8

Управление уголовного розыска МВД УССР

Бюро судебно-медицинской экспертизы МЗ УССР

Начальник управления уголовного розыска МВД Украинской ССР полковник полиции В. Ф. Пилипчук

Начальник Бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения УССР профессор Ю. П. Шупик

10 июня 1982 года

№ 9/4-605

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Использование признаков зубо-челюстного аппарата при идентификации личности человека

Киев, 1982 г.

Методические рекомендации подготовлены:

Заведующим физико-техническим отделением бюро судебно-медицинской экспертизы Киевского областного отдела здравоохранения Ю. Н. Коваленко.

Зубы человека являются наиболее стойким образованием человеческого организма, поэтому их роль в опознании (идентификации) личности как неизмененных, так и измененных (в результате гнилостных процессов, обгорания, скелетирования и т. д.) трупов весьма важна.

При установлении личности погибшего могут быть использованы следующие признаки зубо-челюстного аппарата: возрастные, половые, аномалии зубов и зубных рядов, признаки зубо-врачебных вмешательств (коронки, протезы, пломбы), профессиональные признаки, механические повреждения зубов.

Возрастные признаки зубов

Возрастными признаками зубо-челюстного аппарата являются: прорезывание молочных зубов, смена молочных зубов постоянными (второе прорезывание), изношенность зубов (стирание), старческая деформация (атрофия) челюстей.

Прорезывание молочных зубов начинается у ребенка на 6-м месяце после рождения и заканчивается к двум с половиной годам. Причем, появление зубов происходит в определенной последовательности, которая помогает ориентироваться в возрасте ребенка. По данным А. И. Бетельмана со ссылкой на авторов А. И. Евдокимова, Т. И. Альбанской и И. О. Новика (А. И. Бетельман. «Ортопедическая стоматология», Москва, 1965, с. 221), сроки прорезывания молочных зубов представлены в таблице № 1.

Таблица № 1

Нижние центральные резцы	6 – 8 мес.
Верхние центральные резцы	7 – 9 мес.
Нижние боковые резцы	7 – 9 мес.
Верхние боковые резцы	8 – 11 мес.
Верхние клыки	17 – 23 мес.
Нижние клыки	16 – 22 мес.
Первые нижние коренные зубы (моляры)	12 – 16 мес.
Первые верхние коренные зубы (моляры)	16 – 21 мес.
Вторые нижние коренные зубы (моляры)	20 – 30 мес.
Вторые верхние коренные зубы (моляры)	21 – 30 мес.

Замена молочных зубов постоянными (второе прорезывание) начинается с 6 лет и заканчивается к 18 – 20 годам и позже. По данным А. И. Бетельмана со ссылкой на авторов Н. И. Агапова, А. И. Евдокимова и Т. А. Альбанской (А. И. Бетельман «Ортопедическая стоматология», Москва, 1965, с. 224, 225)_; броки и порядок прорезывания постоянных зубов представлены в таблице № 2.

Таблица № 2

Центральные резцы	7 – 8 лет
Боковые резцы	8 – 9 лет
Клыки	11 – 13 лет
I малые коренные зубы	10 – 11 лет
II малые коренные зубы	11 – 12 лет
I большие коренные зубы	6 – 7 лет
II большие коренные зубы	12 – 13 лет
III большие коренные зубы	18 – 24 и более лет

Постоянные зубы прорезываются в той же последовательности, что и молочные: вначале появляются зубы на нижней челюсти, затем аналогичные зубы на верхней челюсти. Когда зубо-челюстной аппарат сформирован полностью (после 18 – 20 лет) возраст определяется по изнашиваемости зубов (стиранию). Для практических целей наиболее приемлемой является шкала коэффициентов стертости зубов, разработанная П. Брока (1879), (по М. М. Герасимову «Восстановление лица по черепу», Москва, 1955): 0 – стирания нет; 1 – потерта только эмаль; 2 – стирание бугорков; 3 – стирание затронуло дентин; 4 – стирание коснулось нервного канала; 5 – стирание достигло полного сечения коронки; 6 – полное стирание коронки. В соответствии с этой шкалой в таблице № 3 приводятся данные М. М. Герасимова о степени стирания зубов верхней челюсти в зависимости от возраста.

Таблица № 3

возраст, лет	резцы	клыки	малые коренные	I большие коренные	II большие коренные
10 – 13	стирание еще не началось
13 – 14	0 – 1	0	0	0	0
14 – 16	1	0	1	0	0
16 – 18	1 – 2	1	1	1	0
18 – 20	2 – 3	2	2	2	1
20 – 25	2 – 3	2	2	2	2
25 – 30	3	2	2 – 3	2 – 3	2
30 – 35	3	2 – 3	2 – 3	3	2 – 3
35 – 40	3	3	3	3 – 4	3
45 – 50	3 – 4	3 – 4	3 – 4	4	3 – 4
50 – 60	4 – 5	4	4	5	4 – 5
60 – 70	5 – 6	5	5 – 6	5 – 6	6

При пользовании шкалой следует учитывать наличие или отсутствие зубов антагонистов, а также нарушение зубного ряда. При отсутствии зубов антагонистов степень стирания будет меньше соответствия возрастной группы. При нарушении зубного ряда нагрузка повышается на оставшиеся зубы, в результате чего степень стирания оставшихся зубов будет больше соответствия возрастной группы.

Помимо стирания зубов возрастным признаком может служить наличие так называемых клиновидных дефектов. Это заболевание, которое обычно локализуется в области шейки зуба и имеет вид клиновидных углублений желто-коричневатого цвета с твердым дном. Обычно они встречаются у людей старше 30 лет. В старческом возрасте, помимо стирания и выпадения зубов, происходит деформация челюстей: истончение альвеолярных отростков, края их отклонены внутрь; угол нижней челюсти становится тупым.