4 курс / Общая токсикология (доп.) / Опасные_и_смертельно_опасные_лекарственные_растения_Сибири_Н_А_Николаев
.pdf
Н.А. Николаев, М.А. Ливзан, Ю.П. Скирденко, А.И. Мартынов
ЖЕЛТУШНИК РАСКИДИСТЫЙ (ЖЕЛТУШНИК РАССЕЯННЫЙ) [69]
Erysimum diffusum Ehrh.
Химический состав: в траве карденолидные гликозиды (эризимин, эризимозид и др.), жирное масло, клетчатка, органические кислоты.
Часть растения |
Токсичность |
Клиника отравления |
|
|
|
Надземная часть растения
Тошнота, рвота. Нарушение ритма сердца: брадикардия, реже тахикардия, желудочковые и предсердные экстрасистолы, гетеротопные ритмы, нарушения проводимости, мерцание и фибрилляция желудочков. Падение АД, цианоз, судороги, потеря сознания
Алгоритм действий при отравлении: Приложение 7 «Отравления биологическими веществами (взрослые и дети)»; Приложение 8
Класс «Наиболее распространенные отравления растениями и неот- опасностиII ложная помощь при них» (8.9).
80
Опасные и смертельно опасные лекарственные растения Сибири
ЖИВОКОСТЬ ВЫСОКАЯ (ДЕЛЬФИНИУМ ВЫСОКИЙ) [70]
Delphinium elatum L.
Химический состав: в корнях алкалоиды (дельсемин, мелликтин, элатин, кондельфин, эльделин, дельфинин, делатин, метилликаконитин, дельсин и пр.) – до 4%, аконитовая кислота, гликозиды, органические кислоты, сахара, минеральные соли
Часть растения |
Токсичность |
Клиника отравления |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гиперсаливация, тошнота, рвота; мышеч- |
||
|
|
|
|
ная слабость, общая мышечная релакса- |
||
Надземная |
|
ция (курареподобный эффект); гипотония |
||||
|
и тахикардия (блокада н-чувствительных |
|||||
часть растения |
|
вегетативных ганглиев и клеток мозгово- |
||||
|
|
|
|
го вещества надпочечников); повышение |
||
|
|
|
|
секреции трахеобронхиальных и слюнных |
||
|
|
|
|
желез; бронхоспазм; судороги |
||
|
|
|
Алгоритм действий при отравлении: Приложение 7 «Отравления |
|||
Класс |
биологическими веществами (взрослые и дети)»; Приложение 8 |
|||||
«Наиболее распространенные отравления растениями и неот- |
||||||
опасностиII |
ложная помощь при них» (8.14). |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
81
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по токсикологии сайта https://meduniver.com/
Н.А. Николаев, М.А. Ливзан, Ю.П. Скирденко, А.И. Мартынов
ЖИВОКОСТЬ НИЗКАЯ (ДЕЛЬФИНИУМ НИЗКИЙ) [71]
Delphinium nanum DC.
Химический состав: в корнях алкалоиды (дельсемин, мелликтин, элатин, кондельфин, эльделин, дельфинин, делатин, метилликаконитин, дельсин и пр.) – до 4%, аконитовая кислота, гликозиды, органические кислоты, сахара, минеральные соли
Часть растения |
Токсичность |
Клиника отравления |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гиперсаливация, тошнота, рвота; мышеч- |
||
|
|
|
|
ная слабость, общая мышечная релакса- |
||
Надземная |
|
ция (курареподобный эффект); гипотония |
||||
|
и тахикардия (блокада н-чувствительных |
|||||
часть растения |
|
вегетативных ганглиев и клеток мозгово- |
||||
|
|
|
|
го вещества надпочечников); повышение |
||
|
|
|
|
секреции трахеобронхиальных и слюнных |
||
|
|
|
|
желез; бронхоспазм; судороги |
||
|
|
|
Алгоритм действий при отравлении: Приложение 7 «Отравления |
|||
|
Класс |
биологическими веществами (взрослые и дети)»; Приложение 8 |
||||
|
«Наиболее распространенные отравления растениями и неот- |
|||||
опасностиII |
ложная помощь при них» (8.14). |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
82
Опасные и смертельно опасные лекарственные растения Сибири
ЖИВОКОСТЬ ПОЛЕВАЯ (ШПОРНИК ПОСЕВНОЙ) [72]
Delphinium consolida L. (Consolida regalis S.F.Gray)
Химический состав: в траве алкалоиды (мелликтин, элатин и пр.) – до 2,11%, дубильные вещества, сапонины, сахара, органические кислоты, витамины С, Р, рутин
Часть растения |
Токсичность |
Клиника отравления |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гиперсаливация, тошнота, рвота; мышеч- |
||
|
|
|
|
ная слабость, общая мышечная релакса- |
||
Надземная |
|
ция (курареподобный эффект); гипотония |
||||
|
и тахикардия (блокада н-чувствительных |
|||||
часть растения |
|
вегетативных ганглиев и клеток мозгово- |
||||
|
|
|
|
го вещества надпочечников); повышение |
||
|
|
|
|
секреции трахеобронхиальных и слюнных |
||
|
|
|
|
желез; бронхоспазм; судороги |
||
|
|
|
Алгоритм действий при отравлении: Приложение 7 «Отравления |
|||
|
|
Класс |
биологическими веществами (взрослые и дети)»; Приложение 8 |
|||
|
|
«Наиболее распространенные отравления растениями и неот- |
||||
опасностиII |
ложная помощь при них» (8.14). |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
83
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по токсикологии сайта https://meduniver.com/
Н.А. Николаев, М.А. Ливзан, Ю.П. Скирденко, А.И. Мартынов
ЖИВОКОСТЬ СЕТЧАТОПЛОДНАЯ [73]
Delphinium dictyocarpum DC.
