5 курс / Пульмонология и фтизиатрия / Chuchalin_Racionalnaja_farmakoterapia_zabolevaniy_organov_dihaniya
.pdfРАЗДЕЛ II. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СХЕМА ПОЭТАПНОГО ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ |
острый бронхит |
||
|
|
|
|
ФАКТОРЫ РИСКА
§
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ
Поражение ДП
NКашель с небольшим количеством слизистой мокроты
NЗаложенность носа, ринорея, нарушение носового дыхания, гиперемия слизистой оболочки носоглотки
NОсиплость голоса
NВезикулярное дыхание с удлиненным выдохом, сухие хрипы
NОдышка
Симптомы интоксикации
N Повышение температуры тела до субфебрильных цифр N Головная боль
N Недомогание
§ |
|
§ |
|||
ДИАГНОЗ И РЕКОМЕНДУЕМЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ |
|
|
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ |
||
ИССЛЕДОВАНИЯ |
|
|
ДИАГНОЗ |
||
|
|
|
|
||
|
|
|
§ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
§ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
NОбильное питье, горячие ножные ванны
NСимптоматическая терапия (противокашлевые, сосудосуживаю> щие ЛС)
NБронхолитические, отхаркивающие, муколитические, противоми> кробные ЛС (по показаниям)
РАЗДЕЛ II. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СХЕМА ПОЭТАПНОГО ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ |
хронический бронхит |
||
|
|
|
|
ФАКТОРЫ РИСКА
§
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ
В фазе ремиссии
N Кашель с постоянным отделением мокроты
В фазе обострения
NУсиление кашля
NУвеличение количества мокроты
NИзменение характера мокроты на гнойную
NПоявление или усиление симптомов бронхиальной обструкции
NПоявление или усиление признаков ДН
NДекомпенсация сопутствующих соматических заболеваний
NЛихорадка (возможна)
|
§ |
|
|
|
|
§ |
|
||
ДИАГНОЗ И РЕКОМЕНДУЕМЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ |
|
|
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ |
||||||
ИССЛЕДОВАНИЯ |
|
|
|
ДИАГНОЗ |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
§ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
§ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В фазе обострения |
|
|
|
|
|
||||
Инфекционный ХБ: |
|
|
|
|
|
||||
N Противомикробные ЛС (эмпирическая антибактериальная |
|
|
|
|
|
||||
терапия) |
|
|
|
|
|
||||
N Муколитические, отхаркивающие ЛС, растительные ЛС |
|
|
|
|
|
||||
N Бронходилататоры |
|
|
|
|
|
||||
N Иммуномодуляторы |
|
|
|
|
|
||||
Неинфекционный ХБ: |
|
|
|
|
|
||||
N Этиотропное лечение |
|
|
|
|
|
В фазе ремиссии
NОтказ от курения
NУстранение воздействия неблагоприятных факторов
NУлучшение отхождения мокроты
NЛечение сопутствующих заболеваний
NИммуномодуляторы, вакцинация против гриппа