Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Скорая помощь / АЛГОРИТМЫ_ОКАЗАНИЯ_СКОРОЙ_И_НЕОТЛОЖНОЙ_МЕДИЦИНСКОЙ_ПОМОЩИ_БОЛЬНЫМ

.pdf
Скачиваний:
3
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
2.25 Mб
Скачать

 

ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

ɢɥɢ - ɉɪɨɩɨɮɨɥ - ɦɝ ɤɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɞɥɹ ɛɪɢɝɚɞ ȺɢɊ

 

 

ɋɚɧɚɰɢɹ ɜɟɪɯɧɢɯ ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɵɯ ɩɭɬɟɣ

 

 

ɂɧɬɭɛɚɰɢɹ ɬɪɚɯɟɢ ɢɥɢ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɥɚɪɢɧɝɟɚɥɶɧɨɣ

 

 

ɬɪɭɛɤɢ

 

 

ɂȼɅ ȼȼɅ

 

 

 

 

Ⱥ ɋɬɨɥɛɧɹɤ

• Ʉɚɬɟɬɟɪɢɡɚɰɢɹ ɜɟɧɵ ɢɥɢ ɜɧɭɬɪɢɤɨɫɬɧɵɣ ɞɨɫɬɭɩ

1. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɹ ɷɜɚɤɭɚɰɢɹ ɜ

 

- ɇɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ - ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ

ɛɨɥɶɧɢɰɭ Ɍɪɚɧɫɩɨɪɬɢɪɨɜɤɚ

 

- Ⱦɢɚɡɟɩɚɦ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

ɧɚ ɧɨɫɢɥɤɚɯ

 

ɉɪɢ ɫɨɯɪɚɧɟɧɢɢ ɫɭɞɨɪɨɝ

ɉɪɢ ɨɬɤɚɡɟ ɨɬ

 

- Ⱦɢɚɡɟɩɚɦ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɷɜɚɤɭɚɰɢɢ ɜ

 

- Ɍɢɨɩɟɧɬɚɥ ɧɚɬɪɢɹ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɞɥɹ ɛɪɢɝɚɞ

ɛɨɥɶɧɢɰɭ – ɚɤɬɢɜ ɧɚ «103»

 

ȺɢɊ

ɱɟɪɟɡ ɱɚɫɚ ɩɪɢ ɩɨɜɬɨɪɧɨɦ

 

ɉɪɢ ɫɨɯɪɚɧɟɧɢɢ ɫɭɞɨɪɨɝ

ɨɬɤɚɡɟ – ɚɤɬɢɜ ɜ ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɤɭ,

 

- ɉɢɩɟɤɭɪɨɧɢɹ ɛɪɨɦɢɞ ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɞɥɹ ɛɪɢɝɚɞ ȺɢɊ

ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɦ – ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɨ

 

ɡɚɬɟɦ

ɜ ɀɄ

ɂȼɅ ȼȼɅ

-ɩɪɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɢ ɉɟɪɟɞ ɢɧɬɭɛɚɰɢɟɣ

ɞɵɯɚɧɢɹ ɢ ɢɥɢ 6S22 - Ⱥɬɪɨɩɢɧ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɩɨ ɩɨɤɚɡɚɧɢɹɦȼɜɨɞɧɚɹ ɚɧɟɫɬɟɡɢɹ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɟɣ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ

ɩɪɨɢɡɜɨɞɢɬɫɹ ɩɪɢ ɭɪɨɜɧɟ ɫɨɡɧɚɧɢɹ ! ɛɚɥɥɨɜ ɩɨ ɲɤɚɥɟ ɤɨɦɵ ȽɅȺɁȽɈ - Ɇɢɞɚɡɨɥɚɦ ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɞɥɹ ɛɪɢɝɚɞ ȺɢɊ ɢ

Ɏɟɧɬɚɧɢɥ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɢɥɢ - Ⱦɢɚɡɟɩɚɦ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɢ Ɏɟɧɬɚɧɢɥ -ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

ɢɥɢ - ɉɪɨɩɨɮɨɥ - ɦɝ ɤɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɞɥɹ ɛɪɢɝɚɞ ȺɢɊɋɚɧɚɰɢɹ ɜɟɪɯɧɢɯ ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɵɯ ɩɭɬɟɣ

90

 

 

ɂɧɬɭɛɚɰɢɹ ɬɪɚɯɟɢ ɢɥɢ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɥɚɪɢɧɝɟɚɥɶɧɨɣ

 

 

 

ɬɪɭɛɤɢ

 

 

 

ɂȼɅ ȼȼɅ

 

Ⱥ

ɋɟɪɨɡɧɵɣ ɦɟɧɢɧɝɢɬ ɢ

 

1 Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɹ ɷɜɚɤɭɚɰɢɹ ɜ

Ⱥ

ɦɟɧɢɧɝɨɷɧɰɟɮɚɥɢɬ

 

