Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс / Фак. Терапия / ВБ ССС книга

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
30.36 Mб
Скачать

Г.Е.Ройтберг А.В.Струтынский

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ(сердечно-сосудистая система)

1

 

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

Сокращения -----------------------------------------------------------------------------------------------

9

Глава 1. Анатомо-физиологические особенности органов

 

кровообращения---------------------------------------------------------------------------------------

11

1.1.

Сердце--------------------------------------------------------------------------------------------------

11

1.1.1.

Строение сердца--------------------------------------------------------------------------------------------------

11

1.1.2.

Основные функции сердца -----------------------------------------------------------------------------------

15

1.1.3.

Механическая работа сердца--------------------------------------------------------------------------------

25

1.1.4.

Регуляция функций сердца-----------------------------------------------------------------------------------

38

1.2.

Сосудистая система------------------------------------------------------------------------------

42

1.2.1.

Морфология сосудистой системы --------------------------------------------------------------------------

42

1.2.2.

Гемодинамика -----------------------------------------------------------------------------------------------------

44

1.2.3.

Регуляция кровообращения----------------------------------------------------------------------------------

46

1.2.4. Особенности регуляции коронарного кровообращения--------------------------------------------

54

Глава 2. Сердечная недостаточность--------------------------------------------------------

60

2.1. Этиология------------------------------------------------------------------------------------------------

60

2.2. Патогенез------------------------------------------------------------------------------------------------

62

2.2.1. Механизмы систолической и диастолической дисфункции желудочков -----------------------

62

2.2.2. Кардиальные механизмы компенсации---------------------------------------------------------------------

64

2.2.3. Экстракардиальные механизмы компенсации -----------------------------------------------------------

66

2.3. Клиническая картина ------------------------------------------------------------------------------

72

2.3.1. Основные клинические формы сердечной недостаточности ---------------------------------------

72

2.3.2. Острая сердечная недостаточность -------------------------------------------------------------------------

74

2.3.3. Хроническая систолическая сердечная недостаточность--------------------------------------------

75

2.4. Классификация хронической сердечной недостаточности ----------------------

90

2.5. Лабораторная и инструментальная диагностика-------------------------------------

92

2.5.1. Электрокардиограмма --------------------------------------------------------------------------------------------

94

2.5.2. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру -------------------------------------------------------------

94

2.5.3. Функциональные нагрузочные тесты -----------------------------------------------------------------------

96

2.5.4. Рентгенография органов грудной клетки------------------------------------------------------------------

98

2.5.5. Эхокардиография-------------------------------------------------------------------------------------------------

101

2.5.6. Ультразвуковая флебография -------------------------------------------------------------------------------

114

2.5.7. Дополнительные инструментальные методы исследования--------------------------------------

114

2.6. Лечение хронической систолической сердечной недостаточности---------

115

2.6.1. Этиологическое лечение---------------------------------------------------------------------------------------

115

2.6.2. Устранение факторов, провоцирующих ухудшение состояния больных ХСН --------------

116

2.6.3. Немедикаментозное лечение --------------------------------------------------------------------------------

116

2.6.4. Медикаментозное лечение------------------------------------------------------------------------------------

118

2.7. Хроническая диастолическая сердечная недостаточность ---------------------

161

2.7.1. Этиология -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

161

2.7.2. Патогенез------------------------------------------------------------------------------------------------------------

162

2.7.3. Особенности клинической картины------------------------------------------------------------------------

164

2.7.4. Инструментальная диагностика-----------------------------------------------------------------------------

165

2.7.5. Лечение диастолической ХСН -------------------------------------------------------------------------------

170

Глава 3. Нарушения сердечного ритма и проводимости------------------------

172

3.1. Этиология-----------------------------------------------------------------------------------------------

172

3.2. Электрофизиологические механизмы аритмий--------------------------------------

173

3.2.1. Нарушения образования импульса-------------------------------------------------------------------------

173

3.2.2. Нарушения проведения импульса--------------------------------------------------------------------------

178

2

3.3. Методы диагностики нарушений сердечного ритма-------------------------------

185

3.3.1. Клиническое исследование-----------------------------------------------------------------------------------

