3 курс / Топографическая анатомия и оперативная хирургия / Современные_хирургические_инструменты_Семенов_Г_М_
.pdf!$ ( . 1).
. 1. * $ ! ! !
( : Medicon Instruments,1986 [7]): – !; – !
!; – S- ! ; – !.
...
!
+ ! $ $
$ . + ! $ ( - , " !)
!$ .
($ $ $ !,
, $ !
! .
+ ! $ !
.
...
:
! $ ! !$ ! " !
! !.
1.$ ! $ $% $ .
2.! $ ! -! - $ .
3.+ $ $% $
!$ $ .
4.+ $ - $ ! !
.
% !
% , !.
. $ " $ !
:
–!, $"! ! !;
–!, "! - ! .
. " $ !, -
%. +
! ", ! – " " ! +- - .
3. ' ()
! .
$ ,, $ . +
-- $% .
!" ,
! ( ). * !
!" ! ! ! " !:
1.$% ! (20–29°), $!
.
2.( - 30 35° ".
3.) ! ! 36–40° .
...
!
5 $% ! , ! (!). / ! ! $% ! .
" !
! ! (!% !) !" !.
!" . ,
$, ! ! !"! ! % $
( 5 ):
–" « -- »
;
–!
! , "
! !.
% ! " !:
!; $ ! $
! ; ! ( )
.
3.1.* #
, ! . * !
$% , $ (scalpellum – ). * ! ! ( $ ) ( . 2):
1..
2.!" .
3.!%.
4.( .
5.7.
6.! (!).
. 2. ! ! ( ) ( : Medicon Instruments, 1986 [7]).
/ " %, "
! . *
$ ! $ :
1. .! $ $, $%
.
2. « $ $», "$
, ! , -
!, - $ , !.
3. ! $ $ $%
% ! !.
4. $ $ – !
! , - , !, !
. "$ !
$% ! ! ! .
5. , ! !, !
", " – ! ! .
6.2 ! ( , $%) -
.
7. . .
8. $ $ -! .
+ ! ( $ ) ! "
:
1)$ , ;
2)$ ( $ ),
! $ "$ $
$ $ $ ! %
- ( . 3);
. 3. $ $ ( : Medicon Instruments, 1986 [7]): –
; – ! $ .
3) $ , "
! .
...
!
( $ - ! " $
1–2 .
0, !
1.2 :
–! $ ! !
$ ! ;
–! !$ $ !;
–! ! $ ! (%)
- ! $ .
2. / !- %$
.
...
:
$ ,
, « ! !» .
3.(! ) !" $ $ .
4.$ ! .
...
!
! $ $
.
5.$ $ !.
6.) % % !.
...
:
+ $ ! (
!) $ !, .
( ! !
! (!) $ $ ! "! -!:
–!;
–! " !;
–$!;
–! !.
...
!
' ! $ !
!" :
–! " ! -! ! $ ,
! ;
–$ ! - ! !" !
, !" $ $% !.
7 ! :
1)% – 0,5–1,5 ;
2)% – 5–7 .
/ ! % ! !, ! ! ( $ , $ ).
7 $ $ - :
1);
2)!;
3)%.
/ ! % ! % ! !,
! - , ,
.
7 ! , ,
( $ ! $ ).
...
!
# !
- .
'
!" ! ! ! :
–! " ! – 25°;
–! $ , – 12–25°. + $ - :
1) ! ":
–$ " – 0,5–1,0 ;
–$ " – 2–5 ;
...
!
3$% " ! !" !
$ , "
!.
2) :
– ! ;
–. 3) :
–! ;
–! " - !%
!" .
' !" : 1) ; 2) !:
–! !;
–!;
...
!
* " ! $ ,
$ ! ! ! !"! ! !, $
!$ - .
' !%:
–;
–!.
% - !" !% !
.
. $ ! " - ! :
1.3 % ! ( $ $).
2.! ( $ $).
3.($ $ $.
4.0! $ $ ( ).
5..
6.2 ! .
7. . . 3 % $ $
3 % ! $ !" ! " :
- !% ! - !" ( !
" $% ! ! ).
...
!
/ 45°, ! " ! $ !"
, $ .
! - !
!$ !" .
3 % $ $ :
–$ ! ,
, , %;
–! !, , " $ !
$% .
$ $ * ! ! ( $ )
! - !% , " .
( $ $) :
–!
- $ !
;
–$ $ ;
–%, ",
!.
...
:
+ $ $
$ $ $ ( $
, $ - 3- $ ), ! " $
« » $ ! ! .
($ ! ( $ $)
* ! ! !% . * - :
–- !$ ,
" %;
–- !$ , $
!" , !%.
0! ! ( )
+$ $ !" !% ! (
!) ! !
$ ! !
( , ! – ).
# . 4 - ! .
. 4. ' ! ( : Medicon Instruments, 1986 [7]): –
% $ $; – $ $; – ! $ $ ( ); – $ $ $ ; – $ $ ! ; –
$ $ .
% ! " :
1.( % .
2.0 !%, ! !.
3.( ! ! ! ! !"! ! ( . 5).
. 5. (3) – ( : Medicon Instruments, 1986 [7]).
: !,
, , ! !.
...
!
- ! !
« » ! - (ligg. cuneometatarsea interossea).
2 !
( ! ! ": 1. . ! ( ! ").
2.!" !%.
3.7 ! - ! %.
4.( ! !" ( !
!% ! ! !).
6.$ $% % $% .
7.# .
* ! $:
– ( 11–13 );
– ( 14–15 );
– $% ( 16–22 ).
! ! . 6.
. 6. 2 ! ( : Medicon Instruments, 1986 [7]).
3 ! $
!% ( . 7).
. 7. . ( : Medicon Instruments, 1986 [7]).
( ! : 1) $ $% ! ;
...
!
+ $ ! % !"
, !.
2) $ !.
"$ ! ! !$
! .
$ ! !
!, ! ( $ ), $!
! !. * !
:
1. + « ».
$ $ ! !, $ - I, II, III $ % !.
...
!
+ - $ $ ! $
$ ! ( $ , % !). # !
$ !% $ .
* $ :
–! ! ! ! - !;
–% ! ;
–-! !;
–%
.
2. + « » («! »).
! ! $ (! ) « !», « ». * $
$ ! ! !
( , !, ).
...
:
! !
! ! ! ! ! $
, " « ». +
! ( $ ) ! « » !
$ ! ! !.
+ ! ! ! --
! $ ( , ).
+ !
! ! . + !"
. # - !
« » !$ , ! " $ . * % !$ .
+ ! ! ! !
!, ! ! ! ! - . (
% !$ ! – !
% . + !" ! !
$ . *
$ ! !
$ - « »:
– ! ,
- % -
« »;
...
!
+ - « » $ ! $
! %. $ !
! !% « ».
– ! !
.
- ! !$ .
+ !-! ! H. ). + !
! ":
1.+ – ! ,
- . ( % !
!.
2.* – ! %
. 4 $ ! !, "
% $ . $ $ !$% ! % ! ( )
$ . "