ɛɨɥɶɧɢɰɭ Ɍɪɚɧɫɩɨɪɬɢɪɨɜɤɚ

 

- ɩɪɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɟ ɬɟɥɚ

Ɏɢɡɢɱɟɫɤɢɟ ɦɟɬɨɞɵ ɨɯɥɚɠɞɟɧɢɹ

ɧɚ ɧɨɫɢɥɤɚɯ

 

! ɋ

• Ʉɚɬɟɬɟɪɢɡɚɰɢɹ ɜɟɧɵ ɢɥɢ ɜɧɭɬɪɢɤɨɫɬɧɵɣ ɞɨɫɬɭɩ

ɉɪɢ ɨɬɤɚɡɟ ɨɬ

 

 

- Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ ɚɰɟɬɚɬ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ

ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɷɜɚɤɭɚɰɢɢ ɜ

 

 

400 ɦɥ ɢɥɢ Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɤɚɥɶɰɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ

ɛɨɥɶɧɢɰɭ – ɚɤɬɢɜ ɧɚ «103»

 

 

ɯɥɨɪɢɞ 5 ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ

ɱɟɪɟɡ ɱɚɫɚ ɩɪɢ ɩɨɜɬɨɪɧɨɦ

 

 

- ɉɚɪɚɰɟɬɚɦɨɥ ɦɝ ɜɧɭɬɪɶ ɢɥɢ Ɇɟɬɚɦɢɡɨɥ ɧɚɬɪɢɹ

ɨɬɤɚɡɟ – ɚɤɬɢɜ ɜ ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɤɭ

 

 

ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɦ – ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɨ

 

 

ɂɧɝɚɥɹɰɢɹ ɤɢɫɥɨɪɨɞɚ FiO2 0.5

ɜ ɀɄ

 

 

 

 

 

- ɩɪɢ ɝɨɥɨɜɧɨɣ ɛɨɥɢ

- Ʉɟɬɨɪɨɥɚɤ ɦɝ ɜ ɦɵɲɟɱɧɨ ɢɥɢ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

 

 

 

- ɩɪɢ ɨɬɟɤɟ ɝɨɥɨɜɧɨɝɨ

ɉɪɢɞɚɬɶ ɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɫ ɩɪɢɩɨɞɧɹɬɵɦ ɧɚ

 

 

ɦɨɡɝɚ

ɢɡɝɨɥɨɜɶɟɦ ɜ ɬ ɱ ɩɪɢ ɬɪɚɧɫɩɨɪɬɢɪɨɜɤɟ

 

 

 

ɉɭɥɶɫɨɤɫɢɦɟɬɪɢɹ

 

 

 

ɂɧɝɚɥɹɰɢɹ ɤɢɫɥɨɪɨɞɚ FiO2 0.5

 

 

 

• Ʉɚɬɟɬɟɪɢɡɚɰɢɹ ɜɟɧɵ ɢɥɢ ɜɧɭɬɪɢɤɨɫɬɧɵɣ ɞɨɫɬɭɩ

 

 

 

- Ⱦɟɤɫɚɦɟɬɚɡɨɧ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

 

 

 

- ɩɪɢ ɨɫɬɪɨ

ɉɟɪɟɞ ɢɧɬɭɛɚɰɢɟɣ

 

 

ɧɚɪɚɫɬɚɸɳɟɣ

- Ⱥɬɪɨɩɢɧ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɩɨ ɩɨɤɚɡɚɧɢɹɦ

 

 

ɞɢɫɥɨɤɚɰɢɨɧɧɨɣ

ȼɜɨɞɧɚɹ ɚɧɟɫɬɟɡɢɹ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɟɣ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ

 

 

ɫɢɦɩɬɨɦɚɬɢɤɟ

ɩɪɨɢɡɜɨɞɢɬɫɹ ɩɪɢ ɭɪɨɜɧɟ ɫɨɡɧɚɧɢɹ ! ɛɚɥɥɨɜ ɩɨ

 

 

- ɩɪɢ ɛɵɫɬɪɨ

ɲɤɚɥɟ ɤɨɦɵ ȽɅȺɁȽɈ

 

 

ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɟɦ

- Ɇɢɞɚɡɨɥɚɦ ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɞɥɹ ɛɪɢɝɚɞ ȺɢɊ ɢ

 

 

ɭɝɧɟɬɟɧɢɢ ɫɨɡɧɚɧɢɹ

Ɏɟɧɬɚɧɢɥ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

- ɩɪɢ ɤɨɦɟ

ɢɥɢ - Ⱦɢɚɡɟɩɚɦ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɢ Ɏɟɧɬɚɧɢɥ -

 

 

 

91

 

 

 

ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

ɢɥɢ - ɉɪɨɩɨɮɨɥ - ɦɝ ɤɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɞɥɹ ɛɪɢɝɚɞ ȺɢɊ

 

 

 

ɋɚɧɚɰɢɹ ɜɟɪɯɧɢɯ ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɵɯ ɩɭɬɟɣ

 

 

 

ɂɧɬɭɛɚɰɢɹ ɬɪɚɯɟɢ ɢɥɢ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɥɚɪɢɧɝɟɚɥɶɧɨɣ

 

 

 

ɬɪɭɛɤɢ

 

 

 

ɂȼɅ ȼȼɅ

 

 

 

 

 

Ⱥ

Ɇɟɧɢɧɝɨɤɨɤɤɨɜɚɹ

Ʉɚɬɟɬɟɪɢɡɚɰɢɹ ɜɟɧɵ ɢɥɢ ɜɧɭɬɪɢɤɨɫɬɧɵɣ ɞɨɫɬɭɩ

1. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɹ ɷɜɚɤɭɚɰɢɹ ɜ

 

ɢɧɮɟɤɰɢɹ

- Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ ɚɰɟɬɚɬ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ

ɛɨɥɶɧɢɰɭ Ɍɪɚɧɫɩɨɪɬɢɪɨɜɤɚ

 

ɧɟɭɬɨɱɧɟɧɧɚɹ

400 ɦɥ ɢɥɢ Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɤɚɥɶɰɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ

ɧɚ ɧɨɫɢɥɤɚɯ

Ⱥ

Ɇɟɧɢɧɝɨɤɨɤɤɨɜɵɣ

ɯɥɨɪɢɞ 5 ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ

ɉɪɢ ɨɬɤɚɡɟ ɨɬ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ

G00.9

ɦɟɧɢɧɝɢɬ

 

ɷɜɚɤɭɚɰɢɢ ɜ ɛɨɥɶɧɢɰɭ –

Ȼɚɤɬɟɪɢɚɥɶɧɵɣ

 

ɚɤɬɢɜ ɧɚ «103» ɱɟɪɟɡ ɱɚɫɚ

 

ɦɟɧɢɧɝɢɬ

 

ɩɪɢ ɩɨɜɬɨɪɧɨɦ ɨɬɤɚɡɟ – ɚɤɬɢɜ

G03.8

ɧɟɭɬɨɱɧɟɧɧɵɣ

 

ɜ ɈɇɆɉȼɢȾɇ

Ɇɟɧɢɧɝɢɬ ɜɵɡɜɚɧɧɵɣ

 

 

 

ɞɪɭɝɢɦɢ ɭɬɨɱɧɟɧɧɵɦɢ

 

 

 

ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹɦɢ

 

 

 

- ɭ ɞɟɬɟɣ

- ɇɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ - ɦɥ ɤɝ ɢɥɢ Ⱦɟɤɫɬɪɨɡɚ 5% - 5-

 

 

 

ɦɥ ɤɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ

 

 

 

- Ⱦɟɤɫɚɦɟɬɚɡɨɧ ɦɝ ɤɝ ɢɥɢ ɉɪɟɞɧɢɡɨɥɨɧ - ɦɝ ɤɝ

 

 

 

ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

ɂɧɝɚɥɹɰɢɹ ɤɢɫɥɨɪɨɞɚ ɩɪɢ SpO2 4%, FiO2 0.5

 

 

 

 

 

 

- ɩɪɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɟ ɬɟɥɚ

- ɉɚɪɚɰɟɬɚɦɨɥ ɦɝ ɜɧɭɬɪɶ ɢɥɢ Ɇɟɬɚɦɢɡɨɥ ɧɚɬɪɢɹ

 

 

> ɋ

ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

- ɩɪɢ ɝɨɥɨɜɧɨɣ ɛɨɥɢ

- Ʉɟɬɨɪɨɥɚɤ ɦɝ ɜ ɦɵɲɟɱɧɨ ɢɥɢ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

 

 

 

- ɩɪɢ ɫɭɞɨɪɨɝɚɯ ɢ ɢɥɢ

- Ⱦɢɚɡɟɩɚɦ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

ɩɫɢɯɨɦɨɬɨɪɧɨɦ

 

 

 

ɜɨɡɛɭɠɞɟɧɢɢ

 

 

 

 

92

 

- ɩɪɢ ɨɬɟɤɟ ɝɨɥɨɜɧɨɝɨ ɉɪɢɞɚɬɶ ɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɫ ɩɪɢɩɨɞɧɹɬɵɦ ɧɚ ɦɨɡɝɚ ɢɡɝɨɥɨɜɶɟɦ ɜ ɬ ɱ ɩɪɢ ɬɪɚɧɫɩɨɪɬɢɪɨɜɤɟɉɭɥɶɫɨɤɫɢɦɟɬɪɢɹ