185

3.3.2. Электрокардиография ------------------------------------------------------------------------------------------

187

3.3.3. Длительное мониторирование ЭКГ по Холтеру--------------------------------------------------------

191

3.3.4. Внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ЭФИ)------------------------------

193

3.3.5. Чреспищеводная электрическая стимуляция сердца (ЧПЭС)-------------------------------------

199

3.4. Диагностика аритмий-----------------------------------------------------------------------------

200

3.4.1. Наджелудочковые нарушения ритма----------------------------------------------------------------------

202

3.4.2. Желудочковые аритмии----------------------------------------------------------------------------------------

231

3.4.3. Нарушения проводимости-------------------------------------------------------------------------------------

243

3.5. Лечение нарушений сердечного ритма и проводимости-------------------------

261

3.5.1. Медикаментозное лечение аритмий-----------------------------------------------------------------------

261

3.5.2. Электрокардиостимуляция------------------------------------------------------------------------------------

288

3.5.3. Электрическая кардиоверсия --------------------------------------------------------------------------------

298

3.5.4. Хирургическое лечение тахиаритмий---------------------------------------------------------------------

299

Глава 4. Атеросклероз ----------------------------------------------------------------------------

300

4.1. Этиология-----------------------------------------------------------------------------------------------

301

4.1.1. Дислипидемии -----------------------------------------------------------------------------------------------------

301

4.1.2. Артериальная гипертензия -----------------------------------------------------------------------------------

307

4.1.3. Курение --------------------------------------------------------------------------------------------------------------

307

4.1.4. Ожирение -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

308

4.1.5. Сахарный диабет -------------------------------------------------------------------------------------------------

309

4.1.6. Возраст---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

309

4.1.7. Пол---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

309

4.1.8. Наследственность ------------------------------------------------------------------------------------------------

309

4.1.9. Гиподинамия -------------------------------------------------------------------------------------------------------

310

4.1.10. Нерациональное питание------------------------------------------------------------------------------------

310

4.1.11. Гипергомоцистеинемия---------------------------------------------------------------------------------------

310

4.1.12. Воспаление и инфекции--------------------------------------------------------------------------------------

311

4.2. Патогенез-----------------------------------------------------------------------------------------------

311

4.2.1. Образование липидных пятен и полосок ----------------------------------------------------------------

312

4.2.2. Образование фиброзной бляшки---------------------------------------------------------------------------

313

4.2.3. Формирование «осложненной» бляшки------------------------------------------------------------------

315

4.3. Клиническая картина -----------------------------------------------------------------------------

316

4.3.1. Атеросклероз грудной аорты---------------------------------------------------------------------------------

317

4.3.2. Аневризма грудной аорты-------------------------------------------------------------------------------------

320

4.3.3. Расслаивающая аневризма грудной аорты--------------------------------------------------------------

322

4.3.4. Атеросклероз брюшной аорты-------------------------------------------------------------------------------

324

4.4. Лабораторная и инструментальная диагностика атеросклероза ------------

329

4.4.1. Нарушения липидного обмена-------------------------------------------------------------------------------

329

4.4.2. Рентгенологическое исследование-------------------------------------------------------------------------

332

4.4.3 Ультразвуковое исследование сосудов--------------------------------------------------------------------

338

4.4.4. Определение скорости пульсовой волны----------------------------------------------------------------

351

4.5. Лечение и профилактика атеросклероза------------------------------------------------

353

4.5.1. Немедикаментозное лечение --------------------------------------------------------------------------------

354

4.5.2. Медикаментозное лечение------------------------------------------------------------------------------------

360

5.4.3. Эфферентная терапия------------------------------------------------------------------------------------------

367

Глава 5. Хроническая ишемическая болезнь сердца -----------------------------

368

5.1. Этиология-----------------------------------------------------------------------------------------------

369

5.2. Патогенез-----------------------------------------------------------------------------------------------

370

5.2.1. Механизмы коронарной недостаточности ---------------------------------------------------------------

370

5.2.2. Последствия ишемического повреждения миокарда------------------------------------------------

381

3

5.3. Классификация ИБС -------------------------------------------------------------------------------