Химический состав: в корнях алкалоиды (дельсемин, мелликтин, элатин, кондельфин, эльделин, дельфинин, делатин, метилликаконитин, дельсин и пр.) – до 4%, аконитовая кислота, гликозиды, органические кислоты, сахара, минеральные соли
Часть растения |
Токсичность |
Клиника отравления |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гиперсаливация, тошнота, рвота; мышеч- |
||
|
|
|
|
ная слабость, общая мышечная релакса- |
||
Надземная |
|
ция (курареподобный эффект); гипотония |
||||
|
и тахикардия (блокада н-чувствительных |
|||||
часть растения |
|
вегетативных ганглиев и клеток мозгово- |
||||
|
|
|
|
го вещества надпочечников); повышение |
||
|
|
|
|
секреции трахеобронхиальных и слюнных |
||
|
|
|
|
желез; бронхоспазм; судороги |
||
|
|
|
Алгоритм действий при отравлении: Приложение 7 «Отравления |
|||
|
Класс |
биологическими веществами (взрослые и дети)»; Приложение 8 |
||||
|
«Наиболее распространенные отравления растениями и неот- |
|||||
опасностиII |
ложная помощь при них» (8.14). |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
84
Опасные и смертельно опасные лекарственные растения Сибири
ЖИМОЛОСТЬ ТАТАРСКАЯ [74]
Lonicera tatarica L.
Химический состав: в коре алкалоиды, тритерпеновые сапонины, гликозиды (ксилостеин и пр.), флавоноиды (филлохинон и пр.), высшие алифатические углеводы,, кумарины, танниды, пигменты
Часть растения |
Токсичность |
Клиника отравления |
|
|
|
|
|
Бронхорея, гиперсаливация, тошнота, |
Плоды |
|
рвота; мышечная слабость; гипотония и |
в свежем виде, |
|
тахикардия (блокада н-чувствительных |
кора стеблей |
|
вегетативных ганглиев и клеток мозгового |
|
|
вещества надпочечников); судороги |
|
|
|
Алгоритм действий при отравлении: Приложение 7 «Отравления
Класс биологическими веществами (взрослые и дети)»
опасностиII
85
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по токсикологии сайта https://meduniver.com/
Н.А. Николаев, М.А. Ливзан, Ю.П. Скирденко, А.И. Мартынов
ЗВЕЗДЧАТКА ЖЕСТКОЛИСТНАЯ (ЗВЕЗДЧАТКА ЛАНЦЕТОЛИСТНАЯ) [75]
Stellaria holostea L.
Химический состав: в траве флавоноиды, гликозиды, протеины, сахара, органические кислоты, витамин С, каротин
Часть растения |
Токсичность |
Клиника отравления |
|
|
|
Надземная часть растения
Мышечные судороги, преимущественно в области живота и конечностей; гиперемия слизистых оболочек; учащение и ослабление пульса; учащение дыхания; повышение температуры тела до 40°
Алгоритм действий при отравлении: Приложение 7 «Отравления
Класс биологическими веществами (взрослые и дети)»
опасностиI
86
Опасные и смертельно опасные лекарственные растения Сибири
ЗВЕЗДЧАТКА ДЛИННОЛИСТНАЯ [76]
Stellaria longifolia H.L. Muhl. ex Willd.