ɂɧɝɚɥɹɰɢɹ ɤɢɫɥɨɪɨɞɚ

Ʉɚɬɟɬɟɪɢɡɚɰɢɹ ɜɟɧɵ ɢɥɢ ɜɧɭɬɪɢɤɨɫɬɧɵɣ ɞɨɫɬɭɩ

-Ⱦɟɤɫɚɦɟɬɚɡɨɧ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

-ɩɪɢ ɨɫɬɪɨ ɉɟɪɟɞ ɢɧɬɭɛɚɰɢɟɣ

ɧɚɪɚɫɬɚɸɳɟɣ

- Ⱥɬɪɨɩɢɧ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɩɨ ɩɨɤɚɡɚɧɢɹɦ

ɞɢɫɥɨɤɚɰɢɨɧɧɨɣ

ȼɜɨɞɧɚɹ ɚɧɟɫɬɟɡɢɹ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɟɣ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ

ɫɢɦɩɬɨɦɚɬɢɤɟ

ɩɪɨɢɡɜɨɞɢɬɫɹ ɩɪɢ ɭɪɨɜɧɟ ɫɨɡɧɚɧɢɹ ! ɛɚɥɥɨɜ ɩɨ

- ɩɪɢ ɛɵɫɬɪɨ

ɲɤɚɥɟ ɤɨɦɵ ȽɅȺɁȽɈ

ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɟɦ

- Ɇɢɞɚɡɨɥɚɦ ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɞɥɹ ɛɪɢɝɚɞ ȺɢɊ ɢ Ʉɟɬɚɦɢɧ

ɭɝɧɟɬɟɧɢɢ ɫɨɡɧɚɧɢɹ

1 - ɦɝ ɤɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

- ɩɪɢ ɤɨɦɟ

ɢɥɢ - Ⱦɢɚɡɟɩɚɦ ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɢ Ʉɟɬɚɦɢɧ ɦɝ ɤɝ

 

ɜ ɜɟɧɧɨ

 

ɢɥɢ - Ɇɢɞɚɡɨɥɚɦ ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɞɥɹ ɛɪɢɝɚɞ ȺɢɊ ɢ

 

Ɏɟɧɬɚɧɢɥ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

ɢɥɢ - Ⱦɢɚɡɟɩɚɦ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɢ Ɏɟɧɬɚɧɢɥ -

 

ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

ɢɥɢ - ɉɪɨɩɨɮɨɥ - ɦɝ ɤɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɞɥɹ ɛɪɢɝɚɞ ȺɢɊ

 

ɋɚɧɚɰɢɹ ɜɟɪɯɧɢɯ ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɵɯ ɩɭɬɟɣ

 

ɂɧɬɭɛɚɰɢɹ ɬɪɚɯɟɢ ɢɥɢ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɥɚɪɢɧɝɟɚɥɶɧɨɣ

 

ɬɪɭɛɤɢ

 

ɂȼɅ ȼȼɅ

93

Ⱥ

Ɇɟɧɢɧɝɨɤɨɤɤɟɦɢɹ

• Ʉɚɬɟɬɟɪɢɡɚɰɢɹ ɜɟɧɵ ɢɥɢ ɜɧɭɬɪɢɤɨɫɬɧɵɣ ɞɨɫɬɭɩ

1. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɹ ɷɜɚɤɭɚɰɢɹ ɜ

 

 

- ɏɥɨɪɚɦɮɟɧɢɤɨɥ ɦɝ ɢɥɢ ɐɟɮɬɪɢɚɤɫɨɧ ɝ ɜ

ɛɨɥɶɧɢɰɭ Ɍɪɚɧɫɩɨɪɬɢɪɨɜɤɚ

 

 

ɪɚɡɜɟɞɟɧɢɢ ɇɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞɚ - ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ

ɧɚ ɧɨɫɢɥɤɚɯ

 

 

ɨɬɦɟɬɢɬɶ ɜɪɟɦɹ ɜɜɟɞɟɧɢɹ

ɉɪɢ ɨɬɤɚɡɟ ɨɬ

 

 

- ɉɪɟɞɧɢɡɨɥɨɧ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɢɥɢ Ⱦɟɤɫɚɦɟɬɚɡɨɧ

ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɷɜɚɤɭɚɰɢɢ ɜ

 

 

8 - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

ɛɨɥɶɧɢɰɭ – ɚɤɬɢɜ ɧɚ «103»

 

 

- Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ ɚɰɟɬɚɬ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ

ɱɟɪɟɡ ɱɚɫɚ ɩɪɢ ɩɨɜɬɨɪɧɨɦ

 

 

ɦɥ ɢɥɢ Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɤɚɥɶɰɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ

ɨɬɤɚɡɟ – ɚɤɬɢɜ ɜ

 

 

ɯɥɨɪɢɞ - 5 ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ

ɈɇɆɉȼɢȾɇ

 

 

ɂɧɝɚɥɹɰɢɹ ɤɢɫɥɨɪɨɞɚ FiO2 0.5

 

 

 

 

 

 

- ɭ ɞɟɬɟɣ

- ɉɪɟɞɧɢɡɨɥɨɧ 5 - ɦɝ ɤɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɢɥɢ Ⱦɟɤɫɚɦɟɬɚɡɨɧ

 

 

 

0,6 - ɦɝ ɤɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

- ɇɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞɚ - ɦɥ ɤɝ ɱɚɫ ɜ ɜɟɧɧɨ ɧɚ

 

 

 

ɩɟɪɢɨɞ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɷɜɚɤɭɚɰɢɢ

 

 

 

ɏɥɨɪɚɦɮɟɧɢɤɨɥ ɞɟɬɹɦ ɞɨ ɦɟɫ ɩɪɨɬɢɜɨɩɨɤɚɡɚɧ

 

 

 

- ɏɥɨɪɚɦɮɟɧɢɤɨɥ ɦɝ ɤɝ ɢɥɢ ɐɟɮɬɪɢɚɤɫɨɧ ɦɝ ɤɝ ɜ

 

 

 

ɪɚɡɜɟɞɟɧɢɢ ɇɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞɚ - ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

ɨɬɦɟɬɢɬɶ ɜɪɟɦɹ ɜɜɟɞɟɧɢɹ

 

 

 

ɂɧɝɚɥɹɰɢɹ ɤɢɫɥɨɪɨɞɚ ɩɪɢ SpO2 4%

 

 

 

 

 

 

- ɩɪɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɟ ɬɟɥɚ

- ɉɚɪɚɰɟɬɚɦɨɥ ɦɝ ɜɧɭɬɪɶ ɢɥɢ Ɇɟɬɚɦɢɡɨɥ ɧɚɬɪɢɹ

 

 

! ɋ

ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

 

 

 

- ɩɪɢ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɨ-

ɋɦ ɪɚɡɞɟɥ ©Ⱥɧɟɫɬɟɡɢɨɥɨɝɢɹ ɢ ɪɟɚɧɢɦɚɬɨɥɨɝɢɹª - ɫɬɪ 6

 

 

ɬɨɤɫɢɱɟɫɤɨɦ ɲɨɤɟ

ɋɦ ɪɚɡɞɟɥ ©ɉɟɞɢɚɬɪɢɹª - ɫɬɪ 215

 

Ⱥ

Ʉɥɟɳɟɜɨɣ ɷɧɰɟɮɚɥɢɬ

• Ʉɚɬɟɬɟɪɢɡɚɰɢɹ ɜɟɧɵ ɢɥɢ ɜɧɭɬɪɢɤɨɫɬɧɵɣ ɞɨɫɬɭɩ

1. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɹ ɷɜɚɤɭɚɰɢɹ ɜ

 

 

- Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ ɚɰɟɬɚɬ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ

ɛɨɥɶɧɢɰɭ Ɍɪɚɧɫɩɨɪɬɢɪɨɜɤɚ

 

 

ɦɥ ɢɥɢ Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɤɚɥɶɰɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ

ɧɚ ɧɨɫɢɥɤɚɯ

 

 

ɯɥɨɪɢɞ 500 ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ

ɉɪɢ ɨɬɤɚɡɟ ɨɬ

 

 

 

ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɷɜɚɤɭɚɰɢɢ ɜ

 

 

94

 

 

- ɭ ɞɟɬɟɣ

- ɇɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ - 10 - ɦɥ ɤɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ

ɛɨɥɶɧɢɰɭ – ɚɤɬɢɜ ɜ

 

 

ɂɧɝɚɥɹɰɢɹ ɤɢɫɥɨɪɨɞɚ ɩɪɢ SpO2 4%

ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɤɭ

 

- ɩɪɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɟ ɬɟɥɚ

- Ɇɟɬɚɦɢɡɨɥ ɧɚɬɪɢɹ ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

> ɋ

 

 

 

 

 

 

 

- ɩɪɢ ɨɬɟɤɟ ɝɨɥɨɜɧɨɝɨ

ɋɦ ɩɨɞɪɚɡɞɟɥ ɞɚɧɧɨɝɨ ɪɚɡɞɟɥɚ «ɋɟɪɨɡɧɵɣ ɦɟɧɢɧɝɢɬ ɢ

 

 

ɦɨɡɝɚ ɫɭɞɨɪɨɝɚɯ ɤɨɦɟ

ɦɟɧɢɧɝɨɷɧɰɟɮɚɥɢɬ» - ɫɬɪ 91

 

 

 

 

 

Ⱥ

Ȼɟɲɟɧɫɬɜɨ

Ɂɚɳɢɬɚ ɩɟɪɫɨɧɚɥɚ ɨɬ ɡɚɪɚɠɟɧɢɹ ɦɚɫɤɚ ɩɟɪɱɚɬɤɢ

1. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɹ ɷɜɚɤɭɚɰɢɹ ɜ

 

 

ɨɱɤɢ

ɛɨɥɶɧɢɰɭ

 

 

- Ⱦɢɚɡɟɩɚɦ - ɦɝ ɜ ɦɵɲɟɱɧɨ

ɉɪɢ ɨɬɤɚɡɟ ɨɬ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ

 

 

 

ɷɜɚɤɭɚɰɢɢ ɜ ɛɨɥɶɧɢɰɭ – ɚɤɬɢɜ

 

 

 

ɜ ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɤɭ

Ⱥ

Ɉɫɬɪɵɟ ɤɢɲɟɱɧɵɟ

- Ⱥɤɬɢɜɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɭɝɨɥɶ ɦɝ ɪɚɡɦɟɲɚɬɶ ɜ ɜɨɞɟ

Ⱥɤɬɢɜ ɜ ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɤɭ

Ⱥ

ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɧɟɹɫɧɨɣ

ɩɪɢɧɹɬɶ ɜɧɭɬɪɶ ɢɥɢ ɜɜɟɫɬɢ ɱɟɪɟɡ ɠɟɥɭɞɨɱɧɵɣ ɡɨɧɞ

2. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɹ ɷɜɚɤɭɚɰɢɹ ɜ

Ⱥ

ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ

ɭ ɞɟɬɟɣ - Ⱥɤɬɢɜɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɭɝɨɥɶ ɚɥɸɦɢɧɢɹ ɨɤɫɢɞ

ɛɨɥɶɧɢɰɭ:

Ⱥ

 

0,3 - 0,5 ɦɝ ɤɝ

- ɩɪɢɛɵɜɲɢɯ ɢɡ ɷɧɞɟɦɢɱɧɵɯ

 

 

ɫɦ ɉɪɢɥɨɠɟɧɢɟ 25, 26 ɫɬɪ 76, 277)

ɢ ɡɚɪɭɛɟɠɧɵɯ ɫɬɪɚɧ ɩɪɢ

 

 

 

ɧɚɥɢɱɢɢ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɣ

 

 

 

ɞɢɫɮɭɧɤɰɢɣ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-

 

 

 

ɤɢɲɟɱɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ

 

- ɩɪɢ ɛɨɥɢ ɜ ɠɢɜɨɬɟ

- Ⱦɪɨɬɚɜɟɪɢɧ ɦɝ ɜ ɦɵɲɟɱɧɨ

- ɞɟɬɟɣ ɞɨ -ɯ ɥɟɬ

 

- ɩɪɢ ɦɧɨɝɨɤɪɚɬɧɨɣ

- Ɇɟɬɨɤɥɨɩɪɚɦɢɞ ɦɝ ɜ ɦɵɲɟɱɧɨ

- ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɢ ɪɨɞɢɥɶɧɢɰ

 

ɪɜɨɬɟ

 

- ɥɢɰ ɢɡ ɨɪɝɚɧɢɡɨɜɚɧɧɵɯ

 

 

 

ɤɨɥɥɟɤɬɢɜɨɜ

 

- ɩɪɢ ɨɛɟɡɜɨɠɢɜɚɧɢɢ

- Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ ɚɰɟɬɚɬ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ

 

, ɫɬɟɩɟɧɢ

ɦɥ ɢɥɢ Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɤɚɥɶɰɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ

- ɩɪɢ ɨɛɟɡɜɨɠɢɜɚɧɢɢ II,III,IV

 

 

ɯɥɨɪɢɞ ɞɨ 500 ɦɥ ɜɧɭɬɪɶ ɞɪɨɛɧɨ

ɫɬɟɩɟɧɢ ɬɪɚɧɫɩɨɪɬɢɪɨɜɤɚ ɧɚ

 

 

 

ɧɨɫɢɥɤɚɯ

 

- ɭ ɞɟɬɟɣ

- Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɤɚɥɶɰɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ

ɉɪɢ ɨɬɤɚɡɟ ɨɬ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ

 

 

50 ɦɥ ɤɝ ɜɧɭɬɪɶ ɞɪɨɛɧɨ ɩɨ - ɱɚɣɧɨɣ ɥɨɠɤɢ ɱɟɪɟɡ

ɷɜɚɤɭɚɰɢɢ ɜ ɛɨɥɶɧɢɰɭ – ɚɤɬɢɜ

 

 

ɤɚɠɞɵɟ - ɦɢɧɭɬ

ɜ ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɤɭ,

 

 

 

ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɦ ɢ ɪɨɞɢɥɶɧɢɰɚɦ –

 

 

95

 

 

,, ɫɬɟɩɟɧɢ

Ʉɚɬɟɬɟɪɢɡɚɰɢɹ ɜɟɧɵ

ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɨ ɜ ɀɄ ɞɟɬɹɦ –

 

 

- Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ ɚɰɟɬɚɬ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ 400 -

ɚɤɬɢɜ ɜ ɈɇɆɉȼɢȾɇ

 

 

800 ɦɥ ɢɥɢ Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɤɚɥɶɰɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ

 

 

 

ɯɥɨɪɢɞ 500 - 1000 ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ

 

 

- ɭ ɞɟɬɟɣ

- Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɤɚɥɶɰɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ

 

 

 

ɦɥ ɤɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ

 

 

 

 

 

 

III - ,9 ɫɬɟɩɟɧɢ

Ʉɚɬɟɬɟɪɢɡɚɰɢɹ ɜɟɧɵ ɢɥɢ ɜɧɭɬɪɢɤɨɫɬɧɵɣ ɞɨɫɬɭɩ

 

 

 

- Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ ɚɰɟɬɚɬ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ 800 -

 

 

 

1200 ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ ɫɬɪɭɣɧɨ ɡɚɬɟɦ 800 - 1200 ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

ɤɚɩɟɥɶɧɨ ɢɥɢ Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɤɚɥɶɰɢɹ ɯɥɨɪɢɞ

 

 

 

ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ 1000 - 1500 ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ ɫɬɪɭɣɧɨ ɡɚɬɟɦ

 

 

 

1000 - 1500 ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ

 

 

 

ɨɞɧɨɜɪɟɦɟɧɧɨ ɜɨ ɜɬɨɪɭɸ ɜɟɧɭ

 

 

 

- Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ ɚɰɟɬɚɬ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ

 

 

 

ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ ɫɬɪɭɣɧɨ ɡɚɬɟɦ 400 ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

ɤɚɩɟɥɶɧɨ ɢɥɢ Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɤɚɥɶɰɢɹ ɯɥɨɪɢɞ

 

 

 

ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ 500 ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ ɫɬɪɭɣɧɨ ɡɚɬɟɦ 500 ɦɥ

 

 

 

ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ

 

 

- ɭ ɞɟɬɟɣ

- Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɤɚɥɶɰɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ -

 

 

 

ɦɥ ɤɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ ɛɨɥɸɫɨɦ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ - 20

 

 

 

ɦɢɧɭɬ ɞɨ ɪɚɡ

 

 

 

 

 

ȼ

ȼɢɪɭɫɧɵɣ ɝɟɩɚɬɢɬ

ɇɟ ɬɪɟɛɭɟɬ ɥɟɱɟɧɢɹ ɧɚ ɷɬɚɩɟ ɨɤɚɡɚɧɢɹ ɫɤɨɪɨɣ

Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɹ ɷɜɚɤɭɚɰɢɹ ɜ

 

 

ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ

ɛɨɥɶɧɢɰɭ

 

- ɩɪɢ ɨɫɬɪɨɣ

• Ʉɚɬɟɬɟɪɢɡɚɰɢɹ ɜɟɧɵ ɢɥɢ ɜɧɭɬɪɢɤɨɫɬɧɵɣ ɞɨɫɬɭɩ

ɉɪɢ ɨɬɤɚɡɟ ɨɬ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ

 

ɩɟɱɟɧɨɱɧɨɣ

- Ⱦɟɤɫɬɪɨɡɚ - ɦɥ ɢɥɢ ɇɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ -

ɷɜɚɤɭɚɰɢɢ ɜ ɛɨɥɶɧɢɰɭ – ɚɤɬɢɜ

 

ɷɧɰɟɮɚɥɨɩɚɬɢɢ

ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ

ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɤɭ

 

ɡɚɬɨɪɦɨɠɟɧɧɨɫɬɶ

 

 

 

ɫɨɧɥɢɜɨɫɬɶ ɢɤɨɬɚ

 

 

 

 

 

 

 

 

96

 

 

- ɩɪɢ ɤɨɦɟ

ɉɟɪɟɞ ɢɧɬɭɛɚɰɢɟɣ

 

 

 

- Ⱥɬɪɨɩɢɧ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɩɨ ɩɨɤɚɡɚɧɢɹɦ

 

 

 

ȼɜɨɞɧɚɹ ɚɧɟɫɬɟɡɢɹ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɟɣ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ

 

 

 

ɩɪɨɢɡɜɨɞɢɬɫɹ ɩɪɢ ɭɪɨɜɧɟ ɫɨɡɧɚɧɢɹ ! ɛɚɥɥɨɜ ɩɨ

 

 

 

ɲɤɚɥɟ ɤɨɦɵ ȽɅȺɁȽɈ

 

 

 

- Ɇɢɞɚɡɨɥɚɦ ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɞɥɹ ɛɪɢɝɚɞ ȺɢɊ ɢ Ʉɟɬɚɦɢɧ

 

 

 

1 - ɦɝ ɤɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

ɢɥɢ - Ⱦɢɚɡɟɩɚɦ ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɢ Ʉɟɬɚɦɢɧ ɦɝ ɤɝ

 

 

 

ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

ɢɥɢ - Ɇɢɞɚɡɨɥɚɦ ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɞɥɹ ɛɪɢɝɚɞ ȺɢɊ ɢ

 

 

 

Ɏɟɧɬɚɧɢɥ - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

ɢɥɢ - Ⱦɢɚɡɟɩɚɦ 10 - ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɢ Ɏɟɧɬɚɧɢɥ -

 

 

 

ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ

 

 

 

ɢɥɢ - ɉɪɨɩɨɮɨɥ - ɦɝ ɤɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɞɥɹ ɛɪɢɝɚɞ ȺɢɊ

 

 

 

ɋɚɧɚɰɢɹ ɜɟɪɯɧɢɯ ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɵɯ ɩɭɬɟɣ

 

 

 

ɂɧɬɭɛɚɰɢɹ ɬɪɚɯɟɢ ɢɥɢ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɥɚɪɢɧɝɟɚɥɶɧɨɣ

 

 

 

ɬɪɭɛɤɢ

 

 

 

ɂȼɅ ȼȼɅ

 

 

 

 

 

Ⱥ

Ɋɨɠɚ

 

Ⱥɤɬɢɜ ɜ ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɤɭ

 

 

 

2. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɹ ɷɜɚɤɭɚɰɢɹ ɜ

 

- ɩɪɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɟ ɬɟɥɚ

• Ʉɚɬɟɬɟɪɢɡɚɰɢɹ ɜɟɧɵ ɢɥɢ ɜɧɭɬɪɢɤɨɫɬɧɵɣ ɞɨɫɬɭɩ

ɛɨɥɶɧɢɰɭ:

 

! ɋ ɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɯ

- Ɇɟɬɚɦɢɡɨɥ ɧɚɬɪɢɹ ɦɝ ɜ ɜɟɧɧɨ ɢɥɢ ɉɚɪɚɰɟɬɚɦɨɥ

- ɩɪɢ ɪɨɠɟ ɥɢɰɚ

 

ɹɜɥɟɧɢɹɯ

ɦɝ ɜɧɭɬɪɶ

- ɩɪɢ ɬɹɠɟɥɨɦ ɬɟɱɟɧɢɢ

 

ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɢ

- Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ ɚɰɟɬɚɬ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞ

- ɩɪɢ ɥɢɯɨɪɚɞɤɟ ɛɨɥɟɟ ɞɧɟɣ

 

 

ɦɥ ɢɥɢ Ʉɚɥɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɤɚɥɶɰɢɹ ɯɥɨɪɢɞ ɧɚɬɪɢɹ

- ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ

 

 

ɯɥɨɪɢɞ 5 ɦɥ ɜ ɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ

- ɞɟɬɟɣ ɫ ɥɸɛɵɦɢ ɮɨɪɦɚɦɢ

 

 

 

ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ

 

 

 

- ɧɚ ɮɨɧɟ ɬɹɠɟɥɵɯ

 

- ɩɪɢ ɛɭɥɥɟɡɧɨɣ ɮɨɪɦɟ

Ⱥɫɟɩɬɢɱɟɫɤɚɹ ɩɨɜɹɡɤɚ

ɫɨɩɭɬɫɬɜɭɸɳɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ

 

ɢ ɜɫɤɪɵɜɲɢɯɫɹ ɛɭɥɥɚɯ

 

- ɩɪɢ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɧɚ ɧɢɠɧɢɯ

 

 

97

 

ɤɨɧɟɱɧɨɫɬɹɯ ɧɚ ɮɨɧɟ ɫɬɨɣɤɢɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɥɢɦɮɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ ɫ ɹɜɥɟɧɢɹɦɢ ɮɥɟɛɢɬɚ ɢ ɥɢɦɮɨɫɬɚɡɚɉɪɢ ɨɬɤɚɡɟ ɨɬ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɷɜɚɤɭɚɰɢɢ ɜ ɛɨɥɶɧɢɰɭ – ɚɤɬɢɜ ɜ ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɤɭ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɦ

– ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɨ ɜ ɀɄ

- ɩɪɢ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɨ-

ɋɦ ɪɚɡɞɟɥ ©Ⱥɧɟɫɬɟɡɢɨɥɨɝɢɹ ɢ ɪɟɚɧɢɦɚɬɨɥɨɝɢɹª - ɫɬɪ 6

ɬɨɤɫɢɱɟɫɤɨɦ ɲɨɤɟ

ɋɦ ɪɚɡɞɟɥ ©ɉɟɞɢɚɬɪɢɹª – ɫɬɪ 215

98

Ɋɚɡɞɟɥ ɏɂɊɍɊȽɂə

99