385

5.4. Стабильная стенокардия напряжения----------------------------------------------------

388

5.4.1. Особенности патогенеза---------------------------------------------------------------------------------------

388

5.4.2. Клиническая картина -------------------------------------------------------------------------------------------

389

5.4.3. Инструментальные и лабораторные исследования --------------------------------------------------

395

5.4.4. Лечение--------------------------------------------------------------------------------------------------------------

427

5.4.5. Прогноз --------------------------------------------------------------------------------------------------------------

451

5.5. Спонтанная (вариантная) стенокардия --------------------------------------------------

452

5.5.1. Особенности патогенеза---------------------------------------------------------------------------------------

452

5.5.2. Клиническая картина -------------------------------------------------------------------------------------------

452

5.5.3. Лабораторная и инструментальная диагностика -----------------------------------------------------

453

5.5.4. Лечение--------------------------------------------------------------------------------------------------------------

456

5.5.5. Прогноз --------------------------------------------------------------------------------------------------------------

456

5.6. Безболевая ишемия миокарда----------------------------------------------------------------

457

5.6.1. Особенности патогенеза---------------------------------------------------------------------------------------

457

5.6.2. Клиническая картина и диагностика ----------------------------------------------------------------------

458

5.6.3. Лечение--------------------------------------------------------------------------------------------------------------

460

5.6.4. Прогноз --------------------------------------------------------------------------------------------------------------

460

5.7. Микроваскулярная стенокардия («синдром Х»)-------------------------------------

460

5.7.1. Особенности патогенеза---------------------------------------------------------------------------------------

460

5.7.2. Особенности клинической картины и диагностики --------------------------------------------------

461

5.7.3. Лечение--------------------------------------------------------------------------------------------------------------

462

5.7.4. Прогноз --------------------------------------------------------------------------------------------------------------

462

Глава 6. Ишемическая болезнь сердца: нестабильная стенокардия,

 

инфаркт миокарда, внезапная смерть----------------------------------------------------

462

6.1. Понятие об острых коронарных синдромах--------------------------------------------

462

6.2. Патогенез острых коронарных синдромов----------------------------------------------

467

6.2.1. Механизмы дестабилизации атеросклеротической бляшки---------------------------------------

469

6.2.2. Тромбоз --------------------------------------------------------------------------------------------------------------

472

6.3. Нестабильная стенокардия---------------------------------------------------------------------

476

6.3.1. Клиническая картина -------------------------------------------------------------------------------------------

476

6.3.2. Классификация нестабильной стенокардии ------------------------------------------------------------

479

6.3.3. Диагностика --------------------------------------------------------------------------------------------------------

480

6.3.4. Лечение--------------------------------------------------------------------------------------------------------------

489

6.3.5. Прогноз --------------------------------------------------------------------------------------------------------------

499

6.4. Инфаркт миокарда---------------------------------------------------------------------------------

499

6.4.1. Классификация----------------------------------------------------------------------------------------------------

499

6.4.2. Этиология и патогенез -----------------------------------------------------------------------------------------

502

6.4.3. Клиническая картина «неосложненного» инфаркта миокарда с зубцом Q -----------------

507

6.4.4. Особенности клинической картины инфаркта миокарда без зубца Q-------------------------

514

6.4.5. Лабораторная диагностика инфаркта миокарда------------------------------------------------------

515

6.4.6. Электрокардиография ------------------------------------------------------------------------------------------

519

6.4.7. Эхокардиография-------------------------------------------------------------------------------------------------

527

6.4.8. Сцинтиграфия миокарда с 99mТс-пирофосфатом (технецием) ---------------------------------

529

6.4.9. Рентгенография органов грудной клетки----------------------------------------------------------------

530

6.4.10. Коронароангиография ----------------------------------------------------------------------------------------

530

6.4.11. Лечение неосложненного инфаркта миокарда с зубцом Q--------------------------------------

530

6.5. Осложнения инфаркта миокарда -----------------------------------------------------------

541

6.5.1. Острая сердечная недостаточность -----------------------------------------------------------------------

542

6.5.2. Нарушения ритма и проводимости-------------------------------------------------------------------------

570

6.5.3. Аневризма левого желудочка--------------------------------------------------------------------------------

575

6.5.4. Разрывы сердца---------------------------------------------------------------------------------------------------

578

6.5.5. Перикардит ---------------------------------------------------------------------------------------------------------

582

4

6.5.6. Тромбоэмболические осложнения -------------------------------------------------------------------------

583

6.5.7. Постинфарктный синдром Дресслера---------------------------------------------------------------------

584

6.6. Инфаркт миокарда правого желудочка--------------------------------------------------

586

6.7. Внезапная сердечная смерть------------------------------------------------------------------

589

Глава 7. Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая

 

болезнь)--------------------------------------------------------------------------------------------------

592

7.1. Этиология-----------------------------------------------------------------------------------------------

594

7.2. Патогенез-----------------------------------------------------------------------------------------------

595

7.2.1. Основные механизмы повышения АД---------------------------------------------------------------------

595

7.2.2. Гемодинамические последствия АГ и поражение органов-мишеней --------------------------

604

7.3. Классификации --------------------------------------------------------------------------------------

607

7.4. Клиническая картина -----------------------------------------------------------------------------

610

7.4.1. Жалобы --------------------------------------------------------------------------------------------------------------

610

7.4.2. Анамнез --------------------------------------------------------------------------------------------------------------

615

7.4.3 Физикальное исследование------------------------------------------------------------------------------------

616

7.5. Лабораторная и инструментальная диагностика------------------------------------

623

7.5.1. Суточное мониторирование АД------------------------------------------------------------------------------

624

7.5.2. Электрокардиография ------------------------------------------------------------------------------------------

626

7.5.3. Рентгенография---------------------------------------------------------------------------------------------------

629

7.5.4. Эхокардиография-------------------------------------------------------------------------------------------------

632

7.5.5. Офтальмоскопия глазного дна ------------------------------------------------------------------------------

634

7.6. Осложнения -------------------------------------------------------------------------------------------

637

7.6.1. Гипертонический криз------------------------------------------------------------------------------------------

637

7.6.2. Синдром злокачественной гипертензии------------------------------------------------------------------

639

7.7. Формулирование диагноза---------------------------------------------------------------------

640

7.8. Лечение--------------------------------------------------------------------------------------------------

640

7.8.1. Немедикаментозное лечение --------------------------------------------------------------------------------

642

7.8.2. Медикаментозное лечение------------------------------------------------------------------------------------

644

7.9. Прогноз --------------------------------------------------------------------------------------------------

668

Глава 8. Приобретенные пороки сердца-------------------------------------------------

668

8.1. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз)--

669

8.1.1. Этиология -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

669

8.1.2. Изменения гемодинамики -------------------------------------------------------------------------------------

670

8.1.3. Клиническая картина -------------------------------------------------------------------------------------------

673

8.1.4. Инструментальная диагностика-----------------------------------------------------------------------------

680

8.2. Недостаточность митрального клапана--------------------------------------------------

696

8.2.1. Этиология -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

696

8.2.2. Изменения гемодинамики -------------------------------------------------------------------------------------

698

8.2.3. Клиническая картина -------------------------------------------------------------------------------------------

700

8.2.4. Инструментальная диагностика-----------------------------------------------------------------------------

706

8.3. Стеноз устья аорты---------------------------------------------------------------------------------

713

8.3.1. Этиология -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

714

8.3.2. Изменения гемодинамики -------------------------------------------------------------------------------------

715

8.3.3. Клиническая картина -------------------------------------------------------------------------------------------

717

8.3.4. Инструментальная диагностика-----------------------------------------------------------------------------

722

8.4. Недостаточность аортального клапана---------------------------------------------------

728

8.4.1. Этиология -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

729

8.4.2. Изменения гемодинамики -------------------------------------------------------------------------------------

729

8.4.3. Клиническая картина -------------------------------------------------------------------------------------------

732

5

8.4.4. Инструментальная диагностика-----------------------------------------------------------------------------

739

8.5. Недостаточность трехстворчатого клапана --------------------------------------------

744

8.5.1. Этиология -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

745

8.5.2. Изменения гемодинамики -------------------------------------------------------------------------------------

746

8.5.3. Клиническая картина -------------------------------------------------------------------------------------------

747

8.5.4. Инструментальная диагностика-----------------------------------------------------------------------------

751

8.6. Стеноз правого предсердно-желудочкового отверстия (трикуспидальный

стеноз)----------------------------------------------------------------------------------------------------------

755

8.6.1. Этиология -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

755

8.6.2. Изменения гемодинамики -------------------------------------------------------------------------------------

756

8.6.3. Клиническая картина -------------------------------------------------------------------------------------------

757

8.6.4. Инструментальная диагностика-----------------------------------------------------------------------------

758

8.7. Недостаточность клапана легочной артерии------------------------------------------

759

8.7.1. Этиология -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

759

8.7.2. Изменения гемодинамики -------------------------------------------------------------------------------------

760

8.7.3. Клиническая картина -------------------------------------------------------------------------------------------

761

8.7.4. Инструментальная диагностика-----------------------------------------------------------------------------

761

8.8. Сочетанный митральный порок сердца--------------------------------------------------

761

8.9. Сочетанный аортальный порок сердца---------------------------------------------------

764

8.10. Лечение приобретенных пороков сердца ---------------------------------------------

765

8.10.1. Стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия --------------------------------------------

766

8.10.2. Недостаточность митрального клапана ----------------------------------------------------------------

767

8.10.3. Стеноз устья аорты---------------------------------------------------------------------------------------------

768

8.10.4. Недостаточность аортального клапана-----------------------------------------------------------------

770

Глава 9. Инфекционный эндокардит------------------------------------------------------

770

9.1. Этиология-----------------------------------------------------------------------------------------------

771

9.2. Патогенез-----------------------------------------------------------------------------------------------

772

9.3. Клиническая картина -----------------------------------------------------------------------------

775

9.3.1. Жалобы --------------------------------------------------------------------------------------------------------------

775

9.3.2. Физикальное исследование-----------------------------------------------------------------------------------

776

9.4. Лабораторные и инструментальные исследования --------------------------------

779

9.5. Критерии диагностики инфекционного эндокардита -----------------------------

782

9.6. Лечение--------------------------------------------------------------------------------------------------

784

9.6.1. Антибактериальная терапия----------------------------------------------------------------------------------

784

9.6.2. Хирургическое лечение ----------------------------------------------------------------------------------------

786

9.6.3. Профилактика -----------------------------------------------------------------------------------------------------

786

9.7. Прогноз --------------------------------------------------------------------------------------------------

787

Глава 10. Кардиомиопатии ---------------------------------------------------------------------

787

10.1. Дилатационная кардиомиопатия----------------------------------------------------------

790

10.1.1. Этиология----------------------------------------------------------------------------------------------------------

790

10.1.2. Патогенез----------------------------------------------------------------------------------------------------------

791

10.1.3. Клиническая картина------------------------------------------------------------------------------------------

793

10.1.4. Лабораторные и инструментальные исследования-------------------------------------------------

794

10.1.5. Лечение ------------------------------------------------------------------------------------------------------------

796

10.1.6. Прогноз-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

798

10.2. Гипертрофическая кардиомиопатия-----------------------------------------------------

799

10.2.1. Этиология----------------------------------------------------------------------------------------------------------

800

10.2.2. Патогенез изменений гемодинамики --------------------------------------------------------------------

801

10.2.3. Клиническая картина------------------------------------------------------------------------------------------

804

6

10.2.4. Лабораторное и инструментальное исследование--------------------------------------------------

807

10.2.5. Лечение ------------------------------------------------------------------------------------------------------------

811

10.2.6. Прогноз-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

813

10.3. Рестриктивные кардиомиопатии ----------------------------------------------------------

813

10.3.1. Этиология----------------------------------------------------------------------------------------------------------

813

10.3.2. Патогенез изменений гемодинамики --------------------------------------------------------------------

814

10.3.3. Клиническая картина------------------------------------------------------------------------------------------

815

10.3.4. Лечение ------------------------------------------------------------------------------------------------------------

816

10.3.5. Прогноз-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

817

Глава 11. Миокардиты----------------------------------------------------------------------------

817

11.1. Этиология---------------------------------------------------------------------------------------------

817

11.2. Патогенез ---------------------------------------------------------------------------------------------

819

11.3. Классификация ------------------------------------------------------------------------------------

820

11.4. Клиническая картина ---------------------------------------------------------------------------

821

11.5. Лабораторная и инструментальная диагностика----------------------------------

825

11.6. Диагноз и дифференциальный диагноз -----------------------------------------------

832

11.7. Лечение------------------------------------------------------------------------------------------------

834

11.8. Прогноз ------------------------------------------------------------------------------------------------

837

Глава 12. Перикардиты---------------------------------------------------------------------------

837

12.1. Этиология---------------------------------------------------------------------------------------------

837

12.2. Клинико-морфологическая классификация и патогенез перикардитов

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

838

12.3. Клиническая картина и диагностика ----------------------------------------------------

841

12.3.1. Сухой перикардит ----------------------------------------------------------------------------------------------

841

12.3.2. Экссудативный (выпотной) перикардит ----------------------------------------------------------------

848

12.3.3. Клиническая картина экссудативного перикардита, осложненного тампонадой сердца

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

854

12.3.4. Констриктивный перикардит -------------------------------------------------------------------------------

864

12.4. Лечение перикардитов-------------------------------------------------------------------------

871

12.5. Прогноз ------------------------------------------------------------------------------------------------

873

Глава 13. Хроническое легочное сердце ------------------------------------------------

874

13.1. Этиология---------------------------------------------------------------------------------------------

875

13.2. Патогенез ---------------------------------------------------------------------------------------------

877

13.2.1. Механизмы легочной артериальной гипертензии---------------------------------------------------

877

13.2.2. Основные изменения гемодинамики---------------------------------------------------------------------

880

13.3. Клиническая картина ---------------------------------------------------------------------------

881

13.4. Лабораторная и инструментальная диагностика----------------------------------

888

13.5. Лечение------------------------------------------------------------------------------------------------

895

Глава 14. Тромбоэмболия легочной артерии и острое легочное сердце 903

14.1. Этиология---------------------------------------------------------------------------------------------

903

14.2. Патогенез ---------------------------------------------------------------------------------------------

904

14.2.1. Механизмы обструкции легочно-артериального русла -------------------------------------------

904

14.2.2. Гемодинамические последствия тромбоэмболии легочной артерии-------------------------

906

14.3. Клиническая картина ---------------------------------------------------------------------------

908

7

14.3.1. Массивная и субмассивная ТЭЛА -------------------------------------------------------------------------

908

14.3.2. Немассивная ТЭЛА ---------------------------------------------------------------------------------------------

909

14.4. Лабораторная и инструментальная диагностика----------------------------------

910

14.4.1. Электрокардиография ----------------------------------------------------------------------------------------

911

14.4.2. Рентгенография органов грудной клетки--------------------------------------------------------------

912

14.4.3. Ультразвуковое исследование -----------------------------------------------------------------------------

913

14.4.4. Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких ---------------------------------------------

913

14.4.5. Ангиопульмонография ----------------------------------------------------------------------------------------

914

14.5. Лечение------------------------------------------------------------------------------------------------

916

14.5.1. Антикоагулянтная и антитромботическая терапия-------------------------------------------------

916

14.5.2. Тромболитическая терапия ---------------------------------------------------------------------------------

918

14.5.3. Хирургическое лечение---------------------------------------------------------------------------------------

918

14.6. Профилактика ТЭЛА и тромбоза глубоких вен нижних конечностей----

918

8

Сокращения

CLC Клерка–Леви–Кристеско LGL Лауна–Ганонга–Левине NO оксид азота

WPW Вольфа–Паркинсона–Уайта АII ангиотензин

АВ- атриовентрикулярный узел

узел АГ артериальная гипертензия

АД артериальное давление АДГ антидиуретический гормон АДГ антидиуретический гормон

АРП

абсолютный рефракторный период

АсАТ

аспарагиновая аминотранфераза

АТФ аденозинотрифосфорная кислота

ВВФСУ

время восстановления функции СА-

узла

ВСА

внутренняя симпатомиметическая

активность

ВСР

вариабельность сердечного ритма

ГБ

гипертоническая болезнь

ГКМП гипертрофическая кардиомиопатия

ДЗЛА давление "заклинивания" легочной артерии

ДКМП дилатационная кардиомиопатия ДН дыхательная недостаточность ДП двойное произведение ЖА желудочковая аритмия ЖЕЛ жизненная ёмкость легких ЖТ желудочковая тахикардия

ЖЭ желудочковая экстрасистолия ИБС ишемическая болезнь сердца ИМ инфаркт миокарда КА коронарные артерии КАГ коронароангиография КАГ коронароангиография

КДД конечно-диастолическое давление КДО конечный диастолический объем КСО конечный диастолический объем

КТ компьютерная томография КФК креатинфосфокиназа ЛА легочная артерия

ЛВП липопротеиды высокой плотности ЛДГ лактатдегидрогеназа

ПП

Правое предсердие

ПТ

пароксизмальная тахикардия

РААС

ренин-ангиотензин-альдостероновая

 

система

РААС

ренин-ангиотензин-альдостероновая

ситема

РАС

ренин-ангиотензиновые системы

РАС

ренин-ангиотензиновая система

РКМП

рестриктивная кардиомиопатия

СА

синусовая аритмия

СА-

синоатриальный узел

узел

 

САС симпатико-адреналовая система

СБ синусовая брадикардия

СГ

сердечные гликозиды

СИ

сердечный индекс

СКВ

системная красная волчанка

СН

сердечная недостаточность

СрД

среднее давление

СССУ

синдром слабости синусового узла

СТ

синусовая тахикардия

ТАП

тканевой активатор плазминогена

ТГ

триглицериды

ТЖ

трепетание желудочков

ТМПД

трансмембранный потенциал действия

ТП

трепетание предсердий

ТхА2

тромбоксан А2

ТЭЛА

тромбоэмболия легочной артерии

УЗИ

ультразвуковое исследование

УИ

ударный индекс

УО

ударный объем

ФВ

фракция выброса

ФВ

фракция выброса

ФЖ

фибрилляция желудочков

ФК

функциональный класс

ФКГ

фонокардиография

ФНОа

Фактор некроза опухолей альфа

ФП фибрилляция предсердий

ХПН

хроническая почечная

недостаточность

 

ХС холестерин

ХСН

хроническая сердечная

недостаточность

9

ЛЖ левый желудочек ЛКА левая коронарная артерия

ЛНП липопротеиды низкой плотности

ЛОНП липопротеиды очень низкой плотности

ЛП левое предсердие

ЛС

лекарственные средства

МЖП

межжелудочковая перегородка

ММЛЖ

масса миокарда левого желудочка

МО

минутный объем

МТ

масса тела

ОВ

огибающая ветвь

ОДП онкотическое давление плазмы

ОПСС

общее периферическое

сопротивление сосудов

ОРП

относительный рефракторный период

ОРП

относительный рефрактерный период

ОЦК

объем циркулирующей крови

ОЦК

объем циркулирующей крови

ОЦП

объем циркулирующей плазмы

ПД

потенциал действия

ПЖ

Правый желудочек

ПКА

Правая коронарная артерия

ПМЖВ

передняя межжелудочковая ветвь

ХСН сердечная недостаточность ЦВД центральное венозное давление

ЦИК циркулирующие иммунные комплексы ЦНС центральная нервная система ЧДД число дыхательных движений

ЧПЭС чреспищеводная электрическая стимуляция сердца

ЧСС число сердечных сокращений

ЧЭСП чреспищеводная электрическая стимуляция предсердий

ЭГПФ эндотелиальный гиперполяризующий фактор

ЭИТ электроимпульсная терапию ЭКГ электрокардиограмма ЭКС электрокардиостимулятор ЭПГ электрограмма пучка Гиса

ЭРП эффективный рефрактерный период ЭС экстрасистолия

ЭФИ электрофизиологическое исследование

ЭхоКГ эхокардиография

10