab. Carvediloli 0,025

степени (более чем в 10

•

комплексное лечение сердечной

•

брадикардия,

•

атриовентрикулярный

N 40

раз), чем α1-

недостаточности

•

артериальная гипотензия

блок

D.S.: по 1 таб. 1 раз в

адренорецепторы

•

бронхоспазм,

•

артериальная

день.

•

спазм периферических и

гипотензия

коронарных сосудов,

•

сокращение беременной

матки,

•

торможение гликогенолиза

•

увеличение концентрации в

плазме атерогенных липидов

Резерпин

Симпатолитик

Тормозят передачу

гипертоническая болезнь

Связанные с повышением влияния

тяжелые органические

возбуждения с окончаний

парасимпатической иннервации:

заболевания сердечно-

постганглионарных

усиление секреции

сосудистой системы,

адренергических волокон

желез желудка,

язвенная болезнь

на эффекторные органы

диарея,

желудка и

путем уменьшения

брадикардия.

двенадцатиперстной

количества медиатора

Связанные с угнетающим действием

кишки,

норадреналина в

на ЦНС:

заболевания почек с

варикозных утолщениях.

вялость,

нарушением функции

сонливость,

депрессия,

редко - экстрапирамидные

расстройства (лекарственный

паркинсонизм)

→ отек слизистой оболочки

носовой полости