6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Issledovania_Sovremennye_aspekty_pitania_v_sportivnoy_meditsine

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 1.         Посредством соматометрии исследовали динамику антропометрических показателей. 2.         Динамика ЧСС и АД в ходе исследования определялась традиционными методами. 3.         Велоэргометрия (по тесту PWC 170). 4.         Кардиоинтервалография (КИГ и Индекс напряжения) — метод анализа сердечного ритма как интегральный показатель состояния физиологических функций, механизмов адаптации к различным возмущающим факторам (физическая нагрузка). Индекс напряжения отражает степень централизации процессов регулирования сердечного ритма и колеблется в состоянии покоя от 40 до 150 условных единиц. При повышении функциональной готовности в покое индекс напряжения уменьшается. 5.         Электрокардиография — метод оценки функционального состояния сердечнососудистой системы спортсмена с оценкой изменения процессов реполяризации миокарда в зависимости от величины полученной тренировочной нагрузки. 6.         Методика С. А. Душанина — электрокардиограмма, представляющая собой первую производную по времени. Дает представление о смене фаз адаптации в зависимости от получаемой тренировочной нагрузки. 7.         Педагогическое тестирование методом интервальной тренировки (темповый бег). Метод позволяет оценить прирост работоспособности спортсмена. Процесс интервальной тренировки включал следующие параметры: содержание активной работы; продолжительность активной работы; интенсивность активной работы; содержание восстановительного периода; продолжительность восстановительного периода; количество повторений цикла. Содержанием активной работы являлся челночный бег. Продолжительность активной работы или дистанция бега составляла 132 метра. Интенсивность работы характеризуется показателем скорости спортсмена, прошедшего дистанцию. Продолжительность восстановительного периода варьируется от подготовленности каждого игрока, но не должна быть меньше 30 секунд и быть больше 90 секунд. В норме спортсмены-игровики в хорошей форме 15-16-летнего возраста должны выполнять 5 повторений темпового бега к началу подготовительного периода. 8.         Характеристика периферической крови: гемоглобин, билирубин, ACT, АЛТ, креатинфосфокиназа. 9.         Клинический анализ мочи (удельный вес, рН, эритроциты, лейкоциты, билирубин, белок, кетоны, уробилиноген, глюкоза) отражает взаимосвязь величины полученной нагрузки с постнагрузочными изменениями в составе мочи. Полученные результаты оценивались по пятибальной шкале (табл. 4).

Таблица 4. Пример оценки анализа мочи по пятибальной системе

Баллы	Наличие белка	Цилиндрический эпителий	Эритроциты
5	0	0	0
4	следы	0	0
3	до 0,33	единицы	0
2	0,34-07	10-1000	единицы
1	выше	выше	выше

ИСПОЛЬЗУЕМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ Электрокардиограф, велоэргометр, система «Валента», Bix анализатор «Reflotron», анализатор мочи «Urulux», тонометры, пульсометры.

ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ В результате эксперимента у спортсменов 1 группы в 82 % случаев наблюдалось увеличение показателей работоспособности по пробам PWC 170, включая МПК. Увеличились показатели энергообеспечения по методике Душанина (табл. 5).

Таблица 5. Динамика показателей работоспособности у детей 1 и 2 групп

Показате­ли	Основная группа			Контрольная       группа
	До	После	Δ		До	После	Δ
PWC	1166,16	1322,74	156,58		965,30	1058,00	92,70
МПК	3,18	3,36	0,18		2,87	3	0,13
М. Душ	51,15	51,25	0,1		60,14	55,14	-4,5
КИГ/ИН	54,45	47,29	-7,16		65,8	53	-12,8

У спортсменов, получавших продукт, наблюдалась положительная динамика по ЭКГ по сравнению с исходными характеристиками. Положительный результат получен при оценке функциональных характеристик сердечнососудистой системы. В группе 1  ЧСС уменьшилась в среднем на 3,7. В группе 2 (контрольной) ЧСС уменьшилась на 1,6. В экспериментальной группе наблюда­лось незначительное снижение систолического и диастолического артериального давления. В контрольной группе изменений не наблюдалось (табл. 6).