Химический состав: в траве флавоноиды, гликозиды, протеины, сахара, органические кислоты, витамин С, каротин
Часть растения |
Токсичность |
Клиника отравления |
|
|
|
Надземная часть растения
Мышечные судороги, преимущественно в области живота и конечностей; гиперемия слизистых оболочек; учащение и ослабление пульса; учащение дыхания; повышение температуры тела до 40°
Алгоритм действий при отравлении: Приложение 7 «Отравления
Класс биологическими веществами (взрослые и дети)»
опасностиI
87
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по токсикологии сайта https://meduniver.com/
Н.А. Николаев, М.А. Ливзан, Ю.П. Скирденко, А.И. Мартынов
ЗВЕРОБОЙ ПРОДЫРЯВЛЕННЫЙ [77]
Hypericum perforatum L.
Химический состав: в траве флавоноиды (гиперозид, рутин, кверцитрин, изокверцитрин, кверцетин) – до 0,7%, бифлавоны (аветофлавон и пр.), азулен, флюоресцирующие вещества, антоциановые пигменты (до 6%), дубильные вещества (до 12%), диантроны (псевдогиперицин, гиперицин, протопсевдогиперицин и пр.) – до 0,5%, эфирное масло (терпены, сесквитерпены, иззовалерианаты и пр.) – до 0,3%, смолы, витамины (С, Р, РР, каротин – до 55 мг/100 г), холин, сапонины, спирты (периловый, цервиловый), алкалоиды, минеральные соли (марганец, цинк)
Часть растения |
Токсичность |
Лекарственные взаимодействия |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Индуктор CYP3A4 и CYP1A2 (только у |
||
|
|
|
|
женщин), индуктор глико-протеина-Р – |
||
|
|
|
|
белка-транспортера. Снижает эффекты |
||
|
|
|
|
алпразолама, иматиниба, иринотекана, |
||
Надземная |
|
индинавира, такролимуса, карбамазепи- |
||||
|
на, фенитоина, оральных контрацепти- |
|||||
часть растения |
|
вов, дигоксина, симвастатина, варфарина |
||||
|
|
|
|
и др.; повышает риск развития серото- |
||
|
|
|
|
нинового синдрома и усиливает эффект |
||
|
|
|
|
антидепрессантов, трамадола, петидина |
||
|
|
|
|
и др.; повышает риск развития кровотече- |
||
|
|
|
|
ния клопидогрела. |
||
|
|
|
Требуется детальное выяснение лекарственного анамнеза с оцен- |
|||
|
Класс |
кой коэффициента «риск/польза» при назначении препаратов зве- |
||||
|
робоя лицам, получающим фармакотерапию иными лекарствен- |
|||||
опасностиIII |
ными средствами |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
88
Опасные и смертельно опасные лекарственные растения Сибири
ЗВЕРОБОЙ ПЯТНИСТЫЙ [78]
Hypericum maculatum Grant.
Химический состав: в траве флавоноиды (гиперозид, рутин, кверцитрин, изокверцитрин, кверцетин) – до 0,7%, бифлавоны (аветофлавон и пр.), азулен, флюоресцирующие вещества, антоциановые пигменты (до 6%), дубильные вещества (до 12%), диантроны (псевдогиперицин, гиперицин, протопсевдогиперицин и пр.) – до 0,5%, эфирное масло (терпены, сесквитерпены, иззовалерианаты и пр.) – до 0,3%, смолы, витамины (С, Р, РР, каротин – до 55 мг/100 г), холин, сапонины, спирты (периловый, цервиловый), алкалоиды, минеральные соли (марганец, цинк)
Часть растения |
Токсичность |
Лекарственные взаимодействия |
|
|
|
Надземная часть растения
Индуктор CYP3A4 и CYP1A2 (только у женщин), индуктор глико-протеина-Р – белкатранспортера. Снижает эффекты алпразолама, иматиниба, иринотекана, индинавира, такролимуса, карбамазепина, фенитоина, оральных контрацептивов, дигоксина, симвастатина, варфарина и др.; повышает риск развития серотонинового синдрома и усиливает эффект антидепрессантов, трамадола, петидина и др.; повышает риск развития кровотечения клопидограла.
Требуется детальное выяснение лекарственного анамнеза с оценкой коэффициента «риск/польза» при назначении препаратов зве-
Класс робоя лицам, получающим фармакотерапию иными лекарствен- опасностиIII ными средствами
89
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по токсикологии сайта https://meduniver.com/