Таблица 6. Динамика показателей работоспособности у детей 1 и 2 групп

Группа	ЧСС			АД систол			АД диастол
	До	После	Δ	До	После	Δ	До	После	Δ
Основная	73,8	70,1	-3,7	116,3	118,2	1,07	70,3	71,8	-0,4
Контрольная	69,8	68,2	-1,6	116	116	0	70	70	00

Установлены положительные изменения в клинических анализах периферической крови. После проведения эксперимента у большинства спортсменов основной группы выявлено повышение НЬ (гемоглобин) в среднем на 1,4 (табл. 7).         Таблица 7. Динамика показателей гемоглобина в ходе исследования

Группы	До	После	Δ
Экспериментальная	136,8	138,2	1,4
Контрольная	132,6	130,6	-2

В то же время, у нескольких спортсменов из основной группы, увеличились показатели билирубина на фоне высоких показателей работоспособности. Это может быть связано с повышенным содержанием белка в рационе питания этих спортсменов, на индивидуальные особенности которых следует обратить внимание. После применения продукта отмечалась нормализация показателей биохимических данных в анализах мочи (табл. 8) в сравнении с исходными данными. Качественная оценка состава мочи проводилась по пятибалльной шкале.

Таблица 8. Качественные показатели состава мочи

Группы	До	После	Δ
Экспериментальная	51,6	74,2	22,6
Контрольная	70	70	0

Кроме того, в экспериментальной группе на фоне применения продукта проводилось педагогическое тестирование методом интервальной тренировки (темповый бег) с частотой 3 раза в неделю в конце тренировочного занятия. В процессе эксперимента отмечались положительные качественные изменения в характеристиках интервальной тренировки: интенсивности активной работы, продолжительности восстановительного периода, количестве повторов цикла. Количество повторов цикла во время темпового бега увеличилось с 3-4 раз до 5-6 раз. Показатели скорости прохождения одного цикла составляли в среднем 28 секунд до применения продукта, после применения скорость бега в среднем составляла 27,6 секунд. Все спортсмены экспериментальной группы успешно проходили восстановительные периоды. Длительность восстановительного периода у спортсменов на фоне применения продукта не выходила за пределы нормы (от 30 до 90 сек.). Вывод. Продукт «Смесь сухая для приготовления коктейля «Energy Diet» («Красные фрукты», «Шоколад», «Капучино»)» компании «SVM Sarl» при рациональном его использовании в качестве спортивного питания в базовом периоде подготовки (на фоне значительных физических нагрузок) повышает физическую работоспособность и кислородную емкость крови (увеличение Н в крови), способствует более быстрой смене фаз адаптации (интервальная тренировка) во время учебно-тренировочного процесса.

Исследование Energy Diet для спорта: наблюдения и выводы      Подготовила Н.А. Виноградова, кандидат медицинских наук, директор Научно-методического центра спортивной медицины, г. Красноярск Коктейль Energy Diet в течение 12 месяцев (2006-2007 гг.) применялся в качестве спортивного питания для спортсменов высокого класса различных видов спорта, в условиях учебно-тренировочных сборов. Полученные данные представляют большой интерес. Отмечен рост спортивных результатов и показателей работоспособности — без дополнительной фармакологической коррекции — в связи с эргогенным (усиливающим работоспособность) эффектом коктейлей. Эргогенное действие Energy Diet базируется не только на сбалансированном аминокислотном и поливитаминном составе, но и на достаточно высоком содержании кофеина. Причем кофеин образуют две составляющие: экстракты кофе и гуараны, — а в коктейле «Шоколад» — три составляющие: экстракты кофе, гуараны, какао. Соединение кофеина кофе с кофеином гуараны является интересной комбинацией для спортсменов. Кофеин кофе действует быстро, всасываемость его из желудочно-кишечного тракта составляет 100%, пик концентрации в плазме крови достигается через 15-45 минут после приема внутрь. У взрослых, не выполняющих физических нагрузок, период выведения составляет от 2 до 15 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Гуарана содержит от 5 до 13% кофеина, что в три раза больше, чем в обычном кофе. Она считается самым высокосодержащим кофеин продуктом. Кофеин гуараны связан с веществами, которые обеспечивают его длительное усваивание организмом. Это воздействие продолжается до шести часов. Гуарана вызывает меньшее возбуждение, но дольше действует. Благодаря сочетанию кофе и гуараны обеспечивается стимулирующий эффект на протяжении всей тренировки и предотвращаются побочные эффекты, возникающие при передозировке кофеина.

ВАРИАНТЫ ВВЕДЕНИЯ КОКТЕЙЛЯ В РАЦИОНЫ Зимние виды спорта (лыжные гонки, биатлон, коньки) — базовый период подготовки при двухразовых тренировках
	Вариант первый	Вариант второй
Первый завтрак	1 мерная ложка коктейля «Шоколад» на 200 мл молока 1,5% жирности	1 мерная ложка «Капучино» на 200 мл молока 1,5% жирности
	Зарядка	Утренняя тренировка
Второй завтрак
Дневная тренировка
Обед
Полдник	мерная ложка коктейля «Шоколад» или «Красные фрукты» на 200мл молока 1,5% жирности.
Вечерняя тренировка
Ужин

СУЩЕСТВУЕТ НЕСКОЛЬКО ТЕОРИЙ, ОБЪЯСНЯЮЩИХ ПОЛЕЗНЫЙ ЭРГОГЕННЫЙ ЭФФЕКТ КОФЕИНА.

1. Кофеин оказывает жиромобилизующий эффект. Он угнетающе влияет на обмен гликогена, а это мобилизует жир из депо. В свою очередь мобилизация жира из депо способствует увеличению концентрации свободных жирных кислот в крови, которые и становятся основным источником энергии, сберегая гликоген.

 2. Кофеин стимулирует центральную нервную систему (теория маскирующего эффекта). Так как кофеин по химической структуре похож на аденозин, он связывается с аденозиновыми рецепторами головного мозга. При этом он оказывает эффект противоположный аденозину, приводя к вазоконстрикции (сужению сосудов), уменьшению кровотока, вызывая стимуляцию центральной нервной системы. Повышение порога утомления позволяет выполнять более длительную мышечную работу.

 3. Кофеин повышает функциональность мышц, помогая их сокращению. Согласно этой теории — главной мишенью для кофеина является мышечная клетка. Прием кофеина перед нагрузкой способствует высвобождению большого количества кальция из саркоплазматического ретикулюма миоцита и соответственно — увеличению длительности мышечного сокращения. Мышца становится способной к длительной работе, так как в ней оказывается дополнительное количество кальция, необходимого для образования мостиков между волокнами актина и миозина. Таким образом, кофеин, относящийся к ксантинам, которые являются стимуляторами сердечнососудистой, мышечной и центральной нервной систем, является ценной составляющей коктейля Energy Diet.

КАКИЕ ВОПРОСЫ ЧАСТО ВОЗНИКАЮТ У СПОРТСМЕНОВ, ПРИНИМАЮЩИХ КОКТЕЙЛЬ РЕГУЛЯРНО?

1.         Вызывает ли кофеин увеличение диуреза и дегидратацию? Кофеин может увеличивать диурез в покое и предрасполагать к мягкой дегидратации, если не вводить дополнительное количество жидкости на фоне применения коктейля. Но у спортсменов при длительной физической нагрузке не наблюдается значительного увеличения диуреза, так как во время нагрузки развивается почечная вазоконстрикция, вызываемая адреналином, она и снижает гломерулярную фильтрацию. Физическая нагрузка, увеличивая приток крови к работающим мышцам, соответственно увеличивает отток крови от почек, что приводит к снижению фильтрации и уменьшению диуреза. Поэтому у спортсменов нет необходимости в увеличении водно-питьевого режима, достаточно оставить его в обычных для тренировки пределах.

2.         Сколько, как, когда употреблять аминокислотный напиток в зависимости от поставленных целей и видов спорта?      Необходимость снижения массы тела перед соревнованиями («сгонка веса») придает коктейлю особое значение. Это актуально для всех видов борьбы, бокса, гимнастики, фигурного катания, тяжелой атлетики и других видов спорта. Снижение калорийности в рационе достигается за счет замены коктейлем традиционного второго завтрака и ужина. Это является эффективным решением, так как сохраняется правильное соотношение белков, жиров, углеводов и в то же время осуществляется переход на низкокалорийный рацион. При этом не происходит значительной потери углеводов, что позволяет сохранить спортивную работоспособность. Для единоборств и всех видов борьбы мы рекомендуем прием коктейля в полной дозировке — 1 мерная ложка на 200 мл молока 1,5% жирности вместо второго завтрака и ужина, оставляя первый завтрак и обед с исключением белого хлеба, картофеля, макаронных изделий, сахара.

3.         Какие дозировки кофеина необходимы для достижения эргогенного эффекта? В нашем случае доза кофеина, принимаемая в виде порции коктейля Energy Diet (30 г), в зависимости от вкуса колеблется от 75 мг на порцию «Капучино» до 8 мг на порцию остальных вкусов («Шоколад», «Ваниль», «Красные фрукты»), что не дает превышающих цифр по концентрации кофеина в моче как условного допинга. Результаты, полученные при употреблении коктейля нашими спортсменами, позволяют говорить о том, что для достижения эргогенного эффекта нет необходимости в высоких дозах кофеина. Конечно, не следует также забывать о том, что повышение работоспособности обусловлено и другими компонентами коктейлей: аминокислотами, маточным молочком и комплексом витаминов. Выполнение тренировочных нагрузок в аэробном режиме и необходимость совершенствовать выносливость требуют увеличения калорийности рациона, повышения количества углеводов, полиненасыщенных жирных кислот, липидов, витаминов и прочих ингредиентов. Рекомендуемый характер питания при работе в смешанном анаэробно-аэробном режиме близок к формуле сбалансированного питания. Следует признать, что коктейль Energy Diet является оптимальным вариантом дополнительного питания в спорте. В то же время необходимо подходить к введению в рацион спортсмена аминокислотных напитков дифференцированно, учитывая направленность тренировочных нагрузок. На основании вышеизложенного, а также полученных лабораторных и функционально-диагностических данных спортсменов высшего спортивного мастерства, употреблявших коктейли Energy Diet в процессе тренировок, можно сделать следующие выводы. 1.         При курсовом применении коктейлей Energy Diet отмечается повышение выносливости при длительной и интенсивной нагрузке. 2.         Употребляя коктейли Energy Diet, спортсмены, занятые в силовых видах спорта, улучшают показатели выполнения нагрузок. 3.         Ситуативное употребление коктейлей Energy Diet не оказывает выраженного эргогенного эффекта при выполнении кратковременных высокоинтенсивных схваток. 4.         Употребление коктейлей Energy Diet обеспечивает сохранение высокой работоспособности при сгонке веса в различных видах единоборств.

Нежелательные эффекты, например — увеличение частоты пульса, не соответствующее полученной нагрузке; повышение АД у лиц с нормальным давлением или у гипертоников; тошнота, боли в животе, диарея; устойчивость к определенной дозировке; синдром отмены (головная боль, слабость, апатия, гриппоподобное состояние) — наблюдались только при повышении рекомендуемых доз коктейля и нарушении правил приготовления. Применение коктейлей Energy Diet в спорте высших достижений должно быть индивидуализировано по способам применения и дозами, опробовано в различных условиях тренировок. Перед соревнованиями коктейль либо отменяется заблаговременно, либо прием продолжается без перерыва для исключения возможного синдрома отмены.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.         Агаева Э. Н. Влияние комбинированного применения растительных адаптогенов и продуктов пчеловодства на физическую работоспособность спортсменов. Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1995. — 23 с. 2.         Азизов А. П. Действие анаболизирующих средств растительного происхождения и их комплексов на физическую работоспособность высококвалифицированных спортсменов. Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1986.-21 с. 3.         Азизов А. П. Изучение механизма действия адаптогенов и новых комбинированных препаратов, повышающих выносливость спортсменов. Автореф. дис. докт. мед. наук. — М., 1998. — 48 с. 4.         Айдаева Э. М. Фармакологическая коррекция синдрома перенапряжения спортсменов комплексом препаратов антиоксидантного и иммуностимулирующего действия. Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1998. — 25 с. 5.         Бобков Ю. Г., Виноградов В. М., Лосев С. С, Смирнов А. В. Фармакологическая коррекция утомления. — М., Медицина, 1984. — 208 с. 6.         Борисова И. Г. Коррекция физической работоспособности и процессов восстановления антиоксидантами. Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1988. — 28с. 7.         Гаппаров В. Г. Активность ферментов митохондрий печени в процессе адаптации к характеру питания. Автореферат дисс. на соискание ученой степени канд. наук (093)-М., 1968. 8.         Гаппаров В. Н. Регуляция систем адаптации. — М., ООО Мединформагентство, 2004-543 с. 9.         Готовцев П. И., Дубровский В. И. Спортсменам о восстановлении. — М., //Физкультура и спорт, 2004. — 284 с. 10.       Губайдуллина С. Г. К вопросу связи минеральных веществ организма человека и белково-энергетической обеспеченности.// Вестник Оренбургского государственного университета/№2,2006, С. 10-13. 11.       Дидур М. Д. Недопинговые фармакологические средства спортивной медицины. Пособие для врачей спортивной медицины и студентов факультетов спортивной медицины. — СПб, Кафедра физических методов лечения и спортивной медицины СПбГМУ им. академика И. П. Павлова, 2002. — 44 с. 12.       Дубровский К. И. Реабилитация в спорте — М.: ФИС, 1991 -е. 13.       Захаров Е. А., Карасев А. В., Сафонов А. В. Энциклопедия физической подготовки.-М., 1994-401 с. 14.       Земцовский Э. В. Спортивная кардиология. — СПб.: Гиппократ, 1995. — 448 с. 15.       Зотов В. П. Восстановление работоспособности в спорте. — Киев; Здоровье, 2000 — 58 с. 16.       Ильинич В. И. Физическая культура студента. — М.: Гардарики, 2000. — 31 с. 17.       Калинский М. И., Пшендин А. И. Рациональное питание спортсменов. — Киев: Здоровье, 1985. — 128 с. 18.       Карелин А. О. Правильное питание при занятиях спортом и физкультурой. — СПб.: Издательство ДИЛЯ, 2003. — 256 с. 19.       Ковлер М. А. Витамины в повседневной врачебной практике. // Medical Market. — 1998. — № 30 (3). — С. 33-38. 20.       Кулиненков О. С. Фармакология спорта. Клинико-фармакологический спра¬вочник спорта высших достижений. — М.: Советский спорт, 2001. — 200 с. 21.       Макарова Г. А. К проблеме фармакологического обеспечения мышечной деятельности // Теория и практика физической культуры. — 1999. — № 3. — С. 47-60. 22.       Макарова Г. А. Практическое руководство для спортивных врачей. — Ростов-на-Дону: Издательство БАРО-ПРЕСС, 2002. -800 с. 23.       Макарова Г. А. Фармакологическое обеспечение в системе подготовки спортсменов. — 1999, Краснодар, Сов. Кубань, — 120 с. 24.       Мартинчик А. Н., Маев И. В., Петухов А. Б. Питание человека (основы нутрицио-логии) — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. — 576 с. 25.       Медицинский кодекс. Международный олимпийский комитет. Федерация спортивной медицины РФ. — М., С. Принт, 1997. -68 с. 26.       Меерсон Ф. 3., Пшенникова М. Г. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. — М.: Медицина, 1988. — 256 с. 27.       Спиричев В. Б., Баранов Ю. И., Врожденные нарушения обмена витаминов — М: Медицина, 2003 — 216с. 28.       Рачков А. К. Фармакологическая библиотека спортсмена. — Рязань, 1993. -С1-19. 29.       Рогозкин В. А., Пшендин А. И., Шишина Н. Н. Питание спортсмена. — М., ФиС, 1989. — 158 с. 30.       Рогозкин К. А., Пшендин А. И., Шишина Н. Н. Питание спортсмена. — М: ФиС, 1982. — 82 с. 31.       Руководство по детскому питанию под редакцией Тутельян В. А., Конь И. Я. — М: Мединформагентство, 2004. — 662с. 32.       Сейфулла Р. Д. Применение лекарственных средств здоровым человеком.// Экс¬периментальная и клиническая фармакология. — 1994 — № 3, т. 57. — С. 3-6. 33.       Сейфулла Р. Д. Спортивная фармакология. Справочник. — М.: ИПК Московская правда, 1999.-120 с. 34.       Сейфулла Р. Д. Фармакологическая коррекция факторов, лимитирующих работоспособность человека. // Экспериментальная и клиническая фармакология. — 1998. -№ 1. — С. 3-9. 35.       Сейфулла Р. Д., Азизов А. П. Фармакологический мониторинг работоспособности спортсменов // Теория и практика физической культуры. — 1999. — № 3, — С. 20-22. 36.       Сейфулла Р. Д., Анкудинова И. А. Фармакологическая поддержка спортсменов //Тренер. — 1993. — № 4. — С. 28. 37.       Сейфулла Р. Д., Лиошенко В. Г., Рожкова Е. А., Блохина Ю. В. Повышение спортивной работоспособности спортсменов высокой квалификации новым препаратом Витамакс в стендовом эксперименте // Спорт, медицина, здоровье. — 2001. — № 2 (2). 38.       Спиричев В. Б. Сколько витаминов человеку надо. — М., 2000. — С. 48,174. 39.       Тутельян В. А., Суханов Б. П., Австриевских А. Н., Позняковский В. М. Биологически активные добавки в питании человека. -Томск: Изд-во НТЛ, 1999. 40.       Хисматуллина Н. 3. Апитерапия. Пермь: Мобиле, 2005-296 с. 41.       Шашков В. С, Лакота Н. Г. Фармакологическая коррекция работоспособности // Фармакология и токсикология. -1984. — № 2, т. 74.-С. 5-15. 42.       Куценко Г. И., Новиков Ю. В. Книга о здоровом образе жизни. — СПб.: Феникс, 1997 -144 с.

Санкт-Петербург